KODE PUSKESMAS : 3671041202 LB 4

Halaman 1
PUSKESMAS : Jalan Baja Lembar 1 : Untuk koordinator SP3 Dinkes DT.II
KECAMATAN : Cibodas Lembar 2 : Untuk koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
PUSKESMAS PEMBANTU YANG :
- ADA :( )( ) Bulan (0) (5)
- LAPOR :( )( ) Tahun (1) (9)
KOTA : Tangerang
PROPINSI : BANTEN

I. KUNJUNGAN PUSKESMAS JUMLAH

1 Jumlah Kunjungan Puskesmas
2 Jumlah Kunjungan Baru
3 Jumlah Kunjungan Lama
4 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan Umum
5 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan KIA/MTBS
6 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan KB
7 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan Gigi
8 Jumlah Kunjungann Lain - lain / Multiguna
9 Jumlah Penderita yang dirujuk ke Rumah Sakit,Umum/Askes (BPJS)
10 Jumlah rujukan dari kader, Posyandu, BP, sekolah, dll
11 Jumlah Kunjungan Dokter Ahli
12 Jumlah Rujukan dari Rumah Sakit ke Puskesmas
13 Jumlah Kunjungan Peserta PT. ASKES / Jamsostek
14 Jumlah Kunjungan Kartu Sehat / Jamkesmas
15 Jumlah peserta K Kartu Sehat Terdaftar di Puskesmas / Jamkesmas
16 Jumlah peserta Kartu Sehat yang dirujuk ke Rumah Sakit Mg/Jamkesmas
17 Jumlah kunjungan pasien Jamsostek (BPJS)
II. KEGIATAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
1 Jumlah Kasus tindak lanjut perawatan yang selesai dibina
2 Jumlah Kunjungan pembinaan kasus tindak lanjut perawatan yg selesai
dibina
3 Jumlah Keluarga Rawan tercatat di Puskesmas
4 Jumlah Kunjungan ke Keluarga Rawan
5 Jumlah Kunjungan pembinaan ke Keluarga Rawan yang selesai dibina
6 Jumlah Kunjungan Dokter Ahli Kebidanan
7 Jumlah Kunjungan Dokter Ahli Anak
8 Jumlah Bumil risiko yang memperoleh asuhan keperawatan
9 Jumlah Balita yang memperoleh asuhan keperawatan
10 Jumlah Kelompok Khusus / panti yang dibina
11 Jumlah Kelompok Usila / Pagujuban / Posbindu yang dibina
12 Jumlah Usila yang dibina dalam Kelompok / Pagujuban/ Posbindu
13 Jumlah pemeriksaan kesehatan bagi kelompok Usila
14 Jumlah Panti Wreda yang dibina
15 Jumlah Usila di Panti Wreda
16 Jumlah Kader Usila terlatih

III. KEGIATAN KESEHATAN MATA

1 Jumlah Penderita Katarak yang Ditemukan
2 Jumlah Mata yang Menderita Katarak
3 Frekuensi Operasi Katarak Masal
4 Jumlah Mata calon operasi katarak yang datang ke lokasi operasi
5 Jumlah Mata yang Dioperasi
6 Jumlah Mata yang Batal Dioperasi
7 Jumlah Kegiatan Operasi Katarak Individuil

IV. KEGIATAN PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI

A. PELAYANAN DI BP. GIGI
1 Jumlah Kunjungan Baru Rawat Jalan Gigi
2 Jumlah Tumpatan Pada Gigi Tetap
3 Jumlah Pencabutan Gigi Tetap
4 Jumlah Hari Buka BP Gigi
 LB 4
Halaman 2
5 Jumlah Tumpatan Gigi Sulung
6 Jumlah Pengobatan Pulpa
7 Jumlah Pengobatan Periodental
8 Jumlah Kelainan Karies Gigi
9 Jumlah Kelainan Pulpa dan Jaringan Periapikal
10 Jumlah Kelainan Penyakit Gusi dan Jaringan Periodental
11 Jumlah Cabut Gigi Sulung
B. PELAYANAN U K G S
1 Jumlah Tumpatan pada Gigi Tetap
2 Jumlah Pencabutan Gigi Tetap
3 Jumlah Tumpatan Gigi Sulung
4 Jumlah Pencabutan Gigi Sulung
5 Jumlah Pembinaan ke SD UKGS
6 Jumlah Murid SD UKGS
7 Jumlah Murid SD UKGS yang perlu Perawatan
8 Jumlah Murid SD UKGS yang Mendapatkan Perawatan

