paling atas kubah

tulang yang tdk dpt

digerakkan
Bagian Luar
(Nasus Externus) Kubah Kartilago

Lobulus hidung
yg mudah digerakkan
Indera Penciuman Hidung
Medialis

Lateralis
Bagian Dalam
Dinding
(cavum Nasal)
Inferior

Superior

Koklea

Kanalis
Tulang labirin
Semisirkularis

Vestibula
Dalam
Labirin
Vestibularis
Labirin
Membranosa
Labirin
Koklearis

Cavitas Tympatica

Indera
Telinga Membran Tympatica
Pendengaran
Auris Medial
(Tengah) Ossicula auditoria
tulang telinga

Tuba Auditoria

Daun Telinga
(Auricula)
Luar
Liang telinga luar
(Meatus Acusticus Externus)

Menaungi mata
Alis Mata
dari cahaya

Kelopak mata

Konjungtiva

Bulu mata

Penglihatan Mata
Anatomi dan Fisiologi Kelemalisnjar lakr
Apparatus
Proses Sensori Persepsi lakrimalis
Duktus Air mata

Sklera Kornea
(terluar) (perluasan dari sklera)

Minta klien membaca koran, majalah

Khoroid
Bola Mata
(tengah)
Ukur ketajaman visual
dengan grafik snellen
Retina
(Dalam)
Kaji lapang pandang
dan kedalaman persepsi Penglihatan
Raba-tekan

Kaji ukuran pupil

dan akomodasi terhadap sinar dingin
Sensasi Kulit
Minta klien mengidentifikasi hangat
warna pada grafik berwarna
nyeri
Lakukan pengkajian konvensional
Stratum Corneum
lakukan Audiometri
Indera Peraba Kulit Stratum Lucidum
Observasi klien berbincang
dengan orang lain Epidermis Stratum Granulosum
Pendengaran

Kaji persepsi klien akan Stratum Spinosum

kemampuan pendengaran
Stratum basalis
Inspeksi adanya serumen yang keras
pada saluran telinga Bagian kulit
Pengkajian esensial Stratum Papilaris
fungsi sensori persepsi Dermis
Kaji kesensitifan klien Stratum Retikularis
terhadap sentuhan cahaya dan suhu

Hipodermis
Periksa kemampuan klien untuk membedakan Selsel lemak
(subkutan)
antara stimulus tajam dan tumpul
Sentuhan
Ujung (tepi)
Kaji apakah klien mampu membedakan untuk rasa manis
objek ditangan dengan mata tertutup

Sampng
Tanya apakah klien merasakan untuk rasa asam
sensasi yang tidak seperti biasanya
bagian Lidah
Pinggir
Minta klien untuk menutup matanya untuk rasa asin
dan identifikasi beberapa bau Penciuman
yang tidak mengiritasi
Belakang lidah
Indera Pengecap Lidah untuk rasa pahit
Minta klien untuk menyebutkan dan
Rasa
membedakan rasa yang berbeda
Papilla Filiformis

Lakukan tes konvensional

Indera Posisi papila Papilla Sirkumvalata
untuk keseimbangan dan indera posisi

Papilla Fungiformis
Genetik

Persepsi Kerusakan otak,

Gangguan Otak
Faktor-faktor resiko keracunan, obat halusiogenik
gangguan persepsi
Prematuritas
Keadaan emosi tertentu
dapat mengakibatkan ilusi
Pola Asuh
Persepsi Gangguan Jiwa
Psikosa dapat menyebabkan
halusinasi
Perubahan sensori/perseptual
(penglihatan) b/d efek dari penuaan
Persepsi Sensori Pengaruh lingkungan Mempengaruhi persepsi
Perubahan sensori/ perseptual (auditori) Sosiobudaya karena penilaian sosiobudaya
b/d efek samping obat
Bayi tidak bisa membedakan
Perubahan sensori/perseptual (kinestetik) Diagnosa keperawatan dan intervensi stimulus sensori karena jalur
b/d efek tirah baring gangguan sensori persepsi sarafnya belum matang
Usia
Resiko cedera b/d penurunan persepsi yang dalam Lansia mengalami perubahan degeneratif
penurunan indra penciuman pembentukan katarak pada organ sensori dan fungsi persyarafan sehingga
mengalami penurunan fungsi sensori.
Faktor yang mempengaruhi
Gangguan mobilitas fisik b/d fungsi sensori
perubahan keseimbangan Beberapa antibiotik

Kloramfenikol dapat mengiritasi

Klien memelihara fungsi Medikasi syaraf optik
indera yang ada saat ini
Obat analgesik, narkotik, sedatif
Menyediakan stimulus yang bermakna dapat mengubah persepsi stimulus
di lingkungan
Stimulus lingkungan
Mampu melakukan yang terlalu berlebih
perawatan diri
Intervensi
Stimulus lingkungan yang terbatas
Tidak terjadi perubahan Lingkungan
sensori yang semakin buruk
Sensori Kualitas lingkungan yang buruk
juga dapat memperparah
Menyediakan lingkungan kerusakan sensori
yang aman

Nyeri dan kelelahan mengubah

Tingkat kenyamanan cara seseorang berpersepsi dan bereaksi
Skrining
terhadap stimulus

Keamanan Preventif
Katarak dapat menyebabkan
penurunan penglihatan
Pemeliharaan Kesehatan
Implementasi Penyakit yang diderita
Infeksi pad telinga menyebabkan
Menciptakan lingkungan gangguan pendengaran
yang nyaman

Penggunaan tembakau yang kronik

Peningkatan Komunikasi Merokok ofi ujung-ujung saraf pengecap
sehingga mengurangi persepsi rasa

Intubasi endotrakea menyebabkan

Tindakan medis
kehilangan kemampuan berbicara sementara

Tidak mau disentuh

Sensori Perabaan Menghindari kerumunan orang

Bereaksi berlebihan terhadap luka kecil

Mudah teralih perhatiannya

ke suara-suara tertentu

Sensori Pendengaran
Takut mendengar suara air

Senang mendengar suara-suara yang keras

Reaksi berelbihan terhadap

bau tertentu

Sensori Penciuman Tidak menyukai makanan

hanya karena baunya

Gejala-gejala dan tanda Sulit membedakan bau

gangguan sensori
Menangis atau menutup mata
karena terlalu terang

Sensori Penglihatan
Senang bermain dalam suasana gelap

Sulirt membedakan warna

Suka memilih-milih makanan

Mengiler
Sensori Pengecapan

Suka mengemut makanan

karena kesulitan mengunyah

Senang melompat-lompat

Sering menggertak gigi

Sensori Propioreseptif

Suka menabrakkan atau menjatuhkan

badan ke kasur atau orang lain