FORMULIR ISIAN PENGUKURAN DESA (IDM) TAHUN 2

PERTANYAAN KUISIONER IDM 2019

IP. IDENTITAS PETUGAS
IP1 Nama Petugas Petugas 1

IP2 Tanggal Isi Kuesioner tgl_kuesioner 2

IP3 Telp/HP Petugas telp_petugas 3

I. IDENTITAS DESA
101 Nama Informan Informan 4

102 Jabatan Jab_Informan 5

103 No. Telepon Rumah / Hp Tel_Informan 6

104 Tanggal Lahir Informan TL_Informan 7

105 Jenis Kelamin Informan JK_Informan 8

Kode Provinsi ID_Prov 9

106
Nama Provinsi Prov 10

Kode Kabupaten ID_Kab 11

107
Nama Kabupaten Kab 12

Kode Kecamatan ID_Kec 13

108
Nama Kecamatan Kec 14

Kode Desa ID_Desa 15

109
Nama Desa Desa 16

Titik Koordinat Desa Latitude (LU/LS) 17

110
Longitude (BB/BT) 18

Alamat Lengkap Kantor Desa Alamat 19

Terdapat Kantor Desa Gedung Kantor Desa 20

111

Batas desa dalam bentuk peta yang telah ditetapkan oleh

Peta_Desa 21
Bupati/Walikota

a. Nama Plt/ Kepala Desa Plt/Kades 22

112
b. Jenis Kelamin Plt/ Kepala Desa JK_Plt/Kades 23

113 No. Telepon Rumah / Hp Plt/Kepala Desa Tel_Plt/Kades 24

114 No. Telepon Kantor Desa Tel_Kantor 25

115 Alamat Email Desa Email_Desa 26

116 Akun Facebook Desa Fb_Desa 27

117 Akun Instagram Desa Ig_Desa 28

118 Akun Twitter Desa Twitter_Desa 29

119 Alamat Web Desa Alamat_Web_Desa 30

120 Pendidikan Terakhir Plt/ Kepala Desa Pend_Plt/Kades 31

121 Lama Masa Jabatan sebagai Plt/ Kepala Desa Lama_Masa_Plt/Kades 32

122 Pendidikan Terakhir Plt/ Sekretaris Desa Pend_Plt/Sekdes 33

123 Lama Masa Jabatan sebagai Plt/ Sekretaris Desa Lama_Masa_Plt/Sekdes 34

a. Sekretaris Desa Sekdes_Lk 35

Sekdes_Pr 36

b. Kepala Urusan Tata Usaha dan Umum KaurTU_Lk 37

KaurTU_Pr 38

c. Kepala Urusan Keuangan KaurKeu_Lk 39

KaurKeu_Pr 40

d. Kepala Urusan Perencanaan KaurCan_Lk 41

KaurCan_Pr 42

e. Kepala seksi pemerintahan KasiPemr_Lk 43

KasiPemr_Pr 44

f. Kepala seksi kesejahteraan KasiKesj_Lk 45

KasiKesj_Pr 46

g. Kepala seksi pelayanan KasiPel_Lk 47

KasiPel_Pr 48
124
h. Staf petugas Desa Stafdes_Lk 49

Stafdes_Pr 50

i. BPD dan Anggota BPD_Ang_Lk 51

BPD_Ang_Pr 52

j. LPM dan Anggota LPM_Ang_Lk 53

LPM_Ang_Pr 54

k. TP. PKK Desa TPPKK_Lk 55

TPPKK_Pr 56

l. Kepala Dusun Kadus_Lk 57

Kadus_Pr 58

m. Ketua RW KaRW_Lk 59
 KaRW_Pr 60

n. Ketua RT KaRT_Lk 61

KaRT_Pr 62

II. DATA GEOGRAFI, TOPOGRAFI, DAN DEMOGRAFI

DATA GEOGRAFI

LUAS WILAYAH

201 Total Luas Wilayah Desa LWil_Desa 63

202 Hutan Desa Hutan_Desa 64

DATA TOPOGRAFI

203 Jenis Wilayah Desa JenisWil_Desa 65

DATA DEMOGRAFI

PENDUDUK

204 Jumlah Total Penduduk Total_Pend 66

205 Jumlah Penduduk Laki-laki Total_Lk 67

206 Jumlah Penduduk Perempuan Total_Pr 68

207 Jumlah Penduduk Pendatang sd Tahun 2019 Pendatang 69

208 Jumlah Penduduk Pergi sd Tahun 2019 Pend_pergi 70

Kepala Keluarga

209 Jumlah Total Kepala Keluarga Total_KK 71

210 Jumlah Total Kepala Keluarga Perempuan Total_KKP 72

211 Jumlah Keluarga Miskin Total_KKmis 73

Jumlah Penduduk Berdasarkan Struktur Usia

a. <1 tahun Total_By 74

b. 1-4 tahun Total_Balita 75

c. 5-14 tahun Total_Rmj 76

212
d. 15-39 tahun Total_Dw1 77

e. 40-64 tahun Total_Dw2 78

f. 65 tahun ke atas Total_Lansia 79

Jumlah Penduduk Berdasarkan Pekerjaan

a. Petani Petani_Lk 80

Petani_Pr 81

b. Nelayan Nelayan_Lk 82
 Nelayan_Pr 83

c. Buruh Tani/Buruh Nelayan Buruh_tani_Lk 84

Buruh_tani_Pr 85

d. Buruh Pabrik Buruh_pabrik_Lk 86

Buruh_pabrik_Pr 87

e. PNS PNS_Lk 88

PNS_Pr 89

f. Pegawai Swasta Swasta_Lk 90

Swasta_Pr 91

g. Wiraswasta / pedagang Wiraswasta_Lk 92

213
Wiraswasta_Pr 93

h. TNI TNI_Lk 94

TNI_Pr 95

i. POLRI POLRI_Lk 96

POLRI_Pr 97

j. Dokter (Swasta/ Honorer) Dokter_Lk 98

Dokter_Pr 99

k. Bidan (Swasta/ Honorer) Bidan 100

l. Perawat (Swasta/ Honorer) Perawat_Lk 101

Perawat_Pr 102

m. Lainnya Pekerja_lain 103

Pekerja_lain_Lk 104

Pekerja_lain_Pr 105

Jumlah warga penyandang kebutuhan khusus PBK_Lk 106

214
PBK_Pr 107

III. DIMENSI SOSIAL

KESEHATAN

Ketersediaan Sarana Kesehatan

a. Sarana kesehatan terdekat Sarkes_terdekat 108

b. Jarak ke sarana kesehatan terdekat Jarak_sarkes 109

301

c. Waktu tempuh untuk menuju ke sarana kesehatan terdekat Menit_sarkes 110

 Rumah Sakit

a. Ketersediaan sarana Rumah Sakit di Desa RS_terdekat 111

b. Jarak ke Rumah Sakit terdekat Jarak_RS 112

302

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Rumah Sakit terdekat Menit_RS 113

Rumah Sakit Bersalin

a. Ketersediaan sarana Rumah Sakit Bersalin di Desa RS Bersalin_terdekat 114

b. Jarak ke Rumah Sakit bersalin terdekat Jarak_RSBersalin 115

303

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Rumah Sakit bersalin terdekat Menit_RSBersalin 116

Puskesmas Rawat inap

a. Ketersediaan sarana Puskesmas dengan rawat inap di Desa Puskes-Inap_terdekat 117

304 b. Jarak ke Puskesmas dengan rawat inap terdekat Jarak_Puskes-Inap 118

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Puskesmas dengan rawat inap

Menit_Puskes-Inap 119
terdekat

Puskesmas Tanpa Rawat Inap

a. Ketersediaan sarana Puskesmas tanpa rawat inap di Desa Puskes-Non Inap_terdekat 120

305 b. Jarak ke Puskesmas tanpa rawat inap terdekat Jarak_Puskes-Non Inap 121

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Puskesmas tanpa rawat inap

Menit_Puskes-Non Inap 122
terdekat

Puskesmas Pembantu

a. Ketersediaan sarana Puskesmas Pembantu di Desa Pustu_terdekat 123

306 b. Jarak ke Puskesmas Pembantu terdekat Jarak_Pustu 124

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Puskesmas Pembantu terdekat Menit_Pustu 125

Rumah Bersalin

a. Ketersediaan sarana Rumah Bersalin di Desa RS Bersalin_terdekat 126

b. Jarak ke Rumah bersalin terdekat Jarak_RSBersalin 127

307

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Rumah bersalin terdekat Menit_RSBersalin 128

 Poliklinik/Balai Pengobatan

a. Ketersediaan sarana Poliklinik/Balai Pengobatan di Desa Polikklinik/BP_terdekat 129

308 b. Jarak ke Poliklinik/Balai Pengobatan terdekat Jarak_Polikklinik/BP 130

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Poliklinik/Balai Pengobatan

Menit_Polikklinik/BP 131
terdekat

Tempat Praktek Dokter

a. Ketersediaan sarana Tempat Praktek Dokter di Desa Praktek Dokter_terdekat 132

309 b. Jarak ke Tempat Praktek Dokter terdekat Jarak_Praktek Dokter 133

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Tempat Praktek Dokter terdekat Menit_Praktek Dokter 134

Tempat Praktek Bidan

a. Ketersediaan sarana Tempat Praktek Bidan di Desa Bidan_terdekat 135

310 b. Jarak ke Tempat Praktek Bidan terdekat Jarak_Bidan 136

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Tempat Praktek Bidan terdekat Menit_Bidan 137

