LAPORAN BULANAN PROMOSI KESEHATAN

PHBS ( RUMAH TANGGA SEHAT )

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PADANG PARIAMAN

PUSKESMAS : KAYUTANAM
BULAN :
Kegiatan Penyuluhan ( Promosi )
1 Jumlah Penduduk : Tentang PHBS :
2 Jumlah Nagari : 2 Tentang PHBS :
3 Jumlah Korong : 10 Rumah Tangga Sehat :
4 Jumlah KK : Tentang Kesehatan Ibu dan Anak :
5 Jumlah Bides : Tentang Kesehtana Lingkungan :
6 Jumlah yang Melapor : Tentang P2M :
7 Jumlah yang tidak melapor : Tentang YANKES :
8 Jumlah Bides yang tidak melapor :

RUMAH TANGGA SEHAT GAYA HIDUP SEKAT

Yang Diperiksa Yang Diperiksa
No Jumlah KK Bulan Bulan Jumlah Jmlh Tidak KET No Jumlah KK Bulan Bulan Jumlah Jumlah Tdk KET
Jumlah % % % % %
Lalu ini Sehat sehat Lalu ini GHS GHS
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM KAYU TANAM, 2012

Kepala Puskesmas Kayu tanam

 MUSMULYADI dr.Widia Syofitri
NIP 140 340 354 NIP : 19760925 200701 2 002