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10286

Coleccion preguntas 1º parcial.pdf


Examenes Test Pediatria

4º Pediatría

Grado en Medicina

Facultad de Medicina
US - Universidad de Sevilla

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su
totalidad.
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Preguntas Pediatría (Primer Parcial)


1. De las siguientes afirmaciones sobre los errores innatos del metabolismo (E.I.M.) ¿Cuál de ellas es falsa?
a. Se han identificado más de 300 defectos enzimáticos hereditarios.
b. La mayor parte de ellos tienen una herencia recesiva ligada al cromosoma X.
c. Antes del nacimiento se pueden sospechar por muertes inexplicables en la familia.
d. En el periodo neonatal se pueden sospechar cuando el paciente pasa a estar grave sin una
explicación adecuada.
e. Una forma de presentación puede ser de vómitos continuos o recurrentes sin patología orgánica
atribuible.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
2. En los niños escolares, deben considerarse los E.I.M. como causa de:
a. Olor inusual del cuerpo o de la orina.
b. Ictericia y/o hepatomegalia.
c. Convulsiones.
d. Facies toscas, luxación del cristalino.
e. Gastroenteritis aguda.

3. ¿Qué E.I.M. no tiene tratamiento eficaz actualmente con terapia recombinante de reemplazo enzimático,
disponible comercialmente o en fase II/III de ensayo clínico? de los siguientes:
a. Enfermedad de Tay-Sachs
b. Enfermedad de Gaucher. SI
c. Enfermedad de Hurler.
d. Enfermedad de Fabry. SI
e. Enfermedad de Pompe.

4. El tratamiento de la Fenilcetonuria por defectos de precursores de la biopterina (BH4) se basa en:


a. Administración de BH4.
b. Administración de L-Dopa.
c. Administración de Carbidopa.
d. Dieta con restricción total de Fenilalanina.
e. Administración de ácido folínico.
EN ESTA PREGUNTA EL TEMA DICE QUE HAY QUE HACER UNA DISMINUCIÓN DE LA FENILALANINA EN LA DIETA Y AÑADIR L-
DOPA, CARBIDOPA Y BH4

5. ¿A qué porcentaje corresponden las obesidades primarias o exógenas respecto al total de las causas de
obesidad?
a. Al 70%
b. Al 95%
c. Al 70%
d. Al 60%
e. Al 80%

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6. ¿Qué método diagnóstico de la Obesidad es el mejor de los siguientes?


a. Test de Quetelet o índice de masa corporal.
b. Medida del pliegue tricipital.
c. Relación del peso entre la talla.
d. Relación del peso entre la talla al cubo.
e. Las respuestas a) y c) son la misma, luego la contestación es la e).

7. Las siguientes características son típicas del Marasmo, excepto una de ellas:
a. Atrofia de masa muscular.
b. Desaparición de la bolsa adiposa de Bichat.
c. Los niveles de inmunoglobulinas séricas son normales o incluso ligeramente aumentados.
d. Hay un incremento de la concentración de IgA secretora en las lágrimas, la secreción nasofaríngea y
de la mucosa yeyunal.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
e. Existe menor actividad del complemento y de la acción bactericida y fungicida de los leucocitos.

8. La malnutrición tipo Marasmo consiste en:


a. Disminución del peso como porcentaje del estándar para la edad, menor del 80%
b. Disminución del peso como porcentaje del estándar para le edad, menor del 60% con edemas.
c. Disminución del peso como porcentaje del estándar para la edad, entre el 60-80%, sin edemas.
d. Disminución del peso como porcentaje del estándar para la edad, menor del 60% sin edemas.
e. Ninguno de los anteriores conceptos es correcto.

9. Las siguientes características son típicas del Kwashiorkor, excepto una de ellas:
a. Son frecuentes las dermatitis en nalgas.
b. El cabello es quebradizo, seco y despigmentado.
c. Este tipo de malnutrición grave suele comenzar en edades inferiores al marasmo.
d. Están siempre presentes los edemas.
e. La hormona de crecimiento es normal o ligeramente elevada.

10. El síndrome de Prader-Willi se caracteriza por las siguientes afirmaciones, excepto:


a. Obesidad
b. Hipogenitalismo
c. Hipotonía
d. Hipopsiquismo
e. Talla normal

11. ¿Cuál de las siguientes obesidades secundarias presenta retinitis pigmentaria?


a. Síndrome de Prader-Willi
b. S. de Frölich
c. Síndrome de Laurence-Moon-Bield
d. Síndrome de cushing
e. Retrasos psicomotores moderados-graves.
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12. ¿Qué afirmación sobre la obesidad de las siguientes es incorrecta?


a. La prevalencia en España en la actualidad se encuentra entre el 16 y el 18%.
b. En los niños la distribución de la grasa es generalizada.
c. Su prevalencia se incrementa en los países desarrollados.
d. El mejor método indirecto para el diagnóstico de la obesidad es el Índice de la Masa Corporal
e. El índice de la masa corporal se define como el peso en Kg dividido entre la talla en metros.

13. Sobre el tratamiento de la obesidad. ¿Le parece incorrecta alguna de las siguientes actuaciones?
a. Actividad física diaria de 30 minutos aproximadamente.
b. Dietas bien balanceadas, que incluyan a toda la familia.
c. Realizar deportes competitivos.
d. Evitar sedentarismos. Limitar tiempo de Tv, videojuegos..
e. Explicar la rueda o pirámide alimenticia al niño y familia.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
14. La enzima que está carente en la Fenilcetonuria es:
a. Tiroxinasa.
b. Hexosaminidasa.
c. Cistatino sintetasa.
d. Lipasa.
e. Ninguna contestación es correcta.

15. El tratamiento fundamental de la fenicetonuria es:


a. Dietas carentes de fenialanina.
b. Vitaminas del grupo B.
c. Dietas hipoproteicas.
d. Alimentos bajos en fenialanina.
e. Ninguna contestación es correcta.

16. La microcefalia de un recién nacido se define por un perímetro craneal menor de:
a. 40 cm.
b. 36 cm
c. 34 cm.
d. 32 cm.
e. 28 cm.

17. La mancha rojo-cereza en el fondo de ojo es patognomónica de:


a. Enfermedad de Gaucher.
b. Enfermedad de Nieman-Pick
c. Enfermedad de Farber
d. De todas las lipoidosis.
e. De ninguna de ellas.

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18. El tratamiento del hipotiroidismo congénito se realiza con una de las siguientes terapias:
a. Hormona tiroideaT3.
b. Levotiroxina sodica.
c. TSH
d. Levotiroxina y T3.
e. Tiroxina + Vitamina D3 + Calcio.

19. Niño de 40 días con ictericia prolongada y rasgos faciales toscos, podría padecer:

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a. Raquitismo carencial.
b. Error innato del metabolismo
c. Hipotiroidismo congénito.
d. Ictericia por lactancia materna.
e. Ictericia por anemia hemolítica.

20. El núcleo de osificación presente en el recién nacido con hipotiroidismo congénito es:
a. Ninguno de los siguientes.
b. Cuboides izquierdo.
c. Cúbito inferior izquierdo.
d. Cúbito superior izquierdo.
e. Fémur inferior izquierdo.

21. ¿A qué porcentaje corresponden las obesidades primarias o exógenas respecto al total de las causas de
obesidad?
a. Al 70%
b. Al 95%
c. Al 70%
d. Al 60%
e. Al 80%

22. ¿Qué método diagnóstico de la Obesidad es el mejor de los siguientes?


a. Test de Quetelet o índice de masa corporal.
b. Medida del pliegue tricipital.
c. Relación del peso entre la talla.
d. Relación del peso entre la talla al cubo.
e. Las respuestas a) y c) son la misma, luego la contestación es la e).
(En esta pregunta la verdad es que no se que poner porque la c es falsa, debería ser la relación entre peso y talla al cuadrado, por lo que yo le
preguntaría al profesor en el examen si está mal formulada la pregunta o no porque si es así hay que marcar la a).

23. La malnutrición tipo Marasmo consiste en:


a. Disminución del peso como porcentaje del estándar para la edad, menor del 80%
b. Disminución del peso como porcentaje del estándar para le edad, menor del 60% con edemas.
c. Disminución del peso como porcentaje del estándar para la edad, entre el 60-80%, sin edemas.
d. Disminución del peso como porcentaje del estándar para la edad, menor del 60% sin edemas.
e. Ninguno de los anteriores conceptos es correcto.

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24. Las siguientes características son típicas del Marasmo, excepto una de ellas:
a. Atrofia de masa muscular.
b. Desaparición de la bolsa adiposa de Bichat.
c. Los niveles de inmunoglobulinas séricas son normales o incluso ligeramente aumentados.
d. Hay un incremento de la concentración de IgA secretora en las lágrimas, la secreción nasofaríngea y
de la mucosa yeyunal.
e. Existe menor actividad del complemento y de la acción bactericida y fungicida de los leucocitos.

25. Las siguientes características son típicas del Kwashiorkor, excepto una de ellas:
a. Son frecuentes las dermatitis en nalgas.
b. El cabello es quebradizo, seco y despigmentado.
c. Este tipo de malnutrición grave suele comenzar en edades inferiores al marasmo.
d. Están siempre presentes los edemas.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
e. Son muy frecuentes las alteraciones psíquicas.

26. ¿Qué afirmación sobre la obesidad de las siguientes es incorrecta?


a. La prevalencia en España en la actualidad se encuentra entre el 16 y el 18%.
b. En los niños la distribución de la grasa es generalizada.
c. Su prevalencia se incrementa en los países desarrollados.
d. El mejor método indirecto para el diagnóstico de la obesidad es el Índice de la Masa Corporal
e. El índice de la masa corporal se define como el peso en Kg dividido entre la talla en metros.

27. ¿Qué afirmación sobre la obesidad de las siguientes es incorrecta?


a. Hay que implicar a la familia para una terapia adecuada.
b. Es muy conveniente realizar una terapia conductual.
c. La familia y el niño deben conseguir “estilos de vida saludables”
d. A casi todos los pacientes se les debe instaurar un tratamiento farmacológico.
e. Es una enfermedad crónica.

