60 tab/bulan.
63 topiramat tab 100 mg
64
149
Kombinasi: Paduan dalam bentuk
paket Kombipak untuk anak.
Kombipak A terdiri dari:
rifampisin
kaps 75 mg
(2 kaps)
isoniazid tab 100 mg
(1 tab)
pirazinamid tab 200 mg
Diberikan untuk pasien TB yang
tidak bisa menggunakan OAT Digunakan pada pengobatan TB
bentuk FDC/KDT. tahap awal. Maks 280 tab (28
(2 tab) sachet Kombipak A) selama 2
bulan pertama pemberian
150 setiap hari.
kombinasi :
ergotamin 1 mg
kafein 50 mg
164 8 tab/minggu.
165 betahistin tab 6 mg 20 tab/bulan.
166 betahistin tab 24 mg 10 tab/bulan
167 anastrozol tab sal selaput 1 mg 30 tab/bulan
168 bikalutamid tab sal 50 mg 30 tab/bulan
(5 tab/hari).
2) Untuk HER2 positif + hormon
ER dan/atau PR positif dan post
menopause pemberian
bersama letrozol, dosis 1.500
mg/hari (6 tab/hari).
217 lapatinib tab 250 mg
kombinasi:
benserazid 25 mg
levodopa 100 mg tab
252 120 tab/bulan.
kombinasi:
benserazid 25 mg
levodopa 100 mg tab dispersible
253 120 tab/bulan.
kombinasi:
levodopa 100 mg
karbidopa 25 mg
entekapon 200 mg
254 90 tab/bulan.
255 pramipeksol tab 0,125 mg 60 tab/bulan.
pramipeksol tab lepas lambat
30 tab/bulan.
256 0,375 mg
pramipeksol tab lepas lambat
30 tab/bulan.
257 0,750 mg
258 ropinirol 2 mg 30 tab/bulan.
259 ropinirol 4 mg 30 tab/bulan.
260 triheksifenidil tab 2 mg 60 tab/bulan.
261 dabigatran eteksilat kaps 75 mg 30 kaps, pasca operasi.
262 dabigatran eteksilat kaps 110 mg 30 kaps, pasca operasi.
enoksaparin sodium inj 20 mg/0,2
2 vial/hari.
263 mL
enoksaparin sodium inj 40 mg/0,4
2 vial/hari.
264 mL
enoksaparin sodium inj 60 mg/0,6
2 vial/hari.
265 mL
266 fondaparinuks inj 2,5 mg/0,5 mL 1 vial/hari.
Dosis sesuai dengan target
heparin, Na inj 5.000 IU/mL APTT (maks 20.000-40.000
267 (i.v./s.k.) IU/hari).
b.
316
Tidak diindikasikan untuk
2tbg/bulan Asma
persistenberat : 3 tbg/bulan
320 Metilprednisolon 16 mg
321 Metilprednisolon 8 mg maksimal 10 tab/kasus
322 Metilprednisolon 8 mg
Long Insulin Inj 100 UI/ml
Dalam kondisi tertentu, Dokter
(kemasan vial, cartridge
di Faskes Tingkat Dokter di
disposible, penfill cartridge) Untuk
Faskes Tingkat
diabetes mellitus tipe 1 atau tipe
Pertama dapat melakukan
2 yang tidak terkendali dengan
penyesuaian dosis Insulin
golongan sulfonil urea dan Obat
hingga 20
diabetes oral. contohnya Insulin
IU/hari
glargine (Lantus dan Ezelin ) dan
Insulin detemir (Levemir)
323
324 Deksametason 0,5 mg maksimal 10 tab/kasus
325 Atenolol 50 mg 30 tab/bulan
Asam asetilsalisilat (asetosal) Tab
30 tab/bulan
326 100 mg
Asam asetilsalisilat (asetosal) 100
30 tab/bulan
327 mg
Asam asetilsalisilat (asetosal) 80
30 tab/bulan
328 mg
329 Asam asetilsalisilat (asetosal) 80 30 tab/bulan
330 Anti Diabetes Parenteral 60 tab/bulan
333
335
338
Maks 2 minggu/kasus, 30
alprazolam tab 1 mg
463 tab/bulan.
464 diazepam tab 2 mg 30 tab/kasus.
465 diazepam tab 5 mg 30 tab/kasus.
466 klobazam tab 10 mg 60 tab/bulan.
467 lorezepam tab 0,5 mg 30 tab/kasus.
468 lorezepam 1 mg 30 tab/kasus.
469 lorezepam tab 2 mg 30 tab/kasus.
470 amitriptilin tab sal selaput 25 mg 60 tab/bulan.
471 fluoksetin kaps 10 mg 30 kaps/bulan.
472 fluoksetin kaps 20 mg 30 kaps/bulan.
473 maprotilin tab sal selaput 25 mg 30 tab/kasus.
474 maprotilin tab sal selaput 50 mg 30 tab/kasus.
475 sertalin tab sal 50 mg 30 tab/kasus.
476 fluoksetin kaps 10 mg 30 kaps/bulan.
477 fluoksetin kaps 20 mg 30 kaps/bulan.
478 klomipramin 25 mg 30 tab/bulan.
479 aripiprazol tab discmelt 10 mg 30 tab/bulan.
480 aripiprazol tab discmelt 15 mg 30 tab/bulan.
481 aripiprazol oral solution 1 mg/mL 5 btl/bulan.
482 flufenazin inj 25 mg/mL (i.m.) 1 amp/2 minggu.
90 tab/bulan Hanya dapat
diresepkan oleh Dokter
483 haloperidol 0,5 mg Spesialis Kesehatan Jiwa
90 tab/bulan.
503 metilfenidat tab 10 mg
504 litium karbonat tab 200 mg 180 tab/bulan.
505 litium karbonat tab 400 mg 90 tab/bulan.
506 valproat tab sal enterik 250 mg 60 tab/bulan.
507 valproat tab lepas lambat 250 mg 30 tab/bulan.
508 valproat tab lepas lambat 500 mg 30 tab/bulan.
509 piridostigmin 60 mg 120 tab/bulan.
510 donepezil tab sal selaput 5 mg 30 tab/bulan.
511 donepezil tab dispersible 10 mg 30 tab/bulan.
60 tab/bulan.
519 sukralfat tab 500 mg
antihemoroid, kombinasi:
bismut subgalat
heksaklorofen
lidokain
seng oksida
523 5 sup/kasus.
524 loperamid 2 mg 10 tab/kasus.
525 bisakodil tab sal 5 mg 15 tab/kasus.
526 bisakodil sup 5 mg 3 sup/kasus.
527 bisakodil sup 10 mg 3 sup/kasus.
kombinasi:
salmeterol 25 mcg 1 tbg/bulan.
flutikason propionat 50 mcg
541 ih 50 mcg/puff
kombinasi:
salmeterol 50 mcg 1 tbg/bulan.
flutikason propionat 100 mcg
542 ih 100 mcg/puff
kombinasi:
salmeterol 50 mcg 1 tbg/bulan.
flutikason propionat 250 mcg
543 ih 250 mcg/puff
544 metilprednisolon 4 mg maks 10 tab / kasus
Hari pertama maks 8 vial/hari,
selanjutnya maks 4 vial/hari.
545 salbutamol cairan ih 1 mg/mL Kasus di ICU maks 10 vial/hari.
tiotropium respimat ih 5
550 mcg/semprot 1 canister/bulan.
551 n-asetil sistein ih 100 mg/mL 3 amp/hari paling lama 10 hari.
552 n-asetil sistein kaps 200 mg* maks 10 kaps/kasus.
553 n-asetil sistein granula 200 mg 3 x sehari (600 mg/hari).
kombinasi:
salmeterol 50 mcg
flutikason propionat 500 mcg
555 ih 500 mcg/puff 1 tbg/bulan.
olodaterol cairan ih 2,5
556 mcg/semprot 1 tbg/bulan.
tiotropium serb ih 18 mcg +
557 handihaler 1 x setahun.
Keterangan
ANTIINFEKSI ( Sulfametoksazol-Trimetoprim )
ANTIINFEKSI ( Sulfametoksazol-Trimetoprim )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI ( Makrolid )
ANTIINFEKSI (Kuinolon )
ANTIINFEKSI (Kuinolon )
ANTIINFEKSI (Kuinolon )
ANTIINFEKSI (Kuinolon )
ANTIINFEKSI (Kuinolon )
ANTIINFEKSI (Kuinolon )
ANTIINFEKSI (Kuinolon )
ANTIINFEKSI ( Lain-Lain )
ANTIINFEKSI ( Lain-Lain )
ANTIINFEKSI ( Lain-Lain )
ANTIINFEKSI ( Lain-Lain )
ANTIINFEKSI ( Lain-Lain )
ANTIINFEKSI ( Lain-Lain )
ANTIINFEKSI ( Lain-Lain )
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antituberkulosis
Antiseptik Saluran kemih
Antifungi Sistemik
Antifungi Sistemik
Antifungi Sistemik
ANTIPROTOZOA ( Antiamubiasis dan Antigiardiasis )
Antimalaria
Antihepatitis
Antihepatitis
Antihepatitis
ANTIMIGREN ( Serangan Akut )
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
SITOTOKSIK
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
ANTIPARKINSON
ANTIPARKINSON
ANTIPARKINSON
ANTIPARKINSON
ANTIPARKINSON
ANTIPARKINSON
ANTIPARKINSON
ANTIPARKINSON
ANTIPARKINSON
OBAT yang MEMENGARUHI KOAGULASI
OBAT yang MEMENGARUHI KOAGULASI
HEMATOPOETIK
HEMATOPOETIK
HEMATOPOETIK
HEMATOPOETIK
HEMATOPOETIK
HEMATOPOETIK
HEMATOPOETIK
PENGGANTI PLASMA dan PLASMA EKSPANDER
DIURETIK
OBAT untuk HIPERTROFI PROSTAT
OBAT untuk HIPERTROFI PROSTAT
OBAT untuk HIPERTROFI PROSTAT
OBAT untuk HIPERTROFI PROSTAT
OBAT untuk HIPERTROFI PROSTAT
OBAT untuk HIPERTROFI PROSTAT
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
HORMON ANTIDIURETIK
Androgen
Androgen
Androgen
ANTIANGINA
ANTIANGINA
ANTIANGINA
ANTIANGINA
ANTIARITMIA
ANTIARITMIA
ANTIARITMIA
ANTIARITMIA
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Sistemik
Antihipertensi Pulmonal
Antihipertensi Pulmonal
ANTIAGREGASI PLATELET
ANTIAGREGASI PLATELET
ANTIAGREGASI PLATELET
ANTIAGREGASI PLATELET
ANTIAGREGASI PLATELET
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
OBAT untuk GAGAL JANTUNG
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
ANTIHIPERLIPIDEMIA
LARUTAN ELEKTROLIT, NUTRISI, dan LAIN-LAIN
ORAL
LARUTAN ELEKTROLIT, NUTRISI, dan LAIN-LAIN
ORAL
LAIN-LAIN
PSIKOFARMAKA ( ANTIANSIETAS )
PSIKOFARMAKA ( ANTIANSIETAS )
PSIKOFARMAKA ( ANTIANSIETAS )
PSIKOFARMAKA ( ANTIANSIETAS )
PSIKOFARMAKA ( ANTIANSIETAS )
PSIKOFARMAKA ( ANTIANSIETAS )
PSIKOFARMAKA ( ANTIANSIETAS )
PSIKOFARMAKA ( ANTIANSIETAS )
PSIKOFARMAKA ( ANTIANSIETAS )
ANTIDEPRESI
ANTIDEPRESI
ANTIDEPRESI
ANTIDEPRESI
ANTIDEPRESI
ANTIDEPRESI
ANTIOBSESI KOMPULSI
ANTIOBSESI KOMPULSI
ANTIOBSESI KOMPULSI
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIPSIKOSIS
ANTIEMETIK
ANTIEMETIK
ANTIEMETIK
ANTIHEMOROID
OBAT untuk DIARE
KATARTIK
KATARTIK
KATARTIK
LAIN - LAIN