Apotik

a. Ketersediaan sarana Apotek di Desa Apotik_terdekat 138

b. Jarak ke Apotek terdekat Jarak_Apotik 139

311

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Apotek terdekat Menit_Apotik 140

Ketersediaan Tenaga Kesehatan Bidan

a. Ketersediaan tenaga kesehatan bidan Desa (BDD) BDD 141

312
b. Jumlah bidan Desa (BDD) di Desa Jml_BDD 142

Ketersediaan Tenaga Kesehatan Dokter

a. Ketersediaan tenaga kesehatan dokter Dokter 143

313
b. Jumlah dokter di Desa Jml_dr 144

Ketersediaan Tenaga Kesehatan Lainnya

a. Ketersediaan tenaga kesehatan lainnya selain dokter dan bidan

Nakes 145
di Desa
314
314

b. Jumlah tenaga kesehatan lainnya selain dokter dan bidan Jml_Nakes 146

Akses Ke Poskesdes/ Polindes dan Posyandu

a. Ketersediaan sarana Poskesdes/ Polindes Poskeslindes 147

b. Jarak ke Poskesdes/Polindes terdekat Jarak_Poskeslindes 148

315 c. Waktu tempuh untuk menuju ke Poskesdes/ Polindes terdekat Menit_Poskeslindes 149

d. Fungsi Poskesdes/ Polindes Fungsi_Poskeslindes 150

e.Ketersediaan rumah singgah / rumah tunggu untuk ibu hamil RumahSinggah 151

a. Jumlah Posyandu di Desa Jml_Posyandu 152

b. Jumlah posyandu yang melaksanakan kegiatan / pelayanan

Posyandu_1bln 153
sebulan sekali

316 c. Jumlah posyandu yang melaksanakan kegiatan / pelayanan 2 Posyandu_2bln 154

bulan sekali atau lebih

d. Mayoritas warga Desa berpartisipasi aktif dalam kegiatan

Partisipasi_posyandu 155
Posyandu

e. Sumber Dana Pembiayaan Kegiatan Posyandu Biaya_posyandu 156

Tingkat Kepesertaan BPJS/ JKN/ KIS

a. Jumlah warga yang terdaftar menjadi peserta BPJS Kesehatan/

Warga_BPJS/JKN/KIS 157
Jaminan Kesehatan Nasional/ Kartu Indonesia Sehat (KIS)

317
b. Warga Desa memanfaatkan pelayanan BPJS/JKN/KIS Pemanfaatan_BPJS/JKN/KIS 158

c. Jumlah warga yang terdaftar menjadi peserta Jamkesda Jamkesda 159

Derajat Kesehatan dan Gizi Buruk

a. Terdapat kejadian kematian ibu melahirkan di Desa AKI 160

318
b. Jumlah kejadian kematian ibu melahirkan di Desa Jml_AKI 161

a. Terdapat kejadian kematian balita di Desa AKABa 162

319
b. Jumlah kejadian kematian balita di Desa Jml_AKABa 163

a. Terdapat kejadian kematian bayi (0-12 Bulan) di Desa AKB 164

320
320
b. Jumlah kejadian kematian bayi (0-12 Bulan) di Desa Jml_AKB 165

a. Terdapat kejadian balita gizi buruk di Desa Gizbur 166

321
b. Jumlah kejadian balita gizi buruk di Desa Jml_gizbur 167

a. Terdapat kejadian luar biasa di Desa KLB 168

322
b. Penyakit yang menyebabkan kejadian luar biasa Penyakit_KLB 169

Sasaran 1.000 Hari Pertama Kehamilan (HPK) (Ibu hamil

dan anak 0-23 bulan)

a. Jumlah Total Rumah Tangga 1.000 HPK RT 1.000 HPK 170

323 b. Jumlah Ibu Hamil Ibu_Hamil 171

c. Jumlah Usia Anak 0-23 Bulan (0-23 Bulan) Usia_Anak_0-23-Bln 172

Pengukuran Tikar Pertumbuhan (Deteksi Dini Stunting)

Usia Anak 0-23 Bulan

a. Panjang Anak 0-23 Bulan Pertumbuhan Normal (Hijau) Pertumbuhan_Hijau 173

324 b. Panjang Anak 0-23 Bulan Pertumbuhan Resiko Stunting (Kuning) Pertumbuhan_Kuning 174

c. Panjang Anak 0-23 Bulan Pertumbuhan Terindikasi Stunting

Pertumbuhan_Merah 175
(Merah)

Kelengkapan Konvergensi Paket Layanan Pencegahan

Stunting bagi 1.000 PHK

Ibu Hamil

a. Jumlah Ibu Hamil yang Periksa 4 Kali Selama Kehamilan Bumil_cek_4kali 176

b. Jumlah Ibu Hamil yang Mendapat dan Meminum Pil FE Selama

Bumil_Pil_FE 177
90 Hari

c. Jumlah Ibu Bersalin yang Mendapat Layanan Pemeriksaan NIFAS

Bumil_NIFAS_3kali 178
3 Kali

d. Jumlah Ibu Hamil yang Mengikuti Konseling Gizi/ Kelas Ibu

Bumil_Konseling_Gizi_4kali 179
Minimal 4 Kali

e. Jumlah Ibu Hamil Mengalami Kekurangan Energi Kronis (KEK) Bumil_KEK 180

f. Jumlah Ibu Hamil yang Mengalami KEK Mendapat Kunjungan

Bumil_KEK_Kunjungan 181
Rumah Bulanan

325
g. Jumlah Ibu Hamil Mengalami Resiko Tinggi Kehamilan (RESTI) Bumil_RESTI 182
325

h. Jumlah Ibu Hamil yang Mengalami RESTI Mendapat Kunjungan

Bumil_RESTI_Kunjungan 183
Rumah Bulanan

i. Jumlah Rumah Tangga Ibu Hamil yang Memiliki Akses Air Minum
RT_Bumil_Air_Minum_Aman 184
Aman

j. Jumlah Rumah Tangga Ibu Hamil Memiliki Jamban Layak RT_Bumil_Jamban_Layak 185

k. Jumlah Ibu Hamil yang Memiliki Jaminan Kesehatan Bumil_JamKes 186

Tingkat Konvergensi Desa Terhadap Ibu Hamil (Indikator yang

Jlh_Indikatr_Bumil 187
Diterima)

Tingkat Konvergensi Desa Terhadap Ibu Hamil (Indikator yang

Jlh_Indikatr_Bumil_Seharusnya 188
Seharusnya Diterima)

Tingkat Konvergensi Desa Terhadap Ibu Hamil Tingkat_Konvergensi_Bumil 189

Anak Usia 0-23 Bulan (0-2 Tahun)

a. Jumlah Anak Usia > 12 Bulan yang Mendapat Imunisasi Dasar

Anak_Imunisasi 190
Lengkap

b. Jumlah Anak yang Ditimbang Rutin Setiap Bulan Anak_Timbang_Rutin 191

c. Jumlah Anak yang Diukur Panjang/Tinggi Badan 2 Kali Dalam

Anak_Ukur_Panjang 192
Setahun

d. Jumlah Orang Tua/Pengasuh Laki-laki yang Mengikuti Konseling

Pengasuh_Laki 193
Gizi Bulanan Anak

e. Jumlah Orang Tua/Pengasuh Perempuan yang Mengikuti

Pengasuh_Pr 194
Konseling Gizi Bulanan Anak

f. Jumlah Kunjungan Rumah Bagi Anak Gizi Buruk Jlh_Kunjungan_Gizi_Brk 195

g. Jumlah Kunjungan Rumah Bagi Anak Gizi Kurang Jlh_Kunjungan_Gizi_Krg 196

326 h. Jumlah Kunjungan Rumah Bagi Anak Stunting Jlh_Kunjungan_Ank_Stunting 197

i. Jumlah Rumah Tangga Anak 0-2 Tahun yang Memiliki Akses Air
Jlh_RT_Anak_Air_Minum_Aman 198
Minum Aman

j. Jumlah Rumah Tangga Anak 0-2 Tahun yang Memiliki Jamban

Jlh_RT_Anak_Jamban_Layak 199
Layak

k. Jumlah Anak Usia 0-2 Tahun yang Memiliki Jaminan Kesehatan Jlh_Anak_JamKes 200

l. Jumlah Anak Usia 0-2 Tahun yang Memiliki Akta Kelahiran Jlh_Anak_Punya_Akta_Lahir 201

m. Jumlah Orang Tua/Pengasuh yang Mengikuti Parenting Bulanan

Jlh_Pengasuh_Ikut_Parenting 202
(PAUD)
 Tingkat Konvergensi Desa Terhadap Anak Usia 0-23 Bulan Konvergensi_Anak 203

Anak Usia > 2-6 Tahun

a. Jumlah Anak Usia > 2-6 Tahun Jlh_Anak_2-6Tahun 204

327
b. Jumlah Anak Usia > 2-6 Tahun yang Aktif Dalam Kegiatan PAUD Jlh_Anak_2-6Tahun_Aktif_Paud 205

