FORMAS CELULARES

Y EPITELIOS

Dr. Mauro Antonio Ruiz Tavares

Médico Anatomopatólogo.
Los tejidos epiteliales se unen
formando láminas.
La MATRIZ extracelular es
escasa y está por debajo. Forma
la capa basal.
Las tensiones mecánicas a que
son sometidas las células son
controladas por filamentos
entrecruzados en el citoplasma
de cada célula epitelial…es su
“citoesqueleto”.
 El epitelio es tan variado que lo podemos encontrar:

a.- Formando capas contínuas que REVISTEN la superficie

interna y CUBREN la externa en todo el organismo, y se
denominan EPITELIOS DE REVESTIMIENTO.

b.- Los que SEGREGAN diversas sustancias, y son los

EPITELIOS GLANDULARES.
 Los epitelios derivan de las 03 hojas germinativas:

Del Ectodermo: Las mucosas oral y nasal, la córnea y la

epidermis; así como, las glándulas de la piel y las glándulas
mamarias.

Del Mesodermo: Los túbulos renales, el revestimiento de

los órganos reproductores del hombre y la mujer, el endotelio
que reviste el interior de los vasos sanguíneos y el mesotelio
de las cavidades corporales.
Del Endodermo: Los epitelios que revisten casi todo el tubo
digestivo, el árbol respiratorio y las glándulas del aparato
digestivo, como el páncreas y el hígado.
 Entre las funciones de los tejidos epiteliales podemos citar:
a.- Protección, cubre las superficies externas y orificios del cuerpo.
b.- Transporte superficial de mucus y otras sustancias, los realiza un
epitelio ciliado que se encuentra en los conductos respiratorios y genitales.
c.- Absorción de productos desde la luz de los órganos (p. ej. Epitelio
intestinal renal).
d.- Secreción de diversas sustancias. Por ej. Las glándulas exocrinas que
proporcionan material de secreción que llega a la superficie libre.
e.- Recepción sensorial, mediante la retina, las papilas gustativas de la
lengua y las células esterociliadas del oído.
f.- Producción de gametos, Por ejm., epitelios germinativos de los ovarios y
testículos.
 EPITELIOS DE REVESTIMIENTO

I.- Morfología de las células individuales (vista lateral)

- Célula escamosa (aplanada)
- Célula cúbica (dimensiones equivalentes)
- Célula cilíndrica (más alta que ancha)

II.- Disposición de las células (una o más capas)

A.- Una capa (Epitelio simple)
- Epitelio escamoso simple: Endotelio y Mesotelio
- Epitelio cúbico simple
- Epitelio cilíndrico simple
B.- Más de una capa (Su designación obedece a la morfología de las células
de la capa superficial)
- Epitelio escamoso estratificado
- Epitelio cúbico estratificado
- Epitelio cilíndrico estratificado

III .- Categorías especiales

- Epitelio seudoestratificado
- Epitelio transicional (urotelio)
¿Nombran a los epitelios de REVESTIMIENTO?

1°.- Por el número de estratos o capas; así tenemos:

Monoestratificado, Poliestratificado o Pseudoestratificado.

2°.- Por la forma celular de la capa más superficial:

Plana, Cúbica o Cilíndrica.

3°.- Por la modificación en su superficie:

Con microvellosidades, con vellosidades, con estereocilios y
queratinizado.

4°.- Por la célula que lo acompaña:

Con células caliciformes o con células mucíparas.
 PSEUDOESTRATIFICADOS
MONOESTRATIFICADOS O SIMPLES

Plano o Escamoso Cuboidal Cilíndrico

Cilíndrico
Pseudoestratificado
POLIESTRATIFICADOS
TRANSICIONAL

Plano no Cuboidal
queratinizado Transicional
(relajado)

Cilíndrico Transicional
Queratinizado (distendido)
Copyright © 2002 by W.H. Saunders Cornpany. AlI rights reserved.
 Si presentamos a la célula plana
de perfil podremos distinguir su
núcleo ovalado en donde se ven un
diámetro mayor y un diámetro
menor. Así, el diámetro mayor es
paralelo a la membrana basal,
mientras que el diámetro menor es
perpendicular a la membrana basal.