C. PELAYANAN U K G M D
1 Jumlah Pembinaan ke Desa UKGMD
2 Jml Penduduk yg Mendapatkan Pelayanan Gigi Sederhana oleh Kader
3 Jumlah Posyandu dengan UKGMD

V. USAHA KESEHATAN SEKOLAH

1 Jumlah SD/sederajat yang Melaksanakan Penjaringan
2 Jumlah SMTP / sederajat yang Melaksanakan Penjaringan
3 Jumlah SMTA / sederajat yang Melaksanakan Penjaringan
4 Jumlah Murid kelas I SD, SMTP, SMTA yang Diperiksa
5 Jumlah Murid kelas I SD dengan Hb < 12 gr/%
6 Jumlah Murid kelas I SMTP dengan Hb < 12 gr/%
7 Jumlah Murid kelas I SMTA dengan Hb < 12 gr/%
8 Jumlah Murid kelas I dengan BB sesuai TB
9 Jumlah Murid yang Mendapatkan PMT AS
10 Jumlah Murid yang Mendapat PMT AS di Desa Tertinggal
11 Jumlah Murid yang Mendapatkan Tablet Kecacingan
12 Jumlah Anak Luar Biasa yang Dibina
13 Jumlah Anak Luar Biasa yang Dirujuk
14 Jumlah Anak Sekolah yang Sakit Berobat di Puskesmas
15 Jumlah Anak Sekolah yang Sakit Dirujuk ke Rumah Sakit
16 Jumlah MCK yang ada di sekolah

VI. KESEHATAN LINGKUNGAN

1 Jumlah rumah yang ada
2 Jumlah rumah yang diperiksa
3 Jumlah rumah yang memenuhi syarat
4 Jumlah jamban keluarga yang ada
5 Jumlah jamban keluarga yang diperiksa
6 Jumlah jamban keluarga yang memenuhi syarat
7 Jumlah Sarana Air Bersih (SAB) yang ada
8 Jumlah SAB yang diperiksa
- Jumlah SAB dengan tingkat resiko yang rendah
- Jumlah SAB dengan tingkat resiko yang sedang
- Jumlah SAB dengan tingkat resiko yang tinggi
- Jumlah SAB dengan tingkat resiko yang amat tinggi
9 Jumlah SAB yang diambil sampel
- Jumlah SAB yang diambil sampel secara kimia
- Jumlah SAB yang diambil sampel secara bakteriologi
10 Jumlah SPAL yang ada
11 Jumlah SPAL yang diperiksa
- Jumlah SPAL tertutup
- Jumlah SPAL terbuka
12 Jumlah TTU yang ada / diperiksa
- Tempat peribadatan (mesjid, wihara, gereja, dll)
- Sekolah
- Industri
- RS, RB, BP
- Kolam Renang
LB 4
 Halaman 3

- Hotel
- Bioskop
- Lain- lain
13 Jumlah TPS yang ada
14 Jumlah TPS yang diperiksa
15 Jumlah TPS yang memenuhi syarat
16 Jumlah TPA yang ada
17 Jumlah TPA yang diperiksa
18 Jumlah TPA yang memenuhi syarat
19 Jumlah Tempat Pengelolaan Pestisida (TP3) yang ada
20 Jumlah TP3 yang diperiksa
21 Jumlah TP3 yang memenuhi syarat kesehatan

