REPÚBLICA BOLIVARINA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA
FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA
NÚCLEO COJEDES
UNEFANB

INFORME FINAL DE PRÁCTICAS PROFESIONALES

DESARROLLADAS EN EL HOSPITAL DR. EGOR NUCETEDEL
MUNICIPIO EZEQUIEL ZAMORA DEL ESTADO COJEDES.
(Desarrollar un Plan de Prevención y Control de la Pediculosis dirigido a las
madres de los pacientes escolares que ingresan al Servicio de Pediatría del
Hospital General Dr. Egor Nucete de San Carlos estado, Cojedes 2019)

TUTOR ACADÉMICO: TUTOR INSTITUCIONAL

Lcda. Yajaira Ruiz Lcda. Petra Navarro
C.I: V-8.665.335 C.I: V-7.561.607
MsC. Yudelis Moro
C.I:V-12.769.777

AUTOR:
Angelica Aparicio
C.I:V-27.329.835
CARRERA: T.S.U. ENFERMERIA

San Carlos Junio 2019

 HOSPITAL GENERAL “DR. EGOR NUCETE”
Final Avenida Ricaurte frente a la Redoma del Hospital
San Carlos estado Cojedes
RIF: 200087951

INFORME FINAL DE PASANTÍAS REALIZADAS EN EL HOSPITAL

GENERAL DR. EGOR NUCETE DEL. PERIODO
FEBRERO A ABRIL DE 2019

TUTOR INSTITUCIONAL: PASANTE:

Lcda. Petra Navarro Angelica Aparicio
C.I. V- 7.561.607 C.I. V- 27.329.835

San Carlos, Junio 2019

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iii
iv
v
 DEDICATORIA

Dedico mi trabajo primordiarmente a Dios Por darme vida ,salud ,sabiduría y

entendimiento para poder estudiar y terminar mi carrera como profecional de salud
para poder ayudar a otras personas .

A mi querida madre la Lcda.Aura Aparicio por ser mi guía por el camino del
bien por su apoyo en todo momento de mis estudios,tan maravilloso esfuerzo entre
las dos y por ser el pilar más importante y siempre demostrarme su cariño y apoyo
incondicional

A mi familia por brindarle su apayo a pesar de las situación que tenemos hoy en
día nunca dejaron de ayudarme se agradezco en especial a mi abuelos Adelina
Rodriguez y Sebastian Aparicio y mi tía Carmen Aparicio.

A mis compañeras por ser un equipo en todo momento y ayudarnos unas a otras

vi
 AGRADECIMIENTO

Primariamente le agradezco a Dios por averme permitido termina esta etapa

de mi carrera que con mucho esfuerzo y sacrificio hoy puedo decir que valió la pena
trabajar con muchas ganas todos los días al levantar le pedía a Dios que me fuera
bien en todo momento y se que el nunca. Me abandono en todo momento se que el
estaba hay conmigo.
A mi madre por estar hay con migo siempre apoyandome y dandome fuerza siempre
de que si se puedo lograr las metas con ezfuerzos y sacrificios.

A mi amiga Elena Torrialbal y su esposo por aberme brindado su apayo incondicional

de verdad muy agradecida con ellos tanto por su apayo horientacion y me dieran
fuerza en esos momentos.
A Carmen Perez por averme dado alojamiento es su casa y asi poder seguir
estudiando y seguir mi carrera sin su apoyo fuese sido mas dificil y costoso mis
estudios.
A los formadores de tan prestigiosa casa de estudio UNIVERSIDAD
NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA ARMADA
NACIONAL BOLIVARIANA (UNEFANB) NÚCLEO COJEDES por nstruirnos día
a día a pesar de las condiciones o problemáticas, No fue fácil pero pudimos lograr
llevar al final una meta importante y alcanzar el objetivo y haber terminado este
proceso de formación con muchos éxitos

No dejo de agradecerle a Dios por todo y a mi familia este trabajo dice cada
una de mis labores en cada uno de los servicio que estuve,el aprendizaje que cada día
iba desde un punto de vista mejorado mis conocimientos puliendo cada una de mis
acciones.

vii
 INDICE GENERAL

Pág.
DEDICATORIA…………………………………………………………………..... vi
AGRADECIMIENTO…………………………………………………………….... vii
INTRODUCCION…………………………………………………………………... 1
CAPITULO I. INFORMACION GENERAL DE LA INSTITUCION…………. 3
Ubicación Geográfica……………………………………………………........ 3
Reseña Histórica de la Institución…………………………………………..... 3
Misión………………………………………………………………………… 5
Visión……………………………………………………………………........ 5
Valores………………………………………………………………………... 6
Objetivos de la Institución…………………………………………………..... 6
Estructura Organizativa de la Institución…………………………………...... 7
Descripción del departamento donde se desarrolla la práctica profesional….. 12
Nombre del Jefe o Encargado……………………………………………........ 22
Funciones del Departamento…………………………………………………. 23

CAPITULO II. RESUMEN……………………………………………………….. 24

Título del Proyecto…………………………………………………………....... 24
Planteamiento del Problema………………………………………………........ 24
Objetivos………………………………………………………………………. 26
Justificación…………………………………………………………………… 26
Alcance………………………………………………………………………... 27
Limitaciones…………………………………………………………………… 28

CAPITULO III: PLAN DE ACTIVIDADES…………………………………....... 29

Diagrama De Gantt………………………………………………………....... 29
Logros de actividades………………………………………………………… 30
Semana 01 Servicio: Emergencia pediátrica…………....……………………. 30
Semana 02 Servicio: Central de suministro…………….…..……………........ 30
Semana 03 Servicio: Unidad de Cuidados Intensivo……………………....... 31
Semana 04 Servicio: Nefrología………..…………………………………….. 32
Semana 05 Servicio: Emergencia de Adulto………………………………….. 32
Semana 06 Servicio: Neonatología…………………………………………... 33
Semana 07 Servicio: Maternidad………………………………...................... 33
Semana 08 Servicio: Sala de Parto ….…………..………………………........ 34

viii
CAPÍTULO IV: CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS…………………………… 35
CONCLUSIÓN…………………………………………………………………........ 36
RECOMENDACIONES……………………………………………………………. 37
GLOSARIO…………………………………………………………………………. 38
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………………. 39

ANEXO……………………………………………………………………………… 40
Formatos De Evaluación Tutor Empresarial…………………………………. 41
Caso Clínico………………………………………………………………….. 42

MEMORIA FOTOGRAFICA……………………………………………………... 62

ix
 ÍNDICE DE CUADROS
Cuadro Pág.

01 Diagrama de Gantt .................................................................................. 29

02 Cuadro Fisiopatológico ..........................................................................58
03 Cuadro Analítico ...................................................................................... 59
04 Plan De Cuidado....................................................................................... 60

x
 ÍNDICE DE GRAFICOS

Pág.
Gráfico 1: Estructura organizativa del Hospital ............................................. 07
Gráfico 2: Estructura Organizativa del Departamento de Enfermería ............ 08
Gráfico 3: Organigrama Estructural del Departamento de Enfermería ......... 09

xi
 INTRODUCCION
Las prácticas pre-profesionales como parte de nuestra formación profesional de
Enfermería radican básicamente en aplicar los conocimientos adquiridos en un
Campo Clínico desarrolladas en el Hospital General Dr. Egor Nucete, como rica
fuente de conocimiento susceptible a exploración, es allí donde el pasante enfrenta
los conocimientos adquiridos en las aulas universitarias con los diferentes procesos
patológicos evidenciados en el hospital los cuales nos sirven de experiencia para ser
profesionales competentes.

Las actividades realizadas en el Hospital General Dr. Egor Nucete se encaminan a

contribuir y mejorar el perfil profesional de Enfermería en base a los conocimientos
técnicos–científicos y el deseo de superación adquiridos a lo largo de la formación
universitaria, brindando una atención con calidad, calidez, eficiencia y eficacia,
satisfaciendo así las necesidades del paciente., familia y comunidad. A su vez el
período de pasantía, permite desarrollarnos como profesionales de salud, ya que
ponemos en práctica todo lo aprendido en los estudios universitarios, fortaleciendo
conocimientos y la adquisición de la experiencia en el campo de la salud en la que
nos desarrollamos como profesionales. Donde se procura humanizar el cuidado del
paciente en cualquier estado o condición en que se encuentre, estando siempre al
servicio de la vida.

La pediculosis de la cabeza, supone actualmente un problema de distribución

universal. Los piojos no suponen un peligro trascendental para la salud pública, ya
que no ocasionan trastornos graves y en principio no transmiten enfermedades, pero
sí parecen resurgir como un problema social.

En los últimos años, se ha venido observando un cierto aumento en la prevalencia

de la pediculosis de la cabeza, así como la existencia de mensajes confusos e
inadecuados acerca de las opciones de tratamiento. Es necesario quitar el estigma
social de esta enfermedad y acabar con la creencia en falsos mitos para que la
población pueda consultar libremente estos temas, realice el tratamiento de forma
adecuada y se consigan erradicar los focos de infestación.

2
 Además, se debe mejorar en el modo de proporcionar la educación sanitaria sobre
pediculosis, y facilitar la llegada de la información a la población. Entre los padres,
esta infestación se vive con desesperación por la recurrencia de casos, que muchas
veces ocurren por no seguir un protocolo de actuación, y en los últimos años se está
agravando por la aparición de cierta resistencia a pediculicidas.

Esta problemática, se ha convertido en un problema importante de salud pública

de interés médico, económico y social que podría ser integrado con otros programas
de prevención y control de enfermedades.

Este informe desarrolla un plan de salud, que será integrado, con la intención de
conseguir una mejor prevención y control de la enfermedad.

3
 CAPITULO I

INFORMACION GENERAL DE LA INSTITUCION

El siguiente capítulo hace referencia a la descripción del Hospital General Dr. Egor
Nucete, de cuando fueron creados, descripción de su misión, visión y los objetivos de
cada unidad de Servicio; también refleja el tipo de establecimiento según la gaceta
oficial.
Ubicación Geográfica:
HOSPITAL GENERAL “DR. EGOR NUCETE” Final avenida Ricaurte frente a la
redoma del hospital San Carlos estado Cojedes

Reseña Histórica Del Hospital ´´Dr. EgorNucete´´

No existe fecha exacta del inicio del hospital de San Carlos, pero se supone
que en aquellos años duros de la independencia, este debió operar algunas veces
como Hospital de Sangre, como el hospital de la Cruz Roja de San Carlos, el cual
tenía una capacidad de 10 camas destinadas al servicio de maternidad y atención
quirúrgica, además disponía de un presupuesto 1200 Bolívares mensual. Años más
tardes se llamó “Padre Alegría”, tenía capacidad para 18 camas y era atendido por un
solo médico Dr. Julio Maldonado, contando además con el personal técnico, 2
enfermeras y 6 empleados; recibiendo una asignación de parte del ejecutivo por Bs.
1500 y 1000 Bolívares aportados por el Ministro de Sanidad.