28. Sobre el tratamiento de la obesidad. ¿Le parece incorrecta alguna de las siguientes actuaciones?
a. Actividad física diaria de 30 minutos aproximadamente.
b. Dietas bien balanceadas, que incluyan a toda la familia.
c. Realizar deportes competitivos.
d. Evitar sedentarismos. Limitar tiempo de TV, videojuegos...
e. Explicar la rueda o pirámide alimenticia al niño y familia.

29. Paciente de 4 años, inmigrante, que diagnosticamos de infección por VIH en estadio N1, que actitud le
parece más correcta:
a. Iniciar tratamiento con zidovudina preventiva
b. Iniciar tratamiento con tratamiento antirretroviral de gran actividad
c. Diferir el tratamiento y hacer seguimiento estricto
d. Iniciar profilaxis para infección por Pneumocystis Jiroveci
e. Iniciar profilaxis antimicótico

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30. ¿Cuál de las siguientes patologías es menos frecuente en los niños con infección por VIH?
a. Encefalopatía subaguda
b. Infección por P. Jiroveci
c. Sarcoma de Kaposi
d. Afectación parotidea
e. Candidiasis esofágica

31. La profilaxis de transmisión vertical de la infección por VIH incluye todo lo que sigue excepto:
a. Tratamiento antirretroviral de gran actividad durante la gestación
b. Tratamiento a la madre con AZT durante el parto
c. Tratamiento con AZT al niño durante las primeras semanas
d. Cesárea si la carga viral materna es positiva la final de la gestación
e. Administrar Gammaglobulina hiperinmune al recién nacido en las primeras 8 horas de vida

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
32. Todos los siguientes, excepto uno, se consideran factores de riesgo para la transmisión vertical de VIH:
a. Carga viral materna elevada
b. Cifras maternas bajas de CD4
c. Gestación no controlada
d. Parto instrumentado (es la que venía)
e. Amniorrexis prolongada
*Realmente todas las respuestas son factores de riesgo, pero me he decantado por la gestación no controlada
porque es la única que no se nombra explícitamente en los apuntes. No sé qué os parecerá a vosotros…

33. Recién nacido que presenta ictericia evidente a las 6 horas de vida. Causa más probable:
a. Ictericia por poliglobulia
b. Ictericia fisiológica del RN
c. Atresia de vías biliares
d. Ictericia por isoinmunización ABO
e. Ictericia por lactancia materna

34. Recién nacido que a las 12 horas del inicio de la fototerapia presenta aspecto bronceado. Causa más
frecuente de la ictericia:
a. Lactancia materna
b. Hemólisis
c. Atresia de vías biliares
d. Hematomas múltiples
e. Esferocitosis

35. Con respecto a la isoinmunización anti-A todo lo que sigue es cierto excepto:
a. La madre debe de ser del grupo O y el RN del grupo A
b. Puede producir anemia severa
c. El aumento de la bilirrubina total se produce a expensas de la fracción directa
d. Puede requerir realización de exanguino transfusión
e. El test de Coombs directo es positivo

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36. Para un RN que presenta ictericia en las primeras horas de vida, ¿qué prueba considera de menos
utilidad?:
a. Hemograma
b. Bilirrubina total
c. Grupo sanguíneo
d. RH
e. Perfil hepático

37. En un recién nacido con sepsis tardía, ¿qué alteración analítica considera menos frecuente:
a. Leucocitosis
b. Aumento de PCR
c. Trombopenia
d. Linfocitosis

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e. Neutropenia

38. Actitud más correcta ante un RN de 12 horas de vida con sospecha de sepsis tras extraer muestra para
hemocultivo:
a. Iniciar tratamiento con ampicilina y gentamicina intravenoso
b. Iniciar tratamiento intravenoso con vancomicina
c. Iniciar tratamiento intravenoso con penicilina
d. Iniciar tratamiento intravenoso con amoxicilina-clavulánico
e. Iniciar tratamiento si hemocultivo es positivo

39. RN de 37 semanas de gestación y 1.800 gr de peso al nacer. ¿Cómo lo calificaría?:


a. RN pretérmino de peso adecuado a la edad gestacional
b. RN pretérmino pequeño para la edad gestacional
c. RN pretermino grande para la edad gestacional
d. RN a término de peso adecuado a la edad gestacional
e. RN a término bajo peso para la edad gestacional

40. Todos los que siguen son problemas frecuentes en los retrasos de crecimiento intrauterino, excepto:
a. Hipoglucemia
b. Hipocalcemia
c. Hipotonía
d. Apgar bajo
e. Poliglobulia

41. Todas las siguientes patologías son características del RN pretérmino excepto:
a. Enfermedad de membrana hialina
b. Síndrome de aspiración meconial
c. Pausas de apnea
d. Enterocolitis necrotizante
e. Persistencia del ductus arterioso

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42. RN pretérmino de 29 semanas de gestación que presenta dificultad respiratoria en las primeras horas de
vida. Diagnóstico más probable:
a. Cardiopatía congénita
b. Enfermedad de membrana hialina
c. Sepsis precoz
d. Taquipnea transitoria del RN
e. Hipertensión pulmonar persistente

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43. ¿Cuál de las siguientes hemorragias es característica del RN prematuro?:
a. Intraventricular
b. Subdural
c. Subaracnoidea
d. Parenquimatosa
e. Subgaleal

44. ¿Cuál de las siguientes lesiones óseas es más frecuente como consecuencia del parto?
a. Fractura de clavícula
b. Fractura de cráneo
c. Fractura de fémur
d. Fractura de costilla
e. Fractura de huesos nasales

45. RN que en la exploración de las primeras horas de vida presenta brazo caído, antebrazo en pronación y
mano y muñeca flexionada. Diagnóstico más probable:
a. Fractura de clavícula
b. Fractura de húmero
c. Parálisis braquial superior
d. Parálisis braquial inferior
e. Hematoma del esternocleido mastoideo

46. ¿Cuál de las siguientes lesiones en el RN no se considera un traumatismo obstétrico?:


a. Fractura costal
b. Fractura de húmero
c. Luxación congénita de caderas
d. Fractura de cráneo
e. Fractura de clavícula

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FOTOS 1 y 2 (DANI)
1. A los 7 meses un niño sano debe:
a) Agarrar objetos con las manos
b) Mantenerse sentado
c) Balbucear
d) Todo lo anterior
e) Sólo a y b

2. El lactante se mantiene de pie con ayuda desde la edad de:


a) 6 meses
b) 7 meses
c) 8 meses
d) 9 meses

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e) 10 meses

3. A partir de qué edad debe un lactante colocado en decúbito prono mantener su cabeza por encima del
plano horizontal:
a) 1 mes
b) 2 meses
c) 3 meses
d) 4 meses
e) 5 meses

4. El niño empieza a caminar normalmente entre:


a) 6-8 meses
b) 8-9 meses
c) 9-11 meses
d) 12-14 meses
e) 14-16 meses

5. ¿Cuál de las siguientes características no es definitoria de la respuesta inmune?


a) Innata
b) Específica
c) Memoria
d) Adquirida
e) Adaptativa

6. Una de las siguientes afirmaciones sobre las células hematopoyéticas primordiales pluripotenciales es
falsa:
a) Son de origen mesodérmico
b) Se originan en el saco vitelino embrionario
c) Colonizan el hígado hacia el 8º mes de gestación
d) Aparecen en la médula ósea a partir del 5º mes
e) La médula ósea es el único sitio hematopoyético postnatal
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7. El timo es un órgano linfoide derivado de:


a) 3ª y 4ª bolsas faríngeas
b) Mesodermo
c) Ectodermo
d) 1ª y 2ª bolsas faríngeas
e) Ninguna de las anteriores

8. Ordena, de mayor a menor concentración sérica, las cinco clases de inmunoglobulinas:


a) A, D, E, G, M
b) G, A, M, D, E
c) G, D, M, A, E
d) M, D, G, A, E
e) G, D, M, A, E

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
9. La única Ig que atraviesa la placenta es:
a) A
b) M
c) G
d) D
e) E

10. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de las neoplasias en las ID primarias es verdadera?
a) Su incidencia es superior a la de la población general
b) En su mayoría son proliferaciones del sistema linfoide
c) El carcinoma gástrico es la neoplasia más frecuentemente en la ID común variable
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

11. Señalar cuál de los siguientes factores no influyen en la progresión del SIDA o no se modifican como
consecuencia de ella:
a) Número absoluto de linfocitos CD4+
b) Concentración de leucocitos totales en sangre periférica
c) Porcentaje de linfocitos CD4+
d) Hb sérica
e) Valor de la β2-microglobulina

12. Para la profilaxis de la neumonía por Pneumocystis carinii en los niños afectos de SIDA, se recomienda:
a) Trimetoprim – Sulfametazol
b) Trimetoprim – Dapsona
c) Clindamicina – Primaquina
d) Trimetoprim – Leucovorina
e) Cloroquina – Sulfametazol

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13. En nuestro medio, un RN hijo de madre VIH+, debe ser alimentado con:
a) Lactancia materna
b) Leche sin lactosa
c) Leche hipoalergénica
d) Fórmula láctea adaptada según las normas de la EPSGAM
e) Leche de soja

14. La vía de contagio más frecuente del SIDA infantil es:


a) Transplacentaria
b) Transfusión
c) Inyección
d) Saliva
e) Leche materna

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15. Las siguientes anomalías, excepto una, son características del síndrome fetal por hidantoína:
a) Aborto y muerte fetal
b) Deficiencia mental
c) Retraso de crecimiento
d) Microcefalia
e) Dismorfia facial

FOTOS 3 y 4 (CRIS R.)