VII. PENGAWASAN MAKANAN DAN MINUMAN

1 Jumlah Rumah Makan / Restoran yang ada / terdaftar
2 Jumlah Rumah Makan / Restoran yang diperiksa / dibina
3 Jumlah Rumah Makan / Restoran yang memenuhi syarat
4 Jumlah Desa pengrajin makanan yang ada / terdaftar
5 Jumlah Desa pengrajin makanan yang diperiksa / dibina
6 Jumlah Desa pengrajin makanan yang memenuhi syarat kesehatan
7 Jumlah Lokasi Makanan Jajanan yang ada / terdaftar
8 Jumlah Lokasi Makanan Jajanan yang diperiksa / dibina
9 Jumlah Lokasi Makanan Jajanan yang memenuhi syarat kesehatan
10 Jumlah Industri Makanan yang ada / terdaftar
11 Jumlah Industri Makanan yang diperiksa / dibina
12 Jumlah Industri Makanan yang memenuhi syarat kesehatan
13 Jumlah Jasa Boga / Catering yang ada / terdaftar
14 Jumlah Jasa Boga / Catering yang diperiksa / dibina
15 Jumlah Jasa Boga / Catering yang memenuhi syarat kesehatan
16 Jumlah Toko Makanan yang ada / terdaftar
17 Jumlah Toko Makanan yang diperiksa / dibina
18 Jumlah Toko Makanan yang memenuhi syarat kesehatan
19 Jumlah TPM lainnya (PK 5) yang ada / terdaftar
20 Jumlah TPM lainnya (PK 5) yang diperiksa / dibina
21 Jumlah TPM lainnya (PK 5) yang memenuhi syarat kesehatan
22 Jumlah Depot Air Minum Isi Ulang yang ada / terdaftar
23 Jumlah Depot Air Minum Isi Ulang yang diperiksa / dibina
24 Jumlah Depot Air Minum Isi Ulang yang memenuhi syarat kesehatan

VII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT

1 Jumlah peserta Dana Sehat / JPKM (KK)
2 Jumlah kader aktif
3 Jumlah Rumah Tangga PHBS
4 Jumlah Sekolah PHBS
5 Jumlah Tempat Ibadah PHBS
6 Jumlah Pustu PHBS
Halaman 4
VIII. KEGIATAN LABORATORIUM
1 Pemeriksaan Spe esimen darah
2 Pemeriksaan Spesimen Air Seni (Urine )
3 Pemeriksaan Spesimen Tinja
4 Pemeriksaan Spesimen Sputum
5 Pemeriksaan Spesimen Lain
6 Spesimen Sample Yang Dirujuk

Tangerang , Juni 2019

Mengetahui,
KEPALA UPT PUSKESMAS JALAN BAJA PELAKSANA PROGRAM

dr.Eny Purwati Agus Suwandhana

NIP: 19760621 200604 2 015 NIP. 198208272014111001
KODE PUSKESMAS : 3671041202 LB 3
Halaman 3
PUSKESMAS : Jalan Baja Lembar 1 : Untuk koordinator SP3 Dinkes DT.II
KECAMATAN : Cibodas Lembar 2 : Untuk koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
PUSKESMAS PEMBANTU YANG :
- ADA :( )( ) Bulan (0) (5)
- LAPOR :( )( ) Tahun ( 1 ) (9)
JUMLAH POSYANDU YANG :
- ADA :(3 )(5)
- MELAKSANAKAN KEGIATAN
- IMUNISASI :( )( )
- PENANGGULANGAN DIARE :( )( )
- PENANGGULANGAN ISPA :( )( )
- PELAYANAN LAIN (selain diatas) :( )( )

KOTA : Tangerang
PROPINSI : BANTEN

LAPORAN BULANAN PEMBERANTASAN PENCEGAHAN PENYAKIT

JUMLAH
NO. PEMBERANTASAN PENCEGAHAN PENYAKIT JUMLAH
JPS-BK UMUM SWASTA
1 2 3 4 5 6
I. IMMUNISASI
1 Jumlah Bayi (0-11 bln) yang divaksinasi BCG
2 Jumlah Bayi (0-11 bln) yang divaksinasi Polio 1
3 Jumlah Bayi (0-11 bln) yang divaksinasi Hepatitis B1
4 Jumlah Bayi (0-11 bln) yang divaksinasi Hepatitis B3
5 Jumlah Bayi (2-11 bln) yang divaksinasi DPT 1
6 Jumlah Bayi (2-11 bln) yang divaksinasi DPT 3
7 Jumlah Bayi (3-11 bln) yang divaksinasi Polio 3
8 Jumlah Bayi (3-11 bln) yang divaksinasi Polio 4
9 Jumlah Bayi (9-11 bln) yang divaksinasi Campak
10 Jumlah Bumil (kehamilan 0-8 bln) yang divaksinasi TT 1
11 Jumlah Bumil (kehamilan 0-8 bln) yang divaksinasi TT 2

