Lampiran

KERANGKA ACUAN PROGRAM

PEDOMAN PENGENDALIAN DAN PENCEGAHAN INFEKSI
PUSKESMAS KECAMATAN TAMANSARI

I. PENDAHULUAN
Puskesmas sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat. Oleh karena itu puskesmas dituntut untuk dapat memberikan
pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yang sudah ditentukan (Depkes RI,
2013).
Masyarakat yang menerima pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan dan pengunjung di
puskesmas dihadapkan pada risiko terjadinya infeksi, baik karena berobat atau datang
berkunjung ke puskesmas. (Pedoman PPI Depkes RI, 2008).
Untuk meminimalkan risiko terjadinya infeksi di puskesmas dan fasilitas pelayanan
kesehatan lainnya perlu diterapkan sistem pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI),
PPI ialah program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Puskesmas Kecamatan
Tamansari.

II. LATAR BELAKANG

Berdasarkan Permenkes no. 27 tahun 2017, Penyakit Infeksi terkait pelayanan
kesehatan atau health care associated infection health care (HAI’s) merupakan upaya
untuk memastikan perlindungan kepada setiap orang terhadap kemungkinan tertular
infeksi dari sumber masyarakat umum dan disaat menerima pelayanan kesehatan pada
berbagai fasilitas kesehatan.
HAIs adalah penyakit infeksi yang pertama muncul (penyakit infeksi yang tidak berasal
dari pasien itu sendiri) dalam waktu antara 48 jam dan empat hari setelah pasien masuk
tempat pelayanan kesehatan, atau dalam waktu 30 hari setelah pasien pulang.
Dalam hal ini termasuk infeksi yang didapat dari puskesmas tetapi muncul
setelah pulang dan infeksi akibat kerja terhadap pekerja di fasilitas pelayanan
kesehatan.

1
Lampiran
Angka kejadian terus meningkat mencapai sekitar 9% (variasi 3 - 21%) atau lebih
dari 1,4 juta pasien rawat inap di seluruh dunia. Kondisi ini menunjukkan penurunan mutu
pelayanan kesehatan. Tak dipungkiri lagi untuk masa yang akan datang dapat timbul
tuntutan hukum bagi sarana pelayanan kesehatan, sehingga kejadian infeksi di
pelayanan kesehatan harus menjadi perhatian.
Pasien, petugas kesehatan, pengunjung dan penunggu pasien merupakan kelompok
yang beresiko mendapat HAIs. Infeksi ini dapat terjadi melalui penularan dari pasien
kepada petugas, dari pasien ke pasien lain, dari pasien kepada pengunjung atau keluarga
maupun dari petugas kepada pasien.
Dengan demikian akan menyebabkan peningkatan angka morbiditas, mortalitas,
peningkatan lama hhari rawat dan peningkatan biaya. Untuk meminimalkan resiko
terjadinya infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan maka perlu diterapkan pencegahan dan
pengendalian infeksi (PPI), yaitu program pelatihan pencegahan dan pengendalian
penyakit menular.
Dasar Hukum
a. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
b. Permenkes Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan

III. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Untuk meningkatkan kualitas pelayanan di fasilitas pelayanan kesehatan, sehingga
melindungi sumber daya manusia kesehatan, pasien dan masyarakat dari penyakit
infeksi yang terkait pelayanan kesehatan.
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan pengetahuan, kemampuan dan keterampilan tenaga medis,
paramedis, nonmedis, pasien dan keluarga pasien tentang cara pencegahan dan
pengendalian infeksi sehingga dapat terlindungi dari penularan penyakit infeksi.
b. Puskesmas dapat mengontrol penyakit infeksi yang terkait dengan pelayanan
kesehatan sehingga mempercepat proses recovery pasien.
c. Meningkatkan mutu sterilisasi
d. Meningkatkan kepatuhan dalam penggunaan APD pada petugas

2
Lampiran
e. Meningkatkan kepatuhan Hand Hygiene pada petugas, pasien dan keluarga
pasien

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Program Pengendalian dan a. Pelatihan Pengendalian dan Pencegahan Infeksi
Pencegahan Infeksi b. Penyuluhan dan Pelatihan Hand Hygiene
c. Sosialisasi Pengelolaan Limbah/Sampah
d. Sosialisasi Pemakaian Alat Pelindung Diri (APD)
e. Sosialisasi Pemasangan Intra Vena Line
f. Penyuluhan Hand Hygiene untuk Pengunjung
g. Sosialisasi Perawatan Luka
h. Sosialisasi Kebersihan Ruangan
i. Sosialisasi tentang dekontaminasi alat dan
sterilisasi
j. Sosialisasi Kejadian Tertusuk Jarum
k. Penyuluhan Etika Batuk

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Cara melaksanakan kegiatan Survey Kepuasan Pelanggan Puskesmas dilaksanakan
dengan :
No Kegiatan Pelaksana Lintas program Lintas sektor
Pokok Kegiatan terkait terkait
1 Pengendalian Surveilans a. Promkes -
dan Diklat b. Kesling K
Pencegahan c. Yankes a
Infeksi (Lihat Lampiran) d
e
r