16. Las siguientes son características del periodo de blástula, EXCEPTO una:
a. el periodo de blástula dura las 3 primeras semanas de vida
b. su nutrición tiene lugar por difusión
c. la respuesta del producto al agente teratógeno es su muerte o la aparición de monstruosidad
d. el crecimiento es primitivo a expensa de las 3 hojas blastodérmicas
e. es el periodo de la organogénesis

17. La malformación de “hermanos siameses” corresponde a una:


a. embriopatía
b. fetopatía
c. gametopatía
d. blastopatía
e. genopatía

18. El trastorno metabólico más frecuente en la fetopatía diabética es:


a. hipoglucemia precoz
b. hipoglucemia tardía
c. hipocalcemia
d. hiponatremia
e. hiperglucemia
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19. La técnica diagnóstica más útil en la hemorragia subependimaria del prematuro es:
a. punción lumbar
b. TAC craneal
c. ecografía craneal
d. resonancia magnética
e. punción ventricular

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20. El traumatismo obstétrico que afecta a las raíces C3-C4 condiciona:
a. parálisis de Duchenn-Erb
b. Parálisis de Dejerine-Klumpke
c. síndrome de Bernad-Horner
d. parálisis diafragmática
e. parálisis facial

21. En la parálisis braquial de Duchenne-Erb, es falso:


a. se afectan las raíces C5-C6
b. parálisis de músculos de antebrazo y mano
c. es más frecuente que la parálisis de Klumpke
d. se acompaña a veces de parálisis diafragmática
e. en las formas leves la motilidad se recupera en 30 días
22. NO
23. Al intercambio de material genético entre dos o más cromosomas se denomina:
a. inversión
b. translocación
c. duplicación
d. isocromosoma
e. ninguna es cierta

24. Puede ser característico de la presentación clínica del Síndrome de Down:


a. Braquicefalia
b. Epicanto
c. Manos toscas con dedos cortos
d. Fusión de los pliegues de flexión palmar, medio y distal
e. Todas las anteriores son ciertas

25. Es característico del síndrome de Edwards la presencia de todo lo siguiente excepto:


a. Macrocefalia
b. Escaso peso al nacer
c. Pies en mecedora
d. Micrognatia
e. Orejas de implantación baja

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26. El síndrome de Patau corresponde a:


a. Trisomía 18
b. Trisomía 13
c. Trisomía 21
d. Delección de los brazos cortos del cromosoma
e. Ninguna es cierta

27. Para el diagnóstico de la enfermedad hemolítica del RN puede ser de utilidad:


a. Bilirrubina
b. Test de Coombs directo e indirecto
c. Grupo y Rh de la madre y del niño
d. Hemograma
e. Todas las anteriores

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28. Es causa de anemia hemolítica del RN:
a. Isoinmunización
b. Anemia del prematuro por carencia de Vitamina E
c. Esferocitosis hereditaria
d. Autoanticuerpos
e. Todas son ciertas

29. Es forma clínica de la incompatibilidad Rh:


a. niños asintomáticos
b. anemia hemolítica congénita
c. hidrops fetalis
d. icteria grave familiar
e. todas son ciertas

30. Pueden ser sintomáticas de poliglobulia del RN todas las siguientes EXCEPTO:
a. distress respiratorio
b. palidez
c. cianosis
d. insuficiencia cardiaca
e. crisis de apnea

31. Es causa de déficit de Vitamina K en un RN:


a. Ingesta materna fenobarbital
b. Alimentación parenteral
c. Tratamiento con dicumarol
d. Malabsorción de grasas
e. Todas son ciertas

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32. Todas las siguientes son ciertas con respecto a la enfermedad hemorrágica del RN, EXCEPTO:
a. Ocurre por un déficit de vitamina K
b. Los factores de coagulación implicados son el II, VII, IX y X
c. La vitamina K es liposoluble
d. Las hemorragias suelen ocurrir desde el mismo momento del nacimiento
e. Puede producir hemorragias internas y externas

33. Es causa de Coagulación Intravascular Diseminada (CID) en un neonato:


a. Sepsis
b. Desprendimiento placentario
c. Eritoblastosis fetal
d. Sufrimiento fetal grave
e. Todas son ciertas

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FOTOS 5 y 6 (ANA R.)

34. Son causas de trombocitopenia neonatal por mayor consumo de plaquetas todas las siguientes
EXPCEPTO: (NO DADO)
a. Trombocitopenia autoinmunitaria
b. Coagulación intravascular diseminada
c. Hemangioma gigante
d. Infecciones
e. Anemia aplásica constitucional

35. Son síntomas de hipoglucemia en un neonato:


a. Temblores
b. Cianosis
c. Convulsiones
d. Inestabiilidad térmica
e. Todas

36. Es causa de hipoglucemia en un neonato:


a. Prematuridad
b. RN bajo peso
c. RN de peso elevado
d. Galactosemia
e. Todas

37. Es causa de hipocalcemia en un RN:


a. Trauma obstétrico
b. Hiperparatiroidismo
c. Prematuridad
d. Empleo terapéutico de bicarbonato
e. Todas
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38. Puede presentarse como signos o síntomas de hipocalcemia en un neonato todos los siguientes EXCEPTO:
a. Fasciculaciones
b. Convulsiones
c. Irritabilidad
d. Llanto agudo
e. Espacio QT en electrocardiograma inferior a 0,2 segundos

39. 40. 41. NO DADO

42. Sobre la hormona de crecimiento no es cierto que:


a. Se agrega por las células eosinófilas del lóbulo anterior de la hipófisis
b. Estimula la aparición y desarrollo de los núcleos de osificación de la epífisis de los huesos largos
c. Estimula la fusión de las epífisis con las metáfisis

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
d. Actúa sobre receptores hepáticos y a través de ellos estimula la síntesis de somatomedia C (IGF-1)
e. Puede estimular la síntesis de somatomedinas... (no se ve más)

43. Al nacimiento debe estar presente los siguientes núcleos de osificación EXCEPTO:
a. Epífisis femoral superior
b. Epífisis femoral inferior
c. Epífisis tibial superior
d. Calcáneo
e. Cuboides del tarso
44. 45. NO

46. Primer signo de desarrollo puberal de la hembra:


a. Aparición de vello pubiano
b. Aparición de vello axilar
c. Aparición de acné facial
d. Desarrollo mamario
e. Ensanchamiento de la pelvis

47. Señale una propiedad importante de la lactosa:


a. Aporta dulzor a la leche
b. Estimula la amilasa pancreática
c. Facilita la absorción de grasa
d. Facilita la absorción de calcio y magnesio
e. Estimula la producción de nucleótidos

48. Una función importante de la taurina es:


a. Interviene en la síntesis de la membrana de células fotorreceptoras
b. Actúa como antioxidante
c. Protege el hepatocito de algunos hepatotóxicos
d. A, B, C son correctas
e. Aumenta la actividad de la cistanionin-sintetasa hepática
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49. En la leche de la mujer el componente cuya concentración permanece más constante:


a. La grasa
b. La proteína
c. Los aminoácidos esenciales
d. La lactosa
e. Los minerales

50. Para fomentar la lactancia materna es recomendable:

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
a. Poner al RN al pecho lo antes posible
b. Facilitar a la madre fórmulas lácteas para dar al niño hasta que "suba la leche"
c. Dar al recién nacido pequeñas tomas de solución glucosada hasta iniciar la lactancia
d. Todo lo anterior
e. Nada de los anterior

51. En el RN normal aparecen los siguientes puntos de osificación EXCEPTO: (IMPORTANTE!! SE REPITE
MUCHO)
a. Epífisis superior del fémur
b. Epífisis superior de la tibia
c. Epífisis proximal del húmero
d. Calcáneo
e. Astrágalos

FOTOS 7 y 8 (A. BELLA)

52. Las necesidades hídricas del RN son:


a. 150ml/kg/dia
b. 100 ml/kg/dia
c. 175 ml/kg/dia
d. 125 ml/kg/dia
e. 75 ml/kg/dia

 según las diapos las necesidades hídricas del RN son: al ppio 60 ml/kg/dia al final de la 1 semana de 125-150 ml/kg y día. (por
lo tanto podría ser la D o A). Y si se refiere al lactante son 150 ml/kg y día. Conclusión D o A. yo pondría la D pq entiendo que va
buscando la diferencia entre lactante y RN.

53. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es patológico en la exploración del RN?


a. Hemorragia subconjuntival
b. Mancha mongólica
c. Maniobra de Barlow positiva
d. Caput succedaneum
e. Exantema toxoalergico

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54. El RN varón presenta habitualmente:


a. Hidrocele
b. Leucopenia
c. Timo hipoplásico
d. Criptorquidia
e. Bradicardia
55. La mejor alimentación para el Rn pretérmino de 35 semanas de gestación y 2100 gr:
a. Nutrición enteral
b. Nutrición parenteral
c. Formula adaptada para pretérmino
d. Lactancia materna
e. Todas son igualmente aceptables

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
56. Una de las siguientes cardiopatías es frecuente en el RN pretérmino:
a. CIV
b. Estenosis pulmonar
c. Defecto de cojines endocardicos
d. Ductus arterioso persistente
e. El RN pretérmino no suele presentar ninguna cardiopatía

57. La inmadurez hepática del RN pretermino es responsable de los siguientes hallazgos EXCEPTO: no la he
encontrado, la que viene marcada
a. Hipoglucemia
b. Hipoproteinemia
c. Ictericia
d. Hipocalcemia
e. Todos son correctos

58. El RN pretérmino presenta:


a. Excreción anormal de fosfatos por la orina
b. Altas tasas de IgM materna
c. Alcalosis metabólica tardía
d. Anemia con buena respuesta al hierro oral
e. Reflejos propios del RN exaltados

59. El médico residente de pediatría es avisado a paritorio en llamada urgente para atender a un RN que
presenta sufrimiento fetal agudo. El RN nace con buena vitalidad, señale la maniobra INCORRECTA
realizada en su reanimación:
a. Coloca al RN bajo fuente de calor radiante y lo seca con toalla estéril
b. Realiza aspiración de secreciones, primero de nariz y posteriormente de la orofaringe
c. Valorar el grado de bienestar fetal de forma dinámica (test de Apgar)
d. Utiliza guantes estériles
e. No utiliza ventilación con presión positiva al nacer el niño con buen tono, buena actividad
espontanea, frecuencia cardiaca y respiratoria normales.

