NURSING CARE PLAN

No Diagnosa Tujuan Evaluasi Intervensi

Kriteria Standar
1 Ketidakefektifan Tujuan Umum :
manajemen Setelah diberikan askep selama 4
kesehatan di hari diharapkan keluarga dapat
keluarga Pada mengerti tentang penyakit TB
keluarga Bpk S paru dan tidak terjadi penularan
khususnya Ank S lebih lanjut
dengan Suspek
TBC
TUK:
1. Setelah diberikan perawatan Verbal Keluarga mampu a. Tentukan kemampuan klien
selama 1 kali kunjungan mengenal penyakit TB untuk menerima informasi
selama 30 menit diharapkan Paru : yang spesifik dengan TB Paru
keluarga mampu mengenal a. Keluarga Bpk S b. Pilih metode yng tepat
penularan TB paru khususnya Ank S misalnya pendidikan tentang
mampu kesehatan TBC
menyebutkan c. Siapkan lingkungan yang
pengertian penyakit kondusif untuk menerima
TBC informasi
b. Keluarga Bpk S d. Diskusikan mengenai
khususnya Ank S pengertian TBC
mampu e. Jelaskan penyebab TBC
menyebutkan f. Jelaskan tanda dan gejala TBC
penyebab penyakit g. Evaluasi pencapaian proses
TB Paru keluarga tentang TBC
c. Keluarga Bpk S h. Beri reinforcement positif jika
khususnya ank S jawaban benar
mampu -
menyebutkan tanda
dan gejala penyakit
TBC

24
 NURSING CARE PLAN

TUK 2 Verbal Keluarga mampu Dukung membuat keputusan

2. Setelah diberikan perawatan mengambil keputusan a. Sediakan informasi yang
selama 1 kali kunjungan yang tepat dibutuhkan oleh keluarga
selama 30 menit diharapkan Berpartisipasi dalam b. Jelaskan komplikasi atau
keluarga mampu mengambil memutuskan perawatan akibat dari penyakit TBC
keputusan mengenai kesehatan keluarga c. Diskusikan cara penularan
pengobatan pada klien meningkat dari 1 TBC
(Tidak pernah d. Berikan motivasi/ dukungan
dilakukan)  4 (sering keluarga memilih alternatif
dilakukan) dalam pencegahan hipertensi
a. Keluarga terutama e. Evaluasi pencapaian proses
ank S mampu keluarga tentang penjelasan
menyebutkan yang diberikan
komplikasi dari f. Beri reinforcement positif jika
hipertensiTB paru jawaban benar
b. Anak S mampu -
menyebutkan cara
pencegahan
penularan TBC
c. Mengambil
keputusan yang
tepat untuk
melakukan
pencegahan TBC
TUK 3 Psikomotor - Keluarga mampu- Diskusikan dengan keluarga cara
3. Setelah diberikan perawatan merawat klien. penularan TB Paru
selama 1 kali kunjungan - Dapat menghindari hal-- Ajarkan keluarga merawat diri dan
selama 30 menit diharapkan hal yang dapat klien
keluarga mampu merawat menularkan penyakit TB- Jelaskan pada keluarga cara
anggota keluarga yang sakit paru menghindari hal-hal yang dapat
menularkan TB paru
TUK 4 Psikomotor - Keluarga selalu
- Anjurkan keluarga agar selalu
4. Setelah diberikan perawatan membersihkan rumah, menjaga kebersihan rumah, manata

