PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG PERANAP
Jalan Pendidikan RT.11/RW.06 Desa Sukamaju Kode Pos: 29354
Email : pkm.batangperanap@gmail.com

LAPORAN HASIL KEGIATAN

I. Dasar : SPT No: /SPT/I/2019

II. Nama Petugas : 1. Asna Yunita, Amd. Keb
: 2. Endang Wahyuni, Amd. Keb
III. Nama Kegiatan : Pemeriksaan Ibu Hamil (ANC)
IV. Pelaksanaan Kegiatan
1. Rencana Realisasi

Rencana Realisasi Keterangan

waktu Tempat sasaran Waktu Tempat sasaran Waktu pelaksanaan

Januari Desa Sukamaju Seluruh ibu 14 Januari Desa Seluruh ibu sesuai dengan jadwal
2019 hamil yang ada 2019 Sukamaju hamil yang yang ditentukan
di desa ada di desa
Sukamaju Sukamaju

2. Tahapan Pelaksanaan

No Kegiatan/Tahapan Realisasi Keterangan

1. Mengucapkan salam Semua rangkaian -
2. Pemeriksaan BB, TB, LILA, TD, LEOPOLD acara sesuai dengan
3. Memberikan penyuluhan perencanaan
4. Dokumentasi
5. Mengucapkan salam

3. Masalah :-
4. Masukan/Umpan balik : Banyak makan-makanan yang bergizi, istirahat yang cukup,
jaga kebersihan hygiene.
5. Keluhan :-

Penanggung Jawab UKM Pelaksana Program

Dr. Renny Handayani Endang Wahyuni, Amd. Keb

NIP 19851017 201412 2 001

Plt Kepala UPTD Puskesmas Batang Peranap

Lionita, Amd. Keb

NIP 19700702 198912 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG PERANAP
Jalan Pendidikan RT.11/RW.06 Desa Sukamaju Kode Pos: 29354
Email:pkm.batangperanap@gmail.com

LAPORAN HASIL KEGIATAN

I. Dasar : SPT No /SPT/IX/2018
II. Nama Petugas : 1. Rose Ardiana,SST
: 2. Nenti Gusliance,Amd.Keb

III. Nama Kegiatan : Pemeriksaan Ibu Hamil (ANC)

IV. Pelaksanaan Kegiatan

1. Rencana Realisasi

Rencana Realisasi Keterangan

waktu Tempat sasaran Waktu Tempat sasaran Waktu pelaksanaan

September Desa Selunak Seluruh ibu 12 Desa Seluruh sesuai dengan
2018 hamil yang September Selunak ibu hamil jadwal yang
ada di desa 2018 yang ada ditentukan
selunak di desa
selunak

2. Tahapan Pelaksanaan

No Kegiatan/Tahapan Realisasi Keterangan

1 Mengucapkan salam Semua rangkaian -
2. Pemeriksaan BB, TB, LILA,LEOPOLD acara sesuai dengan
3. Memberikan penyuluhan perencanaan
4. Dokumentasi
5. Mengucapkan salam

3. Masalah :-

4. Masukan/Umpan balik: Berikan ASI Eklusif selama 6 bulan banyak makan-makanan

yang bergizi istirahat yang cukup.
5. Keluhan :-

Penanggung Jawab UKM Pelaksana Program

Dr. Renny Handayani Nenti Gusliance,Amd.Keb

NIP 19851017 201412 2 001

Plt Kepala UPTD Puskesmas Batang Peranap

Rose Ardiana, S.ST

NIP 19890417 201001 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG PERANAP
Jalan Pendidikan RT.11/RW.06 Desa Sukamaju Kode Pos: 29354
Email:pkm.batangperanap@gmail.com