PENDIDIKAN

Akses Ke Pendidikan Dasar dan Menengah

a. Jumlah SD /MI di Desa Jumlah_SD 206

b. Jumlah tenaga pengajar di SD / MI Jumlah_guruSD 207

328
c. Jarak ke SD / MI terdekat Jarak_SD 208

e. Waktu tempuh untuk menuju ke SD / MI terdekat Menit_SD 209

a. Jumlah SMP / MTs di Desa Jumlah_SMP 210

b. Jumlah tenaga pengajar di SMP/MTs Jumlah_guruSMP 211

329
c. Jarak ke SMP / MTs terdekat Jarak_SMP 212

d. Waktu tempuh untuk menuju ke SMP / MTs terdekat Menit_SMP 213

a. Jumlah SMU / MA/ SMK di Desa Jumlah_SMU 214

b. Jumlah tenaga pengajar di SMU / MA/ SMK Jumlah_guruSMU 215

330
c. Jarak ke SMU / MA / SMK terdekat Jarak_SMU 216

d. Waktu tempuh untuk menuju ke SMU / MA / SMK terdekat Menit_SMU 217

Data Tingkat Pendidikan

331 Tingkat pendidikan sebagian besar penduduk Desa Ed_pend 218

a. Terdapat anak usia SD yang putus atau tidak sekolah di Desa SD_tdk_sklh 219
332
b. Jumlah anak usia SD yang putus atau tidak sekolah di Desa SD_tdk_sklh_jml 220

a. Terdapat anak usia SMP yang putus atau tidak sekolah di Desa SMP_tdk_sklh 221
333
b. Jumlah anak usia SMP yang putus atau tidak sekolah SMP_tdk_sklh_jml 222

Akses Ke Pendidikan Non-Formal Usia 3-5 tahun

 a. Ketersediaan Pos PAUD di Desa PAUD 223

b. Jumlah Pos PAUD Jumlah_PAUD 224

334 c. Jarak ke Pos PAUD terdekat Jarak_PAUD 225

d. Waktu tempuh untuk menuju ke PAUD terdekat Waktu_PAUD 226

e. Jumlah guru PAUD/TK/ RA/BA Guru_PAUD 227

Ketersediaan Pusat Kegiatan Belajar Masyarakat Kejar Paket A, B,

335 PKBM 228
dan C di Desa

a. Jumlah pusat kursus atau pusat pelatihan keterampilan khusus

Jml_kursus 229
di Desa
336
b. Jarak tempuh menuju pusat kursus atau pusat pelatihan
Jarak_kursus 230
keterampilan khusus ke terdekat

337 Terdapat Kegiatan Pemberatasan Buta Aksara Buta_Aksara 231

Akses Pengetahuan

a. Ketersediaan fasilitas perpustakaan Desa / taman bacaan

TBM 232
masyarakat di Desa
338
b. Pemanfaatan fasilitas perpustakaan Desa / taman bacaan
Pemanfaatan_TBM 233
masyarakat

Modal Sosial

a. Kebiasaan gotong royong warga di Desa GotongRoyong 234

339
b. Frekuensi kegiatan gotong royong Fr_GotongRoyong 235

Ketersediaan ruang publik terbuka bagi warga tanpa perlu

340 RPublik 236
membayar

a. Karang Taruna KarangTaruna 237

KarangTaruna_frek 238

b. PKK PKK 239

PKK_frek 240

c. Perkumpulan agama Org_agm 241

Org_agm_frek 242

d. Panti asuhan Panti 243

Panti_frek 244

e. Kelompok arisan Arisan 245

Arisan_frek 246

f. Kelompok/ organisasi/lembaga tani Lemb_tani 247

341 Lemb_tani_frek 248

g. Kelompok/ organisasi/lembaga nelayan Lemb_nelayan 249

Lemb_nelayan_frek 250
341

h. Kelompok/ organisasi/lembaga usaha ternak Lemb_usternak 251

Lemb_usternak_frek 252

i. Kelompok/ organisasi/lembaga pengrajin Lemb_pengrajin 253

Lemb_pengrajin_frek 254

j. Kelompok/ organisasi/lembaga khusus wanita Lemb_wanita 255

Lemb_wanita_frek 256

k. Kelompok/ organisasi/lembaga lainnya Lemb_lain 257

Lemb_lain_ sebutkan 258

Lemb_lain_frek 259

a. Warga Desa mengikuti musyawarah Desa Partispasi_musdes 260

342 b. Frekuensi musyawarah Desa selama setahun terakhir Frek_musdes 261

c. Kelompok perempuan mengikuti musyawarah Desa Perempuan_musdes 262

a. Total fasilitas / lapangan olah raga di Desa Total_Lap 263

a1. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Sepak Bola Jml_Lap_Sepak_Bola 264

a2. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Futsal Jml_Lap_Futsal 265

a3. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Tenis Jml_Lap_Tenis 266

a4. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Bulu Tangkis Jml_Lap_Bulu_Tangkis 267

343
a5. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Basket Jml_Lap_Basket 268

a6. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Lainnya Jml_Lap_Lainnya 269

a6. Sebutkan Fasilitas/ Lapangan Lainnya Lap_Lainnya 270

b. Terdapat kegiatan kelompok olahraga yang rutin Keg_OR 271

c. Jumlah kelompok kegiatan olahraga Jumlah_Kel_OR 272

344 Warga Desa terdiri dari beberapa suku / etnis Suku 273

Jumlah Bahasa yang digunakan Warga Desa untuk Komunikasi

345 Bahasa 274
Sehari-hari di Desa

a. Warga yang menganut agama Islam Islam 275

b. Warga yang menganut agama Kristen Kristen 276

c. Warga yang menganut agama Katolik Katolik 277

d. Warga yang menganut agama Buddha Buddha 278

346
e. Warga yang menganut agama Hindu Hindu 279

f. Warga yang menganut agama Kong Hu Cu Konghucu 280

g. Warga yang menganut agama lain

Agama_Lainnya 281

Agama_Lainnya_sebutkan 282
 a. Terdapat Masjid di Desa Masjid 283

b. Terdapat Gereja Kristen di Desa Gereja_Kristen 284

c. Terdapat Gereja Katolik di Desa Gereja_Katolik 285

347
d. Terdapat Wihara di Desa Wihara 286

e. Terdapat Pura di Desa Pura 287

f. Terdapat Litang / Kelenteng Kelenteng 288

348 Agama / kepercayaan mayoritas yang dianut warga Desa Agama_mayoritas 289

a. Terdapat kelompok seni adat dan budaya di Desa Kel_Seni 290

349 b. Frekuensi kegiatan seni adat dan budaya diselenggarakan dalam

Frek_KegSeni 291
setahun terakhir

c. Jumlah kelompok seni adat dan budaya di Desa Jml_KelSeni 292

a. Mayoritas warga di Desa menghadiri perayaan adat budaya

Hadir_AdatLahir 293
tertentu untuk acara kelahiran

b. Mayoritas warga di Desa menghadiri perayaan adat budaya

Hadir_AdatKematian 294
tertentu untuk acara kematian

350 c. Mayoritas warga di Desa menghadiri perayaan adat budaya

Hadir_AdatNikah 295
tertentu untuk acara perkawinan

d. Mayoritas warga di Desa menghadiri perayaan adat budaya

HariBesar_lain 296
tertentu untuk acara / hari besar lainnya

HariBesar_lain_sebutkan 297

Keamanan Warga

Terdapat kegiatan pembangunan dan pemeliharaan pos keamanan

351 Poskamling 298
lingkungan (Poskamling) oleh warga

Inisiatif dan partisipasi warga dalam pengaktifan sistem keamanan

352 Siskamling_warga 299
lingkungan (Siskamling)

a. Terdapat konflik di Desa Konflik 300

b. Jumlah kejadian Konflik antarkelompok masyarakat Konflik_masy 301

c. Jumlah kejadian Konflik kelompok masyarakat antar Desa Konflik_Desa 302

d. Jumlah kejadian Konflik antara kelompok masyarakat dengan

Konflik_kam 303
aparat keamanan

e Jumlah kejadian Konflik antara kelompok masyarakat dengan

Konflik_pemr 304
353 aparat pemerintah

f. Jumlah kejadian Konflik antarpelajar/ mahasiswa/pemuda Konflik_mhs 305

g. Jumlah kejadian Konflik antarsuku Konflik_suku 306

 h. Jumlah kejadian Konflik antaragama Konflik_agm 307

i. Jumlah kejadian Konflik lainnya Konflik_lainnya 308

Konflik_lainnya_sebutkan 309

a. Penyelesaian Konflik secara damai Damai 310

b. Peranan aparat keamanan menjadi mediator / penengah dalam

Damai_kam 311
penyelesaian Konflik massal

c. Peranan aparat pemerintah menjadi mediator / penengah dalam

Damai_pemr 312
penyelesaian Konflik massal

d. Peranan tokoh masyarakat menjadi mediator / penengah dalam

Damai_TokohMasy 313
penyelesaian Konflik massal
354

e. Peranan tokoh agama menjadi mediator / penengah dalam

Damai_TokohAg 314
penyelesaian Konflik massal

f. Peranan tokoh lainnya menjadi mediator / penengah dalam

Damai_lainnya 315
penyelesaian Konflik massal

Damai_lainnya_sebutkan 316

g. Tidak ada yang menjadi mediator / penengah upaya dalam

Tidak_ada_mediator 317
penyelesaian Konflik massal

Penyelesaian konflik di Desa oleh lembaga lokal sesuai adat budaya

355 Damai_trad 318
tertentu di Desa

a1. Terdapat tindak kejahatan pencurian Curi 319

a2. Terdapat tindak kejahatan penipuan/ penggelapan Tipu 320

a3. Terdapat tindak kejahatan penganiayaan Aniaya 321

a4. Terdapat tindak kejahatan pembakaran Bakar 322

a5. Terdapat tindak kejahatan perkosaan Susila 323

356
a6. Terdapat tindak kejahatan penyalahgunaan / peredaran
Narkoba 324
narkoba

a7. Terdapat tindak kejahatan perjudian Judi 325

a8. Terdapat tindak kejahatan pembunuhan Bunuh 326

a9. Terdapat tindak kejahatan perdagangan orang Traffick 327

b. Tindak kejahatan yang paling sering terjadi Kejahatan 328

Kesejahteraan Sosial

a. Ketersediaan SLB di Desa SLB 329

357 b. Jumlah SLB yang terdapat di Desa Jml_SLB 330

c. Jarak menuju SLB terdekat Jarak_SLB 331

 a. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS)
Anak_Jalanan 332
Anak Jalanan

b. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS)

