BIODATA PESERTA

Jenis Kegiatan : Bintek Praktek Kerja Industri KG 1

Waktu/Tempat Pelaksanaan : SEPTEMBER 2018/ PT.DHETA PRIMA

Nama lengkap dan gelar : RIYANDA PUTRA, S. Kom

N I P / NUPTK : 19770121 200604 1 022/7453755656200002

Pangkat / Golongan : PENATA MUDA TK.I/ III B

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

Tempat dan Tanggal Lahir : PAYAKUMBUH, 21 JANUARI 1977

Jabatan : GURU PRODUKTIF

Unit Kerja/Instansi/Lembaga : SMK NEGERI 4 TANJUNGPINANG

Pendidikan Terakhir : S 1, TEKNIK KOMPUTER

Alamat Tempat Tinggal : JL. ABDURRAHMAN RT.04/02

KAMPUNG BUGIS, TANJUNGPINANG

No. Telp/ HP/ Fax : 081266694640

E-mail : udaibeng@gmail.com

Pengalaman Diklat yang : …………………………………………………….................

Pernah diikuti
…………………………………………………….................

Tanda tangan

RIYANDA PUTRA, S. Kom

 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 4 TANJUNGPINANG
Jalan Nusantara Km. 14 Telepon (0771) 4440844 Tanjungpinang Kode Pos : 29157
Website: www.smkn4tpi.sch.id E-mail: smkntpi4@gmail.com
NSS : 401316102010 NPSN : 11002495

Tanjungpinang, 30 Agustus 2018

Nomor :
Perihal : Permohonan Magang Industri
Lampiran :

Kepada:
Direktur/Kepala PT. DHETA PRIMA
di-
Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan adanya Program Sertifikasi Keahlian dan Sertifikasi Pendidik (Keahlian
Ganda) yang diselenggarakan oleh Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan (Ditjen
GTK), mengharuskan guru untuk mengikuti kegiatan magang industri selama 1 (satu) bulan,
terhitung mulai tanggal 1 September 2018 s.d 30 September 2018

Kami sangat berharap agar bapak/ibu berkenan untuk memberikan kesempatan kepada guru
tersebut di bawah, untuk dapat melaksanakan magang di perusahaan yang Bapak/Ibu pimpin.

Nama Guru : RIYANDA PUTRA

NIK/NUPTK : 2172032101770003/7453755656200002
Program Keahlian : TEKNIK KOMPUTER DAN JARINGAN

Demikian surat permohonan magang ini kami buat. Terimakasih atas perhatian dan kesediaan
Bapak/Ibu mengabulkan permohonan kami.

Tanjungpinang, 30 Agustus 2018

Hormat kami,

S U L A S M I, S. Pd
NIP. 19690812 199412 2 008
Format. Surat Penerimaan Magang Industri

(KOP SURAT PERUSAHAAN)

…………., ………………

Nomor :
Perihal : Konfirmasi Permohonan Penerimaan Magang
Lampiran :

Kepada Yth :
Bapak/Ibu…………………
Kepala Sekolah
SMK ……………..

Dengan Hormat,

Berdasarkan Surat Nomor : ……………. Tanggal ………….. Perihal Permohonan Magang Industri
atas guru peserta Program Sertifikasi Keahlian dan Sertifikasi Pendidik (Keahlian Ganda) :

Nama : …………………
NIK/NUPTK : ……………………
Program Keahlian : …………………….

Bersama ini kami sampaikan bahwa guru tersebut di atas dapat kami terima untuk
melaksanakan magang industri di perusahaan kami terhitung mulai tanggal ………. s.d ………….

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

………., …………………..
(Nama Industri)

………………….
(Direktur Utama)
 PROFIL INDUSTRI

NAMA INDUSTRI : PT. DHETA PRIMA

TANGGAL BERDIRI : …………………………………………………………………..

BIDANG /KOMPETENSI : …………………………………………………………………..

PIMPINAN INDUSTRI : …………………………………………………………………..

ALAMAT INDUSTRI : JL. AHMAD YANI NO.14 TANJUNGPINANG

KEPULAUAN RIAU

TELP : …………………………………………………………………..

EMAIL : …………………………………………………………………..

KONTAK PERSON / PEMBIMBING INDUSTRI :

NAMA : …………………………………………………………………..

JABATAN : …………………………………………………………………..

Tlp / Hp : …………………………………………………………………..

Email : …………………………………………………………………..

FOTTO INDUSTRI

Fotto 1 Fotto 2