Anda di halaman 1dari 6

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Berdasarkan UU No. 44 tahun 2009, Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan
yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Rumah Sakit Khusus
adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan utama pada satu bidang atau satu jenis
penyakit tertentu berdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ, jenis penyakit, atau
kekhususan lainnya. RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel merupakan rumah sakit yang
memberikan kekhususan pelayanan ibu dan anak untuk masyarakat Sulawesi Selatan.
RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel saat ini berupaya untuk meningkatkan kualitas
pelayanan, sehingga RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel mulaii mengapresiasi
pencapaian kualitasnya dengan mengikuti standar ISO dan akreditasi versi SNARS edisi I
tahun 2018. Untuk itu, seluruh unit kerja RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel harus
mengikuti standar yang ditetapkan Rumah Sakit untuk mencapai kualitas yang diharapkan.
Berdasarkan Permenkes RI No.755/MENKES/PER/IV/2011, Komite medik adalah
perangkat atau organisasi non struktural rumah sakit untuk menerapkan tata kelola klinis
(clinical governance) agar staf medis di rumah sakit terjaga profesionalismenya melalui
mekanisme kredensial, penjagaan mutu profesi medis, dan pemeliharaan etika dan disiplin
profesi medis. Tugas dan fungsi seorang ketua komite medik adalah membuat
perencanaan, meyelenggarakan kegiatan, dan mengevaluasi penyelenggaraan kegiatan
komite medik.
Untuk memenuhi tugas dan fungsi komite medik, perlu dibuat program kerja komite
medik. Program kerja komite medik akan menjadi target yang harus dilaksanakan oleh
seluruh staf komite medik, dan menjadi acuan manajemen dalam memenuhi kebutuhan
komite medik.

B. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS


1. Tujuan Umum
Mengatur tata kelola klinis (clinical governance) yang baik agar mutu pelayanan
medis dan keselamatan pasien di rumah sakit lebih terjamin dan terlindungi.

2. Tujuan Khusus
a. Memastikan bahwa staf medis yang akan melakukan pelayanan medis di
rumah sakit kredibel
b. Memberikan asas keadilan bagi staf medis untuk memperoleh kesempatan
memelihara kompetensi dan kewenangan klinis
BAB II
KEGIATAN

NO Nama Kegiatan Tujuan Sasaran Metode Waktu Dana Volume PJ

1 Rapat rutin Monitoring Staf Medis Diskusi Minggu I RS 12 kali/ Ketua komite
kegiatan RSKDIA tatap muka (Jumat) tahun medik
subkomite Pertiwi bulan
berjalan
2 Rapat khusus Mendiskusikan Staf Medis Diskusi Sewaktu- RS Ketua Komite
kasus urgent di RSKDIA tatap muka waktu Medik
RS dan di luar RS Pertiwi
3 Rapat pleno Membahas Staf Medis Diskusi Satu kali RS 1 kali Ketua Komite
kegiatan yang RSKDIA tatap muka dalam Medik
akan dan telah Pertiwi setahun
dilaksanakan oleh
komite medik
4 Audit medis Membahas kasus Staf Medis Diskusi Setiap ada RS 2 Sub komite
di RS dan dugaan dan tatap muka kasus mutu profesi
pelanggaran etika petugas dan subkomite
profesi ruangan etik
yang terkait
5 Melakukan proses kredensial Kredensialing staf Staf Medis Ujian tulis Setiap ada RS Subkomite
bagi staf medis baru medis RSKDIA dan staf medis kredensial
Pertiwi wawancara baru
6 Melakukan proses rekredensial Mengevaluasi Staf Medis Evaluasi Setiap saat RS Subkomite
pada saat berakhirnya masa kinerja staf medis RSKDIA (jika kredensial
berlaku surat penugasan klinis Pertiwi dibutuhkan)
dan adanya permintaan dari
komite medik
7 Pertemuan ilmiah internal bagi Meningkatkan Staf Medis Diskusi Setiap bulan RS 1 kali Sub Komite
staf medis pengetahuan RSKDIA Mutu Profesi
(refreshing) Pertiwi

8 Pertemuan ilmiah eksternal bagi Meningkatkan Staf Medis Seminar Setiap ada RS dan Sub Komite
staf medis pengetahuan dan RSKDIA dan jadwal swadana Mutu Profesi
mutu pelayanan Pertiwi kongres (disesuaikan)
9 Pembinaan etika dan disiplin Meningkatkan Staf Medis Diskusi Jadwal RS Sub Komite
profesi kedokteran etika dan disiplin RSKDIA tatap muka disesuaikan Etika & Disiplin
staf medis Pertiwi Profesi
BAB III
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

NO. KEGIATAN RENCANA REALISASI KETERANGAN


1 Rapat rutin 12 kali 12X 100 %
2 Rapat khusus - - -
3 Rapat pleno 1 kali 1X 100 %
4 Audit medis Setiap ada kasus

5 Melakukan proses kredensial bagi staf medis baru Setiap ada staf 2 100%
medis baru
6 Melakukan proses rekredensial pada saat Setiap saat (jika 13 100%
berakhirnya masa berlaku surat penugasan klinis dibutuhkan)
dan adanya permintaan dari komite medik
7 Pertemuan ilmiah internal bagi staf medis Setiap bulan 6 kali 50%
8 Pertemuan ilmiah eksternal bagi staf medis Setiap ada jadwal 9 dokter 100%
(disesuaikan)
9 Pembinaan etika dan disiplin profesi kedokteran Jadwal disesuaikan
SUB KOMITE MUTU

PELATIHAN EKSTERNAL DOKTER

No. NAMA PELATIHAN KETERANGAN


1 Dr. Johnsen Mailoa, Sp.OG(K),M.Kes PIT POGI YOGYAKARTA PERTIWI

2 Dr. Susiawaty , Sp.OG(K), M.Kes PIT POGI YOGYAKARTA PERTIWI

3 DR. Dr. Nur Rakhma, Sp. OG(K), M.Kes PIT POGI YOGYAKARTA PERTIWI

4 Dr. Amaliah, Sp. OG , M.Kes

5 Dr. Miskat Rahman, Sp.A KONGRES PERINASIA DI PADANG PERTIWI

Dr. Marleny Martoyo, Sp. A KONGRES PERINASIA DI BALI PERTIWI


6

7 Dr. Rivayanti, Sp. Pk Pelatihan PPRA Pertiwi

8 Drg. Jumrah Advancing denstintry with innovative sciences and technology pertiwi

9 Drg. Zaenab , M.Kes Advancing denstintry with innovative sciences and technology pertiwi
International scientific meeting in denstistry swadaya
Workshop assessor internal pertiwi
10 Dr. Mardia Nur Ridha Makassar Pediatric updated 2018 Sponsor susu
ACLS 2018 Pertiwi
Neonatal Resucitation Sponsor susu

11 Dr. Dewi Ramdhayani Makassar Pediatric updated 2018 Sponsor susu


ACLS 2018 Pertiwi
Kegawatdaruratan Maternal dan Neonatal 2018 Kemenkes
Pelatihan Case Manager Pertiwi

11 Dr. Miftah
12 Dr. Daud Yusuf
13 Dr. Dewiana Liku
14 Dr. Andi Hardiyanti
15 Dr. Damayanti Rachman
M,