FARMACOLOGIA DEL SISTEMA ENDOCRINO.

HORMONAS SEXUALES- HOMBRE.

1. ANTIANDRÓGENO.
Mecanismo de acción: Bloquean receptores androgénicos
Ciproterona - Danazol

RAM. Trastornos uterinos (hemorragia), mamarios, metabólicos, nerviosos.

PRECAUCIÓN. Advertirle que puede sangrar mucho por la vagina, metabólicas.

2. ESTEROIDES ANABÓLICOS.
Estimulan anabolismo proteico.
Metenolona- oximetona- estanazol- nandrolona.
Mecanismo de acción: Activa receptores en membrana, citoplasma y en el núcleo.
Absorción. Lenta (Intramuscular), oral (primer paso)
Distribución. Buena: hepático, renal.
RAM. “virilización”, hipersecreción sebácea, hipercalcemia, debilidad, aumento de libido,
alteración en la menstruación.

(HOMBRE). Priapismo, azoospermia (sin esperma), desórdenes metabólicos, detención

de crecimiento, retención hidrosalina
Precaución: No darles a niños menores de 15, advertir por problemas metabólicos.
Contraindicado: Cas (cáncer), IC (insuficiencia cardiaca).

HORMONAS SEXUALES –MUJERES

1. ESTRÓGENOS.
Dienestrol- estrano- estriol- hexestrol
Mecanismo DE ACCIÓN. Activa receptores en membrana, citoplasma y núcleo.
RAM. Incontinencia, edema, hemorragia uterina, ginecomastia (hombre), alteración
sanguínea, hiperglicemia.
Contraindicado. CA, IC.
Interacción. Disminuyen efecto de anticoagulantes- hipoglicemiantes.

2. ANTIESTRÓGENO.
Inductores de la ovulación.
Clomifeno- tamoxifeno- leuprolide.
Mecanismo de acción. Bloque receptores de estrógeno.
RAM. Alteración en la menstruación, alteración en la visión, aumento de peso.
 3. PROGESTÁGENO.
Mantener la gestacion.
Testosterona-etiterona- dimetisterona.
Mecanismo de acción. Activan receptores de membrana, citoplasma y núcleo.
RAM. Daño hepático, disminuye el libido, aumenta secreción vaginal, disminuye
contracción uterina (efecto buscado o no), inhiben la secreción de hormonas
gonadotrópicas.
Contraindicado. Inicio de gestación ya que causa malformaciones.

4. OXITOCINA.
Aumenta la permeabilidad al Na+ (útero)
RAM. Convulsión, hipertonía (aumento del tono del músculo)

5. PROSTAGLANDINAS.
Inducen el parto.
RAM. Debilidad, broncoespasmo por que da bronco espasmo

TIROIDES.
NIÑEZ. Cretinismo
ADULTO. Mixedema
HIPERTIROIDISMO.
ANTITIROIDEOS.
Se les suministra a los que tienen hipertiroidismo
M DE ACCIÓN. Bloquean la síntesis de hormonas tiroideas.

1. TIONAMIDAS O TIOUREAS.
Bloquean la oxidación del yodo y no se forman hormonas tiroideas.
Metimazol- propil tiouracilo.
RAM. Dermatitis, granulocitopenia, nefritis (inflamación de nefronas), icterisma
(acumulación de bilis), hipotiroidismo, alergia.
PRECAUCIÓN. Chequeo sanguíneo, alergia, inmunidad, advertir RAM.
INTERACCIÓN. Disminuye el efecto de anticoagulantes

2. YODUROS.
Inhiben la proteólisis y bloquean la secreción de hormonas tiroideas.
 YODURO INORGÁNICO
RAM. Sialorrea, disgeusia (alteración del gusto), RASH, acné, tos
 YODURO RADIACTIVO
Efectos en 2 ó 3 meses
RAM. Hipotiroidismo
PRECAUCIÓN DE AMBOS. No usar solos, acompañarlo con otros antitiroideos.
 3. HORMONA TIROIDEAS.
Liotironina (t3)- levotiroxina (t4)
M DE ACCIÓN. Activan receptores de membrana, citoplasma, núcleo.
RAM. Taquicardia, inquietud, insomnio, temblor, diarrea, pérdida de peso, intolerancia al
calor.
PRECAUCIONES. Incremento debe ser gradual, chequeos para ajuste de dosis, advertir
RAM.
INTERACCIÓN. Antiácidos disminuyen su absorción, estrógenos, Diazepam, Furosemida
aumetan su concentración plasmíca.

