ASUHAN KEPERAWATAN

PADA Tn. R DENGAN OPEN FRAKTUR FEMUR 1/3 DISTAL SINISTRA

DI IGD RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Profesi Ners (Ns)

Disusun oleh:
FITRIANA GEBYAR FAHANANI
J 230 103 064

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
iii
iv
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Fitriana Gebyar Fahanani

Tempat/ Tanggal Lahir : Grobogan 28-03-1988

Agama : Islam

Alamat : Gendingan, RT.02/RW 11, desa depok, kec. Toroh,

Purwodadi- Grobogan

Pendidikan :

1. Tahun 1994 – 2000 : SD NEGERI 2 TAMBIREJO

2. Tahun 2000 – 2003 : SLTP NEGERI 1 PURWODADI

3. Tahun 2003 – 2006 : SMA NEGERI 1 TOROH

4. Tahun 2006 – 2010 : PROGRAM SARJANA

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS

5. Tahun 2010 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS

v
 PERSEMBAHAN

Dengan mengucap syukur, ku persembahkan karya sederhana ini teruntuk:

Alloh SWT
Sembah sujudku, syukurku, kepada Alloh SWT, Rosul
dan para Nabi-Nya atas segala Limpahan rahmat serta hidayah- Nya

Bapak & Ibu tercinta

Untuk Bapak & Ibuku yang menjadi motivasiku
dalam pencapaian tujuan hidup ini. Kalian adalah pemberi
inspirasi terhebat di dunia, pemberi kasih sayang yang terkuat dan terkokoh,
yang tak pernah bosan menyebutkan namaku dalam setiap sujud dan do’a kalian.

Kakanda & keponakanku

Kakakku mbak anyk, terima kasih atas perhatian, bantuan dan
persaudaraan yang penuh cinta kasih dan juga ponakanku yang lucu (Aulia & Ulya).

Segenap keluarga besarku terima kasih atas nasehat dan masukannya

Temen-temenku, novi, winda, ema, dkk aku ucapkan

terima kasih atas dukungan, semangat,dan nasehat yang selalu kalian berikan.

Teman-teman kost ”Mutaqin” : mbak aas, mbk dewon,

estiana, spong, ella dkk terima kasih telah mewarnai hari-hari indahku.

Teman-teman Profesi Ners angkatan ke VI

Almamater

vi
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada

penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan

judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN OPEN FRAKTUR

FEMUR 1/3 DISTAL SINISTRA DI IGD RSUP Dr. SOERADJI

TIRTONEGORO KLATEN”. Penyusunan Laporan Komprehensif ini merupakan

syarat untuk menyelesaikan pendidikan program Profesi Ners Jurusan Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik

2010/2011.

Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan

berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis

mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

4. Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners

Fakultas Ilmu Kesehatan.

5. Dewi Listyorini , S.Kep., Ns selaku Pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Slamet Widodo, S.Kep., Ns.,MPH selaku Pembimbing II Karya Tulis Ilmiah ini.

vii
7. Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya untuk

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

8. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material,

doa dan moral.

9. Teman-teman Profesi angkatan VI tanpa terkecuali.

Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak

kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat

bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.

Surakarta, Februari 2012

Fitriana Gebyar Fahanani

viii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN .................................................................. iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP...................................................................... v
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................... vi
KATA PENGANTAR ............................................................................. vii
DAFTAR ISI ........................................................................................... ix
ABSTRAK ............................................................................................... xi
ABSTRACT.................................................................................... ............ xii

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ............................................................... 2
C. Tujuan Penelitian ................................................................ 3
D. Manfaat Penelitian .............................................................. 4

BAB II LANDASAN TEORI

A. Pengertian Fraktur................................................................ 5
B. Etiologi Fraktur.................................................................... 7
C. Tanda dan Gejala ................................................................ 8
D. Patofisiologi............................................................................. 9
E. Pathway................................................................................... 10
F. Pemeriksaan Penunjang.......................................................... 11
G. Penatalaksanaan.................................................................... . 11
H. Komplikasi............................................................................... 13
I. Proses Keperawatan............................................................. .. 14

