Paragraf 34

Biopsi yang dilakukan harus cukup besar termasuk pada jaringan yang dicurigai. Hal
ini untuk memberikan ahli patologi kesempatan untuk membuat diagnosis dan tidak harus
meminta spesimen lebih lanjut. Karena sebagian besar daerah lebih mungkin daripada putih
untuk menunjukkan displasia, biopsi dapat meninggalkan bekas. Beberapa para ahli selalu
mengambil beberapa biopsi pada kunjungan pertama untuk menghindari keterlambatan,
kecemasan, dan kejengkelan yang dihasilkan dari laporan patologi negatif pada pasien yang
diduga kuat menderita neoplasma ganas. Percobaan secara klinis menyorot kemungkinan area
displastik sebelum biopsi, misalnya dengan menggunakan pewarna toluidine blue dan noda
vital lainnya, mungkin bisa membantu di mana ada 'perubahan bidang' yang luas. Teknik
molekuler seperti ploidi DNA sedang diperkenalkan untuk prognostikasi secara potensial lesi
dan tumor ganas, dan untuk mengidentifikasi metastasis nodal.
Akhirnya, orang yang mengatur perawatan perlu memastikan bahwa pasien
dipersiapkan sebaik mungkin untuk operasi besar yang diperlukan, terutama dalam hal
anestesi umum, kehilangan darah potensial dan kemampuan untuk memetabolisme obat, dan
untuk mengatasi masalah medis, masalah gigi mulut yang potensial sebelum operasi untuk
menghindari komplikasi. Karenanya hampir selalu diindikasikan adalah penilaian gigi dan
periodontum dan:
• Pemeriksaan kesehatan
• Biopsi kelenjar getah bening leher
• Radiografi rahang dan dada
• MRI atau CT
• Elektrokardiografi
• Tes darah
Pasien yang dipilih mungkin juga perlu:
• Bronkoskopi - jika radiografi pada dada menunjukkan lesi
• Endoskopi - jika ada riwayat penggunaan tembakau
• Gastroskopi - jika PEG (per-endoskopi gastrostomi) akan digunakan untuk makan pasca
operasi
• Ultrasonografi hati - untuk pencegahan metastasis
• Penelitian doppler duplex flow dan angiografi: untuk membantu dalam pembebasan flap
untuk rekonstruksi.