KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN

NOMOR : 002/ SK / SS / 2017

TENTANG

PELAKSANA KEGIATAN PERKESMAS KEWILAYAHAN TINGKAT PUSKESMAS

KEPALA PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan kemandirian

masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan
individu,keluarga,kelompok dan masyarakat , diupayakan
pelaksanaan kegiatan perkesmas kewilayahan tingkat
puskesmas yang mencakup upaya kesehatan perorangan
maupun upaya kesehatan masyarakat;
b. bahwa untuk mendukung kelancaran pelaksana kegiatan
sebagaimana dimaksud pada huruf (a) dan (b) diatas,
perlu ditetapkan petugas penanggungjawab pelaksana
kegiatan perkesmas kewilayahan tingkat puskesmas;
c. bahwa untuk penetapan petugas pelaksana kegiatan
perkesmas kewilayahan tingkat puskesmas, perlu
ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
75 tahun 2014 tentang kesehatan;
3. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara

4. nomor 63//KEP/M.PAN/2003, tentang Pedoman Umum

Penyelenggaraan Pelayanan Publik;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
 128/Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat
Kesehatan Masyarakat;
6. Keputusan Wlikota Dumai Nomor 80/DINKES/2015
tentang pemberian izin operasional kepada Pusat
Kesehatan Masyarakat di lingkungan Pemerintah Kota
Dumai.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN

TENTANG PELAKSANA KEGIATAN PERKESMAS
KEWILAYAHAN TINGKAT PUSKESMAS.
Kesatu : Menetapkan petugas pelaksana kegiatan perkesmas di
wilayah kerja Puskesmas Sungai Sembilan
sebagaimana tercantum pada Lampiran Surat
Keputusan ini;
Kedua : Pelaksanaan kegiatan perkesmas kewilayahan tingkat
Puskesmas bertanggungjawab kepada Kepala
Puskesmas;
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila di kemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan di
adakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Dumai
Tanggal :04 Januari 2016
KEPALA PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN

dr. EKA VIORA EFFENDI

NIP.19830826 200904 1 002
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN
NOMOR : 02 TAHUN 2017
TANGGAL : 04 JANUARI 2017

PELAKSANA KEGIATAN PERKESMAS KEWILAYAHAN TINGKAT PUSKESMAS

NO NAMA PANGKAT JABATAN

1 Dr. EKA VIORA EFFENDI PENATA/IIIc PENANGGUNGJAWAB

2 YANTI PENATA/IIIc KETUA
NORMALA,A.Md.Keb
3 Dr.METTY RITONGA PENGATUR KOORDINATOR
TK.I/IIId KELURAHAN BANGSAL
ACEH
4 DESI NEFRIDA,SST PENATA MUDA ANGGOTA
TK.I/IIIb
5 MISRAWATI,AMKG PENGATUR ANGGOTA
TK.I/IId
6 SUHARTI,AMK PENGATUR ANGGOTA
TK.I/IId
7 YUNIARTI,AMK PENGATUR ANGGOTA
TK.I/IId
8 RIAN HIDAYAT,AMK HONORER ANGGOTA
9 SAHYUTI,ST HONORER ANGGOTA
10 Dr.PUSPITA PENATA MUDA KOORDINATOR
TK.I/IIIb KELURAHAN LUBUK
GAUNG
11 ROSLAINI,AMK PENATA MUDA ANGGOTA
TK.I/IIIb
12 ECY JETTRY,A.Md.Keb PENATA ANGGOTA
MUDA/IIIa
13 M.SALIM PENGATUR /IId ANGGOTA
14 SUSANTI,ST HONORER ANGGOTA
15 KURNIA SARI,A.Md.Keb HONORER ANGGOTA
16 FAHRUL ROZIKIN,AMK HONORER ANGGOTA
17 Dr.SITI ZAMZAMAH PENATA/IIIc KOORDINATOR
KELURAHAN TANJUNG
PENYEMBAL
18 T.RAMAYANTI SRI PENATA MUDA ANGGOTA
ADIANA,AMK TK.I/IIIb
19 YAYAK SUHANA,A.Far.Apt PENATA MUDA ANGGOTA
TK.I/IIIb
20 ENTINA PENATA MUDA ANGGOTA
TARIHORAN,A.Md.Keb /IIIa
21 RAHMALIZA,AMKL PENATA ANGGOTA
MUDA/IIIa
22 ABRAR NASIR,A.Md.PK 19831014201001 ANGGOTA
1020
23 LINDA ERMAWATI PENGATUR ANGGOTA
TK.I/IId
24 MUHAMMAD HAVID HONORER ANGGOTA
KURNIA
25 REDHO NETA,SKM PENATA MUDA KOORDINATOR
TK.I/IIIb KELURAHAN BASILAM
 BARU
26 MIRA AZIZA,AMK PENATA MUDA ANGGOTA
TK.I/IIIb
27 WAHENI,AMKG PENATA ANGGOTA
MUDA/IIIa
28 AFRIANDA ZULHAM,AMD PENGATUR ANGGOTA
MUDA TK.I/IId
29 UTAMI KLIWANA HONORER ANGGOTA
PUTRI,SST
30 INDRA PUTIANSYAH HONORER ANGGOTA
31 DEDE SRIWAHYUNI,S.Kep HONORER ANGGOTA
32 Drg.NITA HARDIANA PENATA TK.I/IIId KOORDINATOR
KELURAHAN BATU
TERITIP
33 BONAVIDE PENATA MUDA ANGGOTA
NABABAN,AMAK TK.I/IIIb
34 RIAMA DERITA BIDAN PTT ANGGOTA
PANGARIBUAN,A.Md.Keb
35 AMELIA BIDAN PTT ANGGOTA
OLIVIONA,A.Md.Keb
36 NUR AMIDA,A.Md.Keb BIDAN PTT ANGGOTA
37 SAFLAINI,A.MNd.Keb BIDAN PTT ANGGOTA
38 WARJUNI,A.Md.Keb ANGGOTA
39 DWI CAHYATI,A.Md.Keb BIDAN PTT ANGGOTA
40 SEDIONO,AMK HONORER ANGGOTA
41 AHMAD ASYARI HONORER ANGGOTA

Dikeluarkan di : Dumai
Pada Tanggal : 04 Januari 2017

KEPALA PUSKESMAS
SUNGAI SEMBILAN

dr. EKA VIORA EFFENDI

NIP. 19830826 200904 1 002