KOP SURAT PERUSAHAAN

SURAT DUKUNGAN MATERIAL BATU GUNUNG

Nomor : .......................
Lampiran : .......................

Kepada Yth :
Kelompok Kerja (Pokja) Pekerjaan Konstruksi Dan Supervisi Pada SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Air Sumatera
IV Tahun Anggaran 2017
Di-
Batam

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : .......................................................
Jabatan : .......................................................
Nama Perusahaan : ........................................................
Alamat : ........................................................
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2. Nama : SURYADI
Jabatan : Direktur Cabang
Nama Perusahaan : PT. FATIMAH INDAH UTAMA
Alamat : Jl. Jasa No. 12 Labuh Baru Timur Kel. Payung Sekaki
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Dengan ini PIHAK PERTAMA menyatakan kesediaan memberikan dukungan Material Batu Gunung (Surat Izin sesuai
dengan peraturan pemerintah (terlampir), Kepada PIHAK KEDUA dengan ketentuan sebagai berikut :

1. PIHAK PERTAMA memberikan dukungan Material Batu Gunung apabila PIHAK KEDUA ditunjuk sebagai
pemenang pada Pekerjaan Pembangunan Pengaman Pantai P. Nongsa (Pulau Terluar), Pantai Tepi Laut Tg. Pinang dan
Pantai Kep. Karimun di SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Air Sumatera IV, untuk menunjang pelaksanaan
pekerjaan sebesar kuantitas/volume pekerjaan selama masa pelaksanaan.

2. Kedua belah pihak dengan sebenarnya dapat menunjukkan keberadaan Material Batu Gunung apabila diperlukan.

Demikianlah surat Dukungan Material Batu Gunung ini dibuat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab untuk
dapat digunakan sebagaimana mestinya.

……….............,....................................... 2017

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

PT. FATIMAH INDAH PT/CV......................
Tanda Tangan dan Cap

Materai
6000

SURYADI Nama T erang

Direktur Cabang Direktur