Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

BINA USADA BALI

SK. MENDIKNAS RI. Nomor : 122/D/O/2007
Jalan Raya Padang Luwih Tegal Jaya Dalung - Badung Telp.(0361) 433132, email : binausada@yahoo.com

DATA MAHASISWA
Nama Mahasiswa :
NIM :
Semester :
Jenjang Pendidikan :
Program Studi :
Tempat / Tanggal Lahir* :
Alamat :
Telepon / Hp :
Alamat Rumah :
Agama :
Tanggal Lulus :
Email :
IPK :
Judul Tugas Akhir
Bhs. Indonesia :
Bhs. Inggris :
Nama Orang Tua
Bapak :
Ibu :

NB:
- *Sesuai akte kelahiran dan Ijazah terakhir

TANGGAL ACC : Mangupura,…………………..........

ACC AKADEMIK : Mahasiswa

(…………………….…..………….)
A. Berkas Yang Harus Dikirim Melalui Email
1. Soft copy foto berwarna latar merah ukuran 4 x 6
( Dengan format: Program Studi _ NIM _ Nama)
2. Form data mahasiswa dalam format EXCEL
(Dengan format: Program Studi _ NIM _ Nama)

Kelengkapan di kirim ke email:

wisudabinausada@gmail.com
Dengan format subject: Program Studi _ NIM _ Nama

B. Berkas Yang Harus Dilampirkan

1. Foto copy akte kelahiran dan Ijazah terakhir
2. Foto berwarna ukuran:
a. 2 x 3 sebanyak 7 lembar
b. 3 x 4 sebanyak 7 lembar
c. 4 x 6 sebanyak 7 lembar
Foto menggunakan latar merah dan di cetak menggunakan kertas GLOSSY
- Untuk siswa S1 Keperawatan foto menggunakan seragam putih, jas almamater serta
menggunakan atribut lengkap (tidak menggunakan kap)
- Untuk siswa Ners menggunakan seragam profesi, atribut lengkap dan menggunakan kap
- Untuk siswa DIII Kebidanan menggunakan seragam putih dan menggunakan kap
3. Kelengkapan ini di kumpulkan di admin prodi masing-masing sebagai syarat daftar ujian akhir
4. Semua kelengkapan di kumpul dalam MAP yang sudah di isi nama, NIM dan Kelas di bagian
depanya
a. MAP untuk DIII Kebidanan warna HIJAU
b. MAP untuk S1 Keperawatan warna MERAH
c. MAP untuk NERS warna BIRU
d. MAP untuk PAJ warna KUNING

-----------------------------------------------------
TERIMAKASIH-----------------------------------------------------