PÁNCREAS.
INSULINA. Disminuye Glucagón: saca.

1. HIPOGLICEMIANTE.
 INSULINA.
Estimula receptores de insulina, estimula bomba de sodio, potasio, ATPasa
Activa canales de Na- K
Bloquea canales de Ca.
RAM. Hipoglicemia, sudoración, temblores, palidez, taquicardia, debilidad, hambre,
disartria, confusión, coma, convulsión.
PRECAUCIÓN. No siempre aplicar en la misma parte, advertir RAM, aumenta la
susceptibilidad (ejercicio, uremia, cirrosis).
INTERACCIONES PARA TODOS: IECA, Tetraciclinas aumenta la susceptibilidad (menos
dosis de insulina)
HIPERGLICEMIA. Adrenérgico, AIE, anticonceptivos orales, diuréticos, BCCa, anti H2
(aumentan glicemia en sangre), contrarrestan efecto de insulina.
HIPOGLICEMIA. AINE, BRT (aumenta efecto de insulina), teofilina, litio (disminuye
glicemia)

 SULFUNILUREAS.
Glibenclamida- carbutamida tolbutamina
M DE ACCIÓN. Estimula liberación de insulina, disminuye secreción de glucagón.
RAM. Acidosis, temblores, debilidad, anorexia, visión borrosa ictericia, taquicardia,
agranulocitos.
PRECAUCIÓN. Advertir RAM.
CONTRAINDICADO. No gestante, embarazo, situación de estrés.
INTERACCIÓN. Igual.

 BIGUANIDAS.
Metformin- fenformin- buformin.
M DE ACCIÓN. Aumenta captación de glucosa (músculo, grasa)
Disminuye absorción de glucosa en el TGI
Disminuye producción de glucosa en el hígado.
RAM. Sabor metálico, acidosis, temblores, debilidad taquicardia, visión borrosa, ictericia.
CONTRAINDICADO. No insuficiencia renal, cardiaca o respiratoria, ayuno prolongado,
deshidratación, alcoholismo, cirugía mayor, gestación, lactancia.
INTERACCIONES. Iguales.

 TIAZOLIDINDIONAS.
Rosi- pio- ci- en glitozona
M DE ACCIÓN. Bloquea o antagoniza el receptor PPAR (receptor proliferador activador
peroxisoma) disminuyendo la producción de glucosa.
RAM. Aumenta volumen plasmático, hipoglicemia, anemia, aumento de peso, dorsalgia
(dolor en dorso), cefalea.
PRECAUCION. Advertir RAM.
CONTRAINDICADO. No embarazo, lactancia, con precaución a personas con IC severa.
INTERACCIÓN. Igual a la anterior.

 GLINIDINA
Repa-nate glinida
Mecanismo de acción: Estimula liberación de insulina, disminuye secreción de glucagón.
RAM: alteración sanguínea, bronquitis, parestesia (sensibilidad en el cuerpo), angina,
hipoglicemia, constipación, infección urinaria.
PRECAUCIONES: problemas cardiovasculares, respiratorios, se recomienda antes de
comida, ancianos, desnutridos, alcohólicos, insuficiencia hepática.
CONTRAINDICADO: embarazo, lactancia
INTERACCION: igual a la anterior

 INHIBIDORES GLUCOSIDASA
Acarbosa. Miglitol
Mecanismo de acción: disminuye glucosa disponible
RAM: distensión, flatulencia (peorrera), ictericia
PRECAUCIONES: alteración hepática, inflamación y advertir RAM
INTERACION: los antiácidos disminuyen su absorción

 ACTIVADORES DE INCRETINAS
Exanatida- sitagliptina- vidagliptina
Mecanismo de acción: estimula el GLP1 liberando insulina e inhibiendo el glucagón
RAM: hipoglicemia, Reflujo, RASH, prurito
CONTRAINDICADO: embarazo y lactancia