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REFLEXIONES SOBRE PSICOLOGÍA DE

EMERGENCIAS Y TEPT (TRASTORNO DE


ESTRÉS POST TRAUMÁTICO)
Autora: Eleuteria Amador García
Responsable GIPED de la Delegación de Huelva del
Colegio Oficial de Psicología de Andalucía Occidental.

Idea principal: La respuesta de las personas afectadas por la experiencia traumática,


durante la fase de impacto, va a determinar el tipo y la intensidad de las reacciones del
TEPT. De ahí la importancia de la pronta y adecuada intervención psicológica en esos
primeros momentos, y por tanto, la necesidad de la una Psicología de Emergencias.

Para comenzar, recordemos que los elementos que definen a una experiencia
como traumática, son tres:
• Experiencia repentina y brusca
• Evaluada como extremadamente negativa
• Ser incontrolable

Según Van der Kolk (1987), son cinco factores básicos los que modulan dicha
experiencia:
1. Los factores biológicos individuales
2. El estadio de desarrollo en el momento del trauma
3. La gravedad del trauma (número, intensidad, naturaleza, duración)
4. El contexto social del individuo, antes y después del trauma
5. Los sucesos vividos previos y posteriores al trauma

Lo cual nos lleva a concluir, que la vivencia del trauma va a ser es específica de
cada individuo.

La complejidad de las relaciones entre distintas experiencias traumáticas, las


variables moduladoras y los síntomas consecuentes, hará que el abordaje terapéutico sea
“único” para cada individuo.

Síntomas principales: Según los estudios al respecto, existen dos formas de


respuestas ante un trauma:
1. Reviviendo el suceso, o parte de él,
2. Desarrollando síntomas de evitación

Otras formas son las llamadas “Respuestas secundarias o asociadas al trauma”,


como: depresión, agresión, baja autoestima, culpa y vergüenza.
Aunque existe un debate aun abierto, tanto sobre su medición como sobre las
técnicas de su tratamiento, ofrezco mi opinión profesional al respecto:

• En el caso de su evaluación, aunque se pueden utilizar múltiples escalas, creo que


es muy útil, en primera instancia la siguiente: “Escala de Gravedad de síntomas del
Trastorno de Estrés Postraumático”y la “Escala complementaria de:
Manifestaciones somáticas de la ansiedad en relación con el suceso” (Echeburúa et
al. 1997).

• Abordaje terapéutico, según mi experiencia, imprescindible en este trastorno:


1. Narración/descripción de lo ocurrido
2. Normalización de síntomas, evolución de estos (carácter cíclico) y su
tratamiento.
3. Psicoeducación (paciente y familia que convive)
4. Tratamiento de la culpa y/o el duelo