JUDUL TERKAIT

Laporan Pendahuluan Ami Gadar

Diunggah oleh Wonwon Ajj pada Jul 03, 2014

WOC Infark Pathway Ami Lp en Askep AMI

Miokard ICU RS Romani
 

LAPORAN PENDAHULUAN 
PASIEN DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULAR  
AKUT MIOKARD INFAK (AMI) 

 Cari 

   
Disimpan Info Tanamkan Cetak

Disusun oleh : 

Dino Aprianto

PROGAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN 

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN TELOGOREJO 

SEMARANG 
2010 

Dipercayai oleh lebih dari 1 juta anggota

Cobalah Scribd GRATIS selama 30 hari untuk mengakses lebih dari 125 juta judul tanpa iklan atau
gangguan!

Membaca buku, buku audio, dan banyak lagi lainnya

Scribd, Inc
Mulai Coba GratisINSTAL
Batalkan Kapan Saja.
  

LAPORAN PENDAHULUAN 
PASIEN DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULAR  

AKUT MIOKARD INFAK (AMI) 

A.  Konsep Dasar

1.  Pengertian
a.  Infark miokard (IM) adalah kematian sel-sel miokardium yang terjadi akibat
kekurangan oksigen berkepanjangan. (Corwin. 2007: 495).

 b.  Infark miokard adalah suatu keadaan infark atau nekrosis otot jantung karena
kurangnya suplai darah dan oksigen pada miokard (ketidakseimbangan antara
suplai dan kebutuhan oksigen miokard). (Udjiyanti. 2010 : 81)

2.  Etiologi
a.  Coronary Arteri Desease : aterosklerosis, arthritis, trauma pada koroner,
 penyempitan arteri koroner karena spasme atau desecting aorta dan arteri
koroner.
 b.  Coronary Arteri Emboli : infective endokarditisc, cardiac myxoma,
cardiopulmonal.
c.  Kelainan Kongenital : anomaly arteri koronaria.
d.  Gangguan Hematologi : anemia, polisitemia vera, hipercoagulabity,
thrombosis.

e.  Faktor Presdiposisi :

1)  Faktor resiko biologis yang tidak dapat dirubah: umur lebih dari 40

Judul terkait


tahun, jenis kelamin: insiden pada pria tinggi, sedangkan pada wanita
meningkat setelah menopause
2)  Faktor resiko yang dapat dirubah: hipertensi, obesitas, diabetes, merokok,
diet: tinggi lemak jenuh, tinggi kalori
f.  Ketidak seimbangan suplai oksigen dan kebutuhan miokard :
AMI terjadi jika suplai oksigen tidak sesuai dengan kebutuhan, tidak
tertangani dengan baik, sehingga menyebabkan kematian sel-sel jantung.
Faktor-faktor yang menyebabkan menurunnya suplai O2 ke jantung adalah:

  

1)  Faktor pembuluh darah

Hal ini berkaitan dengan kepatenan pembuluh darah sebagai jalan
WOC Infark Pathway Ami Lp darah
en mencapai
Askepsel-sel
AMI Makalah
jantung. Beberapa hal yang bisaAMI
mengganggu AMI LP Kegawat GADAR AMI BA
Miokard ICUkepatenan
RS Romani Seminar
pembuluh darah diantaranya: arterosklerosis, spasme, dan
Daruratan
arteritis.
2)  Faktor Sirkulasi

Sirkulasi berkaitan dengan kelancaran peredaran darah dari jantung

keseluruh tubuh sampai kembali lagi ke jantung sehingga hal ini
tidak akan lepas dari factor pemompaan dan volume darah yang
dipompakan. Kondisi yang menyebabkan gangguan pada sirkulasi
diantaranya kondisi hipotensi, stenosis, maupun isufisiensi ayng
terjadi pada katup-katup jantung(aorta, mitralis, maupun
trikuspidalis) menyebabkan menurunnya cardiac output(COP).
Penurunan COP yang diikuti oleh penurunan sirkulasi menebabkan
 beberapa bagian tubuh tidak tersuplai darah dengan adekuat.
3)  Faktor Darah
Darah merupakan pengangkut oksigen menuju seluruh bagian tubuh,
 jika daya angkut darah berkurang, maka sebagus apa pun jalan
(pembuluh darah) dan pemompa jantung maka hal tersebut tidak

cukup membantu.
(Udjianti, 2010, 82)

3.  Klasifikasi (Sjaifoellah, 1996: 1998)

a.  Infark Miokard Akut Subendokardial. Terjadi akibat aliran darah
subendokardial yang relative menurun dalam waktu lama sebagai akibat
 perubahan derajat penyempitan arteri koroner atau dicetuskan oleh kondisi-
kondisi hipotensi, perdarahan dan hipoksia. Derajat nekrosis dapat
 bertambah bila disertai peningkatan kebutuhan oksigen miokard, misalnya
akibat takikardi atau hipertrofi ventrikel
 b.  Infark Miokard Akut Transmural. Trombosis sering terjadi di daerah yang

Membaca buku, buku audio, danmengalami

banyak lagi arteriosklerotik
penyempitan lainnya misalnya perdarahan dalam plaque
arteriosklerotik dengan hematom intramural, spasme yang umumnya terjadi
Scribd, Inc INSTAL
ditempat arterosklerotik dan emboli koroner.