Anak_terlantar 333
Anak Terlantar

c. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan sosial (PMKS)

Kekerasan 334
Korban Kekerasan

d. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS)

LUT 335
Lanjut Usia Terlantar

358

e. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS)

NAPZA 336
Korban Penyalahgunaan NAPZA

f. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS)

Migran 337
Pekerja Migran Terlantar

g. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS)

Gepeng 338
Gelandangan / Pengemis

h. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS) PSK PSK 339

359 Jumlah kejadian bunuh diri di Desa BunuhDiri 340

PERMUKIMAN

Akses Air Bersih dan Air Minum

a. Air minum warga di Desa bersumber dari air kemasan AirMn_kemasan 341

b. Air minum warga di Desa bersumber dari air ledeng dengan

AirMn_PAM 342
meteran (PAM/PDAM)

c. Air minum warga di Desa bersumber dari air ledeng tanpa

AirMn_ledeng_tanpa_meteran 343
meteran

d. Air minum warga di Desa bersumber dari sumur bor / pompa AirMn_sumurbor 344

360 e. Air minum warga di Desa bersumber dari sumur AirMn_sumur 345

f. Air minum warga di Desa bersumber dari mata air AirMn_mataair 346

g. Air minum warga di Desa bersumber dari sungai / danau / kolam AirMn_sungai 347

h. Air minum warga di Desa bersumber dari air hujan AirMn_hujan 348

i. Air minum warga di Desa bersumber dari lainnya AirMn_lainnya 349

 AirMn_lainnya_sebutkan 350

361 Cara warga Desa memperoleh air minum Cara_AirMn 351

a. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari air ledeng
AirMC_PAM 352
dengan meteran (PAM/PDAM)

b. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari air ledeng
AirMC_ledeng_tanpa_meteran 353
tanpa meteran

c. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari sumur bor /
AirMC_sumurbor 354
pompa

d. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari sumur AirMC_Sumur 355

362
e. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari mata air AirMC_mataair 356

f. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari sungai /

AirMC_sungai 357
danau / kolam

g. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari air hujan AirMC_hujan 358

h. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari lainnya AirMC_lainnya 359

AirMC_lainnya_sebutkan 360

Akses Sanitasi

363 Warga Desa BAB (Buang Air Besar) BAB 361

364 Warga Desa membuang sampah Sampah 362

365 Ketersediaan TPS (Tempat Penampungan Sampah Sementara) TPS 363

366 Kebiasaan warga Desa membuang limbah cair atau air kotor Limbah 364

Akses Listrik

a. Jumlah keluarga di Desa yang menggunakan sumber listrik dari

JmlKK_listrikPLN 365
PLN
367
b. Jumlah keluarga di Desa yang menggunakan sumber listrik dari
JmlKK_listrikNonPLN 366
non-PLN

368 Jumlah keluarga yang belum teraliri listrik KK_nonListrik 367

369 Terdapat sumber energi terbarukan di Desa E_terbarukan 368

370 Terdapatnya Penerangan di Jalan Utama di Desa Terdapat_PJU 369

Akses Informasi & Komunikasi

371 Sinyal telepon seluler / handphone di Desa Sinyal 370

a. Operator / provider telepon seluler Telkomsel dapat menerima

Telkomsel 371
sinyal

372
 b. Operator / provider telepon seluler Indosat dapat menerima
Indosat 372
sinyal

372
c. Operator / provider telepon seluler XL dapat menerima sinyal XL Axiata 373

d. Operator / provider telepon seluler lainnya dapat menerima

Op_lainnya 374
sinyal

Op_lainnya_sebutkan 375

373 Siaran program televisi saluran TVRI Nasional dan TVRI daerah TVRI 376

374 Siaran program televisi saluran swasta TVswasta 377

375 Siaran program televisi saluran luar negeri TVLN 378

376 Terdapat fasilitas internet di kantor kepala Desa Internet 379

377 Warga Desa memiliki akses internet Warnet 380

a. Informasi Desa ada di Papan informasi Info_mading 381

b. Informasi Desa Website WebDesa 382

378
c. Sarana informasi Lainnya Info_lain 383

Info_lain_sebutkan 384

IV DIMENSI EKONOMI
Keragaman Produksi Masyarakat Desa

401 Sumber penghasilan utama penduduk Desa Penghasilan 385

402 Terdapat produk unggulan di Desa Produk_unggul 386

403 Perubahan (meningkat/menurun) produk komoditi pertanian Perubahan_tani 387

a. Terdapat produksi hasil tangkapan laut Produk_laut 388

404
b. Perubahan (meningkat/menurun) produksi hasil tangkapan laut Perubahan_laut 389

a. Jumlah industri mikro dan kecil di Desa UMikroKecil 390

405
b. Jumlah industri menengah di Desa UMenengah 391

Akses Ke Pusat Perdagangan

a. Ketersediaan kelompok pertokoan di Desa Kel_Toko 392

406
b. Jarak ke kelompok pertokoan terdekat Jarak_kelToko 393

407 Jumlah pasar dengan bangunan permanen Pasar_permanen 394

408 Jumlah pasar dengan bangunan semi permanen Pasar_semipermanen 395

a. Terdapat pasar tanpa bangunan di Desa Pasar_tnpBangunan 396

409
b. Jumlah pasar tanpa bangunan di Desa Jml_Pasar_ tnpBangunan 397
410 Jumlah toko / warung kelontong di Desa TokoKelontong 398

411 Terdapat warung / kedai makanan dan minuman di Desa Kedai_MakMin 399

a. Terdapat hotel / penginapan di Desa Hotel 400

412 b. Jarak ke hotel / penginapan terdekat Jarak_hotel 401

c. Waktu tempuh menuju hotel / penginapan terdekat Menit_hotel 402

413 Terdapat Masyarakat yang memanfaatkan Biogas Biogas 403

414 Terdapat Agen Penjual LPG/Minyak Tanah/ Agen_LPG/Mita 404

415 Mayoritas Bahan Bakar Memasak untuk kebutuhan keluarga BB_Masak 405

416 Bahan bakar Masak Lainnya BB_ Lainnya 406

Akses Distribusi / Logistik

Terdapat kantor pos / pos pembantu / rumah pos / pos keliling di

Pos 407
Desa
417
Jarak_Pos 408

Terdapat pelayanan jasa ekspedisi di Desa Jasa_ekspedisi 409

418
Jarak_Jasa_ekspedisi 410

Akses Lembaga Keuangan

Terdapat Bank Umum Pemerintah di Desa Bank_Pemr 411

419
Jarak_Bank_Pemr_Tdekat 412

Terdapat Bank Swasta di Desa Bank_Swasta 413

420
Jarak_Bank_Swasta_Tdekat 414

421 Terdapat BPR di Desa BPR 415

a. Terdapat Fasilitas Kredit Berupa KUR KUR 416

b. Terdapat Fasilitas Kredit Berupa KKP-E KKPE 417

422 c. Terdapat Fasilitas Kredit Berupa KUK KUK 418

d. Terdapat Fasilitas Kredit Lainnya Kredit_lain 419

Kredit_lain_sebutkan 420

Ketersediaan Lembaga Ekonomi

423 Jumlah Koperasi di Desa yang aktif beroperasi Kop_aktif 421

a1. Terdapat BUMDesa BUMDes 422

a2. Nama BUMDesa Nama_Bumdes 423

a3. Terdapat BUMDesa Bersama Bumdes_Bersama 424

a4. Nama BUMDesa Bersama Nama_Bumdes_Bersama 425

b1. BUMDesa Pelayanan Umum Pelayanan 426

424
 b2. BUMDesa Jasa Penyewaan Sewa 427
424
b3. BUMDesa Broker / Usaha Perantara Broker 428