LAPORAN HASIL KEGIATAN

I. Dasar : SPT No /SPT/VII/2018

II. Nama Petugas
III. Nama Kegiatan
IV. Pelaksanaan Kegiatan
1. Rencana Realisasi
: 1. Rini Yanti,S.Kep
: 2. Rina Aprianti,Amd.Keb
3. Endang Wahyuni,Amd.Keb
4. Melvi Olinda,SE
: Melakukan Kegiatan Pendataan dan Pembinaan PHBS

Rencana Realisasi Keterangan

waktu Tempat sasaran Waktu Tempat sasaran Waktu pelaksanaan

Juli 2018 Rumah ke Semua rumah 10 Rumah ke Semua tidak sesuai dengan
rumah di desa yang ada di September rumah di rumah yang jadwal yang
pematang desa pematang 2018 desa ada di desa ditentukan
pematang pematang

2. Tahapan Pelaksanaan

No Kegiatan/Tahapan Realisasi Keterangan

1 Memperkenalkan diri dan menjelaskan tujuan Semua rangkaian -
dan maksud dari kegiatan pendataan dan acara sesuai dengan
pembinaan PHBS perencanaan
2 Petugas melakukan pemeriksaan rumah
3 Mendokumentasikan

3. Masalah :-
4. Masukan/Umpan balik :
5. Keluhan ;

Penanggung Jawab UKM Pelaksana Program

Dr. Renny Handayani Nenti Gusliance,Amd.Keb

NIP 19851017 201412 2 001

Plt Kepala UPTD Puskesmas Batang Peranap

Rose Ardiana, S.ST

NIP 19890417 201001 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG PERANAP
Jalan Pendidikan RT.11/RW.06 Desa Sukamaju Kode Pos: 29354
Email:pkm.batangperanap@gmail.com

LAPORAN HASIL KEGIATAN

I. Dasar : SPT No /SPT/VII/2018

II. Nama Petugas
III. Nama Kegiatan
IV. Pelaksanaan Kegiatan
: 1. dr.Antoni Tarigan,M.Kes
: 2. Gusriadi Syahputra,AMK
3. Zaipul Dahri,AMK
4. Endang Wahyuni,Amd.Keb
5. Rina Aprianti,Amd.Keb
6. Mesi Sosrianti,Amd.Keb
7. Pardita Hirasmi,Amd.Keb
8. Novita Yumarti,Amd.Keb
: Melakukan Pemberian Imunisasi Campak dan Rubella (MR)

1. Rencana Realisasi

Rencana Realisasi Keterangan

waktu Tempat sasaran Waktu Tempat sasaran Waktu sesuai dengan

Agustus SDN 005 Usia 9 bulan 9 Agustus SDN 005 Usia 9 jadwal yang
2018 Selunak sampai dengan 2018 Selunak bulan ditentukan
< 15 tahun sampai
dengan <
15 tahun

2. Tahapan Pelaksanaan

No Kegiatan/Tahapan Realisasi Keterangan

1 Menyiapkan ruangan pelayanan Semua rangkaian -
2 Mencuci tangan dan memakai handscoon acara sesuai dengan
3 Memanggil anak yang akan di imunisasi MR perencanaan
4 Menyiapkan vaksin/peralatan imunisasi
5 Mengatur posisi anak yang akan diimunisasi
MR
6 Menginjeksi vaksin MR secara Subcutan
7 Mencatat Pemberian imunisasi MR pada format
daftar nama anak yang telah di imunisasi
8 Menjelaskan kepada ibu bahwa anak telah
diberikan imunisasi MR

3. Masalah : - Ada siswa/siswi yang tidak mau di imunisasi MR

4. Masukan/Umpan balik : Menyarankan siswa/siswi mau di imunisasi

5. Keluhan ;

Penanggung Jawab UKM Pelaksana Program

Dr. Renny Handayani Gusriadi Syahputra,Amk

NIP 19851017 201412 2 001

Plt Kepala UPTD Puskesmas Batang Peranap

Rose Ardiana, S.ST

NIP 19890417 201001 2 007