Anda di halaman 1dari 2

ANAMNESIS

Identitas. Identitas meliputi nama lengkap pasien, umur atau tanggal lahir, jenis kelamin, nama
orang tua atau penanggung jawab, alamat, pendidikan, pekerjaan, suku bangsa dan agama.
Keluhan Utama. Menanyakan keluhan yang dirasakan pasien sehingga pasien tersebut pergi ke
dokter dan mencari pertolongan. Selain itu keluhan utama harus disertai dengan indikator waktu,
berapa lama pasien mengalami hal tersebut.2

Riwayat Penyakit Sekarang. Riwayat penyakit sekarang juga harus di tanyakan, yaitu cerita yang
kronologis, terinci dan jelas mengenai keadaan kesehatan pasien sejak sebelum keluhan utama
sampai pasien datang berobat. Hal yang harus ditanyakan adalah:
 Waktu dan lamanya keluhan berlangsung
 Sifat dan beratnya serangan
 Lokalisasi dan penyebarannya, menetap, menjalar, atau berpindah-pindah
 Keluhan-keluhan yang menyertai serangan, misalnya keluhan yang mendahului serangan,
atau keluhan lain yang bersamaan dengan serangan
 Apakah keluhan baru pertama kali atau sudah berulang kali
 Apakah ada saudara sedarah, atau teman dekat yang menderita keluhan yang sama
 Riwayat perjalanan ke daerah yang endemis untuk penyakit tertentu
 Perkembangan penyakit, kemungkinan telah terjadi komplikasi atau gejala sisa
 Upaya yang telah dilakukan dan bagaimana hasilnya, jenis-jenis obat yang telah diminum
oleh pasien; juga tindakan medik lain yang berhubungan dengan penyakit yang saat ini
diderita
Riwayat Penyakit Dahulu. Menanyakan kepada pasien atau penanggung jawabnya, apakah dulu
pernah mempunyai penyakit yang berhubungan dengan penyakit yang di deritanya sekarang atau
yang dapat memberatkan penyakitnya sekarang.

Riwayat Penyakit dalam Keluarga. Menanyakan kepada pasien atau penanggung jawabnya,
apakah di dalam keluarga pasien ada yang pernah atau sedang menderita penyakit menurun atau
infeksi.
Riwayat Pribadi. Menanyakan bagaimana kondisi sosial, ekonomi dan kebiasaan-kebiasaan
pasien. Asupan gizi pasien juga perlu ditanyakan, meliputi jenis makanannya, kuantitas dan
kualitasnya. Selain itu, harus ditanyakan juga bagaimana lingkungan tempat tinggal pasien,
apakah termasuk lingkungan yang endemik.1

Anda mungkin juga menyukai