II. PENGAMATAN PENYAKIT MENULAR

A. MALARIA
1 Jumlah Kasus Baru Penyakit Malaria
2 Jumlah Sediaan Darah Diperiksa ACD
3 Jumlah Sediaan Darah Diperiksa PCD
4 Jumlah Sediaan Darah yang Positif ACD
5 Jumlah Sediaan Darah yang Positif PCD
6 Jumlah Kasus Indigenous
7 Jumlah Pengobatan Radikal
8 Jumlah Bumil yang Diprofilaksis

B. D.H.F. (DEMAM BERDARAH DENGUE)

1 Jumlah Kasus Baru Penyakit DHF
2 Jumlah Penderita yang Meninggal
3 Jumlah Kelurahan / desa endemis
4 Jumlah Kelurahan / desa AS dengan ABJ > 90 %
5 Jumlah Kelurahan / desa yang dilakukan Abatisasi Seletif (AS)
6 Jumlah Fokus DBD yang difogging

C. RABIES
1 Jumlah Orang yang Divaksin Anti Rabies
2 Jumlah Orang yang Divaksin Lengkap
3 Jumlah Orang yang Digigit Hewan Penular Rabies

D. PENYAKIT KELAMIN
1 Jumlah Pemeriksaan Smear GO & STS dari Keluarga Risti

E. DIARE
1 Jumlah Kasus Baru Penyakit Diare gol. Umur (0-1) th
2 Jumlah Kasus Baru Penyakit Diare gol. Umur (1-4) th
3 Jumlah Kasus Baru Penyakit Diare gol. Umur ( >5) th
1 2
4 Jumlah Kasus Baru Penyakit Diare semua golongan umur
5 Jumlah Penderita Diare gol. Umur (0-1) th yang meninggal
6 Jumlah Penderita Diare gol. Umur (1-4) th yang meninggal
7 Jumlah Penderita Diare gol. Umur ( >5) th yang meninggal
8 Jumlah Penderita Diare semua golongan umur yang meninggal
9 Jumlah Penderita Diare gol. Umur (0-1) th yg ditemukan kader
10 Jumlah Penderita Diare gol. Umur (1-4) th yg ditemukan kader
11 Jumlah Penderita Diare gol. Umur ( >5) th yg ditemukan kader
12 Jumlah Penderita Diare semua golongan umur yg ditemukan kader
13 Jumlah Penderita Diare gol. Umur (0-1) th yg meninggal ditemukan kader
14 Jumlah Penderita Diare gol. Umur (1-4) th yg meninggal ditemukan kader
15 Jumlah Penderita Diare gol. Umur ( >5) th yg meninggal ditemukan kader
16 Jumlah Penderita Diare semua gol. umur yg meninggal ditemukan kader
17 Jumlah Penderita yang diberikan oralit
18 Jumlah Penderita yang diinfus
19 Jumlah Penderita yang diberikan antibiotik (AB)
20 Jumlah Penderita yang diberikan oralit oleh kader
21 Jumlah Pemakaian Oralit

F. PROGRAM ISPA
1 Jumlah Kasus Baru Penyakit Pneumonia
2 Jumlah Kasus Pneumonia Berat gol. Umur 0-2 bl
3 Jumlah Kasus Pneumonia Berat gol. Umur 2 bl - 1 th
4 Jumlah Kasus Pneumonia Berat gol. Umur 1 - < 5 th
5 Jumlah Kasus Pneumonia Berat gol. Umur => 5 th
6 Jumlah Kasus Pneumonia gol. Umur 0-1 th yg meninggal
7 Jumlah Kasus Pneumonia gol. Umur 1 th - < 5 thyg meninggal
8 Jumlah Kasus Pneumonia gol. Umur => 5 th yg meninggal
9 Jumlah Kasus Pneumonia yang ditemukan oleh kader