D // M. B. ó d// M.B.
D = Diámetro mayor.
d = Diámetro menor.
M. B. = Membrana basal.
// = Paralelo
 Epitelios CÚBICOS. Los epitelios se
denominan así cuando el núcleo se
ubica al centro, es redondeado y sus
bordes celulares son cuadrangulares.
Así, tendremos un solo diámetro, el
que será tanto paralelo como
perpendicular a la membrana basal.

d // M. B. ó d ┴ M.B.

d = Diámetro.
M. B. = Membrana basal.
// = Paralelo
┴ = Perpendicular.
 La célula cilíndrica se caracteriza porque su forma celular es alargada y
rectanguloide, y su núcleo es ovalado. Así, el diámetro mayor es
perpendicular a la membrana basal donde se fijan las células. En la base
se pueden encontrar células cuboideas que son las células basales.

D ┴ M. B.
D = Diámetro mayor.
M. B. = Membrana basal.
┴ = Perpendicular.
Epitelio Poliestratificado plano no queratinizado Epitelio Poliestratificado plano queratinizado

Epitelio cúbico simple Epitelio polimorfo o transicional

FORMACIÓN GLANDULAR
 Los epitelios glandulares también pueden clasificarse según el tipo de
secreción ; así tenemos: Holocrinas si exfolia células completas, Ejemplo:
glándulas sebáceas. Son Merocrinas si producen elementos por
exocitosis como agua y electrolitos. Ejemplo: Sudor. Son Apocrinas si su
producto contiene segmentos citoplasmáticos.
A. Holocrina B. Merocrina C. Apocrina
EPITELIOS GLANDULARES UNICELULARES
Célula Mucípara
 EPITELIOS GLANDULARES

Porción
conductora
excretómero

Porción
secretoria
Tubular simple Adenómero Tubular slmple Tubular simple Aclnar simple Acinar simple ramificada
ramificada enrollada

Conducto

Tubular compuesta Tubuloalveolar compuesta

Tubuloaclnar compuesta

Esquema de la clasificación de glándulas exocrinas multicelulares.

Microfotografia de células mioepiteliales inmunoteñidas
por actina. Las células mioepiteliales rodean los acinos.
 MEMBRANA BASAL

Es una capa extracelular que se encuentra en la superficie basal de

los epitelios, entre estos y el tejido conectivo subyacente. Se observa
con claridad en preparados especiales como la tinción con el método
de PAS o con los métodos de impregnación argéntica.
La Membrana Basal está conformada por la LÁMINA BASAL,
elaborada por las células epiteliales y la LÁMINA RETICULAR
constituida por las células del tejido conectivo.
En células de otros tejidos, como las células musculares, los
adipocitos y las células de sostén en los nervios periféricos de la
lámina basal, recibe el nombre de LÁMINA EXTERNA.
 INTRACELULAR

ZONA EXTRACELULAR (MATRIZ INTERSTICIAL)

 La LÁMINA BASAL está compuesta por lo menos por 50 proteínas:
Colágenos, lamininas, glucoproteínas, (entactina/fibronectina) y
proteoglucanos.
COLÁGENOS. El principal es el colágeno tipo IV, que es andamiaje de
la lámina basal. También se reconocen 2 tipos no fibrilares: el colágeno
XV y el colágeno XVIII. Además el colágeno de tipo VII forma las
fibrillas de anclaje que vinculan la lámina basal con la lámina reticular
subyacente.
LAMININAS. Son moléculas glucoproteicas indispensables para el
armado de la lámina basal. Las lamininas participan en muchas
interacciones célula-matriz extracelular y cumplen funciones en el
desarrollo , la diferenciación y el remodelado del epitelio.
 ENTACTINA/NIDÓGENO Es una glucoproteína sulfatada que sirve
como vínculo entre la lámina y la red de colágeno de tipo IV en casi
todas las láminas basales.
PROTEOGLUCANOS. Los proteoglucanos poseen un centro
proteínico que tiene fijadas cadenas laterales de heparán sulfato
(perlecano, agrina), condroitín sulfato (bamacano) o
dermatansulfato. El proteoglucano de heparansulfato llamado
PERLECANO, es el más común en las láminas basales.
 MODIFICACIONES DE LA REGIÓN APICAL
De acuerdo a sus funciones, las células epiteliales presentan modificaciones de su
superficie y son microvellosidades, estereocilios, cilios y flagelos.

