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5.

- que de laboratorio y/o gabinete solicitara


NEUMONIA para realizar el Dx etimológico y clinico de
1.- ¿como se reclasificación la neumonía NAC
respecto a los MDR? tincion Gram, cultivo de esputo y Rx de tórax
Neumonía adquirida en la comunidad y
Neumonía asociada a cuidados de la salud (
asociada a ventilación mecánica y 6.- que son los criterios de CURB-65 y que
nosocomial) evalúa cada uno de sus parámetros.

son criterios que permiten evaluar la


severidad de la enfermedad y el riesgo de
2.- Según el estudio anatomopatologico en mortalidad; los parámetros son Confusión,
base a S. pneumoniae, cual es el orden de los Urea, FR, TA y Edad
cambios histopatológicos.

edema, hepatizacion roja, hepatizacion gris y


resolución. 7.- menciona dosis, frecuencia, vía de
administración y duración del Tx especifico
para el agente etimológico mas común
causante de NAC

3.- Una vez iniciada la infección del amoxicilina 500 mg VO 3 veces al día por 7-
parenquima, el sistema inmune intenta 10 días
contener la infección, sin embargo, dicha
respuesta a la agresión desencadena una
fisiopatologia semejante a que síndrome, el 8.- menciona el fármaco de elección y su
cual es responsable de que tipo de duración en caso de no existir
acumulación en los alveolos. microorganismos multirresistente

Sindrome de dificultad respiratoria aguda; ceftriaxona por 14-21 dias


secreción purulenta

9.- menciona 3 factores de riesgo asociados a


4.- menciona 2 patógenos atípicos y 2 típicos NAVM
causantes de NAC
Relacionados con el medio ambiente
típicos: S. pneumoniae, H. influenzae, S.
relacionados con el huésped
aureus, Kliebsella pneumonia, Pseudomona
aeuriginosa. Relacionados a medicamentos

atípicos: M. pneumoniae, C. pnuemoniae, Relacionados con la intervención hospitalaria


Legionelle, virus de la influenza, adenovirus,
virus sincitial respiratorio.
c) Síntomas graves FEV1 <0,3 ó FEV1
EPOC <0,5 con IRC o Complicaciones
1.- ¿Tipo de enfisema que se asocia con
7.- ¿Para qué sirve el índice de Tiffeneau?
tabaquismo y afecta lóbulos superiores?

a) Enfisema centroacinar
b) Enfisema panacinar a) Para determinar patrón obstructivo
c) Enfisema paraseptal b) Para diferenciar un patrón
obstructivo agudo de un crónico
2.-¿Tipo de enfisema relacionado con el c) Para determinar un patrón
déficit de alfa 1 antitripsina y afecta a lóbulos
restrictivo
inferiores?
8.- ¿Cuáles son los principales hallazgos en
a) Enfisema centroacinar
una Rx simple de tórax PA y lateral?
b) Enfisema panacinar
c) Enfisema paraseptal a) Hiperinsuflacion , Oligohemia y
Bullas
3.-¿Es un cociente matemático que relaciona b) Hiperinsuflacion , Edema y Bullas
el espesor de la pared traqueo-bronquial del
c) Hiperinsuflacion , Oligohemia y
pulmón con las glándulas submucosas
Bronquiectasias
productoras de moco, localizadas en el punto
de inspección? 9.- ¿Cuál es tratamiento de primera elección
a) indice de wintrobe para los pacientes sintomáticos con EPOC
b) índice de reid leve y moderado?
c) índice de mentzer a) Anticolinérgico inhalado o agonista-
β2 de acción prolongada inhalado
4.-¿Entidades que agrupa el EPOC?
b) Glucocorticoides inhalados
a) Enfisema y asma c) teofilina y agonista-β2 de acción
b) Enfisema y bronquitis crónica prolongada inhalado
c) Enfisema y neumonía
10.- ¿Cuál es tratamiento de primera
5.-¿Se define por tos y/o expectoración elección para los pacientes con EPOC grave?
crónica al menos 3 meses al año durante al
a) Broncodilatadores más
menos 2 años consecutivos?
glucocorticoides inhalados
a) Enfisema crónico b) Broncodilatadores
b) Asma c) Glucocorticoides inhalados
c) Bronquitis crónica

6.- De acuerdo a la clasificación GOLD, en un


estadio 4, ¿Cómo encontramos la FEV1?

a) Con/sin síntomas FEV1≥0,8


b) Con/sin síntomas FEV1 <0,5
logra hacer el diagnóstico clínico de
HIPERTENSION la enfermedad.

