PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANAN : LABORATORIUM

BULAN :

WAKTU KEGIATAN Target HASIL KEGIATAN ANALISIS MASALAH HASIL EVALUASI

NO Pencapaian
KEGIATAN
Identifikasi Pasien Belum Petugas jarang menanyakan Petugas hanya melihat kartu
maksimal tanggal lahir pasien pengantar pemeriksaan
Ketepatan Identifikasi
1 100%
Pasien

Komunikasi efektif tidak Petugas dengan pasien jarang petugas Tidak banyak
berjalan maksimal berkomunikasi berkomunikasi dengan pasien dan
hanya melihat kartu pengantar
2 Komunikasi yang Efektif 100% pemeriksaan

100% pengurangan resiko 1. petugas belum memahami petugas terkadang lupa cuci tangan
infeksi belum maksimal pentingnya cuci tangan sebelum bersentuhan dengan
3 Pengurangan resiko infeksi 2. Stok APD terbetas pasien

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tomoni timur
ALFRIDA LANTANG.SKM
NIP: 19611210 18403 2 021
 TINDAK LANJUT

Usahakan agar menanyakan dan

tanggal lahir sebelum pemeriksaan

tingkatkan komunikasi dengan

pasien

Meningkatkan kepatuhan terhadap

hand Hygiene
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALU

UNIT PELAYANAN :APOTIIK

BULAN :
KEGIATAN Target Pencapaia HASIL KEGIATAN
NO waktu pelaksanaan n
April s/d Juni 2017 ketepatan identifikasi
Ketepatan Identifikasi pasien berjalan efektif
1 100%
Pasien

April s/d Juni 2017 Komunikasi Efektif

2 Komunikasi yang Efektif 100% berjalan Maksimal
April s/d Juni 2017 Tidak pernah ada
kesalahan pemberian
3
Ketepatan pemberian obat
obat 100%

April s/d Juni 2017 Pengurangan Resiko

infeksi belum maksimal
Pengurangan resiko
4 100%
infeksi
UPATEN LUWU TIMUR
ESEHATAN
TOMONI TIMUR
DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

ANALISIS MASALAH HASIL EVALUASI

TINDAK LANJUT
Petugas telah melakukan Tingkatkan identifikasi pasien
identifikasi pasien dengan yang baik dan benar
baik

petugas melayani dengan Pertahankan Komunikasi yang

ramah dan sopan baik
Resep Mudah Dibaca Serta Tetap mempertahankan
petugas yang teliti ketepatan dalam pemberian
meningkatkan ketepatan obat
pemberian obat.

1.Kesadaran diri Petugas kurangnya sarana seperti

dalam penerapan Hand Wastafel menyebabkan
Hygiene sudah mulai baik 2. petugas tidak bisa mencuci
Belum ada wastafel di tangan sesuai momen cuci
ruangan tangan. 1. Mengusulkan pemasangan
wastafel di Apotek.
2 Hand Rub tersedia

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tomoni timur

ALFRIDA LANATANG.SKM
NIP: 19611210 18403 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALAENA
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANAN :POLI GIGI

BULAN

NO Waktu kegiatan ANALISIS

KEGIATAN Target Pencapaian HASIL KEGIATAN
MASALAH
ketepatan identifikasi
Ketepatan Identifikasi pasien berjalan efektif
1 100%
Pasien

Komunikasi Efektif
Komunikasi yang berjalan Maksimal
2 100%
Efektif

Tidak pernah ada

kesalahan pemberian
obat
Ketepatan pemberian
3 100%
obat

Tidak Pernah terjadi

kesalahan prosedur
tindakan medis
Tidak terjadi kesalahan
4 100%
tindakan medis

pengurangan Resiko
infeksi sudah baik
Pengurangan resiko
5 100%
infeksi
R

EVALUASI

HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT

Petugas telah melakukan Tingkatkan
identifikasi pasien dengan identifikasi pasien
baik yang baik dan benar

petugas melayani dengan Pertahankan

ramah dan sopan Komunikasi yang baik

Resep Mudah Dibaca Tetap

Serta petugas yang teliti mempertahankan
meningkatkan ketepatan ketepatan dalam
pemberian obat. pemberian obat