b4. BUMDesa Perdagangan / Pabrik / Trading Trade 429

b5. BUMDesa Usaha Bersama / Holding Usaha_bersama 430

b6. BUMDesa Bisnis keuangan/ Finansial BisKeu 431

c1. Omset Bumdes 1 Tahun Terakhir Omset_Bumdes 432

c2. Omset Bumdes Bersama 1 Tahun Terakhir Omset_Bumdes_Bersama 433

Keterbukaan Wilayah

425 Angkutan Umum di Desa TransUmum 434

426 Angkutan Umum Utama di Desa Beroperasi Setiap Hari TransUmum_tiaphari 435

427 Jam Operasional Angkutan Umum Utama TransUmum_jam 436

428 Jalan di Desa Dapat Dilalui Kendaraan Bermotor Roda Empat Jalan_Desa 437

429 Jenis Permukaan Jalan di Desa yang Terluas Pmk_jalan 438

430 Kualitas Permukaan Jalan di Desa Kualitas_jalan 439

V DIMENSI EKOLOGI
Kondisi Linkungan

501 Ketersediaan Sumber Air di Desa AirDesa 440

a. Terjadi pencemaran air di Desa Cemar_air 441

502 b. Terjadi pencemaran tanah di Desa Cemar_tanah 442

c. Terjadi pencemaran udara di Desa Cemar_udara 443

503 Dampak pencemaran lingkungan Dampak_cemar 444

504 Terdapat sungai yang terkena pembuangan limbah Sungai_limbah 445

505 Terdapat perencanaan tata ruang Desa Tataruang 446

Terdapat perubahan penggunaan lahan dari sektor pertanian

506 Perub_lahan 447
menjadi non-pertanian

Potensi Bencana

a. Frekuensi Kejadian Bencana Tanah Longsor TanahLongsor 448

b. Frekuensi Kejadian Bencana Banjir Banjir 449

c. Frekuensi Kejadian Bencana Gempa Bumi Gempa 450

d. Frekuensi Kejadian Bencana Tsunami Tsunami 451

e. Frekuensi Kejadian Bencana Gelombang Pasang Laut GelPasang 452

f. Frekuensi Kejadian Bencana Angin Puyuh / Puting Beliung /

507 AnginPuyuh 453
Topan
507

g. Frekuensi Kejadian Bencana Gunung Meletus GunungMeletus 454

h. Frekuensi Kejadian Bencana Kebakaran Hutan Kebakaran 455

i. Frekuensi Kejadian Bencana Kekeringan Lahan Kekeringan 456

j. Frekuensi Kejadian Bencana Lainnya Bencana_lainnya 457

Frek_Bencana_lainnya 458

a. Terdapat Fasilitas Mitigasi Bencana Alam di Desa Berupa

SPDben 459
Peringatan Dini Bencana

b. Terdapat Fasilitas Mitigasi Bencana Alam di Desa Berupa Sistem

SPDben_tsunami 460
Peringatan Dini Khusus Tsunami
508
c. Terdapat Fasilitas Mitigasi Bencana Alam di Desa Berupa
Perlap_keselamtan 461
Perlengkapan Keselamatan

d. Terdapat Fasilitas Mitigasi Bencana Alam di Desa Berupa Jalur

Jalur_evakuasi 462
Evakuasi

VI AKTIVITAS Desa
a. Ketersediaan pendamping Lokal Desa di Desa PLD 463
601
b. Jumlah pendamping lokal Desa di Kecamatan Jml_PLD 464

b. Jumlah anggota KPMD(Kader Pembangunan Masyarakat Desa)

602 KPMD_aktif 465
(Kader Posyandu/ Kader Kesehatan) yang Aktif

c. Jumlah anggota TPMD (Tim Pertimbangan Musyawarah Desa)

603 TPMD_aktif 466
yang Aktif

604 a. Ketersediaan kebun gizi di Desa yang dimanfaatkan Masyarakat Kebun_gizi 467

605 Sumber pangan yang paling sering dikonsumsi masyarakat Desa Pangan 468

606 Terdapat Peraturan Desa tentang Kesehatan dan Pendidikan Perdes 469

VII SUMBER PENDAPATAN DESA

a1. Pendapatan Asli Desa Tahun 2019 PAD_2019 470

a2. Pendapatan Asli Desa Tahun 2018 PAD_2018 471

b1. Dana Desa (DD) Tahun 2019 DD_2019 472

b2. Dana Desa (DD) Tahun 2018 DD_2018 473

c1. Bagi Hasil Pajak dan Retribusi Daerah Tahun 2019 Pajak_dan_Retribusi_2019 474

c2. Bagi Hasil Pajak dan Retribusi Daerah Tahun 2018 Pajak_dan_Retribusi_2018 475

d1. Alokasi Dana Desa Tahun 2019 Al_DD_2019 476

701
d2. Alokasi Dana Desa Tahun 2018 Al_DD_2018 477

e1. Bantuan Provinsi Tahun 2019 Bantuan_Prov_2019 478

701

e2. Bantuan Provinsi Tahun 2018 Bantuan_Prov_2018 479

f1. Bantuan Kabupaten/Kota Tahun 2019 Bantuan_Kab/Kot_2019 480

f2. Bantuan Kabupaten/Kota Tahun 2018 Bantuan_Kab/Kot_2018 481

g1. Lain-lain Tahun 2019 Lainnya_2019 482

g2. Lain-lain Tahun 2018 Lainnya_2018 483

VIII ASET/ KEKAYAAN DESA

a. Terdapat Tanah Kas Desa/ Ulayat Tanah_kasDesa 484

b. Terdapat Bangunan Kantor Desa Bangunan_bangunanKantor 485

c. Terdapat Bangunan Balai Desa Bangunan_bangunanBalai 486

d. Terdapat Bangunan Desa Lainnya (sebutkan) Bangunan_desaLainnya 487

702 e. Terdapat Pasar Hewan Pasar_terdapatPasar 488

f. Terdapat Pasar Pelelangan Ikan Pasar_pasarPelelangan 489

g. Terdapat Pasar Pelelangan Hasil Pertanian Pasar_pelelanganHasil 490

h. Terdapat Pasar Desa Lainnya (sebutkan) Pasar_desaLainnya 491

i. Terdapat Aset Desa Lainnya (sebutkan) Aset_desaLainnya 492

Penyebaran Informasi APBDes disebarkan ke Masyarakat

a. Papan informasi InfoAPBDes_mading 493

b. Musyawarah Desa InfoAPBDes_mus 494

703
c. Website InfoAPBDes_web 495

d. Lainnya InfoAPBDes_lain 496

IX TOTAL BELANJA APBDes

Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan Desa Tahun 2018
dan 2019

a. Total Bidang Penyelenggaraan Pemerintah Tahun 2018 Penyelnggra_Pemrth_2018 497

b. Penyelenggaraan Belanja Penghasilan Tetap, Tunjangan dan

Penyelnggra_Blnj_Pghsln_ttp_2018 498
Operasional Pemerintah Desa Tahun 2018

c. Sarana dan Prasarana Pemerintah Desa Tahun 2018 Sarpras_Pemrth_Desa_2018 499

704
d. Adminsitrasi Kependudukan, Pencatatan Sipil, Statistik dan
Admin_Kependudukn_2018 500
Kearsipan Tahun 2018
e. Tata Praja Pemerintah, Perencanaan, Keuangan, Pelaporan
Tata_Praja_Pmrth_2018 501
Tahun 2018

f. Belanja Pertanahan Tahun 2018 Pertanahan_2018 502

a. Total Bidang Penyelenggaraan Pemerintah Tahun 2019 Penyelnggra_Pemrth_2019 503

b. Penyelenggaraan Belanja Penghasilan Tetap, Tunjangan dan

Penyelnggra_Blnj_Pghsln_ttp_2019 504
Operasional Pemerintah Desa Tahun 2019

705
 c. Sarana dan Prasarana Pemerintah Desa Tahun 2019 Sarpras_Pemrth_Desa_2019 505
705
d. Adminsitrasi Kependudukan, Pencatatan Sipil, Statistik dan
Admin_Kependudukn_2019 506
Kearsipan Tahun 2019
e. Tata Praja Pemerintah, Perencanaan, Keuangan, Pelaporan
Tata_Praja_Pmrth_2019 507
Tahun 2019

f. Belanja Pertanahan Tahun 2019 Pertanahan_2019 508

Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa Tahun 2018 dan

Tahun 2019

a. Total Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa Tahun 2018 Pembangunan Desa_2018 509

b. Pendidikan Tahun 2018 Pendidikan_2018 510

c. Kesehatan Tahun 2018 Kesehatan_2018 511

d. Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Tahun 2018 PU&tataruang_2018 512

706 e. Kawasan Pemukiman Tahun 2018 Kwsn_Pmukiman_2018 513

f. Kehutanan dan Lingkungan Hidup Tahun 2018 Lingk_Hidup_2018 514

g. Perhubungan Komunikasi dan Informatika Tahun 2018 Perhubungan_2018 515

h. Energi dan Sumber Daya Mineral Tahun 2018 ESDM_2018 516

i. Pariwisata Tahun 2018 Pariwisata_2018 517

a. Total Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa Tahun 2019 Pembangunan Desa_2019 518

b. Pendidikan Tahun 2019 Pendidikan_2019 519

c. Kesehatan Tahun 2019 Kesehatan_2019 520

d. Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Tahun 2019 PU&tataruang_2019 521

707
e. Kawasan Pemukiman Tahun 2019 Kwsn_Pmukiman_2019 522

f. Kehutanan dan Lingkungan Hidup Tahun 2019 Lingk_Hidup_2019 523

g. Perhubungan Komunikasi dan Informatika Tahun 2019 Perhubungan_2019 524

h. Energi dan Sumber Daya Mineral Tahun 2019 ESDM_2019 525

i. Pariwisata Tahun 2019 Pariwisata_2019 526

Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa Tahun 2018 dan

2019

a. Total Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa Tahun 2018 Pembinaan_Kmasyrkt_Desa_2018 527

b. Ketentraman, Ketertiban dan Perlindungan Masyarakat Tahun Ketentrmn_Ktertbibn_Plindgn_Masy

