LAPORAN KEGIATAN DI PUSKESMAS ___________________________

BIMBINGAN PROFESI / TATALAKSANA PELAYANAN KESEHATAN

PERIODE 02 OKTOBER – 11 DESEMBER 2017
TANGGAL ________________________________

Minggu Ke-1
Tanda
Uraian Tanda Tangan
No. Hari / Tanggal Jam Nama Pembimbing Nama Mahasiswa Tangan
Kegiatan Pembimbing
Mahasiswa
1. Senin/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

2. Selasa/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

3. Rabu/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

4. Kamis/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

5. Jumat/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.
 Minggu Ke-2

Tanda
Uraian Tanda Tangan
No. Hari / Tanggal Jam Nama Pembimbing Nama Mahasiswa Tangan
Kegiatan Pembimbing
Mahasiswa
6. senin/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

7. Selasa/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

8. Rabu/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

9. Kamis/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

10. Jumat/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

11. Sabtu/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.
 Minggu Ke-3

Tanda
Uraian Tanda Tangan
No. Hari / Tanggal Jam Nama Pembimbing Nama Mahasiswa Tangan
Kegiatan Pembimbing
Mahasiswa
12. senin/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

13. Selasa/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

14. Rabu/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

15. Kamis/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

16. Jumat/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

17. Sabtu/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.
 Minggu Ke-4

Tanda
Uraian Tanda Tangan
No. Hari / Tanggal Jam Nama Pembimbing Nama Mahasiswa Tangan
Kegiatan Pembimbing
Mahasiswa
18. senin/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

19. Selasa/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

20. Rabu/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

21. Kamis/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

22. Jumat/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

23. Sabtu/ 1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas

NIP