Petugas Selalu teliti dalam Selalu

anamnese pasien sehingga mempertahankan
kesalahan dapat di hindari ketelitian dalam
pelaksanaan tindakan
medis

Petugas telah memahami Meningkatkan

dengan baik cara cuci pelaksanaan kegiatan
tangan dan 5 momen cuci pengurangan resiko
tangan infeksi

Mengetahui
Kepala puskesmas tomoni timur

ALFRIDA LANTANG .SKM

NIP: 19611210 18403 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANAN : PENGKAJIAN

BULAN :
NO WAKTU
PELAKSANAAN KEGIATAN Target pencapaian HASIL KEGIATAN ANALISIS MASALAH HASIL EVALUASI
ketepatan identifikasi Petugas telah melakukan
Ketepatan Identifikasi pasien berjalan efektif identifikasi pasien dengan baik
1 100%
Pasien

Komunikasi Efektif berjalan petugas melayani dengan

2 Komunikasi yang Efektif 100% Maksimal ramah dan sopan
pengurangan Resiko infeksi Pemahaman petugas Masih ada Petugas yang Tidak
sudah baik sudah mulai membaik Mencuci tangan sebelum
Pengurangan resiko melaksanakan pengkajian
3 100%
infeksi

Mengetahui
Kepala Tomoni timur

ALFRIDA LANTANG.SKM,
NIP: 19611210 18403 2 021
 TINDAK LANJUT
Tingkatkan identifikasi pasien
yang baik dan benar

Pertahankan Komunikasi yang

baik
Meningkatkan Kewaspadaan
terhadap kontrol infeksi
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANAN : POLI UMUM

BULAN :
WAKTU
NO KEGIATAN target Pencapaian HASIL KEGIATAN ANALISIS MASALAH HASIL EVALUASI
PELAKSANAAN
ketepatan identifikasi pasien Petugas telah melakukan
1 Ketepatan Identifikasi Pasien berjalan efektif identifikasi pasien dengan
100% baik

komunikasi antara Komunikasi yang baik dapat

membina hubungan saling
2 Komunikasi yang Efektif 100% pasien dan petugas percaya
baik
Tidak pernah ada kesalahan Resep Mudah Dibaca Serta
pemberian obat petugas yang teliti
3 Ketepatan pemberian obat 100% meningkatkan ketepatan
pemberian obat.

Pencegahan dan kontrol petugas terkadang tidak petugas telah menerapkan

infeksi masih belum memakai APD hand higiene dan
maksimal menggunakan APD tapi
4 Pengurangan resiko infeksi 100% belum maksimal

Mengetahui
Kepala Tomoni timur

ALFRIDA LANTANG.SKM,
NIP: 19611210 18403 2 021
 TINDAK LANJUT

Tingkatkan identifikasi pasien

yang baik dan benar

Mempertahankan komunikasi
yang efektif

Tetap mempertahankan
ketepatan dalam pemberian
obat

Sosialisasi penggunaan APD dan

Cuci tangan.
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL

UNIT PELAYANAN : RUANG ANC

BULAN April s/d Juni 2017

NO Waktu KEGIATAN Target pencapaian HASIL KEGIATAN

Pelaksanaan
1 April s/d Juni Ketepatan Identifikasi Pasien ketepatan identifikasi pasien
2017 berjalan efektif
100%

2 April s/d Juni Komunikasi yang Efektif Komunikasi Efektif berjalan

2017 100% Maksimal
3 April s/d Juni Tidak terjadi kesalahan Tindakan medis dilakukan
2017 tindakan medis sesuai prosedur
100%

4 April s/d Juni Pengurangan resiko infeksi pengurangan Resiko infeksi

2017 sudah maksimal
100%
UPATEN LUWU TIMUR
ESEHATAN
TOMONI TIMUR
DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

