PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN UMUM

KECAMATAN MAJA
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor :

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

1 Pemegang Uang Muka Kerja DUDUNG, S.Pd., M.Si.
2 Nama/NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan dinas Lizuar Arteria Andrianto
3 a. Pangkat dan Golongan a.
b. Jabatan/Instansi b. Panwaslu Kelurahan/Desa Pasanggrahan Kec. Maja
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c.
4 Maksud Perjalanan Dinas
Melaksanakan Koordinasi dengan Perangkat Desa
Pasanggrahan tentang perekrutan Pengawas Tempat
Pemilihan Suara (PTPS) di Desa Pasanggrahan pada
pemilihan Legislatif dan Pemilihan Presiden Tahun 2019
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda 2 (dua)

6 a. Tempat berangkat a. Sekretariat Panwaslu Kec. Maja

b. Tempat tujuan b. Desa Pasanggrahan
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (satu) hari
b. Tanggal Berangkat b. 04 Januari 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat baru *) c. 04 Januari 2019
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1.
2.
3.
4.

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Akun b.
10. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Majalengka
pada tanggal : 04 Januari 2019

PEMEGANG UANG MUKA KERJA

Kabupaten Majalengka

DUDUNG, S.Pd., M.Si.

NIP. 19800503 200012 1 001
PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN UMUM
KECAMATAN MAJA
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor :

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

1 Pemegang Uang Muka Kerja DUDUNG, S.Pd., M.Si.
2 Nama/NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan dinas Lizuar Arteria Andrianto
3 a. Pangkat dan Golongan a.
b. Jabatan/Instansi b. Panwaslu Kelurahan/Desa Pasanggrahan Kec. Maja
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c.
4 Maksud Perjalanan Dinas
Melaksanakan Koordinasi dengan PPS dan Perangkat
Desa Pasanggrahan tentang Data Pemilih DPTHP 2 di
Desa Pasanggrahan pada pemilihan Legislatif dan
Pemilihan Presiden Tahun 2019

5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda 2 (dua)

6 a. Tempat berangkat a. Sekretariat Panwaslu Kec. Maja

b. Tempat tujuan b. Desa Pasanggrahan
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (satu) hari
b. Tanggal Berangkat b. 10 Januari 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat baru *) c. 10 Januari 2019
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1.
2.
3.
4.

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Akun b.
10. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Majalengka
pada tanggal : 10 Januari 2019

PEMEGANG UANG MUKA KERJA

Kabupaten Majalengka

DUDUNG, S.Pd., M.Si.

NIP. 19800503 200012 1 001
PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN UMUM
KECAMATAN MAJA
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor :

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

1 Pemegang Uang Muka Kerja DUDUNG, S.Pd., M.Si.
2 Nama/NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan dinas Yusep Adam
3 a. Pangkat dan Golongan a.
b. Jabatan/Instansi b. Panwaslu Kelurahan/Desa Banjaran Kec. Maja
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c.
4 Maksud Perjalanan Dinas
Melaksanakan Koordinasi dengan PPS dan Perangkat
Desa Banjaran tentang Distribusi Data Pemilih DPTHP 2
di Desa Banjaran pada pemilihan Legislatif dan Pemilihan
Presiden Tahun 2019

5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda 2 (dua)

6 a. Tempat berangkat a. Sekretariat Panwaslu Kec. Maja

b. Tempat tujuan b. Desa Banjaran
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (satu) hari
b. Tanggal Berangkat b. 15 Januari 2019
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat baru *) c. 15 Januari 2019
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1.
2.
3.
4.

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Akun b.
10. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Majalengka
pada tanggal : 15 Januari 2019

PEMEGANG UANG MUKA KERJA

Kabupaten Majalengka

DUDUNG, S.Pd., M.Si.

NIP. 19800503 200012 1 001
 I Berangkat dari : Sekretariat Panwascam
(Tempat Kedudukan) Maja Selatan
Ke : Desa Kertabasuki

Pada Tanggal : 04 Januari 2019

PANITIA PENGAWAAS PEMILIHAN UMUM

KECAMATAN MAJA
KEPALA SEKRETARIAT,

DUDUNG, S.Pd., M.Si.

NIP. 19800503 200012 1 001
II Tiba di : Desa Kertabasuki Berangkat dari : Desa Kertabasuki
Pada Tanggal : 04 Januari 2019 Ke : Sekretariat Panwascam
Pada tanggal : 04 Januari 2019
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
III Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
IV Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
V Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
VI Perhatian:
Pejabat yang berwenang Menertibkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
 I Berangkat dari : Sekretariat Panwascam
(Tempat Kedudukan) Maja Selatan
Ke : Desa Kertabasuki

Pada Tanggal : 10 Januari 2019

PANITIA PENGAWAAS PEMILIHAN UMUM

KECAMATAN MAJA
KEPALA SEKRETARIAT,

DUDUNG, S.Pd., M.Si.

NIP. 19800503 200012 1 001
II Tiba di : Desa Kertabasuki Berangkat dari : Desa Kertabasuki
Pada Tanggal : 10 Januari 2019 Ke : Sekretariat Panwascam
Pada tanggal : 10 Januari 2019
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
III Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
IV Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
V Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
VI Perhatian:
Pejabat yang berwenang Menertibkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
 I Berangkat dari : Sekretariat Panwascam
(Tempat Kedudukan) Maja Selatan
Ke : Desa Banjaran

Pada Tanggal : 15 Januari 2019

PANITIA PENGAWAAS PEMILIHAN UMUM

KECAMATAN MAJA
KEPALA SEKRETARIAT,

DUDUNG, S.Pd., M.Si.

NIP. 19800503 200012 1 001
II Tiba di : Desa Banjaran Berangkat dari : Desa Banjaran
Pada Tanggal : 15 Januari 2019 Ke : Sekretariat Panwascam
Pada tanggal : 15 Januari 2019
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
III Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
IV Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
V Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala Kepala

(......................................................) (......................................................)
NIP. NIP.
VI Perhatian:
Pejabat yang berwenang Menertibkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.