25
 NURSING CARE PLAN

selama 1 kali kunjungan menata barang- barang-barang dan membedakan

selama 30 menit diharapkan barangnya dan peralatan untuk makan
keluarga mampu membedakan peralatan - Motivasi keluarga untuk
memodifikasi lingkungan untuk makan memelihara lingkungan rumah agar
rumah - Sinar matahari dapat tetap bersih dan membuka jendela
menyinari seluruh setiap hari agar sinar matahari
ruangan menyinari seluruh kamar
TUK 5 Psikomotor - Keluarga dapat
- Diskusikan dengan keluarga tentang
5. Setelah diberikan perawatan memanfatkan fasilitas pentingnya fasilitas kesehatan dalam
selama 1 kali kunjungan kesehatan yang ada perawatan kesehatan keluarga
selama 30 menit diharapkan - Keluarga dapat
- Motivasi keluarga untuk mengajak
keluarga mampu mengajak anggota anggota keluarga yang sakit berobat
memanfaatkan fasilitas keluarga yang sakit ke puskesmas
pelayanan kesehatan yang ada untuk berobat
2 Perilaku Tujuan Umum
Kesehatan Setelah dilakukan tindakan
Cenderung keperawatan selam 5x30 menit,
Beresiko pada keluarga Bpk Y khususnya Ibu
keluarga Bpk S N mampu menangani masalah
khususnya Bpk S hipertensi
dengan hipertensi
TUK 1:
1. Setelah dilakukan tindakan Verbal a. Keluarga Bpk S i. Tentukan kemampuan klien
keperawatan masing-masing khususnya bpk S untuk menerima informasi
1x30 menit pertemuan, mampu yang spesifik dengan hipertensi
keluarga mampu mengenal menyebutkan j. Pilih metode yng tepat
penyakit hipertensi: pengertian penyakit misalnya pendidikan tentang
hipertensi kesehatan Hipertensi
b. Keluarga Bpk s k. Siapkan lingkungan yang
mampu kondusif untukmenerima
menyebutkan informasi
penyebab penyakit l. Diskusikan mengenai
hipertensi pengertian hipertensi

26
 NURSING CARE PLAN

c. Keluarga Bpk S m. Jelaskan penyebab hipertensi

mampu n. Jelaskan tanda dan gejala
menyebutkan tanda hipertensi
dan gejala penyakit
o. Evaluasi pencapaian proses
hipertensi keluarga tentang Hipertensi
p. Beri reinforcement positif jika
jawaban benar
TUK 2 Verbal a. Bpk S mampu a. Sediakan informasi yang
2. Setelah dilakukan tindakan menyebutkan dibutuhkan oleh keluarga
keperawatan masing-masing komplikasi dari b. Jelaskan komplikasi atau
1x30 menit pertemuan Keluarga hipertensi akibat dari penyakit Hipertensi
mampu mengambil keputusan d. Ibu N mampu c. Diskusikan cara mencegah
yang tepat menyebutkan cara hipertensi
Berpartisipasi dalam pencegahan d. Berikan motivasi/ dukungan
memutuskan perawatan hipertensi keluarga memilih alternatif
kesehatan keluarga meningkat e. Mengambil dalam pencegahan hipertensi
dari 1 (Tidak pernah dilakukan) keputusan yang e. Evaluasi pencapaian proses
 4 (sering dilakukan) tepat untuk keluarga tentang penjelasan
melakukan yang diberikan
pencegahan f. Beri reinforcement positif jika
hipertensi jawaban benar
-
-
TUK 3 Psikomotor a. Perilaku kepatuhan: a. Gali persepsi tentang
Setelah dilakukan tindakan menyiapkan diet perawatan hipertensi
keperawatan masing-masing dengan tepat b. Diskusikan tentang makanan
1x30 menit pertemuan Keluarga b. Berpartisipasidalam yang dianjurkan dan tidak
mampu merawat anggota perencanaan dan dianjurkan untuk hipertensi
keluarga yang sakit atau punya peningkatan c. Diskusikan tentang olahraga
masalah, perawatan yang dianjurkan untuk
Partisipasi keluarga dalam c. Mengevaluasi hipertensi
perawatan kesehatan keluarga keefektifan d. Evaluasi pencapaian proses
meningkat dari 2 (jarang evaluasi keluarga tentang penjelasan

27
 NURSING CARE PLAN

dilakukan)  4 (sering keperawatan yang diberikan

dilakukan) e. Beri reinforcement positif jika
jawaban benar
TUK 4 Psikomotor a. Mencari informasi a. Identifikasi kebutuhan
Setelah dilakukan tindakan terbaru tentang keamanan Bpk S berdasarkan
keperawatan masing-masing hipertensi kebutuhan fisik
1x30 menit pertemuan b. Menyatakan b. Identifikasi lingkungan yang
Keluarga mampu memodifikasi mampu untuk berisiko terhadap keamanan
lingkungan: mengubah perilaku c. Modifikasi lingkungan yang
c. Identifikasi faktor menunjang timbulnya keluhan
resiko hipertensi
d. Pemantauan faktor
lingkungan yang
beresiko
e. Berperan serta
dalam skrinning
untuk
mengidentifikasi
resiko
TUK 5 Psikomotor Perilaku mencari a. Bantu keluarga untuk memilih
Setelah dilakukan tindakan pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan yang
keperawatan masing-masing meningkat dari 2 sesuai
1x30 menit pertemuan (jarang dilakukan)  4 b. Informasikan kepada keluarga
Keluarga Keluarga mampu (sering dilakukan) tentang perbedaan pelayanan
memanfaatkan fasilitas a. Menampilkan kesehatan beserta fasilitasnya
kesehatan perilaku kesehatan d.
yang dianjurkan
b. Mendeskripsikan
strategi untuk
memaksimalkan
kesehatan
Upaya mencari
pelayanan kesehatan