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60. Uno de los siguientes parámetros NO es valorado en el test de Apgar:


a. Frecuencia respiratoria
b. Tono muscular
c. Respuesta refleja a estimulos
d. Temperatura
e. Frecuencia cardiaca

61. Señale cual es el parámetro mas indicativo de asfixia intrauterina de los que se citan: (no viene marcadas
D y E)
a. Bradicardia fetal
b. Taquicardia fetal
c. Presencia de liquido amniótico hemorrágico
d. Valoración del pH fetal en cuero cabelludo

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
e. Presencia de liquido amniótico meconial

62. ¿Cuál de los siguientes signos clínico es indicativo de asfixia perinatal en el RN?:
a. Distress respiratorio
b. Alteración del ritmo circadiano
c. Oliguria
d. Hematuria
e. Todos los anteriores

63. La enfermedad de la membrana hialina (EMH) puede presentar múltiples complicaciones una de las
siguientes es ocasionada por la ventilación artificial prolongada, ¿Cuál?
a. Neumotórax
b. Coagulación intravascular diseminada
c. Neumomediastino
d. Displasia broncopulmonar
e. Hipocalcemia

64. Diversos factores pueden favorecer la aparición de EMH. Señale el incorrecto:


a. Sexo femenino
b. Prematuridad
c. Diabetes materna
d. Cesárea
e. Alteraciones metabolices

65. De los siguientes procesos responsables del distres respiratorio neonatal uno origina trastornos de la
ventilación principalmente. ¿Cuál?
a. EMH
b. Síndrome del pulmón húmedo
c. Cardiopatías congénitas
d. Aspiración de liquido amniótico
e. Neumotórax

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66. El diagnostico de EMH se basa principalmente en:


a. Gasometría
b. Bacteriológica
c. Tac
d. Rx tórax
e. Cateterismo

67. Gestante de 37 semanas en trabajo de parto. Nos informan de colonización vaginal por estreptococos
agalactiae, debemos tratar con:
a. Amoxicilina oral
b. Ampicilina IV
c. Cefotaxima IV
d. Tobramicina

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
e. Amikacina

FOTOS 9 y 10 (YOUSSEF)

68. ¿Cuál de los siguientes factores no predispone a la infección en el RN?


a. Bajo peso
b. RN postmaduro
c. Maniobras invasivas neonatales
d. Patología Materna
e. Embarazo no controlado
69. Sepsis neonatal con meningitis debemos
a. Vancomicina + Amikacina
b. Cefotaxima + gentamicina
c. Ampicilina + cefotaxima
d. Ampicilina + gentamicina(no se ve bien)
e. Hepatoesplenomegalia

70. Las manifestaciones clínicas de la sepsis en el periodo neonatal incluyen todas las siguientes excepto:
a. Dificultad respiratoria
b. Hipotonía
c. Curva ascendente de peso
d. Ictericia
e. Hepato-esplenomegalia

71. Una de las siguientes propiedades de las grasas de la dieta es falsa


a. No aportan nutrientes esenciales
b. Forman parte de la membrana celular
c. Precisan de la lipasa para ser digeridas
d. Dan palatabilidad (ni idea de lo que es) al alimento
e. Son de alto valor calórico

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72. La necesidad de una relación adecuada entre las concentraciones de ácidos grasos de la serie α3 y α6 en la
dieta del recién nacido se debe a:
a. Alta velocidad de crecimiento
b. déficit de lipasa pancreática
c. Menor concentración de sales biliares
d. baja actividad de desaturasas
e. Nada de lo anterior
No está contestada y en los apuntes lo único que viene es lo siguiente: “El w3 regula el metabolismo del w6”, por lo cual yo diría

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
que es la E.

73. Los AG de cadena corta de la leche de vaca…


a. Son irritantes para el tubo digestivo
b. Son esenciales para el recién nacido
c. Aportan vitaminas
d. Se absorben mejor que los de cadena larga
e. Son escasos en cantidad

74. Difícil se supone la supervivencia de Rómulo y remo alimentados por leche de una loba (lOl) por…
a. Escasez de ácidos grasos esenciales
b. Exceso de lactosa
c. Exceso de agua
d. Alta concentración de proteínas
e. Grasas de mala calidad

75. El aporte de una alta concentración de nitritos en la dieta del lactante puede producir…
a. Retraso del crecimiento
b. Estreñimiento
c. Metahemoglobina
d. Deshidratación
e. Nada de lo anterior

76. ES aconsejable la introducción del trigo, cebada y centeno en la dieta del lactante a partir del 7 mes por…
a. Evita la aparición de enteropatía gluten-inducida
b. Retrasa la aparición de síntomas de enfermedad celiaca
c. Favorece la digestión de los cereales
d. A y B
e. Nada de lo anterior

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77. No se ve el título, pero sería algo así como: ¿Cómo y cuándo introducimos el huevo en la dieta del
lactante? O ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
a. Se debe introducir al 5º mes el huevo entero
b. Al 5 mes solo se introducirá la yema de huevo
c. Al 5 mes se introducirá el pescado
d. La yema de huevo se introducirá después del 8 mes cocido
e. Nada de lo anterior es correcto
RC: D, EN LOS APUNTES PONE 9 MES

78. Las llamadas comidas rápidas aportan


a. Exceso de grasa saturada
b. Poca sal
c. Mucha fibra soluble

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
d. Excesiva cantidad de proteínas
e. Todo lo anterior

79. El aumento de requerimientos nutricionales del adolescente viene condicionado fundamentalmente por:
a. Aumento de masa magra
b. Aumento de masa magra y velocidad de crecimiento
c. Mayor actividad deportiva
d. Hábitos alimenticios
e. Condicionantes estéticos

80. La fibra es un componente importante de la dieta porque


a. No tiene efecto detergente sobre la mucosa intestinal
b. Aporta calorías
c. Aporta nutrientes al colonocito
d. Dificulta la absorción de algunas sustancias en el intestino
e. C y D son ciertas

81. Un efecto secundario frecuente de la fototerapia es:


a. La aparición de diarreas
b. La hipertermia
c. El aumento de la bilirrubina conjugada
d. A y B
e. B y C

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FOTOS 13 y 14 (REYES)
12. El síndrome de Down es una trisomía:
a. 21
b. 18
c. 15
d. 22
e. No es una trisomía
13. En el síndrome de Down el diagnóstico prenatal se hace por:
a. Rx
b. Ecografía
c. Cariotipo materno
d. Cariotipo paterno
e. Amniocentesis

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
14. ¿Cuál de las siguientes expresiones en relación al test de Apgar es la incorrecta?
a. Su realización efectúa una valoración vital RN
b. Se explora al minuto, a los 5 y a los 10 minutos
c. Los parámetros de medida son: tono muscular, frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio, cloración
de la piel, exploración de reflejos propios del RN.
d. La puntuación oscila entre (0-10)
e. La puntuación cuanto más baja y más tiempo pase, peor pronóstico

15. ¿Cuál de estas afirmaciones es incorrecta?


a. Frecuencia cardiaca del RN
b. Longitud normal 50 cm
c. Hemoglobina 3 primeros días(12-13 )g/dl
d. Hematocrito 3 primeros días de vida (45-60%)

16. T. entre nacimiento y primera semana:------


a. T.neonatal
b. T. perinatal
c. Neonatal inmediato
d. Neonatal precoz
e. Neonatal tardío

17. RN a término con presencia de meconio por ruptura de membranas durante el parto, la monitorización de
la frecuencia fetal es normal, la atención más adecuada para este RN será:
a. Instauración inmediata
b. Observar
c. Proporcionar ventilación positiva con mascarilla
d. Intubar al niño cuando aparezca la cabeza
e. Aspirar secreciones bucales e hipofaríngeas cuando aparezca la cabeza

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18. La importancia de la anoxia o la asfixia del RN radica en que:


a. Tiene alta mortalidad
b. Puede condicionar secuelas neurológicas importantes
c. A y B son ciertas
d. A y B son incorrectas
e. Es una situación poco frecuente

19. La asfixia del RN se define fisiopatológicamente por:


a. Dificultad para respirar
b. Falta de aporte de oxigeno a las células
c. Falta de aporte de sangre a las células
d. Dificultad para respirar, poca entrada de aire en los pulmones
e. Todas son correctas

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
20. RN que a las 2 h de vida presenta una clínica de distrés respiratorio, con una Rx de tórax compatible con
una neumonía infecciosa, usted plasmaría que el mecanismo de contagio ha sido:
a. I.intrauterina
b. I.intraparto
c. I.postparto
d. Las tres posibilidades son correctas
e. Es imposible presuponer el mecanismo de contagio

21. La enfermedad de la MB hialina tiene un cuadro muy característico, ¿Cuál de los siguientes no es
habitual?
a. Hipermaduración
b. Rx con broncograma aéreo
c. Test de Silverman
d. Hipoxia. Hipercapnia
e. Bajo peso

22. Falso respecto al Sdme de Aspiración neonatal


a. Forma frecuente y grave de distrés respiratorio
b. Meconio intrauterino indicativo de sufrimiento fetal, salvo presentación pelviana.
c. Liquido amniótico teñido de meconio, distrés respiratorio neonatal inmediato, aspiración meconial
d. TTO. Urgente ventilación asistida

23. Ante un RN con 24 h de vida, con clínica de polipnea, tiraje, aleteo nasal, subcianosis, quejido,…, antes de
realizar cualquier prueba complementaria, pensaría:
a. Que tiene un cuadro de dificultad respiratoria exclusivamente de causa pulmonar
b. Cardiopatía
c. Trastorno hematológico (poliglobulia, anemia)
d. Hemorragia intracraneal
e. Si problema respiratorio pero no descartaría ni A, B, C, hasta completar el estudio.