NALISIS MASALAH HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT

Petugas telah melakukan Tingkatkan identifikasi pasien

identifikasi pasien dengan yang baik dan benar
baik

petugas melayani dengan Pertahankan Komunikasi yang

ramah dan sopan baik
Pengantar tindakan yang Tetap mempertahankan
jelas, serta petugas yang ketelitian dalam pelaksanaan
teliti dan bekerja sesuai tindakan medis
prosedur sehingga
kesalahan tidak terjadi

Petugas paham tentang Mempertahankan Pengurangan

pentingnya hand Hygiene resiko infeksi

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tomoni timur

ALFRIDA LANTANG.SKM
NIP: 19611210 18403 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASI

UNIT PELAYANAN : RUANG KB

BULAN April s/d Juni 2017

NO WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN HASIL KEGIATAN

Target Pencapaian
1 April s/d Juni 2017 Ketepatan Identifikasi Pasien ketepatan identifikasi pasien
berjalan efektif
100%

2 April s/d Juni 2017 Komunikasi yang Efektif Komunikasi Efektif berjalan
100% Maksimal
3 April s/d Juni 2017 Ketepatan pemberian obat Tidak pernah ada kesalahan
pemberian obat
100%

4 April s/d Juni 2017 Tidak terjadi kesalahan Tindakan medis dilakukan
tindakan medis sesuai prosedur
100%

5 April s/d Juni 2017 Pengurangan resiko infeksi pengurangan Resiko infeksi
Sudah Maksimal
100% 100%
N LUWU TIMUR
TAN
NI TIMUR
DAK LANJUT HASIL EVALUASI

ANALISIS MASALAH HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT

Petugas telah melakukan Tingkatkan identifikasi pasien

identifikasi pasien dengan yang baik dan benar
baik

petugas melayani dengan Pertahankan Komunikasi yang

ramah dan sopan baik
Resep Mudah Dibaca Serta Tetap mempertahankan
petugas yang teliti ketepatan dalam pemberian
meningkatkan ketepatan obat
pemberian obat.

Pengantar tindakan yang Tetap mempertahankan

jelas, serta petugas yang ketelitian dalam pelaksanaan
teliti dan bekerja sesuai tindakan medis
prosedur sehingga
kesalahan tidak terjadi

Petugas paham tentang Mempertahankan Pengurangan

pentingnya hand Hygiene resiko infeksi

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tomoni
timur

ALFRIDA LANTANG.SKM
NIP: 19611210 18403 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANAN :REKAM MEDIK

BULAN :

Wakyu HASIL KEGIATAN ANALISIS MASALAH

NO KEGIATAN Target Pencapaian
kegiatan
ketepatan identifikasi
pasien berjalan efektif
Ketepatan Identifikasi
1 100%
Pasien

Komunikasi yang Komunikasi Efektif

2 100% berjalan Maksimal
Efektif
belum maksimal Banyaknya pasien
pengurangan Resiko menyebabkan
infeksi prosedur terhambat
Pengurangan resiko
3 100%
infeksi
LUASI

HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT

Petugas telah melakukan Tingkatkan

identifikasi pasien dengan identifikasi
baik pasien yang baik
dan benar

petugas melayani dengan Pertahankan

ramah dan sopan Komunikasi yang
baik
Masih ada Petugas yang Selalu berusaha
Tidak Mencuci tangan meningkatkan
sebelum melaksanakan pengurangan
tindakan. infeksi

Mengetahui
Kepala puskemas Tomoni timur

ALFRIDA LANTANG .SKM

NIP: 19611210 18403 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL

UNIT PELAYANAN : KAMAR BERSALIN

BULAN April s/d Juni 2017

NO WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN Target Pencapaian HASIL KEGIATAN