G. TBC PARU-PARU
1 Jumlah Kasus Baru Penyakit TB. Paru BTA Positif bulan ini
2 Jumlah Kasus Kambuhan Penyakit TB. Paru BTA Positif bulan ini
3 Jumlah Kasus Baru Penyakit TB. Paru BTA Negatif bulan ini
4 Jumlah Kasus Baru TB. Paru BTA Positif gol. Umur 0 - < 15 th
5 Jumlah Kasus Baru TB. Paru BTA Positif gol. Umur = >15 th
6 Jumlah Pemeriksaan Dahak Tersangka
7 Jumlah Penderita BTA (+) yang diobati
8 Jumlah Penderita BTA (-) yang diobati
9 Jumlah Kunjungan Puskesmas ke Poliklinik TB
10 Jumlah Pemeriksaan Suspek TB bulan ini
11 Jumlah Kasus TB Paru yg diobati Paket Obat Anti TB (OAT) kategori 1
12 Jumlah Kasus TB Paru yg diobati Paket Obat Anti TB (OAT) kategori 3
13 Jumlah Kasus TB Paru yg diobati sisipan Paket (OAT) kategori 1
14 Jumlah Kasus TB Paru yg diobati sisipan Paket (OAT) kategori 2
15 Jumlah Kasus TB Paru yg diobati 2-3 bl yg lalu dg Paket OAT
kategori 1 yang telah konversi
16 Jumlah Kasus TB Paru yg diobati 2-3 bl yg lalu dg Paket OAT
kategori 2 yang telah konversi
17 Jumlah Kasus TB Paru yang telah sembuh
18 Jumlah Kasus TB Paru yang telah pengobatan lengkap
19 Jumlah Kasus TB Paru teregister yang meninggal
20 Jumlah Kasus TB Paru yang pindah bulan ini
21 Jumlah Kasus TB Paru yang gagal
22 Jumlah Kasus TB Paru yang telah default

1 2
H. KUSTA
1 Jumlah Kasus Baru Penyakit Kusta PB
2 Jumlah Kasus Baru Penyakit Kusta MB
3 Jumlah Penderita Kusta Type PB yg mendapat pengobatan MDT
4 Jumlah Penderita Kusta Type MB yg mendapat pengobatan MDT
5 Jumlah Penderita Kusta Type PB yg mendapat MDT dinyatakan RFT
6 Jumlah Penderita Kusta Type MB yg mendapat MDT dinyatakan RFT
7 Jumlah Temuan Cacat Tingkat II bulan ini
8 Jumlah Kusta Type PB yang DO
9 Jumlah Kusta Type MB yang DO

I. KERACUNAN MAKANAN
1 Jumlah Kasus Keracunan Makanan
2 Jumlah Frekuensi Kejadian
3 Jumlah Penderita yang Meninggal

Tangerang, Juni 2019

Mengetahui,
KEPALA UPT PUSKESMAS JALAN BAJA PELAKSANA PROGRAM

dr.Eny Purwati Agus Suwandhana

NIP: 19760621 200604 2 015 NIP. 19820827 201411 1 001
 Laporan 20 Penyakit Terbesar Bulan Februari 2019