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FOTOS 15 y 16 (MAITE)

24. No tiene interés patognomónico en la aparición de ictericia nuclear (Kerniaterus)


a. La hipoalbulinemia
b. La prematuriedad
c. La acidosis
d. Inmadurez hepática

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
e. La hiperbilirrubinemia directa

25. En el Dubin-Johnson es falso que:


a. Exista hiperbilirrubinemia moderada
b. Afectación del funcionamiento hepático
c. Por laparoscopia, hígado de coloración oscura
d. Pronóstico favorable
e. Evoluciona de forma crónica
26. Ictericia prolongada neonatal puede existir en:
a. Hipotiroidismo congénito
b. Fenilcetonuria
c. Lactancia artificial
d. Parálisis diafragmática
e. Onfalocele

27. En RN a término (24-48) de vida indicada la fototerapia a partir de bilirrubinemia mayor o igual a:
a. 13 mg/dl
b. 7 mg/dl
c. 10 mg/dl
d. 13 mg/dl
e. 20 mg/dl

28. La hemolisis se caracteriza por:


HEMATOCRITO RETICULOCITO BILIRRUBINEMIA
a. N AUMENTADO N
b. AUMENTADO N AUMENTADO
c. N N AUMENTADO
d. DISMINUIDO AUMENTADO AUMENTADO
e. Ninguno de ellos

29. Prevención de la incompatibilidad hemolítica RH se procederá a ella cuando:


a. Administración Ig RH + a las 28 semanas de gestación
b. Administración Ig a las madres RH - a las 22 semanas de gestación
c. Administración Ig a las madres RH - al cabo de las 48 h del parto
d. Administración Ig a las madres RH + a las 72 horas del parto
e. Ninguna de ellas

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30. La enfermedad hemorrágica del RN es un trastorno hemorrágico observado durante los primeros días de
vida y producido por déficit o alteración de:
a. Alteración de los vasos sanguíneos
b. Deficit plaquetario
c. Deficit factor VIII
d. Deficit vitamina K
e. Deficit vitamina C

31. El morbus hemorrágico del RN presenta:


a) Tiempo de protombina alargado
b) Plaquetas descendidas
c) Transaminasas elevadas
d) Fibrinógeno descendido

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
e) Plaquetas en número normal, con alteraciones funcionales

32. Son factores predisponentes de enfermedad hemorrágica del RN en su forma tardía todos los citados
excepto:
a) Lactancia materna
b) Enteritis
c) No haber recibido vitamina K
d) Antibioterapia
e) Oxigenoterapia

33. La mayoría de los centros informa como causa común de la sepsis neonatal:
a) Neumococo
b) Estreptococo A
c) Salmonella
d) Estreptococo B
e) Meningococo

34. Entre los que se numeran cual se considera con escaso o nulo valor por si solo un factor de riesgo de
infecciones neonatales:
a) Parto instrumental
b) Parto en el Hospital
c) Infección del tracto urinario
d) Rotura de bolsa más de 24 horas antes del parto
e) Uso materno de drogas

35. Últimos años en que el RN está indicada la vacuna profiláctica de hepatitis B:


a) Solo hijos de madres HBs Ag +
b) En todos los RN
c) Solo hijo madre drogadicta
d) Hijos de madre Anti HBs +
e) Hijos de madre Anti HBs -

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FOTO 17 (ROCÍO)

36. Cuáles son factores de riesgo para traumatismo obstétrico?


a. Prematuridad
b. Distocias
c. Parto instrumental
d. Parto múltiple
e. Todas ellas

37. En la parálisis braquial superior no se puede realizar:


a. Mover dedos de la mano
b. Flexión mano
c. Extensión mano

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
d. Flexión codo
e. Elevación del hombro

38. El tto inicial de una hemorragia periintraventricular que cursa con dilatación ventricular rápida y
progresiva es:
a. Vigilancia estrecha
b. Punción lumbar diaria
c. Ventriculotomía
d. Derivación ventrículo-peritoneal
e. No tratar

39. Hijo de madre diabética frecuentemente presenta entre otros problemas respiratorios siendo la forma
más grave de éstos, la enfermedad de membrana hialina: ¿cuál es el factor más probable de la misma?
a. Déficit de glucocorticoides
b. Valores altos de fosfatidilglicerol
c. Índice de lecitina/esfingomielina alto
d. Hiperinsulismo fetal
e. Altas dosis de insulina administrada a la madre

40. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?


a. RN asintomático de mujer diabética es inusual una glucemia inferior a 20 mg/dl y no requiere tto.
b. RN sintomático con hiperglucemia neonatal transitoria requiere tto parenteral
c. Aún con tto los síntomas pueden no responder con rapidez.
d. El control metabólico cuidadoso de las diabéticas embarazadas no previene la hipoglucemia
neonatal.

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FOTO 18 (LUIS)

1. Entre 1 y 7 años la causa más frecuente de muerte en España es:


a. Neoplasias
b. Malformaciones
c. Accidentes
d. Infecciones
e. Gastroenteritis aguda

2. La pediatría del desarrollo atiende especialmente a los aspectos:


a. De crecimiento somatométrico
b. De desarrollo intelectual
c. De maduración global

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
d. De desarrollo microambiental
e. Ecopatológicos

3. La medicina en edad pediátrica tiene como características diferenciales con la Medicina en otras edades
todo lo siguiente excepto:
a. Labilidad metabólica
b. Solidaridad funcional
c. Inmadurez inmunitaria
d. Semiología y semiotecnia idénticas
e. Terapéutica genuina

4. La mortalidad perinatal incluye el número de fallecidos por mil nacidos:


a. En el primer mes de vida
b. En la primera semana
c. La 24 horas previas y posteriores al parto
d. Entre 28 semanas de gestación y 7 días
e. En el primer año de vida

5. El funcionamiento neuromotor de la deglución depende de los siguientes pares craneales:


a. VII, IX, XII
b. V, VII
c. V, VII, IX
d. IX, X
e. X, XI

6. Cuál de estos enunciados no es aplicable al desarrollo psicomotor del niño


a. Ley del desarrollo céfalo-caudal
b. Ley del desarrollo próximo-distal
c. Ley del desarrollo flexores-extensores
d. La fase de astasia-abasia precede al enderezamiento estático
e. La presión involuntaria precede a la voluntaria
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7. Cuatro de los cinco criterios expuestos, están presentes en las sinergias y automatismos primarios. El
quinto solo en sinergias y no en automatismos primarios:
a. Ambas son respuestas estereotipadas
b. Ambas son respuestas obligatorias
c. Ambas escapan del control de la voluntad
d. Ambos pierden el esquema motor
e. Ambos pierden el sistema funcional

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
8. Cuál de estos hallazgos se considera patológico en el lactante de 6 meses:
a. Persistencia del reflejo de Moro braquial
b. Sonrisa afectiva
c. Sedestación adquirida
d. Presión voluntaria
e. Balbuceo

FOTO 19 (SARA) (preguntas 10-14 NO)


15. ¿Cuáles de estas vitaminas son liposolubles?
a. A, D, E, K
b. A, C, E, K
c. A, B, C, D
d. A, C, B, K
e. C, D, E, K

16. La cistina es…


a. Un oligopéptido
b. Un aminoácido esencial
c. Un aminoácido no esencial
d. Un aminoácido semiesencial
e. Un glicopéptido

17. El triptófano es…


a. Un oligopéptido
b. Un aminoácido esencial
c. Un aminoácido no esencial
d. Un aminoácido semiesencial
e. Un glicopéptido

FOTO 20 (ELENA)
18. El requerimiento energético diario de un lactante es de:
a. < 100 kcal/kg/día
b. 100
c. 125
d. 150
e. >150
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19. De los siguientes Ácidos grasos ¿Cuál debe añadirse obligatoriamente a la fórmula infantil basada en la
leche de vaca?
a. Araquidónico
b. Linoleico
c. Oleico
d. Palmítico
e. Esteárico

20. ¿ Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la LIPASA es FALSA? (no dado; venía marcada la D)
a. Es resistente al pH ácido del estómago
b. Hidroliza la unión ésteres de los ácidos grasos con el triglicérido
c. Se halla solo en la leche humana
d. Se halla además de en la leche humana en la leche de vaca pero en menor cantidad

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
e. La lipasa pancreática al RN corresponde aproximandamente al 5% del adulto, nivel que alcanza a los
2 años.

21. En el prematuro una dieta excesivamente rica en proteínas 5g/kg/día favorece:


a. Acidosis metabólica
b. Hiperaminoacidemia transitoria
c. Carencia de Vit C
d. Todo lo citado
e. Nada de lo citado

22. ¿Qué misión tienen las sales biliares en la digestión y absorción de las grasas? (no dado; marcada la E)
a. Favorecer la formación del quimo
b. Estimular la liberación de secretina
c. Inhibir la secreción pancreática
d. Estimular la liberación de Insulina
e. Facilitar el contacto lipasa-sustrato

23. La hidrólisis de la sacarosa produce:


a. Glucosa solamente
b. Galactosa y glucosa
c. Fructosa solamente
d. Fructosa y glucosa
e. Maltosa y glucosa

24. La máxima absorción de Fe2+ tiene lugar en:


a. Ileon terminal y ciego
b. Yeyuno distal
c. Duodeno y yeyuno proximal
d. Colón proximal
e. Estómago

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25. Es cierto en cuanto al funcionamiento intestinal: (no dado; marcada la D)


a. El pools de ácidos biliares está aumentado
b. La motilidad gastrointestinal es normal
c. La lactosa es digerida adecuadamente
d. Los aceites vegetales son pobremente digeridos
e. Las vitaminas se absorben adecuadamente

FOTO 21 (MIGUEL)
26. Es FALSO que la leche materna:
a. Durante el embarazo se produzca el máximo desarrollo de la mama con la acción combinada de
estrógenos y progesterona producidos por la placenta.
b. Durante el embarazo a nivel del hipotálamo se genera el Factor Inhibidor de Prolactina
c. Durante el embarazo a nivel de la hipófisis se produce y almacena Prolactina

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
d. Incrementa en el parto produciéndose la lactogénesis por aumento de los niveles plasmáticos de
Oxitocina
e. Incrementa en el parto por mecanismos neuroendocrinos mediados por un aumento de Dopamina
en el hipotálamo.