1 April s/d Juni 2017 Ketepatan Identifikasi Pasien ketepatan identifikasi pasien
berjalan efektif
100%

2 April s/d Juni 2017 Komunikasi yang Efektif Komunikasi Efektif berjalan
100% Maksimal
3 April s/d Juni 2017 Ketepatan pemberian obat Tidak pernah ada kesalahan
pemberian obat
100%

April s/d Juni 2017 Tidak terjadi kesalahan Tidak terjadi kesalahan
tindakan medis dan Tindakan medis
100%
keperawatan
April s/d Juni 2017 Pengurangan resiko infeksi Pengrangan resiko infeksi
sudah maksimal
100%

April s/d Juni 2017 pengurangan Resiko Pasien Pengurangan resiko pasien
jatuh jatuh belum maksimal
100%
N LUWU TIMUR
TAN
NI TIMUR
DAK LANJUT HASIL EVALUASI

ANALISIS MASALAH HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT

Petugas telah melakukan Tingkatkan identifikasi pasien
identifikasi pasien dengan yang baik dan benar
baik

petugas melayani dengan Pertahankan Komunikasi yang

ramah dan sopan baik
Resep Mudah Dibaca Serta Tetap mempertahankan
petugas yang teliti ketepatan dalam pemberian
meningkatkan ketepatan obat
pemberian obat.

Petugas bekerja dengan baik Selalu memperhatikan SOP

sebelum Melaksanakan
Tindakan Medis.

petugas memahami dan Tingkatkan pelaksanaan Hand

menerapkan pentingnya hygiene di ruangan
hand hygiene

masih ada petugas tidak sudahdilakukan identifikasi Lebih Meningkatkan pengkajian

mengisi Formulir resiko jatuh d ruangan terhadap resiko jatuh
pengkajian Resiko Jatuh

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tomoni
timur

ALFRIDA LANTANG.SKM
NIP: 19611210 18403 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU T
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALAENA
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJU

UNIT PELAYANAN : UGD

BULAN April s/d Juni 2017

NO WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN Target Pencapaian HASIL KEGIATAN

April s/d Juni 2017 Ketepatan Identifikasi Pasien ketepatan identifikasi pasien
berjalan efektif
100%
1
April s/d Juni 2017 Komunikasi yang Efektif Komunikasi Efektif berjalan
100% Maksimal
2
April s/d Juni 2017 Ketepatan pemberian obat Ketepatan pemberian obat
sudah maksimal
100%
3
4 April s/d Juni 2017 Tidak terjadi kesalahan tindakan pengurangan kesalahan
medis dan keperawatan tindakan medis sudah
100% maksimal

April s/d Juni 2017 Pengurangan resiko infeksi pelaksanaan kontrol Infeksi
Belum Maksimal

100%

5
April s/d Juni 2017 pengurangan Resiko Pasien jatuh Pengurangan resiko pasien
jatuh belum maksimal
100%
6
N LUWU TIMUR
ATAN
LAENA
NDAK LANJUT HASIL EVALUASI

ANALISIS MASALAH HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT

Petugas telah melakukan identifikasi Tingkatkan identifikasi pasien
pasien dengan baik yang baik dan benar

petugas melayani dengan ramah dan Pertahankan Komunikasi yang

sopan baik
Resep yang jelas, serta ada tanda Tetap mempertahankan
pada obat yang rupa mirip ketelitian dalam pemberian obat

Pengantar tindakan yang jelas tetap mempertahankan

memudahkan dalam pelaksanaan ketelitian dalam prosedur
identifikasi tindakan

Adanya pasien yang gawat tekadang masih ada petugas lupa Saling mengingatkan antara
darurat sehingga cuci tangan sebelum menggunakan petugas agar selalu mengingat
memerlukan tindakan APD hand Hygiene
segera sehingga petugas
lupa cuci tangan, selain itu
ketersediaan APD di
ruangan juga sangat
berpengaruh terhadap
kontrol infeksi

masih ada petugas tidak sudahdilakukan identifikasi resiko Lebih Meningkatkan pengkajian
mengisi Formulir jatuh d ruangan terhadap resiko jatuh
pengkajian Resiko Jatuh

