EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN KLINIS

DENGAN RENCANA TERAPI/RENCANA ASUHAN

No. Dokumen : /UKP/VII/PKM-

SOP SD/2017
No. Revisi : 00
Tgl terbit :
Halaman : 1/3
UPTD PUSKESMAS dr. Desfarina
SUNGAI DURIAN NIP. 19891202 2014122001
A. Pengertian Evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana
terapi/rencana asuhan adalah penilaian kesesuaian layanan
klinis yang diberikan dengan rencana layanan klinis yang telah
dibuat sebelumnya.
Sebagai pedoman bagi petugas dalam pelaksanaan evaluasi
B. Tujuan kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi/rencana
asuhan di Puskesmas Sungai Durian
C. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sungai Durian
Nomor……………….Tentang Layanan Klinis
D. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30
Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas
E. Alat dan Bahan Alat tulis
F. Prosedur
1. Tim evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana
terapi/rencana asuhan mendiskusikan metode evaluasi
kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi
/rencana asuhan,
2. Tim evaluasi membuat form evaluasi yang berisi elemen-
elemen penilaian
3. Tim evaluasi membuat jadwal pelaksanaan,
4. Tim evaluasi melakukan pembagian tugas masing-masing
anggota
5. Tim evaluasi melaksanakan evaluasi kesesuaian layanan
klinis dengan rencana terapi/rencana asuhan sesuai
dengan rencana yang sudah ditentukan,
6. Anggota tim mengambil sampel 1 rekam medis pasien
poliklinik umum,1 rekam medis pasien poliklinik Gigi
dan Mulut, 1 rekam medis pasien UGD, 1 rekam medis
pasien KIA dan 1 rekam medis pasien poliklinik KB,
7. Anggota tim melakukan penilaian sesuai dengan form
evaluasi
8. Anggota tim menulis hasil penilaian
9. Ketua tim menyimpulkan hasil evaluasi kesesuaian
layanan klinis dengan rencana terapi/rencana asuhan,
10. Ketua tim evaluasi membuat laporan kepada Kepala
Puskesmas,
11. Kepala Puskesmas menerima laporan dan meminta tim
evaluasi untuk mensosialisasikan hasil evaluasi
 kesesuaian layanan klinis dengan rencana
terapi/rencana asuhan,
12. Tim evaluasi menyampaikan hasil evaluasi kesesuaian
layanan klinis dengan rencana terapi/rencana asuhan
kepada semua petugas pada saat minilokakarya
Puskesmas.

G. Diagram alir
Mendiskusikan metode evaluasi

Membuat form evaluasi

Membuat jadwal pelaksanaan

Pembagian tugas masing-masing

Melaksanakan evaluasi kesesuaian layanan

klinis

Tim mengambil sampel (1 rekam medis pasien

poliklinik umum,1 rekam medis pasien poliklinik Gigi
dan Mulut, 1 rekam medis pasien UGD, 1 rekam medis
pasien KIA dan 1 rekam medis pasien poliklinik KB )

Tim melakukan penilaian sesuai dengan

form evaluasi dan hasil

Ketua tim menyimpulkan hasil evaluasi dan

membuat laporan kepada kepala puskesmas

Tim evaluasi menyampaikan

hasil evaluasi saat
minilokakarya puskesmas

2
H. Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
I. Unit Terkait
1. Poliklinik Umum
2. Poliklinik Gigi dan Mulut
3. Poliklinik KIA
4. Poliklinik KB
5. UGD
6. Rekam Medis

J. Dokumen terkait Rekam Medis

K. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

Historis diberlakukan
Perubahan