Anda di halaman 1dari 3

TANDA SERAH TERIMA

NAMA :
ALAMAT :

Telah menerima bantuan untuk pembuatan saringan air bersih


sederhana berupa paralon 3dm (4m), matabor, tutup paralon dengan harga
sebesar Rp 101.000 dari Mahasiswa KKN Poltekkes Kemenkes Surabaya
Jurusan Kesehatan Lingkungan pada tanggal 18 Mei 2016 di RT. 05 RW. 1
Dusun Semenkidul Desa Semenkidul Kecamatan Sukosewu Kabupaten
Bojonegoro.

Bojonegoro, 22 Mei 2016

Mengetahui,
Ketua Kelompok KKN Yang Menerima

( ) ( )
TANDA SERAH TERIMA

NAMA :
ALAMAT :

Telah menerima bantuan untuk pembuatan sumur resapan berupa 1


sak semen dengan harga sebesar Rp 50.000 dari Mahasiswa KKN Poltekkes
Kemenkes Surabaya Jurusan Kesehatan Lingkungan pada tanggal 19 Mei
2016 di RT. 05 RW. 1 Dusun Semenkidul Desa Semenkidul Kecamatan
Sukosewu Kabupaten Bojonegoro.

Bojonegoro, 22 Mei 2016

Mengetahui,
Ketua Kelompok KKN Yang Menerima

( ) ( )

Anda mungkin juga menyukai