Faktor predisposisi :

Faktor overdistensi uterus ( gameli, multiparitas,

polihidramnion, makrosomia
Pathway Atonia Uteri Atonia Uteri

Induksi persalinan anemia Solutio placenta usia

Darah menembus selaput
Hiper stimulasi oksitosin Jumlah oksigen ketuban Placenta terlepas <20 thn
dalam darah
Kelelahan uterus/ hipotonia menurun Otot uterus Organ
Mengekstravasasi serabut
meregang reproduksi
otot uterus
Aliran darah ke masih dalam
Atonia uteri
uterus menurun tahap
Kerusakan jaringan Otot tidak mampu
pertumbuhan
miometrium & berkontraksi
dan
Atrofi pembulu pembekuan retoplasenter perkembangan
darah Perdarahan

Tromboplastin yang masuk

Otot uterus menjadi peredaran darah Hematoma
lemah meningkat retroplasenter
bertambah besar
Uterus gagal Pembekuan intravaskuler Terasa tegang
berkontraksi Darah
dimana mana
terekstravasasi
diantara serabut
Atonia Uteri Gangguan pembekuan Nyeri
uterus
darah
Ganguan kontraksi
Perdarahan
Atonia Uteri
 Uterus tak mampu
menutup perdarahan
terbuka

Perdarahan Post partum

primer >500 cc

Penurunan volume darah

Curah jantung menurun

Suplai darah ke jantung

menurun

Ketidakstabilan vital sign

Syok hipovolemik

Sumber : Norma Nita, Dwi Mustika. 2013.