27. La B-lactoglobulina proteica de la leche:


a. No se halla en la leche humana
b. Se halla en pequeñas cantidades en la fracción caseína de la leche materna
c. Se halla mayoritariamente en la fracción de globulina de la leche materna
d. Se halla en la fracción nitrógeno no proteico de la leche materna
e. Se halla en el calostro de la leche materna

28. ¿Cuál de estas afirmaciones es FALSA?


a. El colesterol está más elevado en la leche materna que en la de vaca
b. El colesterol está en mayor concentración en la leche de vaca
c. Es un precursor de sales biliares
d. Son componentes de la membrana celular
e. Es un precursor de hormonas sexuales

29. La principal inmunoglobulina presente en la leche materna es:


a. Ig A secretora
b. Ig G
c. Ig A
d. Ig M
e. Ig E

30. La concentración media de proteínas en la leche de la mujer es:


a. 1 gr/100 ml *Realmente es 0’9
b. 1’5 gr/100 ml
c. 1-2 gr/100 ml
d. 2 gr/100 ml
e. 0’5 gr/100 ml
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31. La leche de mujer es, en comparación con la de vaca, todo lo siguiente EXCEPTO:
a. Más azucarada
b. Más caseinosa
c. Más rica en ácidos grasos insaturados
d. Más rica en lacoferrina
e. Más rica en calorías

32. Causa más frecuente de hipogalactia:


a. Tabaco
b. Reaparición de la menstruación
c. Trabajo
d. Malnutrición
e. Factores psicógenos

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
33. Comparado con la leche de mujer el calostro es más pobre en:
a. Lactoalbúmina
b. Proteínas totales
c. Lactosa
d. Sales minerales
e. Vitaminas

FOTO 22 (YO)
34. Respecto al contenido de ácidos grasos de la leche de mujer es FALSA una de las siguientes afirmaciones:
a. Ausencia de ácidos grasos de cadena corta
b. Escasa cantidad de ácidos grasos de cadena media
c. Abundancia de ácidos grasos de cadena larga
d. Predominio de ácidos grasos insaturados sobre los saturados
e. Poca cantidad de ácidos grasos esenciales

35. La inmunoglobulina más abundante en la leche humana es:


a. Ig A
b. Ig D
c. Ig E
d. Ig G
e. Ig M

36. El zinc se absorbe más fácilmente de:


a. Fórmula basada en la leche de vaca en la que predomina la caseína
b. Leche de vaca
c. Leche humana
d. Fórmula de soja
e. Fórmula de leche de vaca en la que predomina el suero

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37. Las indicaciones de lactancia mixta pueden ser las siguientes excepto:
a. Fase de destete
b. Trabajo de la madre fuera de casa
c. Hipogalactia primaria
d. RN de bajo peso
e. Mastitis materna

38. En la alimentación artificial del lactante sano la leche más aconsejable es:

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
a. Leche acidificada
b. Leche adaptada
c. Leche fresca diluida y suplementada adecuadamente
d. Leche descremada y azucarada
e. Ninguno de los anteriores

39. -De las siguientes, ¿cuál es la fórmula más beneficiosa para pacientes con alergia gastrointestinal,
síndrome del intestino corto o fibrosis quística?
a. Hidrolizado de proteínas
b. Libre de hidratos de carbono
c. Libre de lactosa
d. Baja en hierro
e. Basada en soja

40. La denominación de Beikost se refiere a:


a. Lactancia artificial
b. Suplementos vitamínicos
c. Lactancia materna
d. Fórmula adaptada
e. Alimentación complementaria

FOTOS 23 y 24 (DANI)

1. Todas las cuestiones excepto una son características del niño afecto de nanismo hipofisario:
a) Talla baja
b) Peso al nacer normal
c) Edad ósea por debajo de la cronológica
d) Edad ósea menor que edad talla
e) Deficiencia mental X?

2. Es aconsejable para tratar a un niño con GH por sospecha de nanismo hipofisario realizar:
a) Saber la velocidad de crecimiento
b) Someterlo al menos a dos estímulos farmacológicos
c) Realizar RX de mano y muñeca
d) Descartar otras posibles patologías
e) Todo lo anterior es correcto X?

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3. Señale la frase que no es correcta de las enunciadas: ¿?


a) La hipoglucemia en el niño con anemia hemolítica por incompatibilidad Rh se produce
fundamentalmente por hiperplasia de las células de los islotes pancreáticos X?
b) La sal de calcio que se utiliza habitualmente por vía intravenosa en el tratamiento de la convulsión
por hipocalcemia es el lactato
c) En un RN prematuro la temperatura corporal menor de 36ºC rectal (hipotermia) puede ser un signo
de infección bacteriana grave
d) La agenesia de la región sacrocoxígea (agenesia del polo caudal) es una malformación descrita en los
RN de madre diabética
e) La hemorragia pulmonar masiva puede presentarse como consecuencia del síndrome de
enfriamiento del RN

4. ¿En qué errores congénitos del metabolismo de los lípidos es patognomónica la presencia de la mancha

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
color rojo-cereza en fondo de ojo?
a) Gaucher
b) Tay-Sachs
c) Ninguna metabolopatía
d) Enfermedad de Fabry
e) Hiperlipemia tipo L

5. La herencia en la mayoría de los errores innatos es:


a) Dominante
b) Ligada al sexo
c) Recesiva
d) Gonosómica
e) Ninguna de ellas

6. Por “catch up” debe entenderse el fenómeno mediante el cual:


a) Los hermanos del mismo sexo tienden a tener tallas parecidas
b) Los hijos tienden a superar la talla de los progenitores
c) La talla de la población de un país crece secularmente
d) La velocidad de crecimiento de un individuo aumenta temporalmente para compensar un déficit por
una circunstancia adversa previa
e) La talla definitiva de un individuo disminuye debido a la acción de factores ambientales

7. ¿Cuál es el error innato metabólico de los citados que cursa con talla normal o alta?
a) Histidinemia
b) Homocistinuria
c) Fenilcetonuria
d) Tirosinemia
e) Galactosemia

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8. Los aminoácidos de cadena ramificada están alterados en:


a) Fenilcetonuria
b) Alcaptanuria
c) Enfermedad de “jarabe de arce”
d) Galactosemia
e) Histidinemia

9. La fenilcetonuria se puede presentar en las siguientes circunstancias:


a) Déficit de fenilelanina hidroxilasa
b) Déficit de dihidropterina reductasa
c) Déficit de biopterina
d) En cualquiera de las tres circunstancias anteriores
e) Sólo en el déficit de fenilalanina hidroxilasa

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
10. Al RN se le puede considerar microcéfalo cuando el perímetro craneal es menor de:
a) 36 cm.
b) 40 cm.
c) 32 cm. X?
d) 34 cm.
e) 33 cm.

11. Sobre los estrógenos ováricos NO es cierto:


a) Estimulan el ensanchamiento de la pelvis
b) Estimulan la aparición y desarrollo de los núcleos de osificación
c) Estimulan la fusión de las epífisis y metafisis
d) Estimulan el aumento de número y tamaño de las células de cartílago de crecimiento X?
e) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta

12. El factor que más influye en la macrosomía del RN de madre diabética es:
a) Hipercorticismo materno
b) Hipercorticismo fetal
c) Hipersecreción de lactógeno placentario
d) Hiperinsulinismo fetal X?
e) Aumento de la GH del feto

13. Se debe realizar lavado gástrico fundamentalmente al niño que hace:


a) Por vía vaginal
b) Cesárea X?
c) A los nacidos por ventosa
d) A los de bajo peso
e) A los afectos de patología

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FOTOS 25 y 26 (CRIS R.)

14. Se considera pretérmino si la duración de la gestación es menor de:


a. 39 semanas
b. 2 semanas
c. 40 semanas
d. 37 semanas
e. 35 semanas

15. La dentición transitoria o de leche debe estar completa aproximadamente a los … años y consta de …
dientes:
a. al año y 20 dientes
b. a los 4 años y 18 dientes

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
c. a los 6 años y 18 dientes
d. a los 2 años y 20 dientes
e. a los 3 años y 24 dientes

16. Al nacimiento debe estar presente los siguientes núcleos de osificiación, EXCEPTO:
a. epífisis femoral superior
b. epífisis femoral inferior
c. epífisis tibial superior
d. calcáneo
e. cuboides del tarso

17. ¿Cuál es el primer signo de desarrollo puberal en la mujer?


a. aparición del vello pubiano
b. aparición del vello axilar
c. aparición de acné facial
d. desarrollo mamario
e. ensanchamiento de la pelvis

18. Dentro de las hemorragias cerebrales del RN, la hemorragia intraventicular es más frecuente en:
a. el niño a término
b. el niño prematuro
c. el nacido por cesárea
d. el que precisa reanimación
e. el niño macrocéfalo

19. ¿Cuál de los reflejos arcaicos del RN desaparece más tarde?


a. prehensión
b. tónico del cuello
c. marcha automática
d. moro
e. succión
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20. Se entiende por mortalidad infantil los fallecidos:


a. en el primer mes de vida
b. durante la infancia
c. en el primer año de vida
d. los que fallecen durante la lactancia
e. los fallecidos menores de dos años

21. Solo soy capaz de leer la respuesta correcta: el número de nacidos vivos por cada 1000 personas.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
22. El caput sucedaneum se considera como:
a. Traumatismo iatrogénico
b. Traumatismo fisiológico
c. Traumatismo óseo
d. Precisa tto quirúrgico
e. Traumatismo osteocartilaginoso

23. La parálisis braquial superior produce…EXCEPTO:


a. Aproximación del brazo
b. Pronación del antebrazo
c. Ausencia del reflejo bicipital
d. Capacidad de extensión del antebrazo
e. Lesiones cervicales en C5, C6, C7 y algunas ramas de C8.

24. El primer periodo crítico del desarrollo del tejido adiposo abarca:
a. el primer semestre de la gestación
b. último trimestre de la gestación y primer año después del nacimiento
c. primeros dos años de vida
d. último trimestre de la gestación y primeros dos años después del nacimiento
e. últimos trimestre de la gestación y primer semestre después del nacimiento

25. El periodo crítico del crecimiento del cerebro acaba aproximadamente:


a. a los 2 años
b. a los 20 años
c. a los 10 años
d. a los 15 años
e. ninguna de las respuestas anteriores es correcta

26. Las hemorragias intraventiculares del RN son más frecuentes:


a. hijos de madres diabéticas
b. niños prematuros
c. en niños de peso adecuado para la edad gestacional
d. infecciones congénitas
e. hijos de madres añosas

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27. En el examen nutricional, son signos de reconocido valor todos los citados, EXCEPTO:
a. alopecia
b. palidez conjuntival
c. hepatomegalia
d. taquipnea
e. edema

28. La concentración media de proteínas en la leche de la mujer es:


a. 1 gr/100ml
b. 2
c. 3
d. 3.5
e. 5

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
FOTOS 27 Y 28 (ANA R.)

