Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 1.Dr H.U GaniPresentation2.Prp

    Diunggah oleh

    IrwansyahNuzul
    20 tayangan22 halaman
    presentasi dr H Undang Gani SpOG

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    presentasi dr H Undang Gani SpOG

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    20 tayangan22 halaman

    1.Dr H.U GaniPresentation2.Prp

    Diunggah oleh

    IrwansyahNuzul
    presentasi dr H Undang Gani SpOG

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 22

    PENGELOLAAN PERADANGAN SALURAN

    GENITAL WANITA BAGIAN ATAS (PRP)

    dr.H.Undang Gani.,SpOG
    peradangan saluran genital
    peradangan organ bagian atas meliputi rahim
    reproduksi bagian bawah, (endometrritis), saluran
    meliputi vulva, vagina, dan tuba (salphingitis), indung
    serviks. telur (ovarium), dan
    perimetrium (adnexa)

    menimbulkan gejala klinis 80% diantaranya bersifat


    yang spesifik asimptomatik
    PeradanganSaluran Genital
    WanitaBagianAtas (PRP)

    Endometritis Parametritis
    TuboOvarial
    Salphingitis Abses
    Salphingitis Pelveoperitonitis
    Penyebab
    PRP

    EKSOGEN

    ENDOGEN PenyebabTersering : TBC


    Chlamydia
    Trachomatis
    dan Neisseria
    Gonorrhoe

    Streptococcus,
    Schistosoma Mikroorganisme Staphylococcus
    (aerob anerob).

    Actynomycosis
    FaktorResiko

    Sering
    Kebersihan menggunakan
    Para akseptor IUD
    perorangan douche, akan
    merubah pH vagina

    Partner yang Sering menstruasi


    Ganti-ganti partner
    terinfeksi (gangguan mens)

    Sering melahirkan Kuretase


    GO (60%),
    Streptococcus aerob
    Radang Akut
    anaerob,
    Staphylococcus
    Pembagian Klinis

    Radang Kronis TBC, Chlamydia


    KeluhandanGejalaKlinis

    Spesifik Aspesifik

    • Nyeri perut bagian bawah • Keluar cairan vaginal yang


    secara bilateral (90%) tidak normal. Keputihan
    • Dyspareunia lendir dan berbau.
    • Demam • Nyeri-nyeri pinggang
    • Mual muntah • Gangguan perdarahan
    • Kalau sudah terjadi radang haid
    sepsis akan timbul gejala- • Sakit kencing (“Dysuria”)
    gejala radang septik, nyeri,
    shock.
    Perlengketan
    tuba, Kerusakan
    sumbatan organ
    saluran tuba reproduksi
     infertile

    Tubo ovarial
    abses, KET,
    Asherman
    sindrom.

    KOMPLIKASI
    PENGELOLAAN

    1.Pemeriksaan Fisik/Ginekologik
    • Tanda-tanda radang
    Pemeriksaan • Nyeri tekan
    • Nyeri lepas
    Luar • Masa yang lebih mengeras

    • Serviks teraba keras dan kaku


    rahim sukar digerakan.
    • Adneksa teraba lebih keras
    Colok Vagina (95%).
    • Keluar lendir vagina yang
    mucopurulent.
    2. Pemeriksaan Laboratorium atau
    Alat Bantu

    LAPARASKOPIK
    DIAGNOSTIK

    USG Skrining
    antibody (IgG,
    IgM) penting
    sebagai alat
    Bantu diagnosis.
    Riwayat penyakit, keluhan
    Adanya infertilitas
    seperti sudah dijelaskan.

    Hasil pemeriksaan ginekologis.


    • Pemeriksaan penunjang:
    - USG transvaginal
    Hasil Pemeriksaan Ginekologis - Laboratorium darah = leukosit dan LED
    - Urine = pemeriksaan mikroskopis
    - Thorax foto
    - Laparaskopi diagnosis (baku emas!)
    Appendisitis

    Peradangan
    Kehamilan
    organ lain
    (cystitis). ektopik

    Endometri
    osis
    Padawanitamudamasareproduksiseringdatangterlambat,
    datangberobatsesudahadakomplikasi, kerusakan organ
    reproduksinya.
    Demikianjugauntukseoranggadis,
    susahuntukmelakukanpemeriksaan-
    pemeriksaanginekologissecarasempurna, evaluasidengancolok
    vagina, USG transvaginal,
    untukbudayanegarakitamasihmenjadikendala
    Ringan •Rawat jalan
    Berat dan terjadi
    pada wanita hamil •Rawat inap
    Kultur resistensI

    Berikan antibiotik yang sesuai

    Untuk dokter-dokter di daerah (provider)  berikan


    antibiotik untuk profilaksis

    TBC, berikan obat TBC.

    Chlamydia Trachomatis, berikan golongan doxiciclin (1


    minggu) atau azitromicin 1 gr dosis tunggal (7 hari)
    Perlengketan yang
    membuat sumbatan
    Sudah terjadi tubo-
    tuba maka laparoskopi
    ovarial abses.
    operatif adalah pilihan
    yang tepat.
    Jangan menganggap
    enteng keluhan
    infeksi saluran genital
    bagian bawah.

    Untuk perlengketan
    tuba dapat dicoba
    dengan UKG 10x di
    bagian fisioterapi.
    Angka kejadian PRP di Poliklinik Ginekologi RS. Dustira
    sejak Januari 2008 s/d Desember 2010

    Tahun PRP Pengunjung Persentase

    2008 152* 371 40,97%

    2009 139 358 38,83%

    2010 124* 298 41,61%

    *(tahun 2008 ditemukan 2 kasus dengan salfingitis TBC)


    (tahun 2010 ditemukan 1 kasus dengan tuboovarial abses)

    Anda mungkin juga menyukai