Kuesioner terbuka Evaluasi singkat penyelenggaraan PIDI

Mohon bisa ditulis secara langsung pada kertas tersedia, menurut persepsi saudara secara
obyektif.
- Tidak perlu menulis nama
- Cukup tulis nama RS dan Puskesmas Saudara
- Mohon disampaikan secara apa adanya
- Hasil tidak akan dipublikasikan
- Hasil semata mata untuk perbaikan
- Fokus pencapaian target kinerja

Wahana : RSUD Syech Yusuf Kab. Gowa dan Puskesmas Bajeng

1. Bagaimana penyelenggaraan PIDI secara keseluruhan ?

• Baik – Biasa saja – Buruk
• Sesuai tujuan – Biasa saja – Tidak sesuai
• Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
……………………………………………..

2. Bagaimana pencapaian kemandirian dan kemahiran klinis saudara?

• Mandiri dan Mahir telah tercapai
• Mandiri tercapai, tapi Mahir masih kurang
• Mandiri dan Mahir belum tercapai
• Catatan : silahkan memberi komentar :
Tingginya kunjungan pasien di wahana.

3. Bagaimana Wahana memperhatikan saudara?

a. Wahana RS :
Sangat Perhatian -Cukup –Kurang –Tidak ada
Catatan : Silahkan memberi komentar :
…………………………………………….
b. Wahana Puskesmas :
Sangat Perhatian -Cukup –Kurang –Tidak ada
Catatan : Silahkan memberi komentar :
………………………………………………………

4. Apakah Proses pendampingan kenyataannya sesuai dengan perkiraan saudara?

• Diatas perkiraan –Sesuai perkiraan – Jauh dibawah perkiraan
• Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
……………………………………………………

5. Apakah Pendamping memfasilitasi dan memberikan pendampingan kpd saudara ?

a. Pendamping di Rumah Sakit :

Ya sangat baik -Sesuai perkiraan -Kurang -Sama sekali tidak
Catatan : Silahkan memberikan komentar bagaimana :
………………………………………………………..
b. Pendamping di Puskesmas :
Ya sangat baik -Sesuai perkiraan -Kurang -Sama sekali tidak
Catatan : Silahkan memberikan komentar mengapa :
………………………………………………..
6. Bagaimana Hubungan/Komunikasi /Sikap sejawat lain terhadap Saudara?

a. Di RS (dokter spesialis/dr umum) :

Baik sekali –Baik -Cukup/Biasa – Cuek
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
…………………….…………………………….
b. Di Puskesmas (Ka Puskesmas/dr umum)
Baik sekali -Baik -Cukup/Biasa -Cuek
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
……………………..………………………………

7. Bagaimana lingkungan kerja (RS/Puskesmas) mendukung kerja saudara ?

a. Di RS :
Sangat mendukung –Cukup/Biasa saja -Kurang mendukung -Tidak mendukung
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
…………………………………………….
b. Di Puskesmas :
Sangat mendukung -Cukup/Biasa saja -Kurang mendukung -Tidak mendukung
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
…………………………………………..

8. Bagaimana “kehidupan” saudara selama menjalankan Internsip setahun?

Baik -Cukup - Biasa saja -Kurang enak
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
………………………………………………………………………

9. Apakah saudara akan merekomendasikan kpd adik/teman saudara utk memilih disini?

a. Rumah Sakit :
Ya, sangat -Biasa saja -Tidak akan

b. Puskesmas :
Ya, sangat -Biasa saja -Tidak akan
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
- Wahana RS : Tingginya kunjungan pasien sehingga akan banyak jenis kasus yang
akan di temukan.
- Wahana Puskesmas :……………………………………………

10. Apakah saudara puas dengan menjalani Internsip ini?

Sangat puas -Puas -Kurang -Tidak puas
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
Banyak pengalaman klinis saya temukan dan skil semakin meningkat.
11. Apakah saudara mendapatkan tambahan insentif/jasa medis tambahan diluar BBH ?

a. Di Rumah Sakit : -Ya -Tidak

(Berapa besarnya ?)
• Insentif : Rp 1.100.000
• Jasa medis : Rp………………
• Jasa Jaga : Rp……………….

b. Di Puskesmas : - Ya -Tidak
 • (Berapa besarnya ?)
• Insentif : Rp. 500.000
• Jasa medis : Rp………………
• Jasa Jaga : Rp……………….
12. Apa saran saran saudara guna perbaikan dan peningkatan Kualitas penyelenggaraan PIDI di
tahun mendatang ?
1. Masalah Pembekalan : Baik, sesuai yang diharapkan
2. Masalah Buku Pedoman : Baik, sesuai yang diharapkan
3. Masalah target kinerja : Baik, sesuai yang diharapkan
4. Masalah rumah kontrakan : ………..
5. Masalah BHH : …………………………….
6. Masalah KIDI Propinsi : Baik, sesuai yang diharapkan
7. Masalah Lain-lainnya menurut saudara :
…………………………………………………….
Terima kasih Semoga bermanfaat