Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN-BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853

BUKTI PELAKSANAAN PENGGANTIAN ALAT

NO TANGGAL KEGIATAN SASARAN BUKTI HASIL KET


1
2
3
4
5
6
7

Mengetahui, Lahewa, ................


Kepala UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Penanggungjawab Peralatan

AMRAN GULO
NIP.