BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Seiring dengan perkembangan zaman, masyarakat sekarang semakin

menyadari akan betapa berharganya kesehatan. Sehingga perhatian masyarakat
maupun pemerintah terhadap kesehatan makin besar. Oleh sebab itu
pembangunan di bidang kesehatan perlu ditingkatkan, salah satunya melalui
peningkatan kuantitas dan kualitas sarana – sarana kesehatan. Salah satu
sarana kesehatan yang telah dibangun oleh pemerintah, dan jumlahnya cukup
banyak merata di seluruh nusantara, serta dapat dijangkau oleh semua lapisan
masyarakat adalah Puskesmas.

Salah satu jajaran kesehatan adalah Puskesmas yang merupakan satuan

organisasi fungsional kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata dan dapat diterima serta terjangkau
oleh masyarakat dengan menggunakan hasil pembangunan ilmu dan
pengetahuan tepat guna dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah,
swasta dan masyarakat. Oleh karena itu Puskesmas mempunyai. Wewenang
dan tanggung jawab atas pemeliharaan kesehatan masyarakat dalam wilayah
kerjanya.

Sebagai penyelenggara pembangunan kesehatan, puskesmas

bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya
kesehatan masyarakat, yang ditinjau dari Sistem Kesehatan Nasional
merupakan pelayanan kesehatan tingkat pertama (Depkes RI, 2009).

Idealnya pelayanan kesehatan yang diberikan oleh Puskesmas lebih

ditekankan pada tindakan yaitu meliputi:promotif (peningkatan kesehatan) dan
preventif (pencegahan penyakit) dari pada kuratif (pengobatan) dan
rehabilitative (pemulihan kesehatan). Pembangunan kesehatan adalah
penyelenggaraan upaya kesehatan oleh bangsa Indonesia untuk meningkatkan
 kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar
terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal.

Sebagai dokter muda yang kelak bertugas di Puskesmas maka sangat

penting bagi kami untuk terjun secara langsung dan terlibat dalam kegiatan
Puskesmas. Dalam kegiatan kepaniteraan klinik ilmu kesehatan masyarakat,
kami mendapat kesempatan yang seluas – luasnya untuk menimba ilmu di
Puskesmas Sidoarjo yang akan sangat berguna sebagai bekal kelak Ketika
bertugas di Puskesmas daerah.
Di Puskesmas Sidoarjo ini kami mencoba untuk menganalisa dan
mencari solusi dari permasalahan yang timbul dalam pelaksanaan program
Puskesmas Sidoarjo.

B. Tujuan Dan Metodologi Dokter Muda

1. Tujuan
a. Tujuan Umum
Tersedianya data informasi akurat, tepat waktu dan sesuai
kebutuhan dalam rangka meningkatkan kemampuan manajemen
kesehatan secara berhasil guna dan berdaya guna.
Menyiapkan dokter muda untuk menjadi dokter yang mampu
melaksanakan dan mengembangkan upaya-upaya kesehatan melalui
Puskesmas sebagai pos terdepan dalam system pelayanan kesehatan.
b. Tujuan Khusus
- Memahami struktur organisasi dan tugas pokok puskesmas
- Memahami pelaksanaan upaya-upaya puskesmas.
- Memahami daerah kerja puskesmas.
- Memahami fungsi dan tugas pokok puskesmas.
- Memahami sumber daya yang ada di puskesmas.
- Memahami cara merancang survey, mengumpulkan, mengolah,
menganalisa dan menginterprestasikan data sehingga mampu
merumuskan masalah kesehatan.
- Memahami cara pemecahan masalah atau pelaksanaan program
kesehatan.
- Mampu menginterprestasikan hambatan-hambatan dalam setiap upaya
pemecahan masalah kesehatan.
- Memahami dan mampu menerapkan teknik-teknik penyuluhan
kesehatan.
 - Memahami keterkaitan dari sektor organisasi lain.

2. Metodologi
- Mengikuti dan mengamati secara langsung kegiatan-kegiatan di
Puskesmas Sidoarjo.
- Mencatat data – data yang diperlukan secara langsung mengenai
kegiatan-kegiatan di Puskesmas Sidoarjo.
- Mengikuti kegiatan di lapangan.

c. Visi, Misi, dan Motto Puskesmas

1. VISI
Visi “Menjadikan Puskesmas Sidoarjo Sebagai PUSKESMAS CERIA
yang bermutu”

Adalah suatu kondisi, dimana masyarakat yang tinggal di wilayah kerja

Puskesmas Sidoarjo mampu mencapai derajat hidup dan taraf kesehatan yan
optimal dengan adanya sinergis yang baik antara puskesmas dan msyarakat
diwilayah kerja Puskesmas Sidaorjo. Dalam meningkatkan mutu pelayanan
menggunakan strategi “ CERIA” yakni Cakap, Empati, Ramah, Ikhlas dan
Aman.
a. Cakap : pelayanan kesehatan oleh Puskesmas Ceria dilaksanakan dengan
cakap, tepat pada saat pelanggan membutuhkan pelayanan.

b. Empati : pelayanan kesehatan oleh Puskesmas Ceria dilaksanakan dengan

memberikan perhatian terhadap keluhan pelanggan.

c. Ramah : pelayanan kesehatan oleh Puskesmas Ceria dilaksanakan dengan

memberikan pelayanan yang sopan, ramah dalam bercakap maupun bertindak.

d. Ikhlas : pelayanan kesehatan oleh Puskesmas Ceria dilaksanakan dengan

memberikan pelayanan yang ikhlas terhadap pelanggan tanpa memandang
status sosial.

e. Aman : pelayanan kesehatan oleh Puskesmas Ceria dilaksanakan sesuai

Standart Operating Procedure (SOP) sehingga akan memberikan rasa aman
dan keyakinan tinggi tentang mutu pelayanan kesehatan yang diterima

b.Misi

1. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu.

