OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE)

STATION BEDAH KEPALA LEHER

Bayi 2 bulan, datang kepoliklinik dengan keluhan leher

miring ke kiri
1. Lakukan anamnesa pada penderita tersebut
2. Lakukan pemeriksaan fisik pada penderita tersebut.
3. Tetapkan diagnosa kerja serta kemungkinan penyebab
4. Terapi untuk kelainan yang terjadi.
5. Edukasi, resiko dan komplikasi

Waktu 8 menit.

Selamat bekerja.
 OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE)
LEMBAR PENILAI

BEDAH KEPALA LEHER

NAMA : NIM :

Tidak Tidak Dilakukan

dilakukan memuaskan memuaskan
Sikap profesionalitas (tegur, sapa, salam) 0 1 2

Anamnesa
 Keluhan utama 0 1 2
 Onset 0 1 2
 Riwayat kehamilan (persalinan cukup 0 1 2
waktu kehamilan, sakit tertentu,
imunisasi, konsumsi obat tertentu, kontak
hewan peliharaan)
 Riwayat ANC (kontrol dokter 0 1 2
kandungan, pernah USG posisi janin)
 Riwayat persalinan (posisi janin saat 0 1 2
persalinan, riwayat trauma persalinan)
 Riwayat kesulitan menyusui salah satu 0 1 2
payudara
0 1 2
 Tidur dengan posisi kepala yang sama
0 1 2
 Bayi sulit menggerakan kepala

Pemeriksaan fisik
Hand hygine, proteksi diri 0 1 2
Pemeriksaan tanda vital (nadi,respirasi,suhu 0 1 2
badan)
Inspeksi
 Wajah asimetris 0 1 2
 Leher asimetris 0 1 2
 Mata sukar bergerak ke kanan
0 1 2
 Ada tidaknya kelainan bentuk kepala
(Plagiocephaly)
Palpasi
 Teraba benjolan di leher 0 1 2
  Konsistensi lunak 0 1 2
 Tidak nyeri 0 1 2
 Leher sulit digerakan kekanan 0 1 2

Diagnosa kerja
 Tortikolis
0 - 2
 DD penyebab (Kelainan konggenital
posisi intrauterine, Trauma proses 0 1 2
persalinan, Posisi tidur yang salah)

Penanganan
 Cervical colar (minimal 6 bulan) 0 1 2
 Rehabilitasi (fisioterapi) 0 1 2
 Operatif (usia pre sekolah jika tidak ada 0 1 2
perbaikan)

Edukasi, Resiko dan Komplikasi

0 1 2

Total score

Nilai (total score/24 x 100) : Nama & tandatangan penilai