Kode PuskesmaP3671041202 Bulan 02

Puskesmas BAJA Tahun 2019
Jumlah Pustu 0 Jumlah P 0
Jumlah Poskes 0 Jumlah P 0

Jumlah Penderita
No 0_7_hari 8_28_hari 1_11_bulan 1_4_tahun 5_9_tahun 10_14_tahun 15_19_tahun 20_44_tahun 45_54_tahun 55_59_tahun 60_64_tahun 65_69_tahun 70_tahun Total
ICDX-10 Jenis Penyakit
Urut Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P Total
1 J02 Acute pharyngitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 31 29 0 0 29 25 1 1 14 18 0 0 34 50 0 1 15 29 0 0 6 14 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 1 2 0 0 133 171 1 2 134 173 921
2 Acute upper
J06 respiratory infections of multiple and unspecified
0 sites
0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 24 25 0 0 17 8 1 1 9 10 0 0 22 34 0 0 14 20 1 0 2 5 0 1 10 11 0 0 3 4 1 1 2 5 0 0 103 124 3 3 106 127 699
3 I10 Essential (primary) hypertension 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 16 0 1 8 35 0 2 12 16 2 0 6 5 12 7 5 1 3 2 2 2 3 2 44 75 20 14 64 89 459
4 L30 Other dermatitis 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 3 5 0 0 7 4 0 0 4 3 0 0 4 8 0 0 7 19 1 0 5 14 0 0 0 2 0 0 4 1 0 0 3 1 0 0 2 4 0 0 40 63 1 0 41 63 312
5 K29 Gastritis and duodenitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 2 0 0 3 5 0 0 1 8 0 0 4 25 0 1 5 13 1 1 1 8 0 0 8 4 0 0 3 2 0 0 1 2 0 0 31 69 1 2 32 71 309
6 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 17 0 0 1 26 0 1 1 13 0 0 9 14 0 0 1 3 0 0 0 3 0 0 17 76 0 1 17 77 282
7 E11 Non-insulin-dependent diabetes mellitus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 4 0 0 10 11 2 1 8 15 0 0 10 5 2 3 3 1 1 1 2 3 4 1 36 39 9 6 45 45 270
8 Z00.0 General medical examination 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 7 3 0 0 2 1 0 0 1 5 0 0 7 33 0 0 2 12 0 0 2 7 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 24 63 0 0 24 63 261
9 J06.9Acute upper respiratory infection, unspecified0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 0 0 15 22 0 0 6 3 0 0 2 4 0 0 2 2 0 0 3 4 0 0 3 2 0 0 1 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 34 44 0 0 34 44 234
10 R05 Cough 0 0 0 0 1 0 0 0 14 9 0 0 18 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 4 0 0 0 3 2 0 0 3 3 0 0 1 4 0 0 46 31 0 0 46 31 231
11 Diarrhoea
A09 and gastroenteritis of presumed infectious
0 origin 0 0 0 0 0 0 0 5 1 0 0 14 13 0 0 3 6 0 0 1 3 0 0 2 1 0 0 6 10 0 0 4 1 0 0 1 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 38 37 0 0 38 37 225
12 R50.9 Fever, unspecified 0 0 0 0 0 0 0 0 4 3 0 0 6 4 0 0 4 8 0 0 5 4 0 0 1 4 0 0 4 11 0 0 4 6 0 0 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 29 46 0 0 29 46 225
13 K04.0 Pulpitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 6 3 0 1 5 2 0 0 0 8 0 1 9 17 0 0 2 5 1 0 4 4 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 41 2 3 29 44 219
14 R50 Fever of other and unknown origin 0 0 0 0 0 0 0 0 5 1 0 0 13 10 0 0 4 1 0 0 3 3 0 0 3 2 0 0 4 5 0 0 2 2 0 0 1 0 0 0 2 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 38 30 0 0 38 30 204
15 Z34 Supervision of normal pregnancy 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 63 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 68 0 0 0 68 204
16 J11 Influenza, virus not identified 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 4 1 0 0 5 6 0 0 2 0 0 0 1 2 0 0 9 5 0 0 1 3 0 0 1 6 0 0 4 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 32 28 0 0 32 28 180
17 M79.0 Rheumatism, unspecified 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 6 15 0 0 4 17 0 0 3 3 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 15 37 0 0 15 37 156
18 K30 Dyspepsia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 0 0 0 3 0 0 1 1 0 0 7 11 0 0 4 6 0 0 1 2 0 0 1 0 0 0 1 2 0 0 1 0 0 1 21 29 0 1 21 30 153
General examination
19 Z00
and investigation of persons without complaint0and reported
0 diagnosis
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 3 2 0 0 4 1 0 0 0 0 0 0 7 10 0 0 5 7 0 0 3 2 0 0 2 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 27 23 0 0 27 23 150
20 J06.0 Acute laryngopharyngitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 5 0 0 3 3 0 0 1 3 0 0 5 6 0 0 4 6 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 23 24 0 0 23 24 141