VI. SASARAN
Sasaran dalam kegiatan ini adalah Perwakilan Pelanggan/Pasien Puskesmas.

3
Lampiran

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Dilaksanakan satu kali dalam satu tahun.
Bulan
No Rincian Kegiatan Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Pengendalian dan PKC
1 Pencegahan Infeksi

VIII. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Monitoring dan evaluasi kegiatan dilakukan berdasarkan pengamatan langsung dan
dituangkan dalam bentuk laporan pertanggung jawaban yang akan diselesaikan maksimal
dalam jangka waktu 2 minggu setelah masing-masing kegiatan berlangsung dan evaluasi
paska kegiatan maksimal 1 bulan

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan pelaporan kegiatan akan dilakukan dalam bentuk laporan pertanggung
jawaban kegiatan yang akan diselesaikan maksimal dalam jangka waktu 2 minggu setelah
kegiatan berlangsung.
Evaluasi kegiatan akan dilakukan dalam bentuk laporan bulanan dan resume capaian
pelaksanaan kegiatan.

X. PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN

a. Pelaksana
Pelaksana kegiatan adalahpenanggungjawabMutu, dr.Arum Puspitasari.
b. Penganggung Jawab Kegiatan
PejabatPelaksanaTeknisKegiatan Tata Usaha, Yenti, SKM.

Jakarta, 02Januari 2019

4
Lampiran
Dibuat Oleh,
Penanggung Jawab PPI

drg. Juwita Margareta

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kecamatan Tamansari Pejabat Pelaksana Upaya
Kesehatan Perorangan

dr. HerwinMeifendy dr. Rosy Kusuma

NIP. 196805292007011012 NIP. 198506062014032003

5
Lampiran

PERAN LlNTAS SEKTOR (contoh dr UKS yaa..)

NO KEGIATAN Camat Lurah Kepala Kepala Guru UKS penanggung RT/RW kader
Puskesmas Sekolah jawab dan
pelaksana
program
1 Peningkatan bertanggung Memfasilitasi membantu Melaksanakan
wawasan jawab jalannya jalannya kegiatan dan
orangtua terhadap kegiatan yang kegiatan yang membuat
tentang seluruh berhubungan berhubungan laporan
tumbuh pelaksanaan dengan dengan evaluasi hasil
kembang kegiatan pemberdayaan pemberdayaan kegiatan yang
anak puskesmas masyarakat / sasaran sudah
sasaran terlaksana
2 Penilaian Memfasilitasi Memfasilitasi bertanggung Melaksanakan membantu mengikuti
kinerja jalannya jalannya jawab kegiatan dan jalannya kegiatan
kader kegiatan yang kegiatan yang terhadap membuat kegiatan yang sebagai
tentang berhubungan berhubungan seluruh laporan berhubungan peserta
tumbuh dengan dengan pelaksanaan evaluasi hasil dengan penerima
kembang pemberdayaan pemberdayaan kegiatan kegiatan yang pemberdayaan materi
anak masyarakat / masyarakat / puskesmas sudah sasaran
sasaran sasaran terlaksana