BAB III METODE PENELITIAN

A. Pendekatan........................................................................... 21
B. Tempat dan Waktu................................................................ . 21
C. Langkah-langkah Penelitian.................................................... 21
D. Teknik Pengambilan Data..................................................... . 25
E. Analisis Data............................................................................ 26
F. Keabsahan Data..................................................................... . 26
G. Etika........................................................................................ 27

BAB IV HASIL
A. Asuhan Keperawatan ........................................................... 28
B. Data fokus................................................................................. 35
BAB V PEMBAHASAN

ix
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan.......................................................................... 58
B. Saran ................................................................................... 59

DAFTAR PUSTAKA

x
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH, 2012

Fitriana Gebyar Fahanani

ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Tn. R DENGAN OPEN FRAKTUR FEMUR 1/3 DISTAL SINISTRA
DI IGD RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN

ABSTRAK

Fraktur merupakan suatu kondisi terputusnya kontinuitas jaringan tulang, retak

atau patahnya tulang yang utuh yang disebabkan oleh tekanan fisik. Fraktur femur
terbuka merupakan salah satu kasus kegawatan, dimana pada fase awal akan
memberikan implikasi pada berbagai masalah keperawatan pada pasien, meliputi
respon nyeri hebat akibat rusaknya jaringan lunak dan kompresi saraf, risiko syok
hipovolemik dari cidera vaskuler dengan perdarahan hebat, hambatan mobilitas fisik
karena kerusakan fragmen tulang serta adanya risiko tinggi infeksi port de entree
luka terbuka. Tujuan umum penulisan ini adalah untuk mengetahui gambaran
penatalaksanaan asuhan keperawatan pada klien dengan open fraktur femur 1/3 distal
sinistra. Penulisan karya tulis ilmiah ini mengambil kasus di Instalasi Gawat Darurat
RSUP Dr.Soeradji Tirtonegoro Klaten pada tanggal 29 November 2011.Metode
yang diambil adalah wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, studi dokumenter dan
studi kepustakaan. Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini adalah open fraktur femur
merupakan salah satu kasus kegawatan dimana apabila tidak segera di tangani dapat
menimbulkan kecacatan bahkan kematian. Potensial komplikasi perdarahan, nyeri
akut dan resiko infeksi merupakan prioritas permasalahan keperawatan yang
memerlukan perhatian khusus perawat dalam penanganannya.

Kata kunci : Fraktur, femur, nyeri, resiko infeksi

Daftar Pustaka: 19 (2004-2011)

xi
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH, 2012

Fitriana Gebyar Fahanani

ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Tn. R DENGAN OPEN FRAKTUR FEMUR 1/3 DISTAL SINISTRA
DI IGD RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN

ABSTRACT

Fracture is a condition of continuity of bone tissue breakdown, cracked or broken

bones are intact due to physical stress. Open fracture femur is kind of emergency
cases, where is becomes in fist step will be implication on soft net and compression
of nerve. Risk of depression hipovolemic from hard injury, obstacle of physical
mobility because broken on fragment of bone and there is port entry infection on
open injury. Generally purpose of the research is to know about draw of nurse
education on client which has open fracture femur 1/3 distra sinetra. The writing of
the research taken from installation emergency unit on RSUP Dr.Soeradji
Tirtonegoro Klaten on 29 November 2011. The method of the research used
interview, observes, physical check up methods, study documenter and literature
method’s. The conclusion of the research is open fracture femur is kind of
emergency case where is not help will be make physically defect and also death. The
potential of complication bled, pain chronic, and risk of infection are problem
priority on nurse education which needed special attention from nurse.

Keyword: fracture, femur, pain, risk of infection.

Bibliography: 19 (2004-2011)

xii