528
2018 rkt_2018
708
c. Kebudayaan dan Keagamaan Tahun 2018 Kbdyaan_Kagamaan_2018 529

d. Kepemudaan dan Olah Raga Tahun 2018 Kpemudaan_Olhrga_2018 530

e. Kelembagaan Mayarakat Tahun 2018 Klmbagaan_Masyrkrt_2018 531

 a. Total Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa Tahun 2019 Pembinaan_Kmasyrkt_Desa_2019 532

b. Ketentraman, Ketertiban dan Perlindungan Masyarakat Tahun Ketentrmn_Ktertbibn_Plindgn_Masy

533
2019 rkt_2019
709
c. Kebudayaan dan Keagamaan Tahun 2019 Kbdyaan_Kagamaan_2019 534

d. Kepemudaan dan Olah Raga Tahun 2019 Kpemudaan_Olhrga_2019 535

e. Kelembagaan Mayarakat Tahun 2019 Klmbagaan_Masyrkrt_2019 536

Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa Tahun 2018 dan

2019

a. Total Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa Tahun 2018 Pbrdayaan_Masyrkt_2018 537

b. Kelautan dan Perikanan Tahun 2018 Klautn_PerIkanan_2018 538

c. Pertanian dan Peternakan Tahun 2018 Ptanian_Pternakn_2018 539

Pningkatn_Kpstas_Apartr_Desa_201
d. Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa Tahun 2018 540
710 8
e. Pemberdayaan Perempuan, Perlindungan Anak dan Keluarga
Pbrdayaan_Prempuan_2018 541
Tahun 2018

f. Koperasi Usaha Mikro Kecil dan Menengah Tahun 2018 Koperasi_2018 542

g. Dukungan Penanaman Modal Tahun 2018 Dukgn_Pnanamn_Modal_2018 543

h. Perdagangan dan Industri Tahun 2018 Pdagangan_Industri_2018 544

a. Total Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa Tahun 2019 Pbrdayaan_Masyrkt_2019 545

b. Kelautan dan Perikanan Tahun 2019 Klautn_PerIkanan_2019 546

c. Pertanian dan Peternakan Tahun 2019 Ptanian_Pternakn_2019 547

Pningkatn_Kpstas_Apartr_Desa_201
d. Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa Tahun 2019 548
711 9
e. Pemberdayaan Perempuan, Perlindungan Anak dan Keluarga
Pbrdayaan_Prempuan_2019 549
Tahun 2019

f. Koperasi Usaha Mikro Kecil dan Menengah Tahun 2019 Koperasi_2019 550

g. Dukungan Penanaman Modal Tahun 2019 Dukgn_Pnanamn_Modal_2019 551

h. Perdagangan dan Industri Tahun 2019 Pdagangan_Industri_2019 552

Bidang Penanggulangan Bencana, Keadaan Mendesak dan

Darurat Desa Tahun 2018 dan 2019

a. Total Bidang Penanggulangan Bencana, Keadaan Mendesak dan Pnaggln_Bcna_Mdsak_Darurat_201

553
Darurat Desa Tahun 2018 8

b. Penanggulangan Bencana Tahun 2018 Panganggulangan_Bencana_2018 554

712
c. Keadaan Darurat Tahun 2018 Keadaan_Darurat_2018 555

d. Keadaan Mendesak Tahun 2018 Keadaan_Mdesak_2018 556

a. Total Bidang Penanggulangan Bencana, Keadaan Mendesak dan Pnaggln_Bcna_Mdsak_Darurat_201

557
Darurat Desa Tahun 2019 9

713
 b. Penanggulangan Bencana Tahun 2019 Panganggulangan_Bencana_2019 558
713
c. Keadaan Darurat Tahun 2019 Keadaan_Darurat_2019 559

d. Keadaan Mendesak Tahun 2019 Keadaan_Mdesak_2019 560

X. JARAK, WAKTU DAN BIAYA DESA KE KECAMATAN DAN

KABUPATEN

714 Jarak Kantor Desa Ke kantor Camat Ktr_KtrDesa_KtrCamat 561

715 Waktu Tempuh dari Kantor Desa Ke Kantor Camat Wkt_KtrDesa_KtrCamat 562

716 Total Biaya Transportasi Dari Kantor Desa Ke Kantor Camat Biaya_KtrDesa_KtrCamat 563

717 Jarak Kantor Desa Ke kantor Bupati/Walikota Jrk_KtrDesa_KtrBupati/Walikota 564

718 Waktu Tempuh Kantor Desa Ke Kantor Bupati/Walikota Wkt_KtrDesa_KtrBupati/Walikota 565

Total Biaya Transportasi Dari Kantor Desa Ke Kantor

719 Biaya_KtrDesa_KtrBupati/Walikota 566
Bupati/Walikota

Skor Akses Sarkes 567

Skor Dokter 568

Skor Bidan 569

Skor Nakes Lain 570

Skor Tingkat Kepesertaan BPJS 571

Skor Akses Poskesdes 572

Skor Aktivitas Posyandu 573

Skor Akses SD/MI 574

Skor Akses SMP/MTS 575

Skor Akses SMA/SMK 576

Skor Ketersediaan PAUD 577

Skor Ketersediaan PKBM/ Paket ABC 578

Skor Ketersediaan Kursus 579

Skor Ketersediaan Taman Baca/ Perpus Desa 580

Skor Kebiasaan Goryong 581

Skor Frekuensi Goryong 582

Skor Ketersediaan Ruang Publik 583

Skor Kelompok OR 584

Skor Kegiatan OR 585

Skor Keragaman Agama 586

Skor Keragaman Bahasa 587

Skor Keragaman Komunikasi 588

Skor Poskamling 589

Skor Siskamling 590

Skor Konflik 591

Skor PMKS 592

Skor SLB 593

Skor Akses Listrik 594

Skor Sinyal Tlp 595

Skor Internet Kantor Desa 596

Skor Akses Internet Warga 597

Skor Akses Jamban 598

Skor Sampah 599

Skor Air Minum 600

Skor Air Mandi & Cuci 601

IKS 2019 602

Skor Keragaman Produksi 603

Skor Pertokoan 604

Skor Pasar 605

Skor Toko/ Warung Kelontong 606

Skor Kedai & Penginapan 607

Skor POS & Logistik 608

Skor Bank & BPR 609

Skor Kredit 610

Skor Lembaga Ekonomi 611

Skor Moda Transportasi Umum 612

Skor Keterbukaan Wilayah 613

Skor Kualitas Jalan 614

IKE 2019 615

Skor Kualitas Lingkungan 616

Skor Rawan Bencana 617

Skor Tanggap Bencana 618

 IKL 2019 619

IDM 2019 620

STATUS IDM 2019 621

UKURAN DESA (IDM) TAHUN 2019

OUTPUT SATUAN INPUT

Budiman Budiman
27/03/2018 27/03/2018
085285222885 085285222885

Syariah Syariah
Plt Sekdes Plt Sekdes
085249909432 085249909432
15/08/1980 15/08/1980
1 1
63 63
Kalimantan Selatan Kalimantan Selatan
6307 6307
Hulu Sungai Tengah Hulu Sungai Tengah
630710 630710
batang alai timur batang alai timur
6307102001 6307102001
Batu Tangga Batu Tangga
-0.773139 LU/LS -0.773139
112.249146 BB/BT 112.249146
Jl. Kesatria Batu Tangga Jl. Kesatria Batu Tangga
1 1
1 1
Hormansyah Hormansyah
1 1
081317131868 081317131868
0 0
desabatutangga@gmail.co
m desabatutangga@gmail.com
0
 0

3 3
8 Tahun 2 Bulan
Tahun dan
Bulan 8 Tahun 2 Bulan
3 3
8 Tahun 2 Bulan
Tahun dan
Bulan
8 Tahun 2 Bulan
0 Orang 0
0 Orang 0
0 Orang 0
0 Orang 0
1 Orang 1
0 Orang 0
1 Orang 1
0 Orang 0
1 Orang 1
0 Orang 0
0 Orang 0
0 Orang 0
1 Orang 1
0 Orang 0
0 Orang 0
0 Orang 0
5 Orang 5
0 Orang 0
3 Orang 3
0 Orang 0
0 Orang 0
0 Orang 0
0 Orang 0
0 Orang 0
0 Orang 0
 0 Orang 0
0 Orang 0
0 Orang 0

29.25 Km2 29.25

3.7 Km2 3.7

2 2

2,109 Jiwa 2,109

1056 Jiwa 1,056
1053 Jiwa 1,053
3 Jiwa 3
11 Jiwa 11

741 KK 741
0 KK 0
168 KK 168

238 Jiwa 238

0 Jiwa

272 Jiwa 272

585 Jiwa 585
487 Jiwa 487
200 Jiwa 200

856 Jiwa 856

52 Jiwa 52
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
254 Jiwa 254
60 Jiwa 60
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
24 Jiwa 24
4 Jiwa 4
3 Jiwa 3
3 Jiwa 3
268 Jiwa 268
0 Jiwa 0
10 Jiwa 10
5 Jiwa 5
12 Jiwa 12
3 Jiwa 3
1 Jiwa 1
1 Jiwa 1
2 Jiwa 2
3 Jiwa 3
3 Jiwa 3
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
1 Jiwa 1
1 Jiwa 1