El enunciado anterior, ¿lo considera


verdadero o falso? (V )

1. ¿Qué es hipertensión?
6. El diagnóstico se establece tras dos
a) Es una elevación sostenida de la
mediciones de la presión arterial
presión arterial (PA) sistólica (PAS), por consulta en al menos dos citas
diastólica (PAD) o de ambas.
continuas. ¿Lo anteriormente
b)Es una elevación sostenida de la expuesto lo considera usted falso o
presión arterial diastólica verdadero? ( V )
c)Es una disminución sostenida de
la presión arterial sistólica (PAS),
diastólica (PAD) o de ambas

2. ¿A que población afecta


principalmente esta enfermedad?
a) Jóvenes de 18 a 45 años
b)Adultos o mayores de edad >65
años
c) Niños menores de 5 años

3. Factores de riesgo de HAS


a) Sedentarismo, estrés, obesidad
b) Tabaquismo
c)Población de 35-56 años

4. De acuerdo a la JNC7 cuáles son los


parámetros para hipertensión
estadio 1?
a) sistólica 120-130, diastólica 80-89
mmHg
b)sistólica >160, diastólica >100
mmHg
c) sistólica 140-159, diastólica 90-99
mmHg

5. Por medio de la anamnesis y


exploración física en el consultorio se
TUBERCULOSIS
1. Norma Oficial Mexica Para la Prevención y Control de la Tuberculosis
a) NOM-016-SSA-2013
b) NOM-006-SSA-2013
c) NOM-006-SSA-2012
d) NOM-004-SSA-2013

2. Menciona la definición de tuberculosis


a) Enfermedad infecciosa, causada por el complejo Mycobacterium tuberculosis (M.
tuberculosis, M. bovis, M. microti, M. africanum, M. canettii, M. caprae y M.
pinnipedii), que se transmite del enfermo al sujeto sano por inhalación de material
infectante; de madre infectada al producto, ingestión de leche contaminada, contacto
con personas enfermas bacilíferas o animales enfermos. Puede ser de localización
pulmonar o extra pulmonar.
b) Enfermedad infecciosa, causada por el complejo Mycobacterium tuberculosis (M.
tuberculosis, M. bovis, M. microti, M. africanum, M. canettii, M. caprae y M.
pinnipedii), que se transmite del enfermo al sujeto sano por inhalación de material
infectante; de madre infectada al producto, ingestión de leche contaminada, contacto
con personas enfermas bacilíferas o animales enfermos. De localización
estrictamente pulmonar.
c) Tos productiva persistente durante al menos 3 meses consecutivos en al menos 2
años consecutivos.
d) Enfermedad infecciosa, causada por el complejo Mycobacterium tuberculosis (M.
tuberculosis, M. bovis, M. microti, M. africanum, M. canettii, M. caprae y M.
pinnipedii), caracterizada por una tos productiva persistente durante al menos 3
meses consecutivos en al menos 2 años consecutivos.

3. El diagnóstico y seguimiento de tuberculosis se lleva a cabo mediante:


a) Mediante bacteriología, principalmente baciloscopia, cultivo de fluidos o secreciones
de órganos de pacientes, espirometria forzada y manifestaciones clínicas, radiológicas
y datos epidemiológicos compatibles con la enfermedad
b) Baciloscopia, radiografía de tórax, cultivo, PPD, Tomografia comutada,y con
manifestaciones clínicas, radiológicas y datos epidemiológicos compatibles con la
enfermedad
c) Mediante bacteriología, principalmente baciloscopia, cultivo y pruebas moleculares o
mediante cultivo de fragmento de tejidos, fluidos o secreciones de órganos de
pacientes con manifestaciones clínicas, radiológicas y datos epidemiológicos
compatibles con la enfermedad.
d) Baciloscopia, radiografía de tórax, cultivo, PPD, Tomografia comutada, espirometria y
con manifestaciones clínicas, radiológicas y datos epidemiológicos compatibles con la
enfermedad

4. Mencione los fármacos de primera línea en el tratamiento primario de tuberculosis


a) isoniacida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z), estreptomicina (S), etionamida (E)
b) kanamicina (Km), amikacina (Am), capreomicina (Cm), etionamida (Eto),
protionamida (Pto), ofloxacina (Ofx), levofloxacina (Lfx), moxifloxacina (Mfx)y
ciclocerina (Cs)
c) isoniacida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z), ciclocerina (Cs), etambutol (E)
d) isoniacida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z), estreptomicina (S), etambutol (E)

5. Fármaco recomendado para el tratamiento de la tuberculosis latente y dosis en adultos


a) Isoniacida a dosis de 5 a 10 mg/kg de peso por día (sin exceder de 300 mg en una
toma diaria por vía oral, estrictamente supervisada)
b) Rifampicina a dosis de 5 a 10 mg/kg de peso por día (sin exceder de 300 mg en una
toma diaria por vía oral, estrictamente supervisada)
c) Rifampicina a dosis de 5 a 10 mg/kg de peso por hora (sin exceder de 500 mg en una
toma diaria por vía oral, estrictamente supervisada)
d) Isoniacida a dosis de 0.5 a 1.0 mg/kg de peso por día (sin exceder de 300 mg en una
toma diaria por vía oral, estrictamente supervisada)

6. Son factores que condicionan el desarrollo de la tuberculosis


a) Desnutrición, alcoholismo, adicciones, afecciones de respuesta inmunológica,
condiciones deficientes de vivienda
b) Desnutrición, IAM, lactantes y niños menores de 4 años, tos productiva > 3 semanas
c) Diabetes mellitus, Hipertensión arterial, desnutrición, vivienda
d) Diabetes mellitus, LES, alcoholismo, pobreza

7. De acuerdo a la OMS ¿Qué cantidad de la población a nivel mundial está infectada por M.
Tuberculosis?

a) Un cuarto de la población mundial


b) Una décima parte de la población mundial
c) Un tercio de la población mundial
d) Una vigésima parte de la población

8. Enfermedades más frecuentes asociadas a tuberculosis en México

a) Diabetes, desnutrición, VIH/SIDA y alcoholismo


b) Diabetes, Hipertensión arterial, Insuficiencia renal crónica y EPOC
c) Diabetes, VIH/SIDA, hepatitis y anemia
d) Diabetes, desnutrición y alcoholismo

INFLUENZA
1.- Indique la definición operacional de Enfermedad Tipo Influenza
(ETI):
a) Persona que presente o refiera fiebre mayor o igual a 38° C, tos, cefalea y disnea; acompañadas de
uno o más de los siguientes signos o síntomas: rinorrea, coriza, artralgias, mialgias, postración,
odinofagia, dolor torácico, dolor abdominal, congestion nasal o diarrea.
b) Persona que presente o refiera fiebre mayor o igual a 38° C, tos y cefalea; acompañadas de uno o
más de los siguientes signos o síntomas: rinorrea, coriza, artralgias, mialgias, postración, odinofagia,
dolor torácico, dolor abdominal, congestión nasal o diarrea.
c) Persona que presente o refiera fiebre mayor o igual a 38° C, expectoración y cefalea; acompañadas
de uno o más de los siguientes signos o síntomas: rinorrea, coriza, poliartritis, mialgias, postración,
odinofagia, dolor torácico, dolor abdominal, congestión nasal o diarrea.
d) Persona que presente o refiera fiebre mayor o igual a 39° C, tos, cefalea y disnea; acompañadas de
uno o más de los siguientes signos o síntomas: rinorrea, coriza, artralgias, mialgias, postración,
odinofagia, dolor torácico, dolor abdominal, congestión nasal o diarrea.

2.- Mencione los signos más frecuentes y determinantes, para el diagnóstico de influenza:

a) Tos, fiebre y fatiga


b) Fiebre, mialgias, diarrea
c) Ataque al estado general, cefalea, nausea y vómito
d) Fiebre, nausea y vomito

3-. Indique cual es la complicación más grave de la influenza:

a) Hipotermia
b) Laringotraqueobronquitis
c) Neumonía
d) EPOC

4.- Método de laboratorio para el diagnóstico de influenza:

a) Biometría hemática
b) Ensayo por Inmunoabsorción Ligado a Enzimas
c) Química Sanguínea
d) Reacción en Cadena de Polimerasa en Tiempo Real

5.- Se recomienda el tratamiento con antivirales en los casos detectados como sospechosos y
confirmados de influenza, esta oración es:

a) Verdadera
b) Falsa

6.- Indique el tratamiento usado para ETI o Influenza:

a) Penicilina o Amoxicilina
b) Aciclovir u Oseltamivir
c) Oseltamivir o Zanamivir
d) Quinidina o Morizicina

7.-¿Cuáles son los subtipos de influenza tipo A más comunes?

A) H1N1 Y H3N2

B) H1N1 Y H4N2

C) H1N1 Y H1N2

D) H1N1 Y H2N4

8.- Método de contagio más comun:

A) Gotas de flugge y utencilios contaminados.

B) Exposición al frio

C) Uso de inmunosupresores

D) Transmisión fecal-oral

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