29. Uno de los componentes de la leche de vaca es cualitativamente semejante a la leche de la mujer aunque
su contenido es cuantitativamente menor:
a. proteinas
b. trigliceridos
c. lactosa
d. sales minerales
e. agua

30. Una de estas afirmaciones es falsa:


a. las partículas de grasa de la leche de vaca son mayores que las de mujer
b. la leche de vaca es menos rica en minerales que la de la mujer
c. la leche de mujer es más rica en colesterol que la de vaca
d. la leche de vaca es mas caseinosa
e. la leche de vaca es más rica en calcio

31. En la alimentación artificial del niño sano la leche más aconsejable es:
a. leche acidificada
b. leche adaptada
c. leche de vaca diluida y suplementada
d. leche descremada y azucarada
e. leche condensada

32. Para valorar el estado nutritivo de un lactante es de máximo interés practico:


a. calcemia
b. glucemia basal
c. lipidograma
d. curva ponderal
e. prueba de la xilosa
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33. En los RN prematuros la perdida fisiológica de peso puede llegar a ser del:
a. 5%
b. 10%
c. 15%
d. 20%
e. 25%

34. Las siguientes harinas cereales no contienen gluten excepto:


a. arroz
b. soja
c. trigo
d. maíz
e. ninguna de ellas

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
35. La leche de mujer es, en comparación con la leche de vaca todo lo siguiente excepto:
a. mas azucarada
b. tiene más caseina
c. mas rica en acidos grasos insaturados
d. mas rica en lactoferinas
e. mas rica en calorias

36. Un centímetro cubico de agua contiene:


a. 20 gotas
b. 40 gotas
c. 30 gotas
d. 50 gotas
e. 15 gotas

37. Para la alimentación del lactante la leche de vaca ha de sufrir los siguientes cambios excepto:
a. esterilización
b. disminución de la cantidad de proteinas
c. reducción de las grasas saturadas
d. disminución de la proporcion de hidratos de carbono
e. rebaja de la cantidad de sales

38. comparando la leche de la mujer con el calostro es más pobre en:


a. lactoalbumina
b. proteinas totales
c. lactosa
d. sales minerales
e. vitaminas

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39. Una de la siguientes cardiopatías es frecuente en el RN prematuro:


a. CIA
b. CIV
c. Ductus arterioso persistente
d. estenosis pulmonar
e. trasposicion de grandes vasos

40. En la alimentación artificial del lactante sano la leche más aconsejable es:
a. leche acidificada
b. leche adaptada
c. leche fresca diluida y suplementada con azúcar
d. leche desnatada
e. ninguna de las anteriores

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
41. La inmadurez hepática del pretérmino es responsable de los siguientes hallazgos excepto:
a. hipocalcemia
b. ictericia
c. hipoproteinemia
d. hipoglucemia
e. ninguno de los anteriores

42. Entre los factores de riesgo de padecer una diabetes mellitus tipo 1 no se encuentra;
a. proteinas de leche de vaca
b. antígenos HLA - DR3/4
c. infección por candida
d. infección vírica
e. antecedentes familiares de intolerancia a la glucosa

43. En cuál de los siguientes supuestos está contraindicada la lactancia materna:


a. si hay antecedentes de TBC tratada y curada
b. si la madre toma amoxicilina
c. en un niño con fibrosis quística
d. si el niño padece galactosemia
e. si el niño es un RN pretérmino

FOTO 28 y 30 (ANA B.)

44. La administración de biberones de leche artificial a mayor concentración de la indicada puede producir en
el RN:
a. Obesidad
b. Retraso crecimiento
c. Ictericia transitoria
d. Deshidratación hipertónica
e. Estreñimiento

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45. La introducción del huevo en la dieta del lactante debe posponerse hasta el octavo mes porque:
a. El huevo tiene mucho colesterol
b. El hígado del niño esta inmaduro
c. Es un alimento hiperproteico
d. El huevo es uno de los alimentos mas alergenicos
e. El huevo aporta pocos nutrientes esenciales

46. Señale la afirmación falsa respecto a la deshidratación hipertónica.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
a. Se denomina también hipernatrémica
b. Es intracelular
c. La célula se protege de la alteración metabolica produciendo isosmoles
d. Suele cursar con hipertermia
e. Cursa con signos de hipovolemia marcada con tendencia al shock

47. El componente de la leche de mujer mas variable en cuanto a concentración y composición es:
a. El agua
b. Hierro
c. Grasa
d. Proteína
e. Los azucares

48. El lactante está predispuesto a padecer deshidratación porque


a. Bebe poco agua
b. Tiene poco agua intracelular.
c. Tiene gran contenido intracelular de agua.
d. El riñón tiene gran capacidad para concentrar la orina
e. El agua está contenida en mayor proporción en el espacio extracelular

49. La neoplasia más frecuente en los pacientes infectados por VIH 1 es:
a. Enfe. De Hodking
b. Sarcoma de Kaposi
c. Neoplasia nasofaríngea
d. Linfoma no hodkiniano **?? (no viene)
e. Carcinoma de pulmon.

50. Con respecto a la maduración y evolución del SNC no es cierto:


a. La fase de proliferación celular se realiza en la vida intrauterina.
b. La axogenesis es una fase de la evolución del S. nervioso
c. La mielinizacion del SN esta terminada al nacer
d. El reflejo de Paracaidas aparece después del reflejo de succión
e. El aumento del peso del cerebro se debe a una proliferación de las células subepindimarias.

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51. El tto de elección en la infección por Pneumocistys carini en la actualidad es (no viene nada en los apuntes)
a. Isotianato de pentamicina
b. Trimetropim + sulfametoxazol
c. Sulfadiazina + pirimetamina
d. Dapsona + trimetropim
e. Clindamicina + primaquina

52. ¿Cuál es la IG predominante en las secreciones externas?


a. Ig M
b. Ig A **
c. Ig G
d. Ig E
e. Ig D

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53. Despues de los tumores linforreticulares, la neoplasia que con más frecuencia se asocia a las
inmunodeficiencias primarias es:
a. Carcinoma folicular de tiroides
b. Carcinoma de celulas pequeñas de pulmon
c. Carcinoma gastrico
d. Hepatocarcinoma
e. Osteosarcoma

54. En las ID primarias es frecuente la asociación de enfermedades atópicas especialmente cuando existe
déficit de una de las inmunoglobulinas. ¿de cual?
a. Ig G
b. Ig M
c. Ig A
d. Ig E
e. Ig D

55. ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de ID secundarias?


a. Prematuridad
b. Diabetes
c. Iatrogenia **? No viene
d. Neoplasia
e. Vejez

56. Señale de los siguientes gérmenes el responsable de las infecciones que se producen en el síndrome de
hiper IG- E
a. Staphyloccocus aureus
b. Klebsilia
c. Pseudomonas
d. Streptococcus pyogenes
e. Proteus

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57. ¿Cuál de las manifestaciones clínicas es la más temprana en el síndrome de Di George? ¿? NO VIENE
a. Disnea
b. Vómitos
c. Disfagia
d. Infecciones
e. Tetania **

FOTOS 31 y 32 (YOUSSEF)

58. ¿Cuál de las siguientes alteraciones No cursa con talla baja?


a. Sindrome de Turner
b. Hipotiroidismo
c. Enfermedad celiaca

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d. Sindrome XYY
e. Raquitismo nutricional

59. La forma no clásica o tardía del déficit de 21-hidroxilasa:


a. Puede manifestarse en forma de pubarquia precoz durante la infancia
b. Suele acompañarse de déficit de aldosterona
c. Suele existir clínica de déficit cortisolico
d. Es debida a un déficit de la enzima
e. Es el llamado síndrome de Noona

60. El parámetro más útil en el diagnostico bioquímico del déficit de 21-hidroxilasa es:
a. Cortisolemia basal y actividad renina
b. Aldosterona y actividad renina
c. 17- hidroxiprogesterona
d. Estradiol y testosterona
e. Androstenodiona y estrona

61. A propósito del síndrome de Down, indique la respuesta falsa


a. Afecta a 1 de cada 700 nacidos
b. Todos los niños afectos presentan tres cromosomas 21
c. El 40 % presentan malformaciones cardiacas
d. Los pacientes tienen un cociente intelectual inferior a 50
e. Tienen mayor susceptibilidad a infecciones y leucemia

62. Desde el punto de vista fisiopatológico la carencia de insulina no presenta:


a. Diuresis osmótica
b. Descenso de glucagón
c. Aumento de la neoglucogenesis
d. Aumento de la cetogenesis
e. Cetonemia

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63. Una de las siguientes es una complicación aguda de la diabetes Mellitus tipo 1
a. Retinopatia
b. Osteopatia
c. Cetoacidosis diabética
d. Nefropatia
e. Cataratas

64. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto al raquitismo por carencia de vitamina D?
a. Generalmente la calcemia es normal
b. Los niños de raza negra son más susceptibles
c. Los casos esporádicos son más frecuentes que los familiares
d. Alcanza la incidencia máxima durante el primer año de la vida
e. Presenta Hiperfosforemia que es útil para el diagnostico

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65. Un lactante presenta fontanela abierta y rosario costal, hipotonía y catarros respiratorios frecuentes.
¿Cuál de los siguientes datos espera encontrar en la Rx?
a. Epifisis en burbuja de jabon
b. Epifisis punteadas
c. Metafisis en copas
d. Silla turca en omega
e. Aplasia de radio

66. ¿Cuál de los siguientes datos analíticos esperaría encontrar en un lactante que presenta raquitismo
Vitamina D carencial?
a. Calcemia baja y fosforemia normal
b. Calcemia alta y fosforemia normal
c. Calcemia normal, fosforemia baja y fosfatasas alcalinas elevadas
d. Calcemia elevada, fosfaturia elevada y fosfatasas alcalinas bajas
e. Calcemia baja y fosforemia alta
PONE C, NO ESTOY SEGURO

67. Una de las siguientes afirmaciones respecto de la hiperbilirrubinemia neonatal conjugada es falsa
a. La etiología es muy variada
b. La fototerapia esta siempre indicada
c. Puede ser manifestación clínica de una sepsis
d. Precisa diagnostico etiológico precoz
e. El Estudio anatomopatologico del hígado aporta pocos datos

68. Dentro de las posibles causas de distress respiratorio neonatal, señale la menos frecuente:
a. Enfermedad de membrana hialina
b. Taquipnea transitoria
c. Obstrucción de la vía aérea superior
d. Hemorragia pulmonar
e. Síndrome aspiración meconial

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69. Una de las siguientes afirmaciones es falsa. Señálela


a. La ictericia del recién nacido tiene poca significación clínica si se presenta en las primeras 24 horas
de vida
b. La bilirrubina ligada a la albumina no es toxica para el sistema nervioso central
c. La bilirrubina no conjugada inhibe la actividad de las cadenas oxidativas a nivel mitocondrial en el
sistema nervioso central
d. la toxicidad de la bilirrubina para el recién nacido aumenta en casos de acidosis metabolica
e. La lactancia materna no esta contraindicada en casos de ictericia neonatal

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
70. Señale que afirmación no es correcta con respecto a la sepsis neonatal
a. La sintomatología clínica es poco especifica
b. Suele haber rechazo de la alimentación y pérdida de peso
c. Es frecuente la aparición de palidez y cianosis
d. La acidosis respiratoria es frecuente
e. Suele existir plaquetopenia

71. Señale cuál de las siguientes afirmaciones no se considera como antecedente de riesgo de infección
neonatal:
a. Fiebre intraparto
b. Reanimacion prolongada de RN
c. Cateterización de vasos umbilicales
d. Rotura de membranas 15 horas antes del parto
e. Infección materna al final del embarazo

FOTOS 35 y 36 (REYES)
79. Sobre los estrógenos ováricos NO es cierto que:
a. Estimulan un ensanchamiento de la pelvis
b. Estimulan la aparición y desarrollo de los núcleos de osificación
c. Estimulan la fusión de las epífisis y metáfisis
d. Estimulan un aumento de numero y tamaño de las células del cartílago de crecimiento
e. Parte de ellos se segregan en las glándulas suprarrenales.

80. Al nacimiento deben estar presentes los siguientes núcleos de osificación , EXCEPTO:
a. Epífisis femoral superior
b. Epífisis femoral inferior
c. Epífisis tibial superior
d. Clacáneo
e. Cuboides del tarso

81. Sobre la hormona del crecimiento NO es cierto que:


a. Se segrega por las células eosinófilas del lóbulo anterior de la hipófisis
b. Estimulan la aparición y desarrollo de los núcleos de osificación de las epífisis de los huesos largos
c. Estimula la fusión de las epífisis con las metáfisis
d. Actúa sobre receptores hepáticos y a través de ellos estimula la síntesis de somatomedina C(IGF-1)
e. Tiene acción diabetogena
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82. n el diagrama de Scammon se aprecia que la mayor parte del crecimiento del cerebro tiene lugar
aproximadamente:
a. En el periodo intrauterino
b. Desde los 5 años a los 15 años de edad
c. Hasta los 6 años después del nacimiento
d. Durante el primer año de edad

83. El primer periodo crítico de desarrollo del tejido adiposo abarca:


a. El primer semestre de gestación
b. Último trimestre de la gestación y primer año después del nacimiento
c. Primeros dos años después del nacimiento
d. Último trimestre de gestación y primeros dos años después de nacimiento
e. Último trimestre de la gestación y primer semestre después del nacimiento

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(CROMOSOMOPATÍAS)

1. El aumento en un cromosoma en el cariotipo (2n+1) se denomina:


a. Monosomia
b. Trisomia
c. Tetrasomia
d. Mosaico
e. Hiperploidia

2. Al intercambio de material genético entre dos o más cromosomas se denomina:


a. Delección
b. Inversión
c. Translocacion
d. Duplicación
e. Isocromosoma

3. Es cierto con respecto al síndrome de Down:


a. Su frecuencia en 1/700
b. La edad materna avanzada predispone a su presentación
c. El 80% de los casos se debe a no disyunción materna
d. Existe un aumento creciente en hijos de madres jóvenes
e. Todas son ciertas

4. Es característico del fenotipo del Sindrome de Down:


a. Braquicefalia
b. Epicanto
c. Manos toscas con dedos cortos
d. Nariz y boca pequeños
e. Todas son ciertas

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5. Los pies en “mecedora” son típicos del:


a. Sdme de Down
b. Sdme de Patau
c. Sdme de Turner
d. Sdme de Edwards
e. Sdme de Klinefelter

6. La delección de los brazos cortos de un cromosoma del par 5 es típico de:


a. Sdme de Down
b. Sdme de Turner
c. Sdme de Klinefelter
d. Sdme de Patau
e. Sdme del maullido de gato

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7. ¿Cuál de los siguientes no es un hallazgo típico del síndrome de Klinefelter?
a. Talla corta
b. Hipogonadismo
c. Retraso mental
d. Facies redonda
e. Ginecomastia

FOTOS 37 y 38 (MAITE) (FOTO 37 = DM)

1. Son síntomas de presentación de diabetes mellitus tipo I:


a. Poliuria
b. Perdida de peso
c. Nicturia
d. Polidipsia
e. Todos los anteriores

2. Son causas de hiperglucemia no diabética todas las siguientes excepto:


a. Enfermedad de Cushing
b. Pancreatitis
c. Fiebre
d. Intoxicaciones
e. Enfermedad de Addison ES ESTA PERO NO LA HEMOS DADO

3. El tratamiento de la diabetes mellitus tipo I consiste:


a. Insulinoterapia
b. Dieta
c. Ejercicio físico
d. Apoyo psicológico
e. Todas las anteriores

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4. Es recomendación practica de la dieta en un niño diabético:


a. 5 a 6 tomas al día
b. Evitar azucares de absorción rápida
c. Ofrecer fibra
d. Restringir los lípidos
e. todas las anteriores

5. Son complicaciones tardías de la diabetes mellitus:


a. Retinopatia
b. Nefropatia
c. Macroangiopatia
d. Neuropatia
e. Todas las anteriores

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6. Ante un niño con diabetes juvenil conocida un examen complementario no indicado:
a. Glucemias seriadas
b. Glucemia en orina
c. Hb glicosilada
d. Test de sobrecarga oral de glucosa
e. Ninguno de los anteriores

FOTOS 39 y 40 (ROCÍO)

7. Señale cual de las siguientes afirmaciones no es cierta de la DM tipo I :


a. si aparece el periodo de luna de miel el niño puede necesitar menor cantidad de insulinoterapia
b. los antidiabéticos orales se pueden utilizar en edad escolar?
c. si aparece el fenómeno somogy su tratamiento conlleva reducir la dosis de insulina
d. el ejercicio suele mejorar la utilización periférica de glucosa
e. la hemoglobina glicosidada es un buen indicador de control metabólico a largo plazo

8. Uno de los siguientes enunciados no es correcto respecto a la diabetes en la infancia:


a. se han descrito con mayor frecuencia ciertos tipos de HLA (BW8, BW15, DW3) en pacientes
diabéticos.
b. las anomalías de la hemoglobina glicosidada son marcadores genéticos de la diabetes
c. se puede asociar con enfermedades de etiología autoinmune.
d. el buen control metabólico desde la infancia retrasa la aparición de complicaciones vasculares.
e. el síndrome metabólico de la diabetes afecta a los 3 principios inmediatos: HC, grasas y proteínas.

9. cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta respecto a la DM tipo I :


a. la cetoacidosis diabética es una forma clínica de aparición inicial frecuente en el niño
b. en los niños diabéticos es frecuente el retraso de la maduración sexual
c. el buen control de la Diabetes disminuye el riesgo de vasculopatías
d. el ejercicio disminiuye las necesidades de insulina
e. los alimentos ricos en fibra retrasan la absorción de glúcidos

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10. señale la respuesta falsa en el tratamiento de la cetoacidosis diabética:


a. la hidratación del paciente es uno de los puntos claves del tratamiento
b. la reposición de K debe cuidarse
c. la insulinoterapia no debe iniciarse hasta que el paciente esté hidratado
d. la acidosis metabólica no siempre es necesario compensarla con bicarbonato sódico
e. la insulina es mejor administrarla en perfusión continua

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1. Uno de los siguientes cuadros clínicos no es sugestivo de reflujo esofágico:
a. secreciones orales excesivas
b. Regurgitaciones recurrentes
c. bronquitis de repetición
d. Posición lateralizada de la cabeza
e. Anemia ferropénica y melenas.

2. En la primera fase del reflujo gastro-esofágico el tratamiento de elección sería:


a. tratamiento postural de cúbito prono
b. cisaprida
c. Espesamiento y aumento del número diario de toma de comidas
d. Bloqueantes H2
e. Alcalinos

3. En relación con el metabolismo hidro-salino normal en el lactante, una de las siguientes respuestas es
falsa:
a. las principales pérdidas de agua se dan por heces.
b. el agua se localiza preferentemente en el espacio extracelular
c. existe una mayor superficie corporal por unidad de peso que en el adulto
d. el principal catión extracelular es el sodio
e. ante la pérdida de agua se produce un aumento de la hormona antidiurética.

4. En un niño de 12 meses, de 10 kg de peso, que tiene un cuadro de gaestroenteritis aguda, en el curso de


cual pierde 850 gr me peso, y en la analítica efectuada se encuentra un sodio plasmático de 153 mEq/L y
una osmolaridad sérica de 320 mOsm/ L, decimos que padecerá una deshidratación:
a. hipotónica grave
b. isotónica moderada
c. hipertónica moderada
d. isotónica grave
e. hipertónica leve

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FOTO 41 (LUIS)

1. En un niño con deshidratación hipertónica, la reposición del déficit de líquido se hará:


a. lo más rápido posible
b. en las primeras 6 horas
c. en las primeras 24 horas
d. en las primeras 48 horas
e. en las primeras 72 horas

2. En un lactante de 10 kg que ha perdido 1200g en los últimos 2 días por un cuadro de vómito y diarrea, y
tiene un sodio plasmático de 125 mEq/l y un cuadro clínico de dificultad respiratoria, acrocianosis, mala
perfusión periférica, hipotensión arterial y oliguria, el tratamiento inicial adecuado será:
a. suero glucosa al 10%
b. suero glucosalino al 1/3

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c. suero salino fisiológico
d. seroalbúmina al 5%
e. sangre fesca.

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