6 6
50 Meter 50
5 Menit 5
 1 1
10,000 Meter 10,000
5 Menit 5

1 1
50 Meter 50
5 Menit 5

1 1
50 Meter 50
5 Menit 5

1 1
50 Meter 50
5 Menit 5

1 1
50 Meter 50
5 Menit 5

1 1
50 Meter 50
5 Menit 5
1 1
50 Meter 50
5 Menit 5

1 1
50 Meter 50
5 Menit 5

1 1
50 Meter 50
5 Menit 5

1 1
50 Meter 50
5 Menit 5

1 1
1 Orang 1

0 0
0 Orang 0

0 0
0 Orang 0

1 1
10 Meter 10
5 Menit 5
1 1
1 1
8 Unit 8
5 Unit 5

0 Unit 0
1 1
1 1

700 Orang 700

2 2
0 Orang 0

0 0
0 Kasus 0
1 1
1 Kasus 1
1 1
1 Kasus 1
0 0
0 Kasus 0
0 0
0

0 RT 0
20 Orang 20
8 Anak 8

1 Anak 1
2 Anak 2

3 Anak 3

10 Orang 10

10 Orang 10
7 Orang 7
8 Orang 8
1 Orang 1
0 Orang 0
2 Orang 2
 1 Orang 1
8 RT 8
7 RT 7
10 Orang 10
10 Indikator 10
11 Indikator 11
43.84 Persen 43.84

4 Anak 4
1 Anak 1
3 Anak 3

2 Orang 2

5 Orang 5
1 Kali 1
2 Kali 2
5 Kali 5
6 RT 6

3 RT 3

7 Anak 7

2 Anak 2

3 Orang 3
42.31 Persen 42.31

5 Anak 5
0 Anak 0

2 Unit 2
30 Orang 30
10 Meter 10
3 Menit 3
0 Unit 0
0 Orang 0
2000 Meter 2,000
17 Menit 17
0 Unit 0
0 Orang 0
5000 Meter 5,000
33 Menit 33

4 4
0 0
0 Anak 0
0 0
0 Anak 0
1 1
2 Unit 2
10 Meter 10
10 Menit 10
8 Orang 8
1 1
1 Unit 1
5 Meter 5
1 1

1 1
1 1

1 1
4 Kali/ Tahun 4
1 1
1 1
12 Kali/ Tahun 12
1 1
12 Kali/ Tahun 12
1 1
12 Kali/ Tahun 12
0 0
0 Kali/ Tahun 0
0 0
0 Kali/ Tahun 0
1 1
6 Kali/ Tahun 6
1 1
1 Kali/ Tahun 1
 1 1
6 Kali/ Tahun 6
1 1
12 Kali/ Tahun 12
1 1
4 Kali/ Tahun 4
0 0
0 0
0 Kali/ Tahun 0
1 1
12 Kali/ Tahun 12
1 1
6 Unit 6
1 Unit 1
1 Unit 1
1 Unit 1
1 Unit 1
1 Unit 1
1 Unit 1
Takraw Takraw
1 1
6 Kelompok 6
2 2
2 2
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
0 0
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
5 5
1 1
12 Kali/ Tahun 12
1 Kelompok 1
1 1

1 1

1 1

1 1
0

1 1
1 1
1 1
1 Kasus 1
1 Kasus 1

1 Kasus 1

1 Kasus 1

1 Kasus 1
1 Kasus 1
1 Kasus 1
0 Kasus 0
0

1 1
1 1

1 1

1 1

1 1

0 0
0 0
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
a1 a1

1 1
1 Unit 1
30 Km 30
1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

5 Orang 5

1 1

1 1

1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
0 0
 0 0
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
0 0
0 0

4 4
3 3
1 1
3 3

100 KK 100
500 KK 500
1000 KK 1,000
1 1
2 2

1 1
1 1
 1 1
1 1
1 1
tri tri
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
Videotron Videotron

3 3
1 1
1 1
1 1
1 1
80 Unit 80
5 Unit 5

0 0
0.5 Km 0.5
2 Unit 2
3 Unit 3
0 0
0 Unit 0
 5 Unit 5
1 1
1 1
5040 Meter 5,040
15 Menit 15
1 1
1 1
4 4
0 0

1 1
100 Meter 100
1 1
100 Meter 100

1 1
5000 Meter 5,000
1 1
5000 Meter 5,000
1 1
1 1
1 1
1 1
0 0
0

2 Unit 2
1 1
BUMDES SIYAAP BUMDES SIYAAP
1 1
BUMDES RAME BUMDES RAME
0 0
1 1
0 0
1 1
0 0
1 1
0

3 3
1 1
0 0
3 3
4 4
3 3

3 3
1 1
1 1
1 1
3 3
1 1
1 1
1 1

1 Kali/ Tahun 1
1 Kali/ Tahun 1
1 Kali/ Tahun 1
1 Kali/ Tahun 1
1 Kali/ Tahun 1
1 Kali/ Tahun 1
 1 Kali/ Tahun 1
1 Kali/ Tahun 1
1 Kali/ Tahun 1
0 0
0 Kali/ Tahun 0
1 1

1 1

1 1

1 1

1 1
4 Orang 4
2 Orang 2

3 Orang 3
1 1
SAGU SAGU
1 1

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -
Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

1 1
1 1
1 1
0

1 1
1 1
1 1
0 0
0 0

1 1
1 1
1 1
1 1

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -
Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -
Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -
Rp -

Rp -

Rp -

5 Km 5
15 Menit 15
Rp 5,000 Rp 5,000
25 Km 25
45 Menit 45
Rp 20,000 Rupiah Rp 20,000

5 5
0 0
5 5
0 0
3 3
5 5
4 4
5 5
5 5
5 5
5 5
5 5
5 5
5 5
5 5
5 5
5 5
4 4
4 4
5 5
 5 5
5 5
5 5
5 5
1 1
2 2
4 4
1 1
5 5
5 5
5 5
0 0
1 1
5 5
5 5
0.7943 0.7943
5 5
5 5
3 3
5 5
5 5
5 5
5 5
4 4
5 5
1 1
1 1
1 1
0.7500 0.7500
0 0
0 0
5 5
 0.3333 0.3333

0.6259 0.6259
Berkembang Berkembang
 PENGOLAHAN DATA IDM
PROVINSI KALIMANTAN SELATAN 63
KABUPATEN HULU SUNGAI TENGAH 6307
KECAMATAN BATANG ALAI TIMUR 630710
DESA BATU TANGGA 6307102001
STATUS DESA Berkembang
SKOR IDM 0.6259
IKS 0.7943
IKE 0.7500 UPDATE TANGGAL 27/03/2018
IKL 0.3333

KOMPONEN INDEKS DESA MEMBANGUN

NO NILAI NILAI NILAI INDIKATOR NILAI
INDEKS KOMPOSIT SKOR INDEKS DIMENSI SKOR PERANGKAT INDIKATOR SKOR PERANGKAT SKOR INDIKATOR
DIMENSI (ITEM)
KOMPOSIT INDIKATOR (ITEM)

1 Jarak ke sarana kesehatan terdekat 5.00 1.000

Pelayanan Kesehatan 10.000 0.500
2 Ketersediaan Tenaga Kesehatan(bidan,Dokter 5.00 0.333
dan Nakes Lain)

3
KESEHATAN 22.0000 0.629 Askes ke poskesdes, polindes atau posyandu 5.00 1.000
Keberdayaan Masyarakat Untuk 9.000 0.900
Kesehatan
4 Tingkat Aktivitas Posyandu 4.00 0.800

5 3.000 0.600 Tingkat Kepesertaan BPJS 3.00 0.600

Jaminan Kesehatan
6 Akses Pendidikan Dasar SD/MI < 3 KM 5.00 1.000

7 Akses Pendidikan Dasar-Menengah 15.000 1.000 Akses Pendidikan SMP/MTs < 6 KM 5.00 1.000

8 Akses Pendidikan SMA/SMK/MA < 6 KM 5.00 1.000

9 PENDIDIKAN 35.0000 1.000 Kegiatan PAUD 5.00 1.000

10 Akses Pendidikan Non Formal 15.000 1.000 Kegiatan PKBM/Paket A-B-C 5.00 1.000

11 Kegiatan Kursus 5.00 1.000

12 Akses Pengetahuan Masyarakat 5.000 1.000 Taman Bacaan Masyarakat atau Perpusatkaan 5.00 1.000
Desa

13 Kebiasaan Gotong Royong 10.00 1.000

14 Keterbukaan Ruang Publik 5.00 1.000

Solidaritas Sosial 23.000 0.920
15 Terdapat Kelompok Olahraga 4.00 0.800

16
SOSIAL ( IKS ) 139.00 0.7943 Terdapat Kegiatan Olahraga 4.00 0.800

17 Keragaman Suku/Etnis di Desa 5.00 1.000

18 Toleransi 15.000 1.000 Bahasa Sehari-hari Warga Desa 5.00 1.000

MODAL SOSIAL 55.0000 0.846
19 Agama Mayoritas Warga Desa 5.00 1.000

20 Tersedianya Sarana Pos Kamling di Desa 5.00 1.000

21 Rasa Aman Warga Desa 11.000 0.733 Partisipasi Warga Siskamling 5.00 1.000

22 Kejadian Perkelahian Massal di desa 1.00 0.200

23 Terdapat Akses ke Sekolah Luar Biasa 4.00 0.800

Kesejahteraan Sosial 6.000 0.600
24 Terdapat Penyandang Kesejahteraan Sosial 2.00 0.400
( Anjal dan Pengemis)