MICROVELLOSIDADES
Son evaginaciones de la membrana a manera de dedos de guante, que se
proyectan en la superficie apical de las células. En las células intestinales toman el
nombre de chapa estriada y pueden medir de 1 a 2 micrómetros de largo, en
cambio en las células del tubo renal se les llama ribete en cepillo.
En cada microvellosidad existe un centro de 25 a 30 filamentos de actina
enlazados con villina que están conectados por una región amorfa al nivel de la
punta y que se extiende hacia el citoplasma, donde los filamentos de actina están
embebidos en la membrana terminal que es un complejo de moléculas de actina
y espectrina y también de filamentos intermedios localizados en citoplasma apical
de las células epiteliales.
RIBETE EN CEPILLO CHAPA ESTRIADA
Fig. S.S. Microfotografia de las microvellosidades de las células epiteliales del intestino delgado (X2800).
(Tomado de Hopkins CR: Structure and Function of Cells. Philadelphia, WB Saunders, 1978.) Copyright O
2002 by W.8. SaundersCompany. All rights reserved.
 ESTEREOCILIOS
Son microvellosidades largas desprovistas de movimiento.
La encontramos en el epidídimo, segmento proximal del conducto deferente, y
sobre las células vellosas sensitivas del Caracol en el oído interno.
Estas microvellosidades se hallan interconectadas por puentes citoplasmáticos y
son más largas de lo común.
Los estereocilios presentan fascículos de actina vinculados por fimbrina, pero
además presentan unas moléculas asociadas con la membrana plasmática, la
Erzina, la cual fija los filamentos a la membrana de los estereocilios.
También contienen las proteínas formadoras de puentes cruzados α.
Otra diferencia con las microvellosidades es que en estas falta villina en las
puntas de los estereocilios.
Los estereocilios del epitelio sensorial del oído carecen de Erzina y de α-actinina
y funcionaría como receptores sensoriales.
ESTEREOCILIOS
 CILIOS
Son estructuras móviles a manera de vellos que se ubican en la superficie libre
de algunos epitelios. Miden 0.2 μm de diámetro y de 7 a 10 m de longitud, y se
localizan en el epitelio del sistema respiratorio y en las trompas de Falopio.
En el oviducto ayudan a trasladar al óvulo y a los fluidos a lo largo del conducto
hacia el útero.
Los cilios presentan una estructura interna que permite su movimiento, de tal
manera que el árbol traqueo bronquial desempeña un papel de limpieza al
barrer las partículas atrapadas hacia la orofaringe, donde son deglutidas y
eliminadas junto con la saliva.
Al examinar un cilio con el microscopio electrónico, en su corte transversal
presentan microtúbulos que se disponen en nueve dobletes o pares de
microtúbulos y dos microtúbulos centrales (9+2). Esta estructura se llama
axonema y se mantiene a todo lo largo del cilio.
C
I
L
I
O
S
Esquema de la disposición microtubular del axonema en el cilio.
 UNIONES ENTRE CÉLULAS EPITELIALES
Las células epiteliales forman láminas continuas gracias a que cada
célula epitelial tiene, en sus caras laterales, especializaciones que le
permiten formar uniones estables con la células adyacentes.
Existen tres clases de uniones intercelulares:
1. Uniones de adherencia entre las células, de las cuales existen 2
tipos:
- Zónulas adherentes o bandas de adhesión, presentes en el
borde luminal de células de epitelios monoestratificados.
- Desmosomas o máculas adherentes, distribuidas en las caras
laterales de las células.
Representación esquemática de un desmosoma de tipo I.
Macula adhaerens (desmosoma de tipo I) con los componentes moleculares .
D
E
S
M
O
S
O
M
A
S
Zónula adhaerens.
2. Uniones de oclusión del espacio intercelular, ubicadas vecinas al
borde luminal de las células.

3. Uniones de comunicación entre los citoplasmas de células

vecinas, distribuidas en las caras laterales de células adyacentes.
Representación esquemática de un nexo
(unión de hendidura). Dos conexones, uno
de cada célula, unen las células contiguas.
Un conexón está compuesto por 6
subunidades (conexinas) idénticas.
Zónula occludens.
a: Estructura de corte perpendicular por la zónula adherente
b: Estructura de corte perpendicular por un desmosoma
c: Estructura de corte perpendicular por una zónula ocluyente
d: Estructura de corte perpendicular por una unión de comunicación.
ZONA OCLUYENTE

ZONA ADHERENTE

MÁCULA ADHERENTE
Hemidesmosoma.
HEMIDESMOSOMAS EN CÓRNEA
 COMPLEJO DEL PORO NUCLEAR
Filamento grueso Subunidad
Subunidad de transportadora
anillo citoplásmico
Membrana
nuclear externa
APLICACIÓN MÉDICA
 DISCINESIA CILIAR PRIMARIA
(SINDROME DE LOS CILIOS INMOVILES)

Son trastornos hereditarios que afectan la función ciliar. Están:

- Síndrome de Kartagener, que es una anomalía estructural que
consiste en la falta de brazos de dineína, esto ocasiona que los cilios
no puedan cumplir la función de transporte en el epitelio
respiratorio.
- Síndrome de Young, que es una malformación de los enlaces
radiales y de los brazos de dineína. Afecta la función ciliar en las vías
respiratorias. Los síntomas de la discinesia ciliar primaria (DCP), son
dificultad respiratoria crónica, otitis media (inflamación de la cavidad
del oído medio), tos persistente y asma. Estos transtornos son
causados por la disminución del transporte mucociliar en el árbol
bronquial. En varones la DCP, produce esterilidad por inmovilidad de
los flagelos de los espermatozoides y de los cilios de los conductillos
eferentes.
 LA PSORIASIS.- Es una enfermedad dermatológica crónica que puede
manifestarse de muchas maneras. La clínica más común de esta alteración
de la piel es en forma de placas de color rojo con descamaciones de color
blanco. Estas lesiones infiltradas se pueden ir extendiendo en la piel e ir
acompañadas de prurito. El paciente puede sentir la sensación de tirantes y
de dolor en algunas superficies del cuerpo como son las nalgas o el cuero
cabelludo.
Es más frecuente en codos y las rodillas, así como los tobillos y el cuero
cabelludo. También existe una variante de esta enfermedad, la llamada
psoriasis invertida, que afecta más a los pliegues de la piel.
La psoriasis guttata o en gotas, requiere antibióticos.
 El PÉNFIGO.- Es un transtorno autoinmunitario. Este produce anticuerpos contra
proteínas específicas en la piel y membranas mucosas. Estos rompen los enlaces
entre las células cutáneas, lo cual lleva a la formación de una ampolla. Algunas
veces, el pénfigo es causado por ciertos medicamentos como la penicilamina, el
cual elimina ciertos materiales de la sangre (agente quelante) y medicamentos
para la presión arterial llamados IECA.
Formas: El pénfigo vegetante con sus variantes De Hallopeau en áreas
intertriginosas y de Neumann, con vegetaciones verrucosas con pústulas y
abscesos intraepidérmicos que contienen eosinófilos.
 El IMPÉTIGO, es una infección
cutánea contagiosa caracterizada
por aparición de vesículas o
ampollas que al romperse originan
costras de color miel
(mielicéricas). Se puede afectar
cualquier parte del cuerpo.
Es causado por el estreptococo
Beta hemolítico o por el
estafilococo aureus.
 La Lepra es causada por la bacteria Mycobacterium leprae. No es muy contagiosa y tiene
un largo período de incubación (de 5 a 20 años), lo cual dificulta saber dónde y cuándo
alguien contrajo la enfermedad. Los niños son más propensos que los adultos para
contraerla.
La lepra tiene dos formas comunes: la tuberculoide y la lepromatosa. Ambas formas
ocasionan úlceras en la piel, pero la forma lepromatosa es la más grave y produce grandes
protuberancias e hinchazones (nódulos).
La lepra es común en muchos países del mundo y en los climas templados, tropicales y
subtropicales. En los Estados Unidos se diagnostican aproximadamente 100 casos al año,
la mayoría en el Sur: California y Hawaii. Existen medicamentos efectivos. El aislamiento
de las personas con esta enfermedad en “colonias de leprosos” no es necesaria.
 La enfermedad de Paget del Pezón, es una
condición que exteriormente puede tener apariencia
de eczema, con cambios en la piel del pezón. Es una
neoplasia maligna cuyas células provienen de un
tumor subyacente de la mama.