Anda di halaman 1dari 2

Lampiran 1

Tanggal : April 2019 Jenis Hewan : Anjing


Nama Pasien : Rory Jenis Kelamin : Jantan
Pemilik : Maria Alamat Pemilik : Sei Besitang, Medan
Signalement : BB : 18,6 kg, warna : coklat, umur : 11 bulan, ras : domestik

I. ANAMNESA : -
-
-
-

II. STASTUS PRESENT :


1. Keadaan umum :
a. Gizi : Baik
b. Tempramen :
c. Habitus : Normal

2. Frekuensi nafas : x/menit


Frekuensi pulsus : x/menit
Suhu tubuh : ˚C

3. Kulit dan bulu :


4. Selaput lendir :
5. Kelenjar limfe :
6. Alat pernafasan :
7. Alat peredaran darah :
8. Alat pencernaan :
9. Alat kelamin/Perkencingan:
10. Urat saraf :-
11. Anggota Gerak :
12. Lain-lain :-

III. PEMERIKSAAN LABORATORIUM


1. Kulit : a. Parasit :-
b. Jamur :-
2. Feses : a. Keadaan Feses : -
b. Parasit Interna : -
c. Protozoa :-
d. Mikroba :-
3. Urin : a. Warna :-
b. Bau :-
c. Uji Gula :-
d. Uji Protein :-
e. Uji Sedimentasi : -
4. Darah : a. Warna :-
b. Sifat :-
c. PreparatNatif
- Protozoa :-
- Bakteri :-
d. Gambaran Darah : 1. BDM : -
2. BDP: -
- Netrofil : -
- Eosinofil: -
- Basofil : -
- Limfosit : -
- Monosit : -
- Staff :-
3. Hb :
4. Ht :

IV. Diagnosa :
V. Diferential Diagnosa :
VI. Prognosa :
VII. Terapi :

Pemeriksa,

( )