Luego se denominó Hospital “Los Llanos” creando así una nueva estructura
que se amplió y se organizó para concretar los principales servicios médicos del
estado. Fue entonces en el año de 1941 cuando se decretó la instalación de ese
hospital, situado en la ciudad de San Carlos y puesto en servicio por el ministro de
sanidad en el año de 1947 con una capacidad de 60 camas. Para el año 1972 el
ejecutivo nacional, ante esta situación deficitaria en material asistencial que padecía
el estado Cojedes y ante el hecho evidente de la capacidad de Hospital “Los Llanos”,
para cubrir las necesidades más perentorias, decidió construir un hospital general

4
convistos de hospital regional para la ciudad de San Carlos, siendo gobernador del
estado para este entonces el Sr. Tomas Mercado.

Pero ante la insuficiencia y el estado de deterioro que presentaba el Hospital

“Los Llanos”, fue necesario hacer el traslado forzoso, administrativo y asistencial de
esa antigua sede al hospital en construcción. Ese nosocomio fue terminado en el año
de 1973 y tenía capacidad para 100 camas contando con los más modernos servicios
de investigación y diagnostico siendo además el centro de formación docente. En
1987, se realizaron trabajos de ampliación para aumentar la capacidad del hospital,
actualmente se realizan gestiones para lograr la dotación de las instalaciones y está en
construcción el área de terapia intensiva. En la actualidad lleva el nombre de Hospital
General “Dr. EgorNucete Huber”, en honor a este insigne médico, gobernador del
estado Cojedes para el año 1971, que con su gran esfuerzo, inspiración labor y
dedicación fue director de este hospital por muchos años ganando el respeto de todos
y cumpliendo al máximo con sus actividades.

El Hospital “Dr. EgorNucete” fue creado con el propósito de desarrollar y

aplicar procesos integrales de salud de alta calidad, mediante actividades de
prevención, asistencia, investigación y docencia, con la finalidad de atender
residentes y visitantes del Estado Cojedes que demanden servicios relacionados con
la salud. Todo ello con recursos humanos de excelente formación académica y
conocimientos actualizados, tratando de contar con la aplicación de tecnologías
avanzadas en procurar de brindar servicios de mejor calidad a la población asumimos
como valores fundamentales la ética y honestidad, la atención integral, diligente,
oportuna y de excelencia a los pacientes, el reconocimiento a la dignidad y diversidad
humana, el fomento en la calidad de vida de usuarios y del Personal, el trabajo en
equipo, la más alta calidad en la educación de los profesionales de la salud y el
sentido de pertenencia con apego a las normas y procedimientos.

5
 Propósito para el cual fue creado el Hospital

Como agente o institución su propósito es velar por la salud de los habitantes de

la ciudad y zonas adyacentes a través del personal adscrito, así como también
responder a la demanda de la población, asegurando su derecho a la salud para ayudar
a superar la fragmentación del modelo de atención, abordando la problemática del
paciente desde una perspectiva integral e integrada, a través del trabajo
interdisciplinario en equipo. El servicio médico-asistencial prestado es de carácter
curativo preventivo

Misión del Hospital Dr. Egor Nucete

Garantizar el cumplimiento del desarrollo social a la salud de la población

cojedeña y su área de influencia para lo cual ejecuta políticas formuladas por el
M.S.D.S, orientada a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso
universal y gratuito a los servicios en la promoción y defensa del derecho social a la
salud.

Visión del Hospital Dr. Egor Nucete

Mejorar la calidad de vida de la población cojedeña, llevando los indicadores

de salud y desarrollo social a los niveles de promedio nacional, mediante la
presentación de servicios de salud de alta calidad y amplia cobertura, con alto nivel
de desempeño y apoyo a la participación ciudadana, convirtiéndose en referencia de
cambio y de excelencia para otros estados del país y del sistema nacional de salud y
desarrollo social. Objetivo General Desarrollar los procesos administrativos de una
forma eficaz y eficiente del departamento de administración de Hospital General Dr.
Egor Miguel Nucete de San Carlos Estado-Cojedes.

6
 Valores Corporativos:
Entre los valores corporativos de esta institución se encuentran: cohesión,
comunicación, responsabilidad, puntualidad, innovación, empatía, vocación,
eficiencia, honestidad, trabajo en equipo, pro-actividad, creatividad y eficiencia.

Objetivos Específicos

 Prestar servicio de salud, incluyendo atención medica tanto preventiva como

de emergencia.
 Cumplir con los indicadores de salud y desarrollo social ofreciendo un
servicio de alta calidad y amplia cobertura.
 Garantizar la calidad de vida, bienestar colectivo y los accesos universales y
gratuitos a los servicios de asistencia.

7
 GRAFICO Nº 1

ESTRUCTURA ORGANIZATIVA DEL ESTABLECIMIENTO HOSPITALARIO. DENOMINACION DEL

ESTABLECIMIENTO DR. EGOR. NUCETE

FUENTE: Departamento de Recursos Humanos Hospital General “ Egor Nucete”. Año 2019

7
 GRAFICO N 02
ESTRUCTURA ORGANIZATIVA DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA HOSPITAL GENERAL DR.

EGOR NUCETE.
ENFERMERA

COORDINADORA

SUPERVISORA

AREA
AREA AREA MEDICO AREA BANCO DE CONSULTA
MATERNO QUIRURGICO EXTERNA
EMERGENCIA QUIRURGICA SANGRE

SUPERVISOR
SUPERVISOR DE AREA SUPERVISOR SUPERVISOR SUPERVISOR
DE AREA DE AREA DE AREA DE AREA

Neonato Ped. Obst.

Quirófano Central Sala de COORDINADOR
Pe O Adu Medici Cirug de suministro
COORDINADOR parto
ENFERMERA
COORDINADOR COORDINADOR
ENFERMERA
ENFERMERA II COORDINADOR ENFERMERA
ENFERMERA ENFERMERA
ENFERMERA I AUX. DE HEMOTERAPISTA
ENFERMERA
ENFERMERIA
AUX. DE
HEMOTERAPISTA
ENFERMERIA AUX. DE
ENFERMERIA
CAMILLER
8
FUENTE: Departamento de enfermería 2016.
 GRAFICO N·03

ORGANIGRAMA FUNCIONAL DE LOS SERVICIOS DE ATENCION GENERAL “DR. EGOR NUECETE”

FUENTE: HOSPITAL GENERAL DR. EGOR NUCETE AÑO 2018

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 Descripción del Organigrama Estructural del Departamento de Enfermería

Se describirán los cargos desempeñados en el Hospital General “DR Egor Nucete”

Enfermera Jefe

Su funcion principal es dirigir labores de enfermería de una unidad de servicios

sanitarios asistenciales, planificando y coordinando las actividades diarias de
enfermería a realizar, supervisando al personal y la atención al cumplimiento de
recomendaciones y cuidados ordenados por los médicos, a fin de lograr el equilibrio
en la salud de los pacientes.

Coordinador Docente

Identifica las necesidades de enseñanza del personal de enfermería así como

coordina con el departamento de enfermería la planeación, organización, integración,
dirección y control respecto a los servicios donde se desempeña el personal
de enfermería. Así como coordinar el área de pre grado.

Supervisora

En el area de Salud, supervisar es una manera de dirigir, brindar apoyo y de

mantenerse informado sobre el trabajo desempeñado por aquellas personas que están
bajo su responsabilidad. Las obligaciones de un supervisor pueden incluir la
formación de los nuevos trabajadores, la asignación y creación de proyectos,
asegurarse de que los objetivos sean llevados a cabo correctamente, brindar apoyo,
colaborar en los proyectos o las actividades e imponer medidas disciplinarias.

Supervisor de Área

La supervisión del area de los servicios en enfermería del hospital Dr.Egor Nucete
es una de las funciones principales de gestión , liderazgo, dirección y
control que realiza la enfermera para mejorar las condiciones de trabajo y garantizar
el logro de objetivos organizacionales mediante el desarrollo de las potencialidades
del supervisado.

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Enfermera II

Profesional delegada especialmente para todas las actividades está entrenado en las
técnicas específicas del ejercicio de la profesión, sustentado en la lógica del método
científico profesional de enfermería, acorde al desarrollo científico y tecnológico de
las ciencias.

Enfermera I

Es un enfermera/o técnica/o superior que ha adquirido competencia científico

técnica para cuidar y ayudar a las personas sanas o enfermas.

Hemoterapista

Es el profesional de salud que realiza la obtención, estudio inmunohematológico y

serológico, procesamiento manual o mecánico, conservación y transfusión de la
sangre humana, componentes derivados y productos recombinantes de acuerdo con
las técnicas al más alto nivel nacional e internacional.

Camillero

Pueden trasladar los pacientes usando camillas, sillas de ruedas u otras

modalidades. También ayudan a mover pacientes entre la camilla y la cama, con la
ayuda de aparatos o dispositivos de elevación. Los camilleros también recogen y
entregan instrumental según las peticiones del personal sanitario del hospital.

Auxiliar de Enfermería

Los auxiliares de enfermería proporcionan atención básica de salud a los pacientes,

y trabajan bajo la supervisión de una enfermera.Tales mencionados son los
responsables de tareas de cuidado rutinarias.
Técnico de esterilización

Estos se aseguran de que los dispositivos médicos reutilizables (incluyendo los

instrumentos quirúrgicos) sean estériles. Están involucrados en este proceso, desde la
recepción de los elementos utilizados para los equipos estériles, hasta el momento de
su utilización.

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 DESCRIPCIÓN DEL DEPARTAMENTO DONDE SE DESARROLLAN
LA PRÁCTICA PROFESIONAL.