 2. Mendorong masyarakat untuk berpendidikan hidup bersih dan sehat.

3. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan.

c. Motto

“Kami Siap Memberikan Pelayanan yang Terbaik Untuk Anda”

 Tujuan Puskesmas
Tujuan yang ingin dicapai Puskesmas Sidoarjo dalam melaksanakan
pelayanan dasar atau pelayanan public yang mendasar dan mutlak untuk
memenuhi kebutuhan dasar yang layak dalam kehidupan, yang tertuang
dalam konsep standar pelayanan minimal (SPM) Puskesmas.
Tujuan tersebut antara lain :
1. Memberikan pelayanan kepada publik tanpa kecuali dalam bentuk,
jenis, tingkat dan mutu pelayanan yang esensial dan sangat dibutuhkan
oleh masyarakat.
2. Menjamin akses masyarakat untuk mendapatkan pelayanan dasar
dengan kualitas, tanpa mengorbankan mutu, dan mempunyai dampak
yang luas pada masyarakat (Positif Health Externality).
3. Mewujudkan mutu lingkungan hidup yang lebih sehat pada
masyarakat.
4. Memberdayakan individu, keluarga dan masyarakat agar mampu
berprilaku hidup bersih dan sehat (PHBS).
5. Meningkatkan peran aktif segala lapisan masyarakat untuk hidup sehat
serta dapat mengatasi masalah kesehatan dasarnya sendiri.
6. Mengembangkan upaya kesehatan berbasis masyarakat (UKBM).
7. Meningkatkan status gizi keluarga dan masyarakat.
8. Menjamin ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan
9. Meningkatkan upaya pencegahan dan pengendalian penyakit baik
menular maupun tidak menular.
10. Memelihara dan memanfaatkan sarana dan prasarana kesehatan yang
tersedia.
11. Menggalang dan meningkatkan kerjasama lintas program dan lintas
sektoral.
D. Fungsi Puskesmas

Fungsi puskesmas adalah sebagai :

a. Pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan

Puskesmas selalu berupaya menggerakkan dan memantau
penyelanggaraan pembangunan lintas sektor termasuk oleh masyarakat
 dan dunia usaha diwilayah kerjanya, sehingga berwawasan serta
mendukung pembangunan kesehatan. Disamping itu puskesmas aktif
memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan setiap
program pembangunan diwilayah kerjanya

b. Pusat pemberdayaan masyarakat

Puskesmas selalu berupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat,
keluarga, dan masyarakat,memiliki kesadaran ,kemauan dan kemampuan
melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup sehat, berperan aktif
dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk sumber
pembiayaannya, serta ikut menetapkan, menyelenggarakan dan memantau
pelaksanaan program kesehatan. Pemberdayaan perorangan, keluarga dan
masyarakat ini diselenggarakan dengan memperhatikan kondisi dan
situasi, khususnya social budaya masyarakat setempat.

c. Pusat pelayanan kesehatan masyarakat primer

Pelayanan kesehatan masyarakat primer adalah pelayanan yang bersifat
public goods dengan tujuan utama memelihara dan meningkatkan
kesehatan serta mencegah penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan
penyakit dan pemulihan kesehatan. Pelayanan kesehatan masyarakat
tersebut antara lain adalah promosi kesehatan, pemberantasan penyakit
penyehatan lingkungan, perbaikan gizi,peningkatan kesehatan keluarga,
keluarga berencana, kesehatan jiwa masyarakat serta berbagai program
kesehatan masyarakat lainnya.

d. Pusat pelayanan kesehatan perorangan primer

Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan pelayanan kesehatan
tingkat pertama serta menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan.
Pelayanan kesehatan perorangan tingkat pertama yang menjadi
tanggung jawab puskesmas adalah pelayanan yang bersifat pribadi
(private goods).
Dengan tujuan utama menyembuhkan penyakit dan pemulihan kesehatan
perorangan, tanpa mengabaikan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan
penyakit

E. Pelaksanaan Kerja
Praktek kerja lapangan di Puskesmas Sidoarjo Kecamatan Sidoarjo
Kabupaten Sidoarjo dilaksanakan mulai tanggal 23 mei 2019 – 26 juni
2019 setiap hari kerja dengan berbagai kegiatan meliputi:
a. Mengikuti serta memahami kegiatan-kegiatan puskesmas dalam
pelaksanaan usaha-usaha kesehatan pokok.
b. Mengumpulkan dan menggunakan data dari berbagai sumber tentang
pelaksanaan program-program puskesmas.
c. Diskusi langsung dengan kepala puskesmas dan penanggungjawab
masing-masing pogram
d. Terlibat secara langsung dalam pelaksanaan kegiatan di lapangan