PENDATAAN KELOMPOK KERJA Disahkan oleh

INFORMAL Kepala Puskesmas Wonosobo

No. Kode : I
SPO Terbitan :
No. Revisi :
UPTD Tgl. Mulai :
PUSKESMAS berlaku
WONOSOBO 1 Halaman : dr.LILIS HANDAYANI U.
NIP.196903102002122003

1.
2. 1.Definisi  Pendataan Kelompok Kerja Informal adalah kegiatan mengumpulkan
informasi tentang data dasar kelompok kerja informal

3. 2. Kebijakan Pelaksanaan Pendataan Kelompok Kerja Informal harus mengikuti langkah-

langkah yang tertuang dalam SPO ini

4. 3.Ruang lingkup Wilayah Puskesmas Wonosobo 1

5. 4.Prosedur 1. Penanggungjawab Upaya Promkes menentukan jadwal kegiatan

pendataan kelompok kerja informal
2. Penanggungjawab Upaya Promkes mempersiapkan formulir pendataan
kelompok kerja dan Surat Perintah Tugas
3. Penanggungjawab Upaya Promkes mendatangi Kantor Desa
4. Penanggungjawab Upaya Promkes menyampaikan maksud dan tujuan
kepada Kepala Desa atau Perangkat Desa yang ada
5. Penanggungjawab Upaya Promkes melakukan pendataan dengan data
sekunder yang ada di desa dengan mengisi formulir
6. Penanggungjawab Upaya Promkes meminta tandatangan dan cap Kepala
Desa
7. Penanggungjawab Upaya Promkes mengucapkan terimakasih dan
mohon pamit kepada Kepala Desa beserta perangkat
8. Penanggungjawab Upaya Promkes merekapitulasi hasil pendataan
industri informal
9. Penanggungjawab Upaya Promkes mengarsipkan hasil pendataan
industri informal
10. Penanggungjawab Upaya Promkes melaporkan hasil pendataan industri
informal
11. 5. Diagram alir
membuat jadwal Mempersiapkan formulir
kegiatan pendataan pendataan kelompok kerja

Menyampaikan maksud dan tujuan Mendatangi kantor desa

Melakukan pendataan Meminta tandatangan dan cap

Kepala Desa

merekapitulasi hasil Mengucapkan terimakasih dan

pendataan mohon pamit

1.4. PENYELENGGARAAN UPAYA PUSKESMAS

 mengarsip hasil pendataan melaporkan hasil
pendataan

12. 6. Referensi Buku ARRIF Pedoman Manajemen Peran Serta Masyarakat, Depkes RI
1997
13. 7. DokumenTerkait  Formulir Pendataan Kelompok Kerja Informal
 Formulir Rekapitulasi Pendataan Kelompok Kerja Informal
14. 8. Distribusi Dinas Kesehatan Kabupaten Wonosobo

9. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan

1.4. PENYELENGGARAAN UPAYA PUSKESMAS

 PENDATAAN KELOMPOK KERJA INFORMAL
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai :
UPTD berlaku
PUSKESMAS Halaman :
WONOSOBO 1

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK

BERLAKU
APAKAH?
1. Apakah Penanggungjawab Upaya Promkes menentukan
jadwal kegiatan pendataan kelompok kerja informal
2. Apakah Penanggungjawab Upaya Promkes
mempersiapkan formulir pendataan kelompok kerja dan
Surat Perintah Tugas
3. Apakah Penanggungjawab Upaya Promkes mendatangi
Kantor Desa
4. Apakah Penanggungjawab Upaya Promkes
menyampaikan maksud dan tujuan kepada Kepala Desa
atau Perangkat Desa yang ada
5. Apakah Penanggungjawab Upaya Promkes melakukan
pendataan dengan data sekunder yang ada di desa dengan
mengisi formulir
6. Apakah Penanggungjawab Upaya Promkes meminta
tandatangan dan cap Kepala Desa
7. Apakah Penanggungjawab Upaya Promkes mengucapkan
terimakasih dan mohon pamit kepada Kepala Desa
beserta perangkat
8. Apakah Penanggungjawab Upaya Promkes
merekapitulasi hasil pendataan industri informal
9. Apakah Penanggungjawab Upaya Promkes mengarsipkan
hasil pendataan industri informal
10 Apakah Penanggungjawab Upaya Promkes melaporkan
hasil pendataan industri informal

Wonosobo,........................2014
PELAKSANA / AUDITOR

---------------------------------------

1.4. PENYELENGGARAAN UPAYA PUSKESMAS