SERVICIO DE EMERGENCIA PEDIÁTRICA

Es de suma importancia ya que es la que se encarga de cuidar y controlar las

diferentes facetas del crecimiento de un niño.La emergencia pediátrica cuenta con 2
consultorios(1,2),área de esperas, un quirofanito, sala de tratamiento,cuarto de reposo
del personal de enfermería,cuarto de medico, un baño de los pacientes,con 2
aislamiento (1'2),faena limpia cuarto de mantenimiento,área donde están
hospitalizado los niños

SERVICIO DE CENTRAL DE SUMINISTRO

Servicio que recibe, acondiciona, procesa,controla y distribuye textiles

(ropa,gasas material medico e instrumentos quirúrgicos a todos los servicios
asistenciales del hospital con el fin de prevenir y desminuir microorganismos
El servicio de central de suministro esta distribuido :
Área estéril : Que es donde se entrega el material
Área contaminada: Donde se resice el material contaminado

Autoclaves : Por donde entra y sale el material

Área donde se prepara el material

Área donde se encuentra material estéril.

Objetivo general
Esterilizar y centralizar el material médico a quirúrgico para garantizar el
optimo servicio de atencion del paciente en las areas del hospital.

12
Objetivo Específico

Centralizar todos aquellos equipos y materiales que son de uso diario de los
servicios de manera de que con poca cantidad se puedan cubrir las necesidades y
faciliten su localización.

Procesar el material medico quirúrgico y equipo mediante una correcta

revisión,clasificación,preparación y conservación del mismo.

Garantizar una correcta esterilización del material medico quirúrgico y equipo

para la prevención y control de infecciones.

Administrar el material medico quirúrgico y equipos para la atención del

paciente la cobertura a la demanda del hospital.

Economizar tiempo y materiales a través del control y mantenimiento de los

equipos

Proporcionar una información orientadora y de fácil comprensión del personal

que se inicia en el área como los estudiantes de enfermería y medicina.

MISION

El area de central de suministro del Hospital General Dr.Egor Nucete realiza

y ofrece servicios de calidad dando óptimos resultados para garantizar la salud
mediante la esterilización y equipamiento del material marido quirúrgico para cubrir
las necesidades reales y sentidos de la población, laborando con profesionalismo y así
suministrar servicios de calidad fortaleciendo el trabajo en equipo para mejorar salud
y vida del individuo,familia y comunidad

VISION

Proporcionar cuidados de calidad que cubran las necesidades de nuestro

población y grupos sociales mediante una carrera elaboración revisión y clasificación
y conservacion del material medico quirúrgico facilitando los conocimientos
necesarios relacionados con la rehabilitación de la salud mediante estrategias para
solventar los problemas y necesidades.

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Unidad de cuidados intensivo(UCI)

Distribuida de la sigueinte manera :

Area de apoyo :

Sector de trabajo limpio, sector de trabajo sucio, deposito de insumos,de ropa

limpia, de equipo,lavamopas, baño de personal.

Área administrativa :

Conformadas por las siguientes oficinas: de secretaria, de medico-jefe, de

supervisión de enfermerí, sala de reuniones,sala de guarda ropa, sala deposito

Área clinica :

Cubículos o unidad de paciente,estación de enfermería,faena sucia ,limpia ,baños

Área de residencia y estar del personal:

Dormitorio medico,dormitorio enfermera ,sala de estar del personal.

OBJETIVO GERNERAL

Proporcionar cuidados de alta calidad y complejidad a los usuarios que requieren

observación continua y precisa,así como también atención especializada en cada
atmósfera de compresión y respeto a la dignidad humana.

OBJETIVO ESPECÍFICO

Mantener el servicio de enfermería proyectado para tiempo y cconservar dicho

recursos

Brindar atención especializada a los usuarios fisiológicamente estable que precisan

observación intensiva.

Brindar atención especializada a los usuarios,fisiológicamente estables que

requieren cuidados y monitorización frecuentemente invasiva .

Brindar atención especializada a los usuarios fisiológicamente inestables que exigen

constante Atención Medica y de Enfermería.

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MISION

Brindar el cuidado continuo y tratamiento inmediato a los usuarios adultos

críticamente enfermos,cuyas funciones vitales estén alteradas poniendo en peligro la
vida ,y que sea potencialmente recuperable.Bajo la supervisión del personal
capacitados y entrenado.

VISION

Ser pioneros en la prestación del servicio a usuarios críticamente enfermos

con tecnología de punta,con los aspectos biopsicasocial de cada paciente con la
participación activa especializada.

SERVICIO DE NEFROLOGÍA

Servicio cuenta con 5 maquinas,3 de ellas estan dañadas,esta el área de

medicos,area donde del personal de enfermeria,baño de los paciente ,cuarto de
reposo del personal de enfermeria cuenta con un baño ,sala de tratamiento ,faena
limpia ,faena sucia.

OBJETIVO GENERAL

Brindar atención integral a los pacientes que requieren tratamiento sustitutivo de

la función renal (hemodiálisis o Diálisis peritoneal) de una manera oportuna y de
excelente calidad en el servicio

OBJETIVO ESPECIFICO

 Brindar una mejor calidad de vida a los pacientes renales mediante la atención
oportuna
 Coordinar supervisar y vigilar servicios de atención integral nefrología
proporcionados a la población afectada con estar enfermedades renales que
incluyan acceso a la información prevención consejería detención ,oportuna
,tratamiento y seguimientos con el fin de contener progresión de daño renal
individual y su incidencia

15
 Participar en la solución de problemas de la realidad social de las personas con
enfermedad renal
 Apoyar a la organización para el otorgamiento de la atención integral a las
personas con enfermedad renal.

MISION

El servicio de nefrología del Hospital Egor Nucete tiene como misión crear,
desarrollar y aplicar proceso integrales de salud oportuna con servicio de excelencia
para así garantizar atención de la mas alta eficiencia basada en la seguridad del
paciente.

VISIÓN

Proporcionar a la población. Abierta atención especializada,con. La calidad y

sentido humano, desarrollando investigación y formando recurso humanos
calificados, que contribuyan a la salud de los usuarios.

SERVICIO DE EMERGENCIA ADULTO

Tiene como propósito la atención de los pacientes que acuden a la emergencia de

forma oportuna de acuerdo a sus signos y sintomas, aplicando el tratamiento, con la
mayor calidad y eficacia posible. Siempre se tendrá en cuenta, la “expectativa de
atención del paciente y/o familiar”.
Este servicio está estructurado por una salas de observación de Mujeres con Nº
cama de (08) y una de Hombres, Nº cama (09), dos salas críticos, 1 de hombre y 1 de
mujer, dos coronarios, uno de Mujeres, Nº cama (04) y otro de Hombres,Nº cama
(04), una sala de atencion a personas con accidentes cerebro vascular, Nº cama (03),
cuenta con dos sala de cirugía, una de Mujeres, Nº cama (06) y una de Hombres, Nº
cama (07), también cuenta con una sala de trauma shock,Nº cama (02), una sala de
Yeso y una faena donde se atiende el triaje, cuenta con dos quirofanitos, dos estar
médico, un estar de enfermería, un área de hospitalización, un anexo (pasillo), dos
depósitos, sala de ecosonograma, una oficina para la coordinadora, sala de espera,
una faena limpia donde se prepara el medicamento, una faena sucia, dos baños.

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Objetivo General

Mancomuna esfuerzos para garantizar el derecho a la salud, ejerciendo su rol

que comprende las necesidades reales y sentidas de la población laborando con
profesionalismo para suministrar servicio de calidad y con calidez permitiendo la
efectividad participativa comunitaria y fortaleciendo el trabajo en equipo con el
propósito de mejorar la calidad de salud de vida de los habitantes del estado y de las
regiones vecinas.

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OBJETIVO. GENERAL

Proveer atención oportuna especializada y con calidad a los recién nacidos

que ingresan en el área de acuerdo a los patologías que presente,con a poyo a una
tecnología de vanguardia y personal de alto nivel de capacidad ya cálida humana

OBJETIVOSESPECIFICOS

 Aplicar conocimientos científicos y destrezas en la atención masiva a fin de

establecer un manejo integral decía salud de los recién nacidos.
 Organizar y brindar atención integral y especializada a los neonatos durante todos
los niveles de complejidad.
 Proponer, ejecutar y evaluar guías práctica clínica y procedimientos de atención
médica especializada y en neonato
 Promover la lactancia materna e incentivar la relación madre- recién nacido.
 Evaluar la morbimortalidad del servicio periódicamente y asegurar el
cumplimiento de las normas de bioseguridad.
 Programar, monitorear y evaluar la atención neonatal, para el cumplimiento de los
objetivos del hospital.

MISIÓN

Asegurar el derecho a la salud del Recién Nacido,ejecutando el rol que

comprende las necesidades reales,laborando con profesionalismo,para proveer
servicio de calidez permitiendo la participación efectiva de la familia y fortaleciendo
el trabajo en equipo con el propósito de mejorar la cálida de vida del recién nacido .

VISIÓN

Suministrar cuidados de alta calidad al recién nacido ,que cubre las

necesidades de salud para el,y facilitándole a su familia (madre,padre
etc).Conocimiento para el logro de óptimo cuidado en el hogar mediante estrategias
básicas,solventando sus problemas y necesidades que no ameritan de solución
profesional.

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SERVICIO DE MATERNIDAD:

El servicio esta comprendido por 2 pasillo de hospitalización ,pasillo A y B

,en pasillo A es donde se ubican pacientes embarazadas y pacientes post cesareadas
en el servicio se cuenta con un pequeño deposito de insumo, una área de revisión
ginecológica,sala de ecografía,estar de enfermería y médicos,un área de enfermería y
de médicos, un área de tramiento,cuenta con 24 habitaciones,3camas por habitacion,
1 habitación 5 camas y la sala B es donde se encuentran las pacientes que tuvieron un
parto normal y estan con su recién nacido de igual forma 3 camas por habitacion.

OBJETIVO GENERAL

Proporcionar cuidados de enfermería oportuna, eficiente y de calidad a las

usuarias que se encuentran hospitalizadas en la unidadad de Gineco-Obstetricia del
Hospital "Dr Egor Nucete"

OBJETIVO ESPECIFICO

 Aplicar proceso de enfermería a las usuarias hospitalizadas en la unidad de

ginecó-obstetricia del Hospital Dr Egor Nucete.

 Cumplir con responsabilidad las normas establecidas en la institución.

 Mantener relaciones interpersonales con el equipo de salud que labora en el

hospital "Dr Egor Nucete".

 Realizar el equipamiento con material Medico- Quirúrgico correspondiente en la

unidad de gineco- obstetricia.

 Verificar el buen funcionamiento de los equipos médicos pertenecientes a la

unidad de Gineco - Obstetricia

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MISION

Atender,curar y proporcionar una atención óptima a las usuarias ingresadas

en la unidad de Gineco-Obstetricia satisfaciendo sus necesidades y expectativas
mediante la prestación de unos cuidados de enfermería especializadas,con la máxima
calidad y seguridad de una manera integral a través de acciones de aprejo en la
protección y fomento de la salud.

VISION

Proporcionar una atención y cuidados dentro del ámbito hospitalario a las

usuarias y recién nacidos adaptando la provisión de cuidadosa a las necesidades
requeridos por los mismo desarrollando nuevas competencias profesionales mediante
la formación continuada.

SERVICIO DE SALA DE PARTO

El servicio esta distribuido de la siguiente manera sala de preparto, sala de

parto y sala de legrado uterino.

Sala de pre- parto: cuenta con 7 camas,7 parales,sala de tratamiento, un carrito de

tratamiento, un baño pacientes ,escritorio, 2 sillas, sala de reposo de los médicos,sala
de reposo de enfermería .

Sala de parto:Cuenta con dos camas ginecológica,tres parales,deposito-

esterilización,dos cuna, una cuna térmica,peso de recién nacido,dos mesas,aire,tres
camillas .

Sala de Legrado Uterino: Dos camas ginecológica, 3 monitores,cubículo de

asepsia,baño,una mesa de mayo donde se coloca material quirúrgico.

20
Objetivo general

Brindar una atención integral de calidad a las usuarias que acuden a la unidad
de sala de parto en fase de pre- parto ,post-parto,parto ,atención inmediata al recién
nacido y en los diferentes diagnósticos ginecológicos para devolver el bienestar
biopsicosocial para integrarlos a la sociedad y garantizar el derecho a la vida en
óptimos conclusiones.

Objetivo Especifico

 Recibir e ingresar las usuarias que presentar diagnostico gineco- obstétricos que
acuden a la unidad de Sala de Parto.

 Prestar servicios de atención directa médico y de enfermería las 24 horas y los

365 días del año.

 Ofrecer un servicio médico- enfermería asistencial enmarcada dentro de la

igualdad, honestidad, ética, respeto, humanidad, compromiso, confidencialidad,
sin distinción de clases sociales.

 Aplicar el ejercicio profesional de enfermería en la unidad de Sala de Parto dentro

de los cuatro parámetros: Asistencial, Docencia, Administrativo y Científico.

 .Preservar la actitud de compromiso en cuanto a las pertenencias de los usuarios y

de los equipos médicos quirúrgico dentro de la unidad de Sala de Parto.

 .Cumplir con todas las normas establecidas en cuanto vestimenta trato al equipo
de trabajo, procedimientos y tecnicos medico quirúrgico.

Misión

Brindar una asistencia de salud integral medico- enfermera asistencial basada

en la igualdad, humanidad,ética y responsabilidad a la mujer en condiciones prenatal,
parto, post parto,diagnóstico ginecologico y obstétrico y atención inmediata al recién
nacido:Alcanzando un feliz termino en esta etapa desarrollanda de la vida en una
actuación del equipo de salud digna ante la sociedad.

21
Visión

Nuestra visiónes alcanzar ser una estructura integral comprometidos con nuestro
pacientes y que esta unidad pueda brindar atención dentro de las recientes óptimos
avances en la salud aplicara cobertura ,procedimientos, cirugiasby capitalizaciones
gineco - obstétrico para brindar a la sociedad cojedeña y a todos los. Venezolanos una
mejor calidad de vida , un nacimiento óptimo y feliz a nuestros niños y niñas y un
bienestar social para todas las comunidade.

Unidad de Atención de Quirófano

El servicio de quirófano está conformado por profesionales de alto gremio

profesional. Está compuesto por tres (3) áreas las cuales son: área negra, área gris y
área blanca. Con relación a esto cuenta con tres (03) quirófanos; observando que solo
hay dos (02) en condiciones óptimas para el funcionamiento de una intervención.

Misión:

El área quirúrgica del Hospital Egor Nucete, tiene como misión garantizar y
brindar seguridad a los pacientes que van hacer intervenidos quirúrgicamente
proporcionándole servicio de calidad al individuo, respeto y atención, fortaleciendo el
trabajo en equipo; con el propósito de mejorar la calidad de salud del paciente,
familia y comunidad para que pueda egresar con satisfacción a sus labores cotidianos.

Visión:

Es transformar los estilos de trabajo del personal de enfermería impulsando los

valores humanos de solidaridad y amabilidad con los pacientes y sus familiares,
conjugando dichos valores con un excelente profesionalismo para darle a la población
la satisfacción de sentirse atendido dignamente y encuentren la expectativa que el
equipo de salud pueda proporcionar.

Nombre del Jefe o Encargado:

Lcda. Petra Dilia Navarro

22
Funciones del Departamento:

El departamento de Enfermería se le considera el núcleo del hospital, es la

parte integrante de una institución médica, sanitaria o asistencial que presta un
servicio de enfermería eficiente, eficaz y oportuna al paciente, la familia y la
comunidad. Es fuente de información y formación de profesionales de la salud;
es el área donde se integran las acciones del equipo, las cuales culminan en una
proyección de la institución hacia los usuarios.

23
 CAPITULO II

RESUMEN

TITULO DEL PROYECTO

Plan Educativo sobre Amigdalitis aguda en paciente que ingresan al servicio de

emergencia de adulto del Hospital General Dr. Egor Nucete de San Carlos Estado
Cojedes.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El problema que abordamos en esta investigación está planteado desde la
perspectiva del número estimado de pacientes con faringoamigdalitis por
estreptococo B hemolítico en adultos y niños, cuya cifra estadística es de 450
millones en todo el mundo, con mayor frecuencia en países de bajos ingresos, por
lo que ciertos factores sociodemográficos en los que se destaca el hacinamiento, lo
que promueve el contagio de faringoamigdalitis, así como el bajo nivel de
instrucción académica de los padres, lo que contribuye a una falta de atención
oportuna por desconocimiento de esta patología.
Según la literatura consultada, la amigdalitis aguda supone el 1 ́3 de cada 100
consultas, suponiendo el 20% de las bajas laborales de los adultos. En los EEUU
supone aproximadamente 40 millones de consultas al año.
La aplicación de examen de PCR, llamado análisis de la proteína C, es una
buena ayuda ya que permite conocer el infeccioso o inflamatorio por los niveles
que presente el paciente, aplicando esta técnica se podrá reducir el tiempo de
contagio y prevenir las complicaciones supurativas locales y no supurativas.
La proteína C reactiva (PCR) (CRP por sus siglas en inglés) es una proteína
plasmática, -que se encuentra en la sangre- que se presenta en la fase aguda de la
enfermedad inflamatoria general del organismo, es producida por el hígado y
parece ser, que su nivel se eleva cuando hay inflamación en todo el cuerpo o en
una parte considerable de él. (Ridker, 2001)

24
 En Venezuela es un país en vías de desarrollo,en donde los índices de
hacinamiento y el nivel educativo son bajos, falta de una nutricion balanceada….
constituye un espacio que promueve la presencia de enfermedades sobretodo
infectocontagiosas como la amigdalitis, neumonía, resfriado común, entre
otras.Cabe señalar que la Revista de la Facultad de Medicina, Universidad de los
Andes ULA, Vol 1 N° 2, Venezuela pp61-69, aplicaron un Programa de atención
primaria para Infección Respiratoria Aguda aplicando a Nivel terciario de los
autores Gloria Urbano de Rosales y Marco Labrador, concluyeron que la
amigdalitis, el resfriado común y la faringitis sumaron los dos tercios de la
patología encontrada en los grupos de estudio. Estos resultados se correspondes
con los estudios de campo de (Mtango, 1990) y como en centros de atención
médica (Pio, 1984;Benguigui, 1987)
En el estado Lara,en el Municipio Iribarren entre 1994 hasta 1998 las primeras
causas de consulta, la amigdalitis ocupo el 5To lugar
En el estado Cojedes, en un artículo de Margaret Pachec osobre el Análisis de
situación de salud en Cojedes (página 2) nos dice que Durante el 1er semestre del
año 2.008 en ambulatorio del "Espinal” de cada 10consultas, 7 eran de amigdalitis
aguda, teniendo un total de 17 casos , representado un 16 % de las 10primeras
causas de morbilidad en el primer semestre del 2008. Información aportada por la
Coordinación del Ambulatorio (El Espinal) Octubre 2.008
Del 25 al 31 de Diciembre del 2016, según Boletin Epidemiologico 9/N° 52,
tenemos un total de 22769 casos de amigdalis aguda
La amigdalitis es la inflamación por infección de las amígdalas palatinas,
llamadas también popularmente 'anginas'. Faringitis es la infección de las paredes
de la faringe, un tubo muscular que comienza en la parte posterior de la nariz y
llega hasta el esófago y la laringe.
La infección se produce por contagio con un enfermo o un portador de los
gérmenes, generalmente a través de la tos, estornudos, contacto con la saliva o por
medio de juguetes, utensilios o cuchara. La mayoría de los microbios que infectan
las amígdalas y faringe son virus de diversos nombres, algunas veces es una

25
 bacteria llamada estreptococo beta-hemolítico del grupo A, el mismo germen que
también origina escarlatina, fiebre reumática y nefritis. (Ministerio de Salud
Pública, Abril 2004.)
En vista de la problemática planteada, se enfocó el estudio de caso en el
servicio de la emergencia de adulto del Hospital General “Dr. Egor Nucete”, de
San Carlos Estado Cojedes, con un diagnóstico médico(amigdalitis aguda) y a
traves de Proceso de Atención de enfermería (PAE) con el objetivo principal de
dar sesiones eduactivas a estos pacientes para promocionar y prevenir dicha
patologia impartiendo conocimientos teoricos que ayuden a la poblacion.

OBJETIVOS
Objetivos Generales:
Desarrollar un Plan Educativo sobre Amigdalitis aguda en paciente que ingresan al
servicio de emergencia de adulto del Hospital General Dr. Egor Nucete de San
Carlos Estado Cojedes.

Objetivos Especificos:

 Diagnosticar factores bio-psicosociales a través de la valoración de

enfermería en pacientes que ingresan al servicio de emergencia de adultos.
 Crear Sesiones educativas sobre la prevención de amigdalitis aguda a
través de materiales humanos y materiales.
 Explicar las medidas de seguridad y prevención a pacientes que ingresan a
este centro de salud.
 Evaluar las actividades del plan educativo a los pacientes que ingresan al
Hospital General Dr.Egor Nucete.

JUSTIFICACIÓN
La Enfermería como profesión de naturaleza social, ayuda a la persona solicitante
del cuidado a reforzar potencialidades y/o minimizar desequilibrios en su estado de
salud, por ello reconoce al ser humano como un ser complejo, misterioso,

26
estructurado por diversas dimensiones que van de lo orgánico a lo espiritual, de lo
tangible a lo intangible.
La faringitis (inflamación de la faringe) es una infección de la mucosa que reviste
la faringe. La definición de los dos tipos de faringitis se determina según sea el
desarrollo de la inflamación: puede ser faringitis aguda o crónica (ODÓN., 2002).
Caba destacar que a faringitis aguda, también denominada catarro faríngeo agudo,
es una inflamación súbita y de rápido desarrollo de la mucosa que suele estar
acompañada por una inflamación de la mucosa nasal y laríngea. La causa más común
de una faringitis aguda es la infección vírica (faringitis viral) y más raramente por
bacterias.
En Venezuela la Amigdalitis, es uno de los cuadros más frecuentes, la amigdalitis
es causada en un 80% por bacterias que son transmitidas directamente por de persona
a persona, o por el uso inadecuado de utensilios personales. Otra causa de contagio es
el hacinamiento de personas. El hecho de que la amigdalitis sea causada por un virus
o una bacteria, sumado a la presencia de la fiebre que produce, hace que sea necesario
considerar la amigdalitis como una urgencia médica, y el personal de enfermería
juega un rol importante en la atención integral al paciente.
El objetivo de desarrollar de este trabajo es aplicar el Proceso de atención de
enfermería (PAE), proceso de atención de enfermería (PAE), es la aplicación del
método científico en la práctica asistencial enfermera, lo que nos permite prestar
cuidados de una forma racional, lógica y sistemática, lo que resulta de vital
importancia cuando se trabaja en el ámbito de las urgencias.
Dentro de este mismo orden de ideas se suma a los aportes que se realizan a los
estudiantes de TSU Enfermería en la aplicación de la metodología científica de las
etapas del proceso de enfermería para asi concientizar a la poblacion a prevenir esta
patologia como lo es la amigdalitis aguda. .

ALCANCE
 Pues bien, este informe logro el alcance deseado y sostenible, ya que el
paciente logro mayor confort y concientizo las sugerencias aportadas

27
LIMITACIONES
 Falta de colaboración del usuario de suministrar información y obtener
lostratamientos actuales.
 Falta de tiempo para la realización.

28
29
DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS
Actividades de enfermería
Semana01 (25.02.19 al 02.03.19). Servicio: Emergencia Pediátrica.
Inicio de las prácticas profesionales hospitalarias en el Hospital Dr.Egor Nucete,
horario de 7am a 1 pm por una semana. Una de las primeras funciones que realizo
la pasante fue presentación con la coordinadora del servicio y personal de enfermería
de guardia, luego proceder a conocer el servicio, que sea hace, como está distribuido,
otra de las funciones, fue verificar la cantidad de pacientes que se
recibían en el turno, se finalizó con un total de catorce (14) pacientes en dicho turno.
También se procedió a revisar las historias y pasar los pendientes, limpieza profunda
del carrito de tratamiento.
Equipar el carrito de tratamiento: se coloca algodón,yelco, scalp ,guantes
,inyectadoras de 2,3,4,5ml, llenado de inyectadora de 2,3,5 cc con solución 0,9%
para luego administrar tratamiento .Después de administrar tratamiento se ordenan
los medicamentos sobrantes y se descarta todo lo que ya no se va usar, se hace
limpieza del carrito, nos colocamos guantes para proceder a limpiar y se deja
arreglado todo en su lugar.
Se nebuliza a los niños según orden médica, lo indica de la siguiente manera,
ejemplo 3 gotas de Salbutamol y 5cc de Sol 0,9% .Proporcionar medios físicos SOS,
Se cateteriza vía periférica permeable paciente que se encuentran sin vía para cumplir
tratamiento indicado por el médico de guardia.

Semana 02 (06.03.19 al 09.03.19) Servicio:Central de Suministro.

Se da inicio a la siguiente semana.La pasante continua a las practicas

profesionales de un horario de 7 am hasta 01 pm.

Seguido de esto la Coordinadora explica como es el trabajo que se realiza en el

área .Es un servicio muy diferente a los otros .aquí se recibe,Se acondiciona, se
procesa ,controla y distribuye textiles (ropa,gasas,material e instrumentos medico

30
quirurgico) a todos los servicios asistenciales del hospital .La pasante se le asigna sus
funciones ,elaborar gasa y envoltura de gasa y rotularlas con nombre,fecha y servicio
para luego esterilizar,envoltura de material quirúrgico como por ejemplo un equipo
de sutura; se utiliza una parte de la bata quirúrgica para envolver el material, se usa
adhesivo especial para ese fin ,bolígrafo.

Llevar en control de el material que ingresa e egresa en un cuaderno, donde se

especifica cada uno de los servicio donde se le entrega y se firma como consta que
fue entregado al servicio .Entrega de un equipo de sutura menor .

Antes de entregar la guardia se deja todo ordenada y limpio se verifica que el

material este en su lugar para luego proceder a la entrega de otro turno al servicio
siguiente.

Semana 03 11.03.19 al 12.03.19. Servicio :Unidad de Cuidados Intensivos

Se continua a la siguiente Semana,la pasante se presenta ante el personal y

Coordinadora del Area. Proceden a dar las indicaciones de las labores que
corresponde hacer, en este caso se decide administrar una hidratacion parental a una
paciente que se encontraba ingresada.Por consiguiente se realiza Baño en cama a una
paciente que se encontraba en condiciones que admeritan la ayuda de una
enfermera,administración de tratamiento según orden medica como se encuentra
indicado en la historia de la pacientes,hacer reporte de enfermería colocar los
pendientes ejemplo si un nuevo medicamento o toma de muestra de sangre para
laboratorios.

31
 Semana 03 (13/03/19 al 16/03/19). Servicio:Nefrología.

La futura enfermera se hace presente en el servicio y se presenta ante la

coordinadora del servicio.Luego una de las enfermera explica el procedimiento o
trabajo que se realiza en esta área y como esta distribuido.Una de las acciones de
enfermeria fue cuantificar signos vitales y control de peso y talla a los pacientes que
iban al procedimiento de dialisis.Orientar a los pacientes que no deben tomar mucho
líquidos.Limpieza por fuera de las maquinas operativas y luego instalarlas al paciente
para dializar.

Preparación y administración de tratamiento "Heparina" vía intravenosa se coloca

4cc de la ampolla y se diluye en 8 cc con sol 0,9%.
Una de las complicaciones mas frecuentes es una hipotensión ,rápidamente se le
colocan los pies hacia arriba y se desconecta hasta hay se dializa por el día se le habla
a la paciente para ver si esta orientada ,se limpia las venas con Sol 0,9% y se le
coloca alcohol.
El proceso de diálisis dura aproximadamente 3 a 4 horas.Mientras esta el proceso
se les orienta a los pacientes que deben estar tranquilos .

Semana 04 (19.03.19 al 24.03.19. Servicio: Emergencia de adulto

En este servicio procedo a cumplir de 7am asta la 1 pm el turno ,luego de la

presentación.Nos vamos directamente a que se entregue la guardia .Luego
equipamiento del carrito de tratamiento con inyetadoras 10 y 20 cc ,sol 0,9%, cubetas
,torundas entre otras.
Se realiza la cuantificación de signos vitales.
Preparar y administrar tratamiento utilizando los Cinco correctos ,limpieza y
ordenar el carrito de tratamiento, verificar los pacientes que tienen indicado HP para
preparar y cumplirse le al paciente y rotular su respectiva HP
Reporte de enfermería y anotar los pendientes ,Actualización de hoja de
tratamiento,

32
 Semana 05(25.03.19 al 30.03.19). Servicio : Neonatologia

La futura enfermera profesional empieza sus funciones en este centro hospitalario

primero que nada se presenta ante la coordinadora y el personal de enfermería .Luego
explican como es el proceso de trabajo y como esta distribuido el servicio que esta
distribuida en Área semi restringida ( sala de lactario) donde una de lasfunciones fue
entregarle el RN a la madre para que la madre lo viera y darle de comer.
En la área restringida se procede a hacer reporte de enfermería .Luego en area
intramural se realizan cuidados al RN como lo es el baño,secarlos y
vestirlos,limpieza de las incubadoras ,colocar HP,verificar si tiene vía si esta
permeable. administración de tratamiento como ceftazidima y amikacina utilizada la
regla de tres para una codificación exacta .Colocar oxígeno.

En el Área Extramural o Ambiental: Se hace el reporte de enfermería

,administración de medicamentos utilizando la regla de tres para una dosis exacta
,cuidados al RN ,colocación de HP.Tambien se limpia y ordena el carro de
tratamiento y equipamiento con inyecdora 1 cc,3 cc, 5cc, 10cc y 20cc.

Semana 06 01.04.19 al 06.04.19. Servicio : Maternidad

Continua avanzando la futura profesional de enfermería en este servicio

presentándose a la coordinadora del servicio y personal de salud .Luego explican
como esta distribuido el servicio y que se hace en esta área el servicio de Maternidad
que se divide en pasillo de hospitalización A y B .

Pasillo A se encuentran paciente embarazada y post cesareada aca una de las

funciones fue : limpieza y equipamiento del carrito de tratamiento ,cuantificar signos
vitales ,administrar tratamiento según orden medica ,toma de muestras de sangre para
laboratorios , colocar HP .reporte de enfermeria colocando los pendientes para que el
turno pro siguiente se guíe .

33
 Semana 07 08.04.19 al 13.04.19. Servicio : Sala de Parto

Continua en sus practicas hospitalarias,la cual la pasante se presenta con la

coordinadora del servicio y personal de enfermería de guardia,luego explica como es
el trabajado y la distribución del area.
Una de las funciones fue en la parte administrativa hacer podogramas y reporte de
enfermería y el control de RN
Arreglo de la unidad donde se va atender paciente en sala de preparto.
Luego cuidados de RN: limpiarlo, aspirarlos,peso, talla, circunferencia cefálica,y
administración de la primera y unica dosis de vacuna hepatitis B y se aplica tambien
la vitamina k,.
Lavado de equipo quirúrgico de IP y luego envolverlo con rotulo y llevar a central
de suministro para esterilizar.
Cuantificar signos vitales a pacientes que se encuentra en espera para un acto
quirúrgico.
Administracion de medicamento como oxitocina e irtopam a paciente que se
encuentran en sala de preparto y colocación de Hidratacion Paranterental.

34
 CAPITULO IV
CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS DURANTE LA PRACTICAS
PROFESIONAL
Se describen los conocimientos teóricos o prácticos obtenidos en las actividades
realizadas en el Hospital Dr Egor Nucete Dentro de la formación que obtuve, con
habilidades y destreza que surgen de acuerdo a las practicas profesionales realizadas,
tenemos:
* La pasante se destaco en visualizar y aplicar las diferentes medidas de
bioseguridad,asepsia y antisepsia que se debe tenerse a la hora de realizar cualquier
procedimiento en pacientes con diferentes patolgias.
*La rapidez y confiabilidad que se debe tener a la hora de trabajar en un servicio
de emergencia para brindarle mayor seguridad y bienestar al paciente.
*El control de líquidos eliminados e ingeridos que se le lleva a un paciente
hospitalizado.
*La pasante realizo la técnica de toma de muestra de sangre para laboratorios.
*Técnica de toma del pulso con los dos dedos medio de la mano que no tienen
pulso el anular y medio.
*Baño en cama que es una técnica de enfermería basada en procedimientos que se
realiza a un paciente sin necesidad de moverlo que se encuentra en condiciones que
admerita de la ayuda del personal de enfermería .

35
 CONCLUSION Y RECOMENDACIONES

El internado rotatorio en el Hospital General Dr. Egor Nucete, por los diferentes
servicios ha representado una experiencia vivencial de la ejecucion de los
conocimientos teoricos y practicos adquiridos a lo largo de todo periodo academico
cursado.
La fase de ejecución del periodo de pasantías ha representado un complemento
indispensable para mi crecimiento como estudiante y futuro profesional, debido a que
me ha permitido aumentar la experiencia laboral, conocer el contexto de hospital y
obtener una visión más amplia acerca de las actitudes que se debe tomar en los
diferentes servicios por los cuales me he nutrido.
En este internado rotatorio todos los entes involucrados hemos obtenidos ganacias,
la universidad, el hospital, los pacientes y los estudiantes.Cumpliento con la mision y
vision que tiene este hospital.
Por lo tanto se puede concluir que los objetivos planteados fueron cumplidos,
que las expectativas de las pasantías fueron superadas, que el aprendizaje fue
enaltecedor y brillante, por lo tanto puede existir un futuro vínculo profesional entre
el Hospital General "Dr. Egor Nucete " y mi persona.

RECOMENDACIONES

Al Hospital General “Dr. Egor Nucete”

 Incentivar a las autoridades de continuar abriendo sus puertas a los

estudiantes, como los de enfermería de diferentes universidades para el
cumplimiento de sus pasantías.
 Esforzarse cada día más por ofrecer una educación de mayor calidad para el
estudiantado.
 Motivar a la persona responsable de facilitar la informacion administrativa
como la filosofia del sevicio

36
 A La Universidad “UNEFA”

 Aprovechar los medios tecnológicos para una comunicación efectiva y eficaz

con los pasantes del internado rotatorio del Hospital General “Dr. Egor
Nucete”
 Estimular a continuar formando profesionales de alta calidad de manera
integral y al servicio del pueblo.

Al Pasante

 Mantenerse firme en sus objetivos, confiando en sus conocimientos,

familiares, amigos y apoyándose en su(s) tutores y personal de la institución
elegida.
 Seguir su formación y crecimiento personal en estudios teóricos- prácticos.

37
 GLOSARIO DE TERMINOS:

AGUDO: Es aquello que tiene un inicio y un fin claramente definidos y es de corta

duración
DOLOR: Percepción sensorial localizada y subjetiva que puede ser más o menos
intensa, molesta o desagradable y que se siente en una parte del cuerpo; es el
resultado de una excitación o estimulación de terminaciones nerviosas sensitivas
especializadas
INFLAMACION: Reacción que se desencadena en una parte del organismo o en los
tejidos de un órgano, caracterizada por un enrojecimiento de la zona, aumento de su
volumen, dolor, sensación de calor y trastornos funcionales, y que puede estar
provocada por agentes patógenos o sustancias irritantes; también puede aparecer
como consecuencia de un golpe.
FIEBRE. Aumento de la temperatura corporal sobre cifras normales
SECRECION: Elaboración y expulsión de una sustancia específica por actividad de
una glándula.
SIGNOS VITALES Medidas correspondientes a la frecuencia del pulso, la frecuencia
respiratoria y la temperatura corporal.
ZUMBIDOS Percepción de un sonido continuo, en ausencia del mismo. Puede ser
consecuencia de enfermedades del oído o reacciones a drogas. Los síntomas son
zumbidos, ruidos, pitidos en uno o los dos oídos.

38
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

GUSTAVO DE ELORZA MARTINEZ.MANUAL DE ENFERMERIA NELARA

EDITORIAL: ZAMORA EDITORES LTDA. Colombia.

http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20E

mergencias/amigdala.pdf

http://dspace.utb.edu.ec/bitstream/49000/1606/1/T-UTB-FCS-LAB-000060.pdf

39
Anexos

40
 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA
DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
POLITÉCNICA
Apellidos y Nombres: Cedula de Identidad: Período: Carrera que cursa:

Nombre de la Institución: Departamento donde se efectuó la Práctica Profesional: Fecha de Inicio de

laPP:
Apellidos y Nombres del Tutor(a) institucional:
Fecha de
C.I. del Tutor(a) Institucional: Culminación de laPP:

Nº Intervalo de Calificación Parcial

Aspecto evaluado
Ítems Ponderación
1 Cumplimiento del horario normal de trabajo. 0-20
2 Capacidad para proponer espontánea y oportunamente sugerencias útiles para la organización, 0-20
tomar acciones para mejorar prácticas o procedimientos que contribuyen a eliminar obstáculos.
3 Aporte original de soluciones para mejorar situaciones de trabajo. 0-20
4 Facilidad de comunicación verbal y escrita: habilidad para dar a conocer y defender sus ideas. 0-20
5 Receptividad a planteamientos diferentes a los presentados por él o la estudiante 0-20
6 Responsabilidad en la ejecución de las actividades cumpliendo con las condiciones de tiempo 0-20
y calidad preestablecidas.
7 Cumplimiento y aplicación de normas de seguridad y de prevención de accidentes. 0-20
8 Disposición para colaborar con los (las) compañeros(as) de trabajo, y con los (las) 0-20
supervisores(as) en forma permanente y espontánea.
9 Adaptación a situaciones cambiantes o demandas del entorno. 0-20
10 Participación y compromiso en la realización de los trabajos asignados 0-20
11 Productividad en función de las metas planificadas y alcanzadas durante el período de 0-20
práctica
12 Calidad de los resultados que presenta como producto de su trabajo 0-20
13 Manejo y conocimiento de técnicas y procedimientos inherentes a las actividades asignadas. 0-20
14 Compromiso con las metas de la empresa u organización 0-20
15 Habilidades para establecer relaciones interpersonales y facilidad para trabajo en equipo 0-20
16 Habilidades y destrezas en el manejo de herramientas informáticas para la solución de 0-20
problemas
17 Disposición favorable para aprender significativamente 0-20
18 Capacidad para obtener información respecto a su entorno y compartirla con el resto del 0-20
personal
19 Capacidad de trabajo bajo condiciones adversas de tiempo 0-20
20 Habilidades para el trabajo en equipo por encima de las diferencias personales 0-20
Subtotal
Calificación final = (Subtotal / 20):

Tutor(a) Institucional

Sello de la Empresa

41
 REPÚBLICA BOLIVARINA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA
FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA
NÚCLEO COJEDES
UNEFANB

CASO CLINICO

AMIGDALITIS AGUDA

TUTURA ACADEMICA PASANTE:

LCDA.YAJAIRA RUIZ
MSC.YUDELIS MOROS ANGELICA.J,APARICIO.R
C.I:V-27.329.835

SAN CARLOS, ABRIL 2019.

42
 Caso clinico:

El modelo de Dorothea Orem, es el seleccionado para la aplicación en este caso

clínico, realizándose planes de cuidados a partir de las necesidades alteradas a una
paciente diagnosticada de amigdalitis aguda. Pretende conocer las necesidades
actuales del paciente y así establecer planes de cuidados individualizados e
integrales, para brindar una atención eficiente y eficaz y poder solventar las
necesidades encontradas. Se utilizó como instrumentos de recolección de datos la
historia de salud del adulto, que fue elaborada por expertos en el área de enfermería,
aplicando las técnicas de la entrevista, las técnicas del examen físico.
El siguiente estudio de caso que tiene como objetivo la implementación del
proceso de atención de enfermería a paciente con un diagnostico medico de
amigdalitis aguda, en el hospital General Dr. Egor Nucete en la ciudad de San Carlos
del Estado Cojedes

RESUMEN DE CASO

Se trata, de paciente femenina A R de 26 años de edad natural de San Carlos

Estado Cojedes, procedente del casco central , la cual acude a este centro hospitalario
por presentar fiebre, con una temperatura de 39.4°C, refiere dolor al tragar, Al
examen físico se observó exudados en ambas amígdalas palatinas, en forma de
punteado blanquecino, sin síntomas de gripales, es valorada por médico de guardia
por lo que se le diagnostico una amigdalitis el cual decide su ingreso en el servicio
emergencia de adulto
OBJETIVO GENERAL

Aplicar el proceso de cuidado en una usuaria femenina de 26 años de edad con

un diagnóstico amigdalitis aguda, tomando como referencia el modelo conceptual de
Dorothea Orem.Quien se encuentra hospitalizada en el servicio de emergencia de
adulto del Hospital General Dr.” Egor Nucete” San Carlos estado Cojedes.

43
OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Valorar al usuario por medio de la aplicación por diferentes métodos y

técnicas de recolección de datos
 Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de
saluddetectados
 Implementar el P.A.E
 Realizar las acciones de enfermería planificadas
 Evaluar la reacción del paciente posterior al tratamiento

Fundamentos Teóricos Del Modelo Conceptual De Enfermería

Dorothea Orem

Conceptos Principales y Definiciones

 Autocuidado: Consiste en la práctica de las actividades que las

personas maduras, o que están madurando, inician y llevan a cabo en
determinados periodos, por su propia parte y con el interés de mantener un
funcionamiento vivo y sano, y continuar con el desarrollo personal y el
bienestar mediante la satisfacción de requisitos para las regulaciones funcional
y del desarrollo.
 Cuidado Dependiente: Se refiere al cuidado que se ofrece a una
persona que, debido a la edad o a factores relacionados, no puede realizar el
autocuidado necesario para mantener la vida, un funcionamiento saludable, un
desarrollo personal continuado y el bienestar.
 Requisitos de Autocuidado: Es un consejo formulado y expresado
sobre las acciones que se deben llevar a cabo porque se sabe o se supone que
son necesarios para la regulación de los aspectos del funcionamiento y

44
desarrollo humano, ya sea de manera continua o baja circunstancias y
condiciones específicas. Un requisito de autocuidado comprende dos
elementos:
1. El factor que se debe controlar para que se mantenga un cierto aspecto
del funcionamiento y desarrollo humanos en las normas compatibles con la
vida, la salud y el bienestar personales.
2. La naturaleza de la acción requerida.
 Requisitos De Autocuidado Universales: Los objetivos requeridos
universalmente que deben alcanzarse mediante el autocuidado o el cuidado
dependiente tienen sus orígenes en lo que se conoce y lo que se valida o lo
que está en proceso de ser validado sobre la integridad estructural y funcional
humana en las diversas etapas del ciclo vital. Se proponen ocho requisitos
comunes para los hombres, las mujeres y los niños:
1. El mantenimiento de un aporte suficiente de aire
2. El mantenimiento de un aporte suficiente de alimentos
3. El mantenimiento de un aporte suficiente de agua
4. La provisión de cuidado asociado con los procesos de eliminación.
5. El mantenimiento de un equilibrio entre la actividad y el descanso.
6. El mantenimiento de un equilibrio entre la interacción social y la
soledad.
7. La prevención de peligros para la vida, el funcionamiento y el
bienestar humano.
8. La promoción del funcionamiento humano y el desarrollo en los
grupos sociales de acuerdo con el potencial humano, las limitaciones humanas
conocidas y el deseo humano de ser normal.
 Requisitos De Autocuidado De Desarrollo: Se han identificado tres
requisitos
1. Provisión de condiciones que fomentan el desarrollo.
2. Implicación en el autodesarrollo.

45
 3. Prevenir o vencer los efectos de las condiciones y de las situaciones
vitales que pueden afectar de manera negativa al desarrollo humano.
 Requisitos De Autocuidado En Caso De Desviación De Salud:
Existen para las personas que están enfermas o sufren alguna lesión, con
formas específicas de estados o trastornos patológicos, incluidos los defectos
y las discapacidades, y para los individuos que están siendo sometidos a un
diagnóstico y tratamiento médico. En estados anormales de salud, los
requisitos de autocuidado surgen del estado de la enfermedad y de las medidas
usadas en su diagnóstico o en su tratamiento. Las medidas adoptadas para
cubrir las necesidades de cuidado cuando falla la salud tienen que ser
componentes activos de los sistemas de autocuidado o de cuidados
dependientes de la persona. La complejidad del autocuidado o del cuidado
dependiente aumenta según el número de necesidades que deben ser cubiertas
en plazos de tiempo determinados.
 Necesidades de Autocuidado Terapéutico: Están constituidas por el
conjunto de medidas de cuidado necesarias en ciertos momentos o durante un
cierto tiempo para cubrir todas las necesidades conocidas de autocuidado de
una personal. Según las condiciones existentes y las circunstancias, se
utilizarán métodos adecuados para:
1. Controlar o dirigir factores identificados en las necesidades, cuyos
valores son reguladores del funcionamiento humano (suficiente aire, agua y
comida).
2. Cubrir el elemento de actividad de la necesidad (mantenimiento,
promoción, prevención y provisión)
 Actividad de Autocuidado: Compleja habilidad adquirida por las
personas maduras, o que están madurando, que les permite conocer y cubrir
sus necesidades continuas con acciones deliberadas, intencionadas, para
regular su propio funcionamiento y desarrollo humano.
 Actividad De Cuidado Dependiente: Capacidad adquirida de una
persona para conocer y satisfacer la demanda de autocuidado terapéutico de la

46
persona dependiente y/o regular el desarrollo y el ejercicio de la actividad de
autocuidado dependiente.
 Déficit De Autocuidado: Relación entre las propiedades humanas de
necesidad terapéutica de autocuidado y la actividad de autocuidado, en la que
las capacidades de autocuidado constituyentes y desarrolladas de la actividad
de autocuidado no son operativas o adecuadas para conocer y cubrir algunos o
todos los componentes de la necesidad terapéutica de autocuidado existente o
proyectada.
 Actividad Enfermera: Es la capacidad desarrollada por las personas
formadas como enfermeras que les da poder para ser representadas como
enfermeras y, dentro del marco de una relación interpersonal legitima, para
actuar, saber y ayudar a las personas implicadas en esas relaciones a cubrir sus
necesidades terapéuticas de autocuidado y a regular el desarrollo o el ejercicio
de la actividad de su autocuidado.
 Diseño Enfermero: Se trata de una actividad profesional desarrollada
tanto antes como después del diagnóstico y la prescripción enfermera, a partir
de los juicios prácticos de reflexión sobre las condiciones existentes, para
sintetizar los elementos de una situación concreta de relaciones ordenadas a
unidades operativas de estructura. El objetivo del diseño enfermero es ofrecer
guías para alcanzar los resultados necesarios y previstos en la producción de
la enfermería hacia el logro de las metas enfermeras; estas unidas conjuntas
constituyen la pauta que guía la producción de la enfermería.
 Sistemas Enfermeros: Son las series y las secuencias de las acciones
practicas deliberadas de las enfermeras que actúan a veces de acuerdo con las
acciones de las necesidades terapéuticas de autocuidado de sus pacientes, y
para proteger y regular el ejercicio o desarrollo de la actividad de autocuidado
de los pacientes.
 Métodos De Ayuda: Desde una perspectiva enfermera es una serie
secuencial de acciones que, si se lleva a cabo, resolverá o compensar las
limitaciones asociadas a la salud de las personas que se comprometen a

47
 realizar acciones para regular su propio funcionamiento y desarrollo, o el de
sus dependientes. Las enfermeras utilizan todos los métodos, los seleccionan y
los combinan en relación con las necesidades de acción de las personas que
reciben tratamiento enfermero y en relación con las limitaciones de acción
asociadas con su estado de salud:
1. Actuar o hacer por cuenta de otro.
2. Guiar y dirigir
3. Ofrecer apoyo físico o psicológico.
4. Ofrecer y mantener un entorno que fomente el desarrollo personal.
5. Enseñar.
 Factores Condicionantes Básicos: Factores que condicionan o alteran
el valor de la demanda de autocuidado terapéutico y/o la actividad de
autocuidado de un individuo en momentos concretos y bajo circunstancias
específicas. Se han identificado diez factores: edad, sexo, estado de desarrollo,
estado de salud, modelo de vida, factores del sistema sanitario, factores del
sistema familiar, factores socioculturales, disponibilidad de recursos, factores
externos del entorno.
Metaparadigmas Desarrollados En La Teoría
 Persona: La actividad humana, el poder de actuar de manera
deliberada, se ejercita en forma de cuidado por uno mismo y por otros para
identificar las necesidades y realizar los estímulos necesarios.
 Cuidado o Enfermería: Los grupos de seres humanos con relaciones
estructuradas agrupan las tareas y asignan las responsabilidades para ofrecer
cuidado a los miembros del grupo que experimentan las privaciones, con el
fin de ofrecer estímulos requeridos, deliberados, a uno mismo y a los demás.
La actividad humana se ejercita descubriendo desarrollando y transmitiendo
maneras y medios para identificar las necesidades y crear estímulos para uno
mismo y para otros.
 Salud: Los seres humanos maduros experimentan privaciones en
forma de limitaciones de la acción en el cuidado de uno mismo y los demás,

48
 haciendo de la sostenibilidad de vida los estímulos reguladores de las
funciones.
 Entorno: Los seres humanos requieren estímulos continuos,
deliberados de ellos y de su entorno para sobrevivir y funcionar de acuerdo
con las leyes de la naturaleza.

Desarrollo De Las Etapas Del Proceso De Enfermería

La aplicación del método científico en la práctica asistencial de la enfermera
es el método conocido como proceso de Atención de Enfermería (PAE). Este método
permite a las enfermeras prestar cuidados de forma racional, lógica y sistemática.
Como todo método el PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan
entre sí. Aunque el estudio de cada de uno de ellos se hace por separado, solo tiene un
carácter metodológico, ya que en la puesta en práctica las etapas se superponen. Es un
sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto
por cinco pasos:
1. Valoración: Es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste
en la recolección y organización de los datos que conciernen a la persona,
familia y entrono. Son las bases para las decisiones y actuaciones posteriores.
2. Diagnóstico: Es el juicio o conclusión que se produce como resultado
de la valoración de enfermería.
3. Planificación: Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o
corregir los problemas, así como para la promoción de la salud.
4. Ejecución: Es la realización o puesta en práctica de los cuidados
programados.
5. Evaluación: Determinar si se han conseguido los objetivos
establecidos.
El objetivo principal del proceso de enfermería es constituir una estructura que
pueda cubrir las necesidades del paciente, familia y comunidad, de forma

49
individualizada, estableciendo planes de cuidados, determinado acciones para
resolver los problemas y prevenir o curar la enfermedad.

50
 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
NÚCLEO – COJEDES

HISTORIA DE SALUD DEL ADULTO

DATOS PERSONALES
Nombre y Apellido: A.RFecha de Nacimiento: 19/02/93 Edad: 26 años.
Lugar de Nacimiento: Tinaquillo. Sexo: F. Domicilio: Sector Centro
de San Carlos Estado Cojedes
Nacionalidad: venezolana.

ANTECEDENTES PERSONALES
HTA: No Diabetes: No Cardiovascular: No Alergias:
No Respiratorias: NO Tuberculosis: No Renales: No ITS: No
Neurológicas: No Otras: No Drogas: No Alcohol: Si Cigarrillo: No
Observaciones: No refiere

MOTIVO DE INGRESO:
Paciente femenina de 26 años de edad quien se dirigió a la emergencia de
adulto del Hospital Genera Dr. Egor Nucete dell del Estado Cojedes, que refiere dolor
de garganta desde hace unos 4 días, y que la sintomatología se acompaña en
ocasiones de fiebre
DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD ACTUAL
Paciente de 26 años de edad, de sexo femenino, Venezolana, que
refiere dolor de garganta desde hace unos 4 días, fiebre que inicia de manera
repentina. Al examen físico se observó exudados en ambas amígdalas palatinas, en
forma de punteado blanquecino.
DIAGNÓSTICO MÉDICO

51
 Amigdalitis Aguda
SIGNOS VITALES
P. A. 110/70mmhg Pulso: 75x’ Temperatura: 39.4°C Respiración: 16X’

TRATAMIENTO ACTUAL
Amoxicillina vía oral, 1 capsula cada 8 horas de 5 a 7 días.
Acetominofen: 1 tableta cada 8 horas

EXAMENES DE LABORAORIO
HC: Hemoglobina 12g/dl Leucocitos: Valores Normales
PT PTT: Entre los Rangos Normales.
ORINA: Normal.
HECES: Sin Existencia de Estructuras Parasitarias.

EXAMEN FÍSICO SEGMENTARIO

CABEZA
Descripción: Sin presencia de nódulos, cabello bien implantado,
Forma: ovalada
Cabello: Abundante, Color castaño oscuro y Limpio.
CARA
Descripción: piel normal.
Forma:redonda
CEJAS
Descripción: Pobladas, bien implantadas, coloración castaño oscuro,
completas.
Simetrías: Simétricas entre sí.
OJOS
Descripción: achinados, de color almendra
Simetría: Simétricos entre sí.
Campo Visual: Visión normal a una distancia mayor de 6M.

52
 Conjuntiva: Rosada, Húmeda, Sin lesiones.
Esclerótica: Blanca.
Conducto Lagrimal: Sin secreciones, sin inflamación ni resequedad.
PARPADOS
Descripción: Sin inflamación, ausencia de orzuelo, sin hematomas.
Simetría: Simétricos.
Movimientos: Se abren y cierran completamente, sin caídas ni retraso en
ninguno de ellos.
NARIZ
Descripción: Buena Implantación, perfilada, sin secreciones ni masas.
Simetría: Simétricos.
Permeabilidad: Sin obstrucción.
Tabique Nasal: Sin fractura.
Aleteo Nasal: Ausente.
BOCA
Presencia de Halitosis
Mucosa: Hidratada, coloración rojiza.
Dientes: Completos, Amarillentos, apreciación de caries dental.
Lengua: Hidratada,
Úvula: Bien implantada, coloración enrojecida, hidratada, responde a
estimulo.
Amígdalas; rojas e inflamadas con recubrimientos blancos

OIDOS
Características: Piel hidratada, forma alargadas
Secreciones: Cerumen amarillento y escaso.
Dolor: Ausencia de dolor a la palpación.
CUELLO
Presencia de Ganglios: Sin Abultamiento.
Puntos Dolorosos: No Doloroso. Realiza Todos Los Movimientos.

53
 TORAX ANTERIOR
Simetría: Normal.
Descripción: piel hidratada, sin presencia de cicatrices
Forma: Simetrica
Respiración: normal
Auscultación del Latido Apical: Evaluación no realizada por ausencia de
instrumento (estetoscopio).
MAMAS Paciente Rehúsa a la Evaluación.
Simetría: NO EXPLORADAS.
Descripción: NO EXPLORADAS
Tamaño: NO EXPLORADAS
Pezones: NO EXPLORADAS
Areola:
Secreciones:
Presencia de Masas:
TORAX POSTERIOR
Simetría: Normal.
Descripción: sin presencia de cicatrices.
Forma:
Respiración: normal
ABDOMEN
Descripción: Piel hidratada
Forma: Globoso.
Piel: Hidratada.
Temperatura: Elevada
Dolor: no refiere
Presencia De Masa: no
Palpación de Vísceras Abdominales: no explorado
Sonidos: Evaluación no realizada por ausencia de instrumento (estetoscopio).

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 Ruidos Hidroaéreos: Evaluación no realizada por ausencia de instrumento
(estetoscopio).
GENITALES
Descripción: Paciente Rehúsa a la Evaluación.
Periné: Paciente Rehúsa a la Evaluación.
Lesiones en la Piel: Paciente refiere no tener lesiones.
Distribución Pilosa: Paciente refiere ausencia de vello púbico.
Prurito: Niega
Sangrado: Niega.
Secreciones: Niega.
MIEMBROS SUPERIORES
Manos: Ambas presentes, alargadas, limpias e hidratadas.
Dedos: Completos.
Uñas: Limpias y cortas.
Piel: Hidratada.
Temperatura: Normo térmica.
Pulsos: 75X’
MIEMBROS INFERIORES
Pies: Normal, sin presencia de callosidades, movilidad activa, sin uñas
encarnadas.
Dedos: Completos.
Uñas: Limpias y cortas.
Piel: Hidratada.
Temperatura: Elevada
Pulsos: 75x’
Varices: Presencia de arañas vasculares.
Edemas: Ausente.

55
 PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

1. MANEJO Y PERCEPCIÓN DEL ESTADO DE SALUD

Expresa no poseer hábitos saludables, no recordar la última evaluación médica
preventiva realizada.
2. NUTRICIONAL METABÓLICO
Paciente refiere no comer bien, porque todo lo que come le duele al tragar.
3. ELIMINACIÓN
Paciente refiere no poseer ninguna dificultad para orinar, su olor es normal.
4. ACTIVIDAD Y EJERCICIO
Se evidencia que la paciente tiene una marcha bien sin dificulta para caminar.
5. SUEÑO Y DESCANSO
Paciente refiere que duerme bien.
6. COGNOSCITIVO PERCEPTUAL
Femenina desconoce el proceso de su enfermedad y las complicaciones que
pueden generar si no es tratada.
7. AUTOPERCEPCIÓN – AUTOCONCEPTO
Paciente refiere sentirse bien consigo misma, a la espera de su mejoría para luego
regresar a su casa y estar con su familia.
8. ROL – INTERRELACIÓN
Se evidencia buena relación paciente – familia, femenina refiere tener una buena
estabilidad con sus familiares
9. ADAPTACIÓN Y TOLERANCIA AL ESTRÉS
Paciente refiere sentirse bien
10. VALORES Y CREENCIAS
No practica ninguna religión. Expresa que cree en la existencia de un Dios
Todopoderoso al cual respeta y no ve necesario pertenecer a alguna religión.
11. SEXUALIDAD Y REPRODUCCIÓN
Femenina refiere ser muy activa sexualmente.

56
Patrones Funcionales alterados:
.Nutricional y metabólico.

Diagnóstico de enfermería:
 Deterioro de la deglución r/c amigdalitis aguda

57
 CUADRO 3

CUADRO FISIOPATOLOGICO DE AMIGDALITIS

Definicion Etiologia Signos y Pruebas Tratamiento prevencion

sintomas de laboratorio
La amigdalitis La causa de la Amígdalas rojas .Hematología .Amoxicilina  Tomar líquidos
es la inflamación mayoría de los completa naturales (sin hielo)
 Parches o .Acetaminofén.
de las amígdalas, casos de
recubrimientos  Ingerir alimentos
dos masas de tejido amigdalitis es la
blancos o amarillos blandos.
de forma ovalada infección con un
en las amígdalas
situadas a ambos virus frecuente,  Consumir frutas y
lados de la parte pero las  Dolor de vegetales que
posterior de la infecciones garganta contengan vitamina C
garganta bacterianas
 Dificultad o Se debe tener una
también pueden
dolor al tragar buena higiene bucal, con
provocar
una técnica de cepillado.
amigdalitis.  Fiebre

Mal aliento.

FUENTE: Aparicio A. (2019)

58
 CUADRO 4

CUADRO ANALITICO

PACIENTE: A.R EDAD: 26 AÑOS

DIAGNOSTICO: AMIGDALITIS LEVE
Datos subjetivo Datos objetivos Patrón Alterado Categoría Diagnóstico de
Diagnostica Enfermería

Paciente refiere Se observa paciente Nutricional y Deterioro de la Deterioro de la

“me le duele la femenina con facie de dolor Metabólico. deglución deglución r/c
garganta.” piel hidratada orientada en los inflamacion en las
tres planos persona, tiempo, amigdalas
espacio al examen físico se
observa amígdalas roja, con
recubrimiento blancos y
halitosis, los constantes vitales:
P. A. 110/70mmhg Pulso: 75x’
Temperatura: 39.4°C
Respiración: 16X’.

Fuente: Aparicio A. (2019)

59
 CUADRO 5

PLAN DE CUIDADO

PACIENTE: A.R EDAD: 26AÑOS

DIAGNOSTICO: AMIGDALITIS AGUDA
TEORIZANTE DIAGNOSTICO CRITERIO DE ACCIONES DE CRITERIO
RESULTADO ENFERMERIA DE
EVALUACION

DOROTHEA OREM. Deterioro de la Se le brindo a la paciente Rapor enfermera-paciente. Plan continúa.

deglución r/c cuidados de enfermería
Realizar examen físico.
inflamacion en las para tratar de proporcionar
amigdalas una mejoría al paciente .Cuantificar signos vitales
administrándole según
.Realizar medios físicos para
orden medica antibióticos
tratar la fiebre.
y analgésicos.
.Verificar si el paciente aceptar
y tolera vía oral

Administrar medicamento
según orden médica

.Vigilar las características de

las secreciones

Fuente Aparicio A. (2019)

60
 MEMORIA FOTOGRAFICA

FACHADA DEL HOSPITAL GENERAL DR EGOR NUCETE

61
ENVOLVIENDO GASAS EN EL SEVICIO DE CENTRAL DE
SUMINISTRO

62
CUANTIFICACION DE SIGNOS VITALES A TRAVES DE UN

MONITOR

COLOCACION DE MANTA TERMICA CON VENTILADOR

MECANICO.

63
 MANTENIMIENTO DE LAS INCUBADORAS

TOMA DE MUESTRA DE LABORATORIO EN UN RN.

64
 PREPARANDO MEDICAMENTOS

REALIZANDO EVOLUCION DE ENFERMERIA

65
 r

PREPARANDO MAQUINA PARA DIALISIS

PREPARANDO HIDRATACION PARENTERAL A TRAVES DE CPAP.

66
SUPERVISION DEL COORDINADOR DEL PROGRAMA DE ENFERMERIA

67