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tomoni timur

ALFRIDA LANTANG.SKM
NIP: 19611210 18403 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL E

UNIT PELAYANAN : RAWAT INAP

BULAN April s/d Juni 2017

NO WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN Target Pencapaian HASIL KEGIATAN

April s/d Juni 2017 Ketepatan Identifikasi Pasien Keteparan identifikasi
100% pasien sudah maksimal
1
April s/d Juni 2017 Komunikasi yang Efektif Komunikasi Efektif berjalan
100% Maksimal
2
April s/d Juni 2017 Ketepatan pemberian obat Tidak pernah ada kesalahan
pemberian obat
100%
3
April s/d Juni 2017 Tidak terjadi kesalahan Tindakan medis dilakukan
tindakan medis dan sesuai prosedur
keperawatan
100%

4
April s/d Juni 2017 Pengurangan resiko infeksi Pengrangan resiko infeksi
sudah maksimal
100%
5
April s/d Juni 2017 pengurangan Resiko Pasien jatuh Pengurangan resiko pasien
jatuh belum maksimal
100%
6
UWU TIMUR
N
TIMUR
K LANJUT HASIL EVALUASI

ANALISIS MASALAH HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT

sudahada gelang identitas Penerapan gelang identitas
pasien
petugas melayani dengan Pertahankan Komunikasi yang
ramah dan sopan baik
Resep Mudah Dibaca Serta Tetap mempertahankan
petugas yang teliti ketepatan dalam pemberian
meningkatkan ketepatan obat
pemberian obat.

Pengantar tindakan yang Tetap mempertahankan

jelas, serta petugas yang ketelitian dalam pelaksanaan
teliti dan bekerja sesuai tindakan medis
prosedur sehingga
kesalahan tidak terjadi

petugas memahami dan Tingkatkan pelaksanaan Hand

menerapkan pentingnya hygiene di ruangan
hand hygiene

masih ada petugas sudahdilakukan identifikasi Lebih Meningkatkan pengkajian

tidak mengisi Formulir resiko jatuh d ruangan terhadap resiko jatuh
pengkajian Resiko
Jatuh

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tomoni timur

ALFRIDA LANTANG .SKM

NIP: 19611210 18403 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUA

UNIT PELAYANAN :INSTALASI GIZI

BULAN April s/d Juni 2017

NO Waktu Pelaksanaan KEGIATAN Target Pencapaian HASIL KEGIATAN

Januari s/d maret Ketepatan Identifikasi Pasien ketepatan identifikasi
2017 pasien berjalan efektif
100%
1
Januari s/d maret Komunikasi yang Efektif Komunikasi Efektif
2017 100% berjalan Maksimal
2
Januari s/d maret Pengurangan resiko infeksi
2017
100%
Pengurangan Resiko
3 Infeksi belum Maksimal
N LUWU TIMUR
TAN
NI TIMUR
DAK LANJUT HASIL EVALUASI

ANALISIS MASALAH HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT

Petugas telah melakukan Tingkatkan identifikasi
identifikasi pasien dengan pasien yang baik dan benar
baik

petugas melayani dengan Pertahankan Komunikasi

ramah dan sopan yang baik

Petugas hanya mencuci

Tidak ada APD dan tangan sebelum menyajikan mengadakan APD di
Hand Rub di ruangan makanan tapi tidak pakai Ruangan penyajian makana
penyajian makanan sarung tangan ( DAPUR)

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tomoni
timur

ALFRIDA LANTANG .SKM

NIP: 19611210 18403 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALAENA
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANAN :LABORATORIUM

BULAN :……………………………………….

NO KEGIATAN HASIL KEGIATAN MASALAH

EN LUWU TIMUR
ATAN
LAENA
NDAK LANJUT HASIL EVALUASI

HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT

Mengetahui
Kepala Puskesmas

drg. Ernawati
Nip:19761106 200604 2 003