 
  

Klasifikasi fungsional secara klinis penderita AM

adalah :
a.  AMI dengan tak ada gagal jantung
 b.  AMI dengan agal jantung, dimana dite
vena paru maupun sistemik, termasuk di
 protodiastolik, peningkatan vena jugura
 pada foto toraks.
c.  AMI dengan gagal jantung berat, dimana
d.  AMI dengan renjatan kardiogenik, diman

rendah dari pada 90 mmHg disertai tanda

yang menurun seperti kacau mental, siano

4.  Patofisiologi
 Nekrosis miokard akut, hampir selalu terjadi a
koronaria oleh trombus yang terbentuk pada p
stabil. Proses terbentuknya plaque ( aterosklero
Gejala yang paling sering muncul adalah adanya
 berbagai faktor, terutama kebiasaan hidup yang
nyeri dada yang hebat tersebut bisa terjadi sy
makan berlebihan ( obesitas ), latihan fisik yang
mengalami perubahan yangn menyebabkan
 pada diit rendah serat, asupan natrium, alcohol.
Meningkatkan tekanan ventrikel kiri, retensi
Dari hal  –   hal tersebut di atas akan menimbu
menimbulkan kelebihan cairan dalam tubuh
 berlebihan, sehingga akan terbentuk kolesterol.
 berlangsung lama akan menyebabkan kematian (n
kolesterol ini akan menumpuk di dalam lumen a
 plaque ( aterosklerosis ). Plaque ini semakin la
sampai menutupi pembuluh darah koroner, sehin
5.  Manifestasi Klinis
suplai O2 dan nutrisi, yang hasilnya akan terjadi
Trias Diagnostik pada Infark Miokardium
Membaca buku, buku audio, dan banyak lagi lainnya
dengan itu terjadi perubahan metabolisme yang
Scribd, Inc INSTAL
GEJALA UMUM GEJA
Hasil metabolisme anaerob ini berupa asam la
Riwayat nyeri a Lokasi nyeri dada d
 Riwayat nyeri a.  Lokasi nyeri dada d
tersebut berlangsung
dada yang khas lamaStrenum)
maka akan terjadiata
dengan
apabila terjadi di jantung berupa
maka mengakibatkan
nyeri dagu, l
 penderita tidak bisa m
yang kemudian akan terjadi nekrosis,
satu jari, tetapi di otak
ditunjuk
 b.  Kualitas
keseimbangan natrium-kalium nyeri,terjadila
sehingga rasa b
 panas seperti terbakar.
terjadi kelelahan. c.  Lama nyeri bisa lebih d
d.  Nyeri dapat menjalar
 punggung, dan epigastr
  e.  Kadang disertai geja
dingin, mual, berdebar
factor pencetus berupa
dan dingin.
f.  Nyeri tidak hilang d
 pemberian nitrogliserin

Adanya perubahan a.  Gelombang Q (signifik

EKG  b.  Segmen ST (elevasi)
c.  Gelombang T (mening
Perubahan EKG pada
(kiri), elevasi segmen
yang menonjol (kanan
nekrosis miokardium
Perubahan pada seg
diakibatkan karena is
sesudah jangka waktu

Kenaikan enzim a.  CKMB merupakan e

otot jantung  penanda terjadinya k
Dipercayai oleh lebih dari 1 juta anggota enzim ini meningkat 6
kembali normal dalam
Cobalah Scribd GRATIS selama 30 hari untuk mengakses lebih dari 125 juta b.
judul tanpa iklan
  Walaupun atau sp
kurang
gangguan!
 
Mulai Coba Gratis
Batalkan Kapan Saja.

Membaca buku, buku audio, dan banyak lagi lainnya

Scribd, Inc INSTAL
Membaca buku, buku audio, dan banyak lagi lainnya
Scribd, Inc INSTAL
Membaca buku, buku audio, dan banyak lagi lainnya
Scribd, Inc INSTAL
 Dipercayai oleh lebih dari 1 juta anggota

Cobalah Scribd GRATIS selama 30 hari untuk mengakses lebih dari 125 juta judul tanpa iklan atau
gangguan!

Mulai Coba Gratis

Batalkan Kapan Saja.

Membaca buku, buku audio, dan banyak lagi lainnya

Scribd, Inc INSTAL
Membaca buku, buku audio, dan banyak lagi lainnya
Scribd, Inc INSTAL
Membaca buku, buku audio, dan banyak lagi lainnya
Scribd, Inc INSTAL
 Puaskan Keingintahuan Anda
Segala yang ingin Anda baca.
Kapan pun. Di mana pun. Perangkat apa pun.

Baca Secara Gratis

Batalkan Kapan Saja

Bagikan dokumen Ini

    

Dokumen Serupa dengan Lapo…

WOC Infark Pathway Ami Lp en

Miokard DIUNGGAH OLEH ICU R
DIUNGGAH OLEH Ricky Priyatm… DIUN
Putri Rahayu … A

TENTANG DUKUNGAN

Tentang Scribd Bantuan/Tanya Jawab

Tekan Aksesibilitas

Blog kami Bantuan pembelian

Bergabunglah dengan tim kami! AdChoices

Hubungi Kami Penerbit

Membaca buku, buku audio, dan banyak lagi lainnya
Undang Teman
Scribd, Inc INSTAL
Hadiah
LEGAL
   
Ketentuan

Privasi

Hak Cipta

Hak cipta © 2019 Scribd Inc. . Telusuri Buku . Direktori Situs . Bahasa Situs: Bahasa Indonesia

Membaca buku, buku audio, dan banyak lagi lainnya

Scribd, Inc INSTAL