Nomor : 001-00/SOP-UKP-LAB/2017

Revisi ke :00
Berlaku Tgl. : 2 Januari 2017

Standar Operasional Prosedur ( SOP )

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Ditetapkan
Kepala UPTD Puskesmas Baturetno I

dr. SUSTIYADI. M.Kes

NIP. 19690922 200212 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATURETNO I
Batu Tengah RT.01 RW.12 Baturetno,
Kecamatan Baturetno Wonogiri
Telp/Fax (0273) 461056/ Email : pkmbaturetno1@gmail.com KP. 57673
 PEMERIKSAAN LABORATORIUM
No.Dokumen : 001-00/SOP-UKP-
LAB/2017
SOP Nomor Revisi : 00
Tanggal Terbit : 2 Januari 2017
Halaman : 1/3
UPTD Ditetapkan Oleh :
PUSKESMAS Kepada
BATURETNO I UPTD Puskesmas Baturetno I
dr. SUSTIYADI, M.Kes
NIP : 19690922 200212 1 001

A. Pengertian Semua proses kegiatan yang dilakukan di unit laboratorium mulai dari
registrasi, persiapan pasien, persiapan peralatan dan reagensia,
tindakan, prosedur pemeriksaan, pencatatan dan pelaporan sampai
penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium.

B. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan pemeriksaan laboratorium agar

proses dan hasilnya sesuai standar pemeriksaan laboratorium dan
dilakukan oleh petugas yang berkompeten.

C. Kebijakan SK kepala puskesmas no. 014 tentang Kebijakan Pelayanan

Laboratorium UPTD Puskesmas Baturetno I.

D. Referensi 1. Buku Pedoman Laboratorium Sederhana Dasar Puskesmas Dinas

Kesehatan Kabupaten Wonogiri Tahun 2003
2. Buku Pedoman Pengelolaan Laboratorium Sederhana Dasar
Puskesmas Dinas Kesehatan Kabupaten Wonogiri Tahun 2009
3. Permenkes No.37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
4. Permenkes No.43 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Klinik yang Baik.

E. Alat dan 1. Buku Register Laboratorium

bahan 2. Form Permintaan Pemeriksaan Lab
3. Form Hasil Pemeriksaan Lab
4. Informed Concent
5. Simpus

F. Langkah- 1. Pasien datang membawa formulir permintaan pemeriksaan lab

langkah dari BP Umum/BP Gigi dan Mulut/KIA/KB,
2. Petugas laboratorium memanggil pasien sesuai urutan simpus,
3. Petugas laboratorium menyapa dan mempersilakan duduk
pasien,
4. Petugas laboratorium mencocokkan identitas pasien dengan data
 yang tertera di form permintaan pemeriksaan lab dan simpus,
5. Petugas laboratorium mencatat identitas pasien, yang terdiri dari
nama, umur, alamat, tanggal pemeriksaan dan jenis pemeriksaan
pada buku register lab,
6. Petugas laboratorium memberikan penjelasan tentang tindakan
apa yang akan dilakukan kepada pasien,
7. Petugas laboratorium meminta persetujuan pasien dengan
menandatangani informed concent,
8. Petugas laboratorium memakai APD,
9. Petugas laboratorium melakukan pengambilan spesimen,
10. Petugas laboratorium meminta pasien untuk menunggu hasil
pemeriksaan.
11. Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan pada spesimen,
12. Petugas laboratorium mencatat hasil pada buku register lab, dan
form hasil pemeriksaan lab,
13. Petugas laboratorium memberikan hasil kepada pasien,
14. Petugas laboratorium meminta pasien kembali ke pengirim (BP
Umum/BP Gigi dan Mulut/KIA/KB).

Diagram alur
Diagram mikro

Pasien Memanggil Menyapa dan

datang pasien sesuai mempersilakan
urutan simpus duduk

Menjelaskan Mencatat Mencocokkan

tindakan yang identitas pasien identitas pasien
akan dilakukan

Menandatangani Memakai APD Mengambil

informed consent spesimen

Mencatat hasil Memeriksa Meminta pasien

spesimen menunggu hasil
 Memberikan hasil Pasien
pada pasien kembali ke
pengirim

G. Hal-hal Identitas pasien harus benar

yang
diperhatik
an
H. Unit 1. Laboratorium
Terkait 2. BP Umum
3. BP Gigi dan Mulut
4. KIA/KB

I. Dokumen 1. Form Permintaan Pemeriksaan Lab

terkait 2. Buku Register Lab
3. Form Hasil Pemeriksaan Lab
4. Informed Concent

J. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan
 PEMERIKSAAN LABORATORIUM
No.Dokumen :
SOP Nomor Revisi : …
Tanggal Terbit : 2 Januari 2017
Halaman : 1/3

UPTD
PUSKESMAS Ditetapkan Oleh :
BATURETNO I Kepada
UPTD Puskesmas Baturetno I dr. SUSTIYADI, M.Kes
NIP : 19690922 200212 1 001
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
NO Kegiatan Penting yang Tertulis Dalam Prosedur / Dilaksanakan Tidak
Langkah-langkah Ya Tidak Berlaku
1. Apakah pasien datang membawa formulir
permintaan pemeriksaan lab dari BP Umum/BP
Gigi dan Mulut/KIA/KB,
2. Apakah petugas laboratorium memanggil pasien
sesuai urutan simpus,
3. Apakah petugas laboratorium menyapa dan
mempersilakan duduk pasien,
4. Apakah petugas laboratorium mencocokkan
identitas pasien dengan data yang tertera di form
permintaan pemeriksaan lab dan simpus,
5. Apakah petugas laboratorium mencatat identitas
pasien, yang terdiri dari nama, umur, alamat,
tanggal pemeriksaan dan jenis pemeriksaan pada
buku register lab,
6. Apakah petugas laboratorium memberikan
penjelasan tentang tindakan apa yang akan
dilakukan kepada pasien,
7. Apakah petugas laboratorium meminta
persetujuan pasien dengan menandatangani
informed concent,
8. Apakah petugas laboratorium memakai APD,
9. Apakah petugas laboratorium melakukan
pengambilan spesimen,
10. Apakah petugas laboratorium meminta pasien
untuk menunggu hasil pemeriksaan.
11. Apakah petugas laboratorium melakukan
 pemeriksaan pada spesimen,
12. Apakah petugas laboratorium mencatat hasil
pada buku register lab, dan form hasil
pemeriksaan lab,
13. Apakah petugas laboratorium memberikan hasil
kepada pasien,
14. Apakah petugas laboratorium meminta pasien
kembali ke pengirim (BP Umum/BP Gigi dan
Mulut/KIA/KB).

Jumlah tingkat kepatuhan

Compliance Rate (CR)

Jumlah Ya
CR = ------------------------ x 100 %
Jumlah Ya + Tidak

CR dikatakan BAIK jika hasilnya > 80 %

Wonogiri, ...........................

Pelaksana/Auditor

..................................................