PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

UPTD PUSKESMAS GONDANGLEGI

Jln. Diponegoro 62  (0341) 879223 Kode Pos 65174
website: puskesmas-gondanglegi.malangkab.go.id, email : vct_gdl@yahoo.co.id
GONDANGLEGI

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS GONDANGLEGI

Nomor : 180/33/KEP/35.07.103.126/2015

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR-INDIKATOR MUTU ATAU KINERJA KLINIS

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

KEPALA UPTD PUSKESMAS GONDANGLEGI,
Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk meningkatan mutu layanan klinis perlu
ditetapkan indikatormutu layanan klinis;
b. bahwa untuk menjamin peningkatan mutu layanan klinis pasien
perlu dilakukanpengukuran terhadap indikator mutu layanan klinis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Gondanglegi
tentang Indikator Mutu Layanan Klinis.

Mengingat : 1. UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1691/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien di Rumah Sakit

MEMUTUSKAN ;

Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS GONDANGLEGI TENTANG
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI
PELAYANAN KLINIS
Kedua : Menentukan indikator mutu layanan klinis dan Keselamatan pasien
sebagaimana terlampir dalam lampiran satu keputusan ini
Ketiga : Menentukan indikator perilaku pemberi pelayanan klinis sebagaimana
terlampir dalam lampiran dua keputusan ini.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Gondanglegi
Pada tanggal : Desember 2015

KEPALA UPTD PUSKESMAS GONDANGLEGI,

WAHYU WIDIYANTI
 Lampiran : SK Kepala UPTD Puskesmas Gondanglegi
Nomor : 180/33/KEP/35.07.103.126/2015

PENETAPAN INDIKATOR-INDIKATOR MUTU ATAU KINERJA KLINIS

NO Jenis Pelayanan Indikator Standart

1 BP a. Visite rate 25%
b. Contact rate < 1,35 kali
c. Kepuasanpasien > 80 %
2 UGD Respon time 5 menit
Kelengkapan informed consent 100%
sebelum tindakan medis

Kepuasan pelanggan > 80 %

3 Gigi a. Scalling 100%
b. Extractie gigi sulung 100%
c. Extractie gig itetap ( kecuali 70%
impacted )
d. Kepuasan pelanggan > 80 %
4 RAWAT INAP a. Plebitis < 1.5 %
b.Tidak terjadinya pasien jatuh 100%
c. Kelengkapan RM 100%
d. Kepuasan pelanggan > 80%
5 KAMAR BERSALIN
6 KB a. Akseptoratif dibina
7 FARMASI a. Waktu tunggu pelayanan
a. 1. Non racikan< 15 menit 100%

a. 2. Racikan non OAT < 20 menit 100%

a. 3. Racikan OAT < 30 menit 100%

b.Tidak terjadinya kesalahan 100%

8 Klinik Gizi
pemberian obat
c.Pasien paham aturan pakai obat 100%
d. Kepuasan pelanggan > 80 %
a. Pemberian konseling pada
pasein dg DM, HT, Gizi buruk,
Bumil KEK

a. 1. Penyakit DM, HT
a.2. Giziburuk 100%
a.2 Non cito< 60 menit
b. Kegagalan pengambilan spesimen <5%
c. Tidak adanya kesalahan 100%
pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium
9 REKAM MEDIS a. Waktu penyediaan dokumen RM 100%
< 10 menit

b. Kelengkapan pengisian RM 100%

 c. Tidak terjadi kesalahan 100%
menyiapkan dokumen RM

d. Kepuasan pelanggan > 80 %

10 LABORATORIUM a. Waktu tunggu penyampaian
hasil pemeriksaan

a.1 Cito> 30 menit

a.2 Non cito< 60 menit
b. Kegagalan pengambilan spesimen < 5 %
c. Tidak adanya kesalahan 100%
pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium