LAPORAN PENELITIAN

HUBUNGAN PENGETAHUAN KELUARGA

DENGAN TINGKAT KECEMASAN DALAM MENGHADAPI
ANGGOTA KELUARGA YANG MENGALAMI
GANGGUAN JIWA DI RUMAH SAKIT JIWA
PROPINSI SUMATERA UTARA, MEDAN

Ida Tiur Marisi Simanjuntak*, Wardiyah Daulay**

ABSTRAK
Gangguan jiwa merupakan suatu penyakit yang disebabkan karena adanya
kekacauan pikiran, persepsi dan tingkah laku di mana individu tidak mampu menyesuaikan
diri dengan diri sendiri, orang lain, masyarakat dan lingkungan. Keluarga yang salah satu
anggota keluarganya mengalami gangguan jiwa perlu mempunyai pengetahuan tentang
gangguan jiwa. Oleh karena keluarga sering merasakan kecemasan dalam menghadapi anggota
keluarganya yang menderita gangguan jiwa. Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk
mengetahui hubungan pengetahuan keluarga dengan tingkat kecemasan dalam menghadapi
anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa dengan menggunakan desain deskriptif
korelasional. Instrumen dibuat dalam bentuk kuesioner dan dibagi dalam 2 bagian yaitu
kuesioner untuk mengukur pengetahuan keluarga tentang gangguan jiwa dan kuesioner untuk
mengukur tingkat kecemasan keluarga. Jumlah sampel yang diteliti sebanyak 32 keluarga
dengan menggunakan teknik purposive sampling. Berdasarkan analisis statistik korelasi
Spearman diperoleh nilai koefisien korelasi (ρ)= - 0.460 dan nilai signifikan (p) = 0.008 untuk
hubungan pengetahuan dengan tingkat kecemasan keluarga dalam menghadapi anggota
keluarga yang mengalami gangguan jiwa, 0.460 menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang
sedang dan tanda negatif menunjukkan ketidaksearahan, ini menunjukkan bahwa semakin
tinggi pengetahuan maka tingkat kecemasan semakin ringan. Terdapat hubungan yang
signifikan antara pengetahuan dengan tingkat kecemasan keluarga dalam menghadapi anggota
keluarga yang mengalami gangguan jiwa dengan p = 0.008 karena terletak di bawah dari 0.01.
Dapat disimpulkan bahwa perlu adanya peningkatan dan pengembangan asuhan keperawatan
dalam pemberian pendidikan kesehatan khususnya dalam keperawatan jiwa dan keperawatan
komunitas.

Kata kunci: pengetahuan, tingkat kecemasan, keluarga, gangguan jiwa

Penulis adalah
* Mahasiswa Program S-1 Keperawatan PSIK FK USU
** Dosen Keperawatan Jiwa PSIK FK USU

18 Jurnal Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, Volume 2 Nomor 1, Mei 2006

Universitas Sumatera Utara
PENDAHULUAN
Latar Belakang
Gangguan jiwa merupakan suatu
penyakit yang disebabkan karena adanya
kekacauan pikiran, persepsi dan tingkah
laku di mana individu tidak mampu
menyesuaikan diri dengan diri sendiri,
orang lain, masyarakat, dan lingkungan.
Pengertian seseorang tentang penyakit
gangguan jiwa berasal dari apa yang
diyakini sebagai faktor penyebabnya yang
berhubungan dengan biopsikososial (Stuart
& Sundeen, 1998).
Menurut hasil Studi Bank Dunia
WHO menunjukkan bahwa beban yang
ditimbulkan gangguan jiwa sangat besar, di
mana terjadi global burden of disease akibat
masalah kesehatan jiwa mencapai 8,1%.
Angka ini lebih tinggi dari TBC (7,2%),
kanker (5,8%), penyakit jantung (4,4%),
dan malaria (2,6%) (Siswono, 2001).
Dengan melihat kondisi masalah
kesehatan jiwa lebih besar angkanya
dibandingkan dengan masalah kesehatan
lainnya, maka dalam laporan “Kesehatan
mental: pemahaman baru, harapan baru”
oleh Brundtland (2001) melaporkan bahwa
pendekatan kesehatan masyarakat terutama
keluarga dalam penanganan kesehatan
mental memiliki peranan yang penting,
pemahaman keluarga menjadi hal utama
dalam mendukung kesembuhan penderita
gangguan jiwa (Walujani, 2001).
Menurut Yip (2005) dalam
penelitian yang dilakukannya di Cina
terhadap keluarga yang salah satu anggota
keluarganya mengalami gangguan jiwa,
diperoleh bahwa 90% keikutsertaan keluarga
dalam pengobatan psikiatris dan rehabilitasi
klien mampu mengembalikan kondisi klien
ke keadaan normal (Yip, K.S, 2005).
Berdasarkan survei pada beberapa
orang dengan anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa diperoleh bahwa
ada beberapa hal yang menyebabkan
keluarga tidak aktif dalam memberikan
perhatian dan pengobatan pada penderita
Jurnal Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, Volume 2 Nomor 1, Mei 2006
gangguan jiwa (Biegel et al., 1995 dikutip
dari Stuart & Laraia, 2001). Ada beberapa
masalah yang teridentifikasi yang dialami
oleh keluarga yaitu meningkatnya stres dan
kecemasan keluarga, sesama keluarga
saling menyalahkan, kesulitan pemahaman
(kurangnya pengetahuan keluarga) dalam
menerima sakit yang diderita oleh anggota
keluarganya yang mengalami gangguan jiwa
dan pengaturan sejumlah waktu dan energi
keluarga dalam menjaga serta merawat
penderita gangguan jiwa dan keuangan
yang akan dihabiskan pada penderita
gangguan jiwa.
Pengetahuan keluarga mengenai
kesehatan mental merupakan awal usaha
dalam memberikan iklim yang kondusif
bagi anggota keluarganya. Keluarga selain
dapat meningkatkan dan mempertahankan
kesehatan mental anggota keluarganya, juga
dapat menjadi sumber problem bagi anggota
keluarga yang mengalami ketidakstabilan
mental sebagai akibat minimnya pengetahuan
mengenai persoalan kejiwaan keluarganya
(Notosoedirdjo & Latipun, 2005).
Dengan melihat kondisi ini peneliti
ingin melakukan pengkajian yang lebih
lanjut tentang seberapa dalam pengetahuan
keluarga berpengaruh terhadap tingkat
kecemasan keluarga dalam menghadapi
klien gangguan jiwa. Peneliti sebelumnya
telah melakukan survei awal ke RS Jiwa
Propsu Medan dan di sana peneliti
mendapatkan informasi bahwa belum ada
peneliti lain yang meneliti tentang
penelitian ini sebelumnya.
Berdasarkan penjelasan di atas
maka peneliti ingin mengetahui bagaimana
hubungan pengetahuan keluarga terhadap
tingkat kecemasan dalam menghadapi
anggota keluarganya yang mengalami
gangguan jiwa di RS Jiwa Propsu Medan.
Pertanyaan Penelitian
1. Bagaimana pengetahuan keluarga
mengenai gangguan jiwa?
19
Universitas Sumatera Utara
2. Bagaimana tingkat kecemasan keluarga
dalam menghadapi anggota keluarganya
yang mengalami gangguan jiwa?
3. Bagaimana hubungan pengetahuan
keluarga terhadap tingkat kecemasan
dalam menghadapi anggota keluarga
yang mengalami gangguan jiwa?
Tujuan Penelitian
1. Mengidentifikasi pengetahuan keluarga
mengenai gangguan jiwa.
2. Mengidentifikasi tingkat kecemasan
keluarga dalam menghadapi anggota
keluarga yang mengalami gangguan jiwa.
3. Mengidentifikasi hubungan pengetahuan
keluarga klien gangguan jiwa terhadap
tingkat kecemasan dalam menghadapi
anggota keluarga yang mengalami
gangguan jiwa.
Manfaat Penelitian
1. Praktik keperawatan
Hasil penelitian yang diperoleh
diharapkan dapat dijadikan sebagai
data dasar dalam melakukan intervensi
pada keluarga klien gangguan jiwa yang
berkaitan dengan peningkatan kesembuhan
klien dan sebagai peningkatan motivasi
terhadap perawat untuk melakukan
kunjungan rumah.
2. Penelitian keperawatan
Penelitian ini diharapkan dapat
memberikan pengetahuan yang berharga
bagi peneliti, sehingga dapat menerapkan
pengalaman ilmiah yang diperoleh
untuk penelitian yang akan datang
mengenai program perawatan klien
gangguan jiwa beserta keluarganya.
3. Pendidikan keperawatan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat
menjadi informasi yang berguna untuk
meningkatkan kualitas pendidikan di
bagian keperawatan jiwa dan
keperawatan komunitas dalam hal
pemberian asuhan keperawatan pada
klien dan keluarga gangguan jiwa.
20 Jurnal Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, Volume 2 Nomor 1, Mei 2006
METODOLOGI PENELITIAN
Desain Penelitian
Desain yang digunakan dalam
penelitian ini adalah deskriptif korelasional
yaitu untuk mengidentifikasi pengetahuan
dan tingkat kecemasan keluarga tentang
gangguan jiwa serta mengidentifikasi
hubungan pengetahuan keluarga dengan
tingkat kecemasan dalam menghadapi
anggota keluarga yang mengalami gangguan
jiwa di Rumah Sakit Jiwa Propsu Medan.
Populasi dan Sampel Penelitian
Populasi pada penelitian ini adalah
keluarga inti yang salah satu anggota
keluarganya mengalami gangguan jiwa dan
rawat jalan di Poliklinik Rumah Sakit Jiwa
Propsu Medan.
Penentuan jumlah sampel menggunakan
derajat ketepatan (α) yang besarnya 0.05
dan analisis kekuatan sebesar 80% serta
effect size sebesar 50%, sehingga didapatkan
sampel sebanyak 32 orang (Polit &
Hungler, 1995).
Pengambilan sampel dilakukan dengan
menggunakan cara purposive sampling. Teknik
penetapan sampel dengan cara memilih
sampel di antara populasi sesuai dengan yang
dikehendaki peneliti (tujuan/masalah peneliti),
sehingga sampel tersebut dapat mewakili
karakteristik populasi yang ada (Nursalam,
2003). Kriteria yang ditentukan untuk subyek
penelitian adalah keluarga inti yang salah
satu anggota keluarga mengalami gangguan
jiwa dan bersedia menjadi responden.
Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di
Poliklinik Rumah Sakit Jiwa Propsu
Medan. Alasan peneliti memilih Rumah
Sakit Jiwa Propsu Medan sebagai tempat
penelitian karena merupakan rumah sakit
jiwa pusat di Medan dan memiliki jumlah
penderita gangguan jiwa dengan anggota
keluarganya relatif banyak sehingga dapat
memenuhi kriteria sampel yang diinginkan.
Universitas Sumatera Utara
Pertimbangan Etik Penelitian
Peneliti terlebih dahulu memberikan
penjelasan kepada calon responden penelitian
tentang tujuan penelitian dan prosedur
pelaksanaan penelitian. Kemudian peneliti
menyerahkan langsung lembar persetujuan
penelitian kepada responden. Jika responden
bersedia diteliti maka terlebih dahulu harus
menandatangani lembar persetujuan. Jika
responden menolak untuk diteliti maka
peneliti tidak akan memaksa dan tetap
menghormati haknya. Peneliti menjelaskan
cara pengisian kuesioner kepada responden
agar responden mengerti untuk mengisinya.
Untuk menjaga kerahasian responden,
peneliti tidak akan mencantumkan nama
responden pada lembar pengumpulan data
(kuesioner) yang diisi oleh responden.
Lembar tersebut hanya diberi nomor kode
tertentu. Kerahasian informasi yang
diberikan oleh responden dijamin oleh
peneliti (Brink & Wood, 1994).
Instrumen Penelitian
Kuesioner penelitian
Bagian instrumen pertama berisi
pernyataan untuk mengidentifikasi
pengetahuan keluarga tentang gangguan
jiwa dimodifikasi berdasarkan tinjauan
pustaka mengenai gangguan jiwa. Pengetahuan
yang peneliti ukur hanya sampai tingkat
pengetahuan yang paling rendah yaitu
tahap ‘tahu’ (know). Bagian ini terdiri dari
20 pernyataan dengan jawaban “ya/tidak”,
terbagi atas 10 pernyataan favourable
(positif) pada pernyataan No. 1, 2, 4, 6, 7, 8,
10, 15, 18, dan No. 20 dengan jawaban “ya”
diberi skor 1 dan jawaban “tidak” diberi
skor 0, kemudian 10 pernyataan
unfavourable (negatif) pada pernyataan No.
3, 5, 9, 11, 12, 13, 14, 16, 17, dan No. 19
dengan jawaban “ya” diberi skor 0 jawaban
“tidak” diberi skor 1.
Bagian instrumen kedua berisi
pernyataan untuk mengidentifikasi tingkat
kecemasan keluarga dalam menghadapi
anggota keluarga yang mengalami
Jurnal Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, Volume 2 Nomor 1, Mei 2006
gangguan jiwa. Bagian ini terdiri dari 12
pernyataan yang dimodifikasi dari model
instrumen Spielberger et al. (1970) State
Trait Anxiety Inventory (STAI) dengan
pilihan jawaban “tidak pernah”, “kadang-
kadang”, “sering”, dan “selalu/terus-
menerus”. Skor tertinggi pada skala ini
adalah 4 dan skor terendah adalah 1. Skor
pada skala ini adalah “terus-menerus”
(TM) diberi skor 4, “sering” (S) diberi skor
3, “kadang-kadang” (KK) diberi skor 2, dan
“tidak pernah” (TP) diberi skor 1.
Reliabilitas dan validitas instrumen
Untuk mengetahui kepercayaan
(reliabilitas) instrumen dilakukan uji
reliabilitas instrumen. Uji reliabilitas ini
dilakukan sebelum pengumpulan data
kepada 10 orang responden yang memenuhi
kriteria sampel kemudian peneliti menilai
responsnya. Dari hasil uji Cronbach Alpha
pada akhir penelitian diperoleh untuk
instrumen pengetahuan dan tingkat
kecemasan didapatkan untuk instumen
pengetahuan nilai α = 0,719 dan untuk
instrumen tingkat kecemasan nilai α =
0,881, ini menunjukkan bahwa kedua
instrumen reliabel.
Uji validitas instrumen dilakukan
oleh ahli dalam Keperawatan Jiwa dari
departemen Ilmu Keperawatan Universitas
Sumatera Utara, Medan.
Teknik Pengumpulan Data
Pada tahap awal peneliti mengajukan
permohonan izin pelaksanaan penelitian
pada institusi pendidikan (Program Studi
Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara), kemudian
permohonan izin yang telah diperoleh
dikirimkan ke tempat penelitian (Rumah
Sakit Jiwa Propsu Medan). Setelah
mendapat izin, peneliti melaksanakan
pengumpulan data penelitian. Peneliti
menentukan responden sesuai dengan
kriteria yang telah dibuat sebelumnya.
Apabila peneliti menemukan calon
21
Universitas Sumatera Utara
responden yang memenuhi kriteria cukup berarti terdapat hubungan yang signifikan
banyak maka calon responden tersebut dan bila nilai p lebih dari nilai α (0.05)
dipilih sesuai dengan keinginan peneliti. berarti terdapat hubungan yang tidak
Selanjutnya peneliti menjelaskan pada signifikan (Devore, 1986; Sulaiman, 2003).
calon responden tersebut tentang tujuan,
manfaat dan proses pengisian kuesioner,
kemudian calon responden yang bersedia HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
diminta untuk menandatangani surat Hasil Penelitian
persetujuan. Kemudian responden diminta Karakteristik responden
untuk mengisi kuesioner yang diberikan Tabel 1 menunjukkan rata-rata usia
oleh peneliti. responden adalah 38 tahun. Mayoritas
responden adalah laki-laki (53,1%),
Analisis Data menikah (68,7%), beragama Islam (53,1%),
Pengetahuan keluarga gangguan suku Jawa (53,1%), dengan latar belakang
jiwa dibagi dalam 3 kategori, yaitu “baik” = pendidikan SMU (34,4%). Responden yang
14-20, “sedang” = 7-13, dan “buruk” = 0-6. bekerja paling banyak sebagai wiraswasta
Tingkat kecemasan keluarga gangguan jiwa sebanyak 18 orang (56,3%), tingkat
dibagi dalam 4 kategori, yaitu “cemas ringan” penghasilan < Rp 774.000 (43,7%) dan
= 1-12, “cemas sedang” = 13-25, “cemas responden umumnya memiliki hubungan
berat” = 26 - 38, dan “panik” = 39-48. sebagai anak sebanyak 12 orang (37.5%).
Data demografi disajikan dalam
bentuk tabel distribusi frekuensi dan Tabel 1. Gambaran data demografi keluarga
presentase serta data usia dan penghasilan
dalam bentuk mean. Hasil analisis data No Data Demografi Jumlah Persentase
disajikan dalam bentuk tabel distribusi
frekuensi untuk melihat gambaran pengetahuan 1 Usia
dan tingkat kecemasan keluarga dalam • 25 – 35 tahun 13 40,6 %
menghadapi anggota keluarga yang mengalami • 36 – 46 tahun 12 37,5 %
gangguan jiwa. Hubungan pengetahuan • 47 – 56 tahun 7 21,9 %
keluarga dengan tingkat kecemasan Mean : 38.25
SD : 9.45
keluarga dalam menghadapi anggota
keluarga yang mengalami gangguan jiwa 2. Jenis Kelamin
akan dianalisis secara statistik dengan • Laki – laki 17 53,1%
menggunakan formula korelasi Spearman. • Perempuan 15 46,9%
Nilai ρ menginterpretasikan kekuatan
3. Status perkawinan
hubungan. Jika nilai ρ berada pada level • Belum menikah 3 9,4%
0.70–1.00 (baik plus ataupun minus) • Sudah menikah 22 68,7%
menunjukkan adanya derajat hubungan • Janda 3 9,4%
yang kuat, level 0.40-<0.70 (baik plus • Duda 4 12,5%
ataupun minus) menunjukkan adanya
4. Agama
derajat hubungan yang sedang atau
• Islam 17 53,1%
substansial, level 0.20-<0.40 menunjukkan • Protestan 15 46,9%
adanya derajat hubungan yang lemah dan
level<0.20 berarti dapat diabaikan. 5. Suku bangsa
Sedangkan untk menginterpretasikan nilai • Jawa 17 53,1%
signifikan (p) untuk uji 1 arah, jika nilai p • Batak 15 46,9%
kurang dari atau sama dengan nilai α (0.05)

22 Jurnal Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, Volume 2 Nomor 1, Mei 2006

Universitas Sumatera Utara
6. Pendidikan terakhir Tabel 3. Gambaran tingkat kecemasan
• SD 2 6,2% keluarga
• SMP 5 15,6%
• SMU 14 43,8%
Ringan Sedang Berat Panik
• Sarjana 11 34,4%
Tingkat
Kecemasan 15 15 2 0
7. Pekerjaan
(46,9%) (46,9%) (6,2%) (0%)
• PNS 8 5,0%
• Pegawai swasta 5 15,6%
• Wiraswasta 18 56,3% Analisis hubungan pengetahuan keluarga
• Lain-lain (privat) 1 3,1% dengan tingkat kecemasan dalam menghadapi
anggota keluarga yang mengalami gangguan
8. Penghasilan
jiwa
• < Rp. 774.000 14 43,7%
Rp.774.000–Rp.1.548.000 18 56,3% Analisis statistik didapatkan nilai
Mean : 1.56 korelasi Spearman (ρ) sebesar -0.460. Ini
SD : 1.50 berarti bahwa terdapat hubungan yang
sedang dan tidak searah antara pengetahuan
9. Ikatan hubungan
• Anak 12 37,6 %
keluarga dengan tingkat kecemasan dalam
• Orangtua 6 18,7 % menghadapi anggota keluarga yang
• Saudara 8 25,0 % menghadapi gangguan jiwa. Dalam arti
• Suami / isteri 6 18,7 % semakin tinggi pengetahuan keluarga
tentang gangguan jiwa maka semakin
ringan tingkat kecemasan keluarga dalam
Pengetahuan keluarga tentang gangguan jiwa menghadapi anggota keluarga yang mengalami
Dari 32 keluarga inti yang menjadi gangguan jiwa. Dari analisis statistik juga
responden, 19 orang responden (59,4%) diperoleh nilai signifikan (p) 0.008. Nilai ini
memiliki pengetahuan yang baik mengenai lebih kecil dari level of significance (α)
gangguan jiwa dan 13 orang responden
sebesar 0.01 dengan uji 2 tailed, ini berarti
(40,6%) yang memiliki pengetahuan sedang
bahwa ada hubungan yang signifikan antara
mengenai gangguan jiwa.
pengetahuan keluarga dengan tingkat
kecemasan dalam menghadapi anggota
Tabel 2. Gambaran pengetahuan keluarga
keluarga yang mengalami gangguan jiwa.
tentang gangguan jiwa di Rumah
Sakit Jiwa Propinsi Sumatera
Tabel 4. Hasil analisis korelasi pengetahuan
Utara, Medan
dengan tingkat kecemasan dalam
Baik Sedang Buruk menghadapi anggota keluarga
Pengetahuan 19 13 0 yang mengalami gangguan jiwa di
(59,4%) (40,6%) (0%) Rumah Sakit Jiwa Propinsi
Sumatera Utara, Medan
Tingkat kecemasan keluarga dalam
menghadapi anggota keluarga yang Variabel 1 Variabel 2 ρ p
mengalami gangguan jiwa.
Pengetahuan Tingkat kecemasan -0.460 0.008
Dari 32 keluarga inti yang menjadi
Keluarga dalam
responden, 15 responden (46.9%) yang tentang menghadapi anggota
mengalami tingkat kecemasan ringan dalam gangguan keluarga
menghadapi anggota keluarga yang mengalami jiwa yang mengalami
gangguan jiwa, 15 responden (46,9%) gangguan jiwa
mengalami tingkat kecemasan sedang dan 2
responden (6,2%) mengalami tingkat
kecemasan berat.

Jurnal Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, Volume 2 Nomor 1, Mei 2006 23

Universitas Sumatera Utara
Pembahasan
Pengetahuan keluarga mengenai gangguan
jiwa
Berdasarkan jawaban 32 keluarga
inti yang menjadi responden didapatkan
bahwa 19 responden (59,4%) memiliki
pengetahuan yang baik dan 13 responden
(40,16%) memiliki pengetahuan sedang
mengenai gangguan jiwa ini menunjukkan
bahwa seluruh keluarga yang anggota
keluarganya rawat jalan di Poliklinik
Rumah Sakit Jiwa Propinsi Sumatera Utara
Medan sudah memiliki pengetahuan yang
hampir baik dan tidak ada yang memiliki
pengetahuan buruk mengenai gangguan
jiwa. Hal ini menunjukkan bahwa
pendidikan kesehatan yang diberikan oleh
petugas kesehatan maupun diperoleh dari
media informasi lainnya telah cukup efektif.
Pengetahuan keluarga mengenai
kesehatan mental merupakan awal usaha
dalam memberikan iklim yang kondusif
bagi anggota keluarganya. Keluarga selain
dapat meningkatkan dan mempertahankan
kesehatan mental anggota keluarganya,
juga dapat menjadi sumber masalah bagi
anggota keluarga yang mengalami
ketidakstabilan mental sebagai akibat
minimnya pengetahuan mengenai persoalan
kejiwaan keluarganya (Notosoedirdjo &
Latipun, 2005).
Berdasarkan penelitian Pearson
(1993) di Cina, didapatkan hasil bahwa dari
150 koresponden anggota keluarga yang
salah satu anggota keluarganya yang
mengalami gangguan jiwa, keluarga yang
memiliki pengetahuan yang baik sebanyak
78.3% dan selebihnya 21.7% koresponden
tidak peduli akan kondisi keluarganya yang
mengalami gangguan jiwa. Setelah
dibandingkan antara kondisi anggota
keluarga yang berpengetahuan baik dan
yang tidak memiliki pengetahuan baik/tidak
peduli diketahui bagaimana perawatan
terhadap anggota keluarganya yang
mengalami gangguan jiwa, di mana kondisi
keluarga yang berpengetahuan baik lebih
24 Jurnal Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, Volume 2 Nomor 1, Mei 2006
terjaga dibandingkan pada keluarga yang
tidak memiliki pengetahuan yang baik.
Sehingga sangat diperlukan bagi keluarga
untuk memiliki pengetahuan yang baik
dalam menghadapi anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa
Tingkat kecemasan keluarga dalam
menghadapi anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa
Berdasarkan jawaban 32 keluarga
inti yang menjadi responden didapatkan
bahwa 15 responden (46,9%) memiliki
tingkat kecemasan yang ringan dalam
menghadapi anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa, kemudian 15
responden (46,9%) memiliki tingkat
kecemasan sedang dan 2 responden (6,2%)
memiliki tingkat kecemasan yang berat.
Kecemasan dapat dirasakan oleh
individu ataupun sekelompok orang
termasuk keluarga, kecemasan meliputi
keluarga dan mereka sangat terbebani
dengan kondisi penderita. Bahkan tidak
sedikit keluarga yang sama sekali tidak
mengetahui rencana apa yang harus mereka
lakukan untuk menghadapi masalah gangguan
jiwa salah satu anggota keluarganya.
Kecemasan akan semakin meningkat tanpa
pemahaman yang jernih mengenai masalah
besar yang dihadapi keluarga. Terkadang
masalah ini tidak dapat dihadapi dan
semakin membuat konflik di dalam
keluarga sehingga sering terjadi penolakan
terhadap penderita gangguan jiwa (Brown
& Bradley, 2002).
Dalam jurnal National Institue of
Mental Health, Samuel Keith (1970)
mengadakan penelitian mengenai
pengalaman yang dirasakan keluarga dalam
menghadapi anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa. Keluarga lebih
banyak merasakan kecemasan (58.6%)
dibandingkan keadaan keluarga yang
marah (12.7%) bahkan ada yang menolak
(28.7%) keadaan anggota keluarganya yang
mengalami gangguan jiwa. Kecemasan dan
Universitas Sumatera Utara
berbagai pengalaman lainnya yang KESIMPULAN DAN SARAN
dirasakan oleh keluarga merupakan hal Kesimpulan
yang wajar dalam menghadapi anggota Penelitian yang dilakukan terhadap
keluarga yang mengalami gangguan jiwa. 32 keluarga inti yang menjadi responden,
yang salah satu anggota keluarganya
Hubungan pengetahuan dengan tingkat berobat jalan di Poliklinik Rumah Sakit
kecemasan dalam menghadapi anggota Jiwa Propinsi Sumatera Utara Medan
keluarga yang mengalami gangguan jiwa
menggambarkan bahwa 59.4% responden
Berdasarkan analisis diperoleh nilai
memiliki pengetahuan yang baik mengenai
koefisien korelasi (ρ) = - 0.460 dan nilai
gangguan jiwa, 40.6% responden memiliki
signifikan p = 0.008 untuk hubungan
pengetahuan yang sedang mengenai
pengetahuan dengan tingkat kecemasan
gangguan jiwa, 46.9% responden yang
keluarga dalam menghadapi anggota keluarga
memiliki tingkat kecemasan ringan, 46.9%
yang mengalami gangguan jiwa, 0.460
responden memiliki tingkat kecemasan
menunjukkan bahwa terdapat hubungan
yang sedang. Sementara itu 46,2%
yang sedang dan tanda negatif menunjukkan
responden memiliki tingkat kecemasan
ketidaksearahan, dalam arti bahwa semakin
yang berat dalam menghadapi anggota
tinggi pengetahuan maka tingkat kecemasan
keluarga yang mengalami gangguan jiwa.
semakin ringan. Terdapat hubungan yang
Berdasarkan analisis statistik dengan
signifikan antara pengetahuan dengan
menggunakan formula korelasi Spearman
tingkat kecemasan keluarga dalam
diperoleh koefisien korelasi (ρ) = - 0.460
menghadapi anggota keluarga yang
dan nilai signifikan p = 0.008 untuk
mengalami gangguan jiwa dengan p = 0.008
hubungan pengetahuan dengan tingkat
di bawah dari 0.01 (Devore, 1986).
kecemasan keluarga dalam menghadapi
Berdasarkan penelitian dari badan
anggota keluarga yang mengalami gangguan
National Mental Health Association/
jiwa, 0.460 menunjukkan bahwa terdapat
NMHA (2001), diperoleh bahwa banyak
hubungan yang sedang dan tanda negatif
ketidakmengertian ataupun kesalahpahaman
menunjukkan ketidaksearahan, dalam arti
keluarga mengenai gangguan jiwa, keluarga
bahwa semakin tinggi pengetahuan maka
menganggap bahwa seseorang yang
tingkat kecemasan semakin ringan. Terdapat
mengalami gangguan jiwa tidak akan
hubungan yang signifikan antara pengetahuan
pernah sembuh kembali. Namun faktanya,
dengan tingkat kecemasan keluarga dalam
NMHA mengemukakan bahwa orang yang
menghadapi anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa dapat sembuh
mengalami gangguan jiwa dengan p =
dan dapat mulai kembali melakukan
0.008. Dengan demikian dapat disimpulkan
aktivitasnya (Foster, 2001). Tanpa adanya
bahwa hubungan pengetahuan keluarga
pemahaman yang jernih mengenai masalah
dengan tingkat kecemasan dalam menghadapi
gangguan jiwa yang dihadapi keluarga akan
anggota keluarga yang mengalami gangguan
dapat menimbulkan kecemasan dan hal ini
jiwa memiliki hubungan yang sedang dan
didukung oleh adanya penelitian yang
signifikan.
dilakukan oleh Brown & Bradley (2002)
pada keluarga yang memiliki anggota
Saran
keluarga yang mengalami gangguan jiwa 1. Praktik keperawatan
dan didapatkan bahwa kecemasan keluarga Dalam melaksanakan asuhan
akan semakin meningkat tanpa pengetahuan keperawatan kepada anggota keluarga yang
yang baik mengenai masalah gangguan jiwa salah satu anggota keluarganya mengalami
yang dihadapi keluarga. gangguan jiwa, hendaknya perawat

Jurnal Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, Volume 2 Nomor 1, Mei 2006 25

Universitas Sumatera Utara
memperhatikan masalah pengetahuan
keluarga dalam merawat anggota keluarganya
yang mengalami gangguan jiwa dengan
memberikan pendidikan kesehatan yang
dapat dimengerti oleh keluarga, Perawat
juga diharapkan perlu mengkaji secara
komprehensif faktor–faktor dominan yang
mendukung timbulnya kecemasan keluarga
dalam menghadapi anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa.
2. Pendidikan keperawatan
Pada penelitian ini didapatkan data
bahwa adanya hubungan antara pengetahuan
dan tingkat kecemasan dalam menghadapi
anggota keluarga yang mengalami
gangguan jiwa, sehingga perlu diharapkan
adanya peningkatan dan pengembangan
asuhan keperawatan dalam pemberian
pendidikan kesehatan khususnya dalam
Keperawatan Jiwa dan Keperawatan
Komunitas.
3. Penelitian keperawatan
Pada penelitian ini didapatkan data
adanya hubungan yang sedang antara
pengetahuan dengan tingkat kecemasan
dalam menghadapi anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa, dan diperoleh
nilai reliabilitas untuk instrumen pengetahuan
masih rendah sehingga diharapkan untuk
penelitian selanjutnya diperoleh nilai
reliabilitas instrumen yang tinggi.
DAFTAR PUSTAKA
Bakhtiar. (2004). Filsafat Ilmu. Jakarta: PT
RajaGrafindo Persada.
Brink & Wood. (1994). Langkah Dasar dan
Perencanaan Riset Keperawatan: dari
Pertanyaan Sampai Proposal.
Jakarta: EGC.
Effendy. (1998). Dasar-Dasar Keperawatan
Kesehatan Masyarakat. (edisi 2).
Jakarta: EGC.
26 Jurnal Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, Volume 2 Nomor 1, Mei 2006
Friedman. (1998). Keperawatan Keluarga,
Teori dan Praktek Edisi 3. Jakarta:
EGC.
Frisch & Frisch. (2002). Psychiatric Mental
Health Nursing. (2nd ed). New York:
Thomson Learning, Inc.
Kartono. (1997). Patologi sosial 3, Gangguan-
Gangguan Kejiwaan. Jakarta: PT
Raja Grafindo Persada.
Keable. (1997). The Management of Anxiety,
a Guide for Therapist. New York:
Pearson Professional Limited.
Khairuddin. (1997). Sosiologi Keluarga.
Yogyakarta: Liberty Yogyakarta.
Molloy. (1996) Anxiety and related
disorders. In Fortinash, et al.
Psychiatric Mental Health Nursing. St
Louis: Mosby.
Notoatmodjo. (2003). Pendidikan dan
Perilaku Kesehatan. Jakarta: PT
Rineka Cipta.
Notosoedirdjo & Latipun. (2005). Kesehatan
Mental, Konsep dan Penerapan.
Malang: UMM Press.
Nursalam. (2003). Konsep dan Penerapan
Metodologi Ilmu Keperawatan:
Pedoman Skripsi, Tesis dan
Instrumen Penelitian Keperawatan.
Jakarta: Salemba Medika.
Stuart & Laraia. (2001). Principles and
Practice of Psychiatric Nursing. USA:
Mosby.
Stuart & Sundeen. (1998). Buku Saku
Keperawatan Jiwa, edisi 3. Jakarta:
EGC.
Sulaiman, W. (2003). Statistik Non-Parametrik:
Contoh Kasus dan Pemecahannya
Dengan SPSS. Yogyakarta: Penerbit
Andi.
Sumartono. (1999). Metodologi Penelitian
Kesehatan; Penuntun Latihan Metode
Penelitian. Jakarta: PT. Gramedia
Printing Group.
Wiramihardja. (2004). Pengantar Psikologis
Klinis. Bandung: PT Refika
Aditama.
Universitas Sumatera Utara