25 Mayoritas Warga Memiliku Sumber Air layak 5.00 1.000

Minum
Akses Air Bersih dan Layak Minum 10.000 1.000
26 Akses Warga Memiliki Air Mandi dan Mencuci 5.00 1.000

27 Mayoritas Warga Memiliki Jamban 0.00 0.000

Akses ke Fasilitas Sanitasi 1.000 0.100
28 Terdapat Tempat Pembuangan Sampah 1.00 0.200
PERMUKIMAN 27.000 0.675
29 Akses Ke Fasilitas Listrik 1.000 0.200 Jumlah Keluarga yang telah memiliki aliran listrik 1.00 0.200

30 Warga Memiliki Telepon seluler dan Sinyal Kuat 5.00 1.000

31 Akses Fasilitas Informasi dan 15.000 1.000 Akses Internet di Kantor Desa 5.00 1.000
Komunikasi

32 Terdapat Akses Internet untuk warga 5.00 1.000

33
KERAGAMAN 5.000 1.000 Keragaman Produksi Masyarakat 5.000 1.000 Terdapat Lebih dari Satu Jenis Kegiatan Ekonomi 5.00 1.000
PRODUKSI Desa Penduduk

34 Akses Penduduk ke Pusat Perdagangan 5.00 1.000

(Pertokoan, Pasar Permanen)

35 PERDAGANGAN 13.000 0.867 Tersedianya Pusat Perdagangan 13.000 0.867 Terdapat Pasar Desa 3.00 0.600

36 Terdapat Sektor Perdagangan (warung 5.00 1.000

minimarket)

37 AKSES DISTRIBUSI 5.000 1.000 5.000 1.000 Terdapat Kantor Pos dan Jasa Logistik 5.00 1.000
Akses Distribusi Logistik
EKONOMI (
38
IKE ) 45.00 0.7500 AKSES KREDIT 9.000 0.900 Akkses Terhadap lembaga Keuangan 9.000 0.900
Tersedianya Lembaga Pebankan Umum dan BPR 5.00 1.000
dan Perkreditan
39 Akses Penduduk ke Kredit 4.00 0.800

Tersedianya Lembaga Ekonomi Rakyat

40 (Koperasi)/Bumdes 5.00 1.000
LEMBAGA EKONOMI 10.000 1.000 Lembaga Ekonomi 10.000 1.000
41 Terdapat Usaha Kedai makanan, Restoran, Hotel 5.00 1.000
dan Penginapan

42 Terdapat Moda (Angkutan Umum, Trayek 1.00 0.200

Reguler dan Jam Operasi)
KETERBUKAAN Jalan yang Dapat Dilalui oleh Kendaraan
43 3.000 0.200 Keterbukaan Wilayah 3.000 0.200 1.00 0.200
WILAYAH Bermotor Roda Empat atau Lebih

44 Kualitas Jalan Desa 1.00 0.200

KUALTIAS
45
LINGKUNGAN - 0.000 Kualitas Lingkungan - 0.000 Pencemaran Air, Tanah dan Udara 0.00 0.000
LINGKUNGAN
46 ( IKL ) 5.00 0.3333 Potensi Rawan Bencana - 0.000 Kejadian Bencana Alam (Banjir, Tanah Longsor, 0.00 0.000
POTENSI DAN Kebakaran Hutan)
5.000 0.500
47
TANGGAP BENCANA Tanggap Bencana 5.000 1.000 Upaya/Tindakan terhadap Potensi Bencana Alam 5.00 1.000
A KESEHATAN 0.63
Per Indikator
Pelayanan Kesehatan 0.50

Keberdayaan Masyarakat Untuk Kesehatan 0.90

Jaminan Kesehatan 0.60

B PENDIDIKAN 1.00
Akses Pendidikan Dasar-Menengah 1.00

Akses Pendidikan Non Formal 1.00

Akses Pengetahuan Masyarakat 1.00

C MODAL SOSIAL 0.85

Solidaritas Sosial 0.92

PEMUKIMAN
Toleransi 1.00

Rasa Aman Warga Desa 0.73

Kesejahteraan Sosial 0.60

D PEMUKIMAN 0.68
Akses Air Bersih dan Layak Minum 1.00

Akses ke Fasilitas Sanitasi 0.10

Akses Ke Fasilitas Listrik 0.20

Akses Fasilitas Informasi dan Komunikasi 1.00

INDIKATOR KESEHATAN
Pelayanan Kesehatan

0.50
 Pelayanan Kesehatan

0.50

0.60

0.90
Jaminan Kesehatan Keberdayaan Masyarakat Untuk

INDIKATOR PENDIDIKAN

Akses Pendidikan Dasar-Menengah

1.00

1.00 1.00
Akses Pengetahuan Masyarakat Akses Pendidikan No

INDIKATOR MODAL SOSIAL

Solidaritas Sosial

0.92
 INDIKATOR MODAL SOSIAL

Solidaritas Sosial

0.92

Kesejahteraan Sosial Tole

1.00
0.60

0.73

Rasa Aman Warga Desa

INDIKATOR PEMUKIMAN

Akses Air Bersih dan Layak Minum

1.00

Akses Fasilitas Informasi dan Komunikasi 1.00 0.10 Akses ke

0.20
Akses Fasilitas Informasi dan Komunikasi 1.00 0.10 Akses ke

0.20

Akses Ke Fasilitas Listrik

 Per Item
Jarak ke sarana kesehatan terdekat 1.00 INDIKATOR SOS
Ketersediaan Tenaga Kesehatan(bidan,Dokter dan Nakes Lain) 0.33
Askes ke poskesdes, polindes atau posyandu 1.00
Tingkat Aktivitas Posyandu 0.80 KESEHAT
Tingkat Kepesertaan BPJS 0.60

Akses Pendidikan Dasar SD/MI < 3 KM 1.00

Akses Pendidikan SMP/MTs < 6 KM 1.00
Akses Pendidikan SMA/SMK/MA < 6 KM
Kegiatan PAUD
1.00
1.00
0.63
Kegiatan PKBM/Paket A-B-C 1.00
Kegiatan Kursus 1.00
Taman Bacaan Masyarakat atau Perpusatkaan Desa 1.00

Kebiasaan Gotong Royong 1.00

Keterbukaan Ruang Publik 1.00
Terdafat Kelompok Olahraga 0.80
Terdapat Kegiatan Olahraga PEMUKIMAN 0.80 0.68
Keragaman Suku/Etnis di Desa 1.00
Bahasa Sehari-hari Warga Desa 1.00
Agama Mayoritas Warga Desa 1.00
Tersedianya Sarana Pos Kamling di Desa 1.00
Partisipasi Warga Siskamling 1.00
Kejadian Perkelahian Massal di desa 0.20
Terdapat Akses ke Sekolah Luar Biasa 0.80
Terdapat Penyandang Kesejahteraan Sosial ( Anjal dan Pengemis) 0.40

Mayoritas Warga Memiliku Sumber Air layak Minum 1.00

Akses Warga Memiliki Air Mandi dan Mencuci 0.85
1.00
Mayoritas Warga Memiliki Jamban 0.00
Terdapat Tempat Pembuangan Sampah 0.20
Jumlah Keluarga yang telah memiliki aliran listrik 0.20
Warga Memiliki Telepon seluler dan Sinyal Kuat
Akses Internet di Kantor Desa
1.00
1.00
MODAL SO
Terdapat Akses Internet untuk warga 1.00

INDIKATOR KESEHATAN
Pelayanan Kesehatan

0.50
 Pelayanan Kesehatan

0.50

As
0.60

Ketersediaan Tenaga
0.90
Keberdayaan Masyarakat Untuk Kesehatan

INDIKATOR PENDIDIKAN

Akses Pendidikan Dasar-Menengah

1.00

Taman Bacaan Masyarak

Akses Pendidi

1.00 1.00 Akses Pe

akat Akses Pendidikan Non Formal

Akses Pend

INDIKATOR MODAL SOSIAL

Solidaritas Sosial

0.92 Terdapat Penyandang

 INDIKATOR MODAL SOSIAL

Solidaritas Sosial

0.92 Terdapat Penyandang

l Toleransi
1.00
0.60

0.73

Rasa Aman Warga Desa

INDIKATOR PEMUKIMAN

Akses Air Bersih dan Layak Minum

1.00

Terdapa

Warga Memiliki Tel

Jumlah Keluarga yan

omunikasi 1.00 0.10 Akses ke Fasilitas Sanitasi

0.20 Terdapat T

Mayo
 Jumlah Keluarga yan
omunikasi 1.00 0.10 Akses ke Fasilitas Sanitasi

0.20 Terdapat T

Mayo

Akses Warga Mem

Mayoritas Warga Memil

Akses Ke Fasilitas Listrik
IKATOR SOSIAL
KESEHATAN

0.63

PENDIDIKAN
1.00

0.85

MODAL SOSIAL

KESEHATAN
Per Item

Tingkat Kepesertaan BPJS

 Per Item

Tingkat Kepesertaan BPJS

Tingkat Aktivitas Posyandu

Askes ke poskesdes, polindes atau posyandu

Ketersediaan Tenaga Kesehatan(bidan,Dokter dan Nakes Lain) 0.33

Jarak ke sarana kesehatan terdekat

PENDIDIKAN
Per Item

man Bