Intervenciones en las que se comparó el efecto de un consumo alto frente a un consumo bajo de sodio sobre

la presión arterial, la renina, la aldosterona, las catecolaminas, el colesterol y los triglicéridos; el consumo de
sodio se estimó mediante la excreción urinaria de sodio en 24 horas.

Resultados principales
4.1 Estudios incluidos
Se incluyeron en la revisión 185 estudios:
 En estudios de personas hipertensas sin tratar, la presión arterial media al inicio fue de 151/93 mmHg, y en
estudios de personas hipertensas tratadas, fue de 144/88 mmHg
 En los estudios de personas con presión arterial normal, la media inicial fue de 119/71 mmHg
 Durante la intervención, en el grupo de consumo elevado este varió entre 100 mmol/día y 795 mmol/día,
con una media de 201 mmol/día. En el grupo de consumo bajo el promedio fue de 66 mmol/día; casi todos
los estudios (82%) notificaron cifras por debajo de 100 mmol/día

El efecto del tratamiento se definió como el cambio en la medida de desenlace desde el comienzo hasta el
final del tratamiento durante una dieta hiposódica por comparación con una hipersódica.

RESULTADOS.

 Blancos
En los blancos normotensos, DIETA HIPOSODICA ↓ estadísticamente significativo de la PAS (DM D1,09 mmHg; IC 95%
que incluyeron un total de 8569 personas); y ↓ no significativa de la PAD (DM 0,03 mmHg; IC 95% 90 estudios que
incluyeron un total de 8833 personas).
 En los blancos hipertensos, la PAS y la PAD ↓ significativamente (DM 5,51 mmHg de la PAS, IC 95% , 84
comparaciones con un total de 5925 participantes; y 42,88 mmHg de la PAD (IC 95%, 85 comparaciones con un total de
6001 personas).
 Negros
En los negros normotensos, DIETA HIPOSODICA ↓ estadísticamente significativo de la PAS (DM (4,02 mmHg, IC 95% y
de la PAD (DM (2,01 mmHg, IC 95% , 7 estudios que incluyeron un total de 506 personas).
 En los negros hipertensos, ↓ estadísticamente significativa de la PAS (DM 6,64 mmHg, IC 95% y de la PAD (DM 2,91
mmHg (IC 95%; 8 estudios que incluyeron un total de 619 personas).
 Asiáticos
En los asiáticos normotensos, DIETA HIPOSODICA ↓ no significativa de la PAS (DM 0,72 mmHg, IC 95 y de la PAD
(DM (1,63 mmHg, IC 95% ; 3 estudios que incluyeron un total de 393 personas).
 En los asiáticos hipertensos, ↓descenso significativo de la PAS (MD 7,75 mmHg, IC 95% y de la PAD (DM 2,68 mmHg,
IC 95%; 8 estudios que incluyeron un total de 501 personas).

La reducción de sodio se acompañó de un aumento de las concentraciones plasmáticas de renina, aldosterona,

adrenalina y noradrenalina, colesterol total y triglicéridos. Habida cuenta de estos posibles efectos adversos, puede
ser que la reducción de sodio no tenga un efecto beneficioso neto. La activación compensatoria del sistema renina-
angiotensina-aldosterona, como lo pone de manifiesto el aumento de la renina y la aldosterona, puede explicar por
qué una reducción del consumo de sodio no tuvo un gran efecto sobre la presión arterial.

Conclusiones principales
 Se incluyeron en esta revisión 185 ensayos, lo que permitió efectuar análisis por separado según el grupo
étnico y la presión arterial
 En negros y blancos, las dietas hiposódicas disminuyeron significativamente la presión arterial sistólica,
mientras que en los asiáticos normotensos no se observó una disminución estadísticamente significativa
 Con relación a los participantes hipertensos, las reducciones de la presión arterial sistólica y diastólica fueron
estadísticamente significativas en los tres grupos étnicos, y los descensos más grandes ocurrieron en
asiáticos y negro
 Las dietas hiposódicas aumentaron las concentraciones plasmáticas de renina, aldosterona, adrenalina,
noradrenalina, colesterol y triglicéridos.