28
 NURSING CARE PLAN
3.Penatalaksanaan Tujuan umum :
pemeliharaan Setelah diberikan askep selama 4
rumah tidak efektif hari diharapkan keluarga mampu
pada keluraga Bpk menata atau mempertahankan
S ksusunya ank S lingkungan rumah Sehat
dengan suspek
TBC dan bpk S TUK 1:
dengan Hipertensi
1. Setelah diberikan perawatan selama
1 kali kunjungan selama 30 menit Verbal
diharapkan keluarga mampu
mengenal Rumah sehat
TUK 2
2. Setelah diberikan perawatan
selama 1 kali kunjungan selama
30 menit diharapkan keluarga
mampu mengambil keputusan
untuk menata rumah sehat bagi
keluarga
TUK 3
3. Setelah diberikan perawatan
selama 1 kali kunjungan selama
30 menit diharapkan keluarga
mampu menata dan memelihara
rumah seperti ventilasi dan
pencahayaan yang cukup dan
kurangnya aspa rokok yang
- Keluarga mengerti - Diskusikan dengan keluarga
tentang pengertian pengertian rumah sehat, syarat-syarat
rumah sehat rumah sehat dan mengapa rumah harus
- Syarat rumah sehat dengan ventilasi yang cukup.
- Manfaat rumah sehat-
- Dan mengapa rumah
harus ada ventilasi
yang cukup.
Psikomotor - Keluarga termotivasi - Diskusikan dengan keluarga untuk
untuk menata rumah mempertahankan rumah yang sehat
agar termasuk criteria
- Motivasi keluarga untuk tetap
rumah sehat memeperhatikan criteria rumah sehat
-
- Beri pujian terhadap keputusan yang
diambil oleh keluarga
Psikomotor - Keluarga membuka - Diskusikan dengan keluarga tentang
kembali ventilasi akibat dari lingkungan yang penuh
rumah yang tertutup. dengan asap rokok.
- - Berikan dorongan pada keluarga untuk
membuka tirai teras agar udara luar bisa
masuk ke dalam rumah
- Memberikan dorongan kepada
konsumen yang berada di teras untuk
29
 NURSING CARE PLAN

masuk kedalam rumah. tidak merokok atau bila merokok pintu

rumah di tutup.
TUK 4 Psikomotor - Keluarga membuka - Memotivasi keluarga agar mampu
4. Setelah diberikan perawatan tirai teras setiap hari memodifikasi lingkungan rumah agar
selama 1 kali kunjungan selama Keluarga membuka tampak bersih dan rapi bebas dari asap
30 menit diharapkan keluarga jendela kamar setiap rokok.
mampu memodifikasi hari - Anjurkan keluarga untuk meningkatkan
lingkungan rumah untuk Keluarga menutup kesehatan keluarga dengan cara berhenti
meningkatkan kesehatan pintu saat banyak merokok dan mempertahankan rumah
keluarga konsumen merokok sehat.
di depan teras.
-
TUK 5 Psikomotor - Keluarga - Diskusikan untuk menentukan fasilitas
5. Setelah diberikan perawatan memanfaatkan kesehatan yang tepat yang berhubungan
selama 1 kali kunjungan selama fasilitas kesehatan dengan kesehatan lingkungan agar
30 menit diharapkan keluarga yang ada sesuai dampak dari kesehatan lingkungan yang
mampu memanfaatkan fasilitas dengan kebutuhan tidak baik dapat esegera teratasi.
kesehatan yang terkait dengan - Anjurkan keluarga untuk memanfaatkan
kesehatan lingkungan fasilitas kesehatan yang ada
- Motivasi keluarga untuk memeriksakan
anggota keluarganya yang sakit akibat
rumah yang tidak sehat kepelayanan
kesehatan terdekat

30