Anda di halaman 1dari 3

Kepada :

Yth. Kepala SMA Negeri 20


Jl. Medokan Semampir Indah no.119
Di
Surabaya

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya Orang Tua / Wali Murid:
Nama : Naris Pujiyanto
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Gunung Anyar Tengah II / 10 Surabaya
Telp. 03177393542
Nama siswa : IDA MASITA
Kelas : XI - IPS 3
Nomor Induk : 5172
Mengajukan pengunduran diri anak saya tersebut di atas dari SMA Negeri 20 Surabaya dengan alasan
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………

Demikian surat pengunduran diri ini saya ajukan dengan harapan Ibu Kepala Sekolah dapat mengabulkan
permohonan ini, atas perhatiannya saya sampaikan terima kasih.

Surabaya,…………………
Orang Tua Siswa / Wali Murid

_________________________

SURAT PENGUNDURAN DIRI


Kepada :
Yth. Kepala SMA Negeri 20
Jl. Medokan Semampir Indah no.119
Di
Surabaya

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya Orang Tua / Wali Murid:
Nama : IMAM BUDIONO
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl. Menanggal V/13 Surabaya
Telp. 081-331810060
Nama siswa : ERWIEN BUDHIAWAN
Kelas : XI –IPS 1
Nomor Induk : 5132
Mengajukan pengunduran diri anak saya tersebut di atas dari SMA Negeri 20 Surabaya dengan alasan
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………

Demikian surat pengunduran diri ini saya ajukan dengan harapan Ibu Kepala Sekolah dapat mengabulkan
permohonan ini, atas perhatiannya saya sampaikan terima kasih.

Surabaya,…………………
Orang Tua Siswa / Wali Murid

.
_________________________

SURAT PENGUNDURAN DIRI


Kepada :
Yth. Kepala SMA Negeri 20
Jl. Medokan Semampir Indah no.119
Di
Surabaya

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya Orang Tua / Wali Murid:
Nama : Agus Rasminto
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl. Semolowaru Utara 4A /8 Surabaya
Telp. 085733250021
Nama siswa : ANGGA HERMAWAN
Kelas : XI –IPS 2
Nomor Induk : 5035
Mengajukan pengunduran diri anak saya tersebut di atas dari SMA Negeri 20 Surabaya dengan alasan
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………

Demikian surat pengunduran diri ini saya ajukan dengan harapan Ibu Kepala Sekolah dapat mengabulkan
permohonan ini, atas perhatiannya saya sampaikan terima kasih.

Surabaya,…………………
Orang Tua Siswa / Wali Murid

.
_________________________