6
Lampiran
3 Peningkatan bertanggung Memfasilitasi mengikuti Melaksanakan
wawasan jawab jalannya kegiatan kegiatan dan
guru PAUD terhadap kegiatan yang sebagai membuat
tentang seluruh berhubungan peserta laporan
tumbuh pelaksanaan dengan penerima evaluasi hasil
kembang kegiatan pemberdayaan materi kegiatan yang
anak puskesmas masyarakat / sudah
sasaran terlaksana
4 Skrining bertanggung Memfasilitasi Melaksanakan membantu mengikuti
SDIDTK jawab jalannya kegiatan dan jalannya kegiatan
anak usia 0- terhadap kegiatan yang membuat kegiatan yang sebagai
72 buan seluruh berhubungan laporan berhubungan peserta
pelaksanaan dengan evaluasi hasil dengan penerima
kegiatan pemberdayaan kegiatan yang pemberdayaan materi
puskesmas masyarakat / sudah sasaran
sasaran terlaksana
5 Rapat bertanggung mengikuti Melaksanakan
koordinasi jawab kegiatan kegiatan dan
program terhadap sebagai membuat
kesehatan seluruh peserta laporan
anak pelaksanaan penerima evaluasi hasil
kegiatan materi kegiatan yang
puskesmas sudah
terlaksana
7
Lampiran
6 Pelatihan bertanggung Memfasilitasi membantu Melaksanakan
dokter kecil jawab jalannya jalannya kegiatan dan
terhadap kegiatan yang kegiatan yang membuat
seluruh berhubungan berhubungan laporan
pelaksanaan dengan dengan evaluasi hasil
kegiatan pemberdayaan pemberdayaan kegiatan yang
puskesmas masyarakat / sasaran sudah
sasaran terlaksana
7 Peningkatan bertanggung Memfasilitasi membantu Melaksanakan
wawasan jawab jalannya jalannya kegiatan dan
anak terhadap kegiatan yang kegiatan yang membuat
sekolah seluruh berhubungan berhubungan laporan
dasar pelaksanaan dengan dengan evaluasi hasil
kegiatan pemberdayaan pemberdayaan kegiatan yang
puskesmas masyarakat / sasaran sudah
sasaran terlaksana
8 Peningkatan bertanggung Memfasilitasi membantu Melaksanakan
wawasan jawab jalannya jalannya kegiatan dan
anak terhadap kegiatan yang kegiatan yang membuat
sekolah seluruh berhubungan berhubungan laporan
lanjutan pelaksanaan dengan dengan evaluasi hasil
kegiatan pemberdayaan pemberdayaan kegiatan yang
puskesmas masyarakat / sasaran sudah
sasaran terlaksana
8
Lampiran
9 Peningkatan bertanggung Memfasilitasi mengikuti Melaksanakan
wawasan jawab jalannya kegiatan kegiatan dan
kesehatan terhadap kegiatan yang sebagai membuat
reproduksi seluruh berhubungan peserta laporan
bagi tenaga pelaksanaan dengan penerima evaluasi hasil
pendidik kegiatan pemberdayaan materi kegiatan yang
puskesmas masyarakat / sudah
sasaran terlaksana
10 Pertemuan Memfasilitasi Memfasilitasi bertanggung Memfasilitasi mengikuti Melaksanakan
lintas sektor jalannya jalannya jawab jalannya kegiatan kegiatan dan
UKS kegiatan yang kegiatan yang terhadap kegiatan yang sebagai membuat
berhubungan berhubungan seluruh berhubungan peserta laporan
dengan dengan pelaksanaan dengan penerima evaluasi hasil
pemberdayaan pemberdayaan kegiatan pemberdayaan materi kegiatan yang
masyarakat / masyarakat / puskesmas masyarakat / sudah
sasaran sasaran sasaran terlaksana
11 Bimbngan bertanggung Memfasilitasi mengikuti Melaksanakan
teknis guru jawab jalannya kegiatan kegiatan dan
UKS terhadap kegiatan yang sebagai membuat
seluruh berhubungan peserta laporan
pelaksanaan dengan penerima evaluasi hasil
kegiatan pemberdayaan materi kegiatan yang
puskesmas masyarakat / sudah
sasaran terlaksana
9
Lampiran
12 Skrining bertanggung Memfasilitasi membantu Melaksanakan
anak jawab jalannya jalannya kegiatan dan
sekolah terhadap kegiatan yang kegiatan yang membuat
dasar dan seluruh berhubungan berhubungan laporan
lanjutan pelaksanaan dengan dengan evaluasi hasil
kegiatan pemberdayaan pemberdayaan kegiatan yang
puskesmas masyarakat / sasaran sudah
sasaran terlaksana
13 pembinaan membina membina bertanggung Memfasilitasi membantu Melaksanakan
lomba sekolah dasar sekolah dasar jawab jalannya jalannya kegiatan dan
sekolah dan sekolah dan sekolah terhadap kegiatan yang kegiatan yang membuat
sehat lanjutan yang lanjutan yang seluruh berhubungan berhubungan laporan
mengikuti mengikuti pelaksanaan dengan dengan evaluasi hasil
lomba sekolah lomba sekolah kegiatan pemberdayaan pemberdayaan kegiatan yang
sehat sehat puskesmas masyarakat / sasaran sudah
sasaran terlaksana
14 pelantikan melantik menghadiri bertanggung Memfasilitasi membantu Melaksanakan
dokter kecil dokter kecil acara jawab jalannya jalannya kegiatan dan
dan KKR dan KKR pelantikan terhadap kegiatan yang kegiatan yang membuat
seluruh berhubungan berhubungan laporan
pelaksanaan dengan dengan evaluasi hasil
kegiatan pemberdayaan pemberdayaan kegiatan yang
puskesmas masyarakat / sasaran sudah
sasaran terlaksana
10
Lampiran

11
Lampiran

PERAN LINTAS PROGRAM

NO KEGIATAN promkes PTM GIZI HIV KIA/KB IMUNISASI KESLING TB UKGS

Peningkatan Memberikan
wawasan orangtua penyuluhan
tentang tumbuh Memberikan ttg tumbang
Membantu
kembang anak materi ttg anak dan
membuat - - - - - -
gizi pada informasi
media KIE
balita fasilitas lay.
SDIDTK di
1 puskes
Penilaian kinerja
kader tentang
tumbuh kembang
2 anak
Peningkatan
wawasan guru
PAUD tentang
tumbuh kembang
3 anak
Skrining SDIDTK
4 anak usia 0-72 buan

12
Lampiran
Rapat koordinasi
program kesehatan
5 anak
Pelatihan dokter
6 kecil
Peningkatan
wawasan anak
7 sekolah dasar
Peningkatan
wawasan anak
8 sekolah lanjutan
Peningkatan
wawasan kesehatan
reproduksi bagi
9 tenaga pendidik
Pertemuan lintas
10 sektor UKS
Bimbngan teknis
11 guru UKS
Skrining anak
sekolah dasar dan
12 lanjutan

13
Lampiran
pembinaan lomba
13 sekolah sehat
pelantikan dokter
14
kecil dan KKR

14