Fine Needle Aspiration Biopsy

pada kasus Tuberkulosa

Dr. Muina Sp.PA,M.Biomed
 Why fnab?
• Kelebihan dari pemeriksaan FNAB adalah cepat (selesai
dalam 1 hari),
• tidak perlu puasa sehingga bisa dilakukan kapan saja,
• tidak terlalu sakit,
• dan bisa memberikan diagnosa yang akurat untuk
penanganan lanjutan.
• triple diagnosis, berdasar diagnosa klinik dari klinisi,
pemeriksaan radiologi, dan akhirnya ditegakkan
dengan diagnosa PA (FNAB),
• golden standard tetap adalah dengan pemeriksaan
histopatologi jaringan.
 Apa itu FNAB?
• adalah pemeriksaan langsung pada benjolan penderita tumor
menggunakan jarum kecil, mulai ukuran 23 sampai dengan 27
tergantung pada ukuran, lokasi serta sifat tumor.
• Syarat dari pemeriksaan FNAB ini adalah tumor harus teraba
dan dapat dijangkau jarum.
• Apabila tumor terlalu dalam atau tidak terlihat dari luar,
sebagai contoh tumor hati, paru, maka dapat dilakukan FNAB
dengan tuntunan CT scan atau USG.
• Khusus untuk tumor kulit atau berupa ulkus, maka akan
dilakukan scrapping atau kerokan.
 Langkah2 pemeriksaan Fnab
• menentukan target yang akan ditusuk
/ puncture, melakukan puncture dan aspirasi
sampel benjolan.
• Kemudian dibuat hapusan di obyek glass dari
sampel tersebut,
• dilakukan pengecatan,
• dan diperiksa di bawah mikroskop.
Cara pengambilan sampel
Fnab dengan guiding usg
Lokasi nodul tb
Maskroskopik : Scofuloderma
Pewarnaan Diff quick
Giemsa
Papanicolaou
 Mikroskopik:
kelompokan epithelioid
 Kasus 1
• Anak 12 th, wanita
• Benjolan supraclavicula kanan 2 cm sejak 2
bulan
• Diagnosa klinik: limfadenitis colli dextra
 Kasus 2
• Bayi laki-laki, 7 bln
• Benjolan axilla dextra 2 cm sejak 3 bln,
• Dx klinik: limfadenopati axilla dextra
 Kasus 3
• An laki-laki 13 th
• Benjolan colli bilateral 1,5 cm sejak 1 bln
• Dx klinik: limfadenenopati coli
TERIMAKASIH