KREDENSIAL Ditetapkan Oleh :

No. Dokumen : SOP/9/001/01 Pimpinan

SOP No. Revisi : 00 Klinik Bona Medika
Tanggal Terbit : 03 April 2016
Halaman : 1/2

KLINIK BONA Dr. Ernie Juanita, MH.Kes

MEDIKA

1. Pengertian Proses evaluasi terhadap tenaga kesehatan di pelayanan klinis untuk menentukan kelayakan pemberian
kewenangan klinis

2. Tujuan Menjamin tenaga pelayanan klinis kompeten dalam memberikan pelayanan kepada pasien/keluarga
sesuai dengan standar profesi

3. Kebijakan SK Pimpinan Klinik dan Apotek Bona Medika Nomor: 029/ /PUSK.KRBT.II/F1.5/SK/2016 tentang
Tim Kredensial

4. Referensi 1. Pedoman Kredensial dan Kewenangan Klinis (Clinical Privilege) di Rumah Sakit, PERSI, 2009.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 Tentang Pelayanan Kesehatan Pada
Jaminan Kesehatan Nasional.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9Tahun 2014 Tentang Klinik

5. Persiapan Alat dan Bahan :

1. Ijazah 4. Sertifikat Pendidikan dan Pelatihan
2. Surat Tanda Registrasi (STR) 5. Alat tulis

6. Prosedur/ 1. Pelaksana pelayanan (dokter/perawat/bidan) mengajukan permohonan kepada Ketua Tim

Langkah- Kredensial untuk memperoleh kewenangan klinis.
Langkah 2. Ketua Tim Kredensial menugaskan kepada koordinator bidang untuk melakukan proses kredensial.
3. Koordinator Bidang melakukan review, verifikasi dan evaluasi dengan metode yang telah
disepakati.
4. Koordinator Bidang memberikan laporan hasil kredensial kepada Ketua Tim Kredensial sebagai
bahan rapat menentukan kewenangan klinis.
5. Seluruh proses kredensial dan hasil rapat penentuan kewenangan klinis selanjutnya dilaporkan
secara tertulis oleh Koordinator Bidang kepada Ketua Tim Kredensial untuk diteruskan kepada
Pimpinan Apotek dan Klinik untuk dijadikan bahan rekomendasi.
6. Kepala Puskesmas mengeluarkan penugasan klinis terhadap pelaksana pelayanan
(dokter/perawat/bidan) bersangkutan.

7. Diagram
Alir
Mengajukan Menugaskan Tim Melakukan review,
permohonan Kredensial verifikasi & evaluasi
kredensial

Mengeluark Melaporkan hasil Memberikan laporan hasil

an kredensial kpd Pimpinan kredensial
penugasan Klinik & Apotek
klinis
 8. Hal-hal Kelemahan fasilitas kesehatan dalam menjalankan fungsi kredensial akan menimbulkan tanggung
Yang Perlu jawab hukum fasilitas kesehatan dalam hal terjadi kecelakaan tindakan medis. Oleh karena proses
Diperhatikan kredensial terhadap tenaga kesehatan (dokter, perawat, bidan) harus dilakukan untuk melindungi pasien
dari tindakan medis yang salah.

9. Unit Terkait 1. Poli Umum

2. Poli Gigi
3. Poli Fisioterapi
4. Apotek

10. Dokumen 1. SK Pimpinan Klinik & Apotek

Terkait 2. Manual Mutu
3. SOP

11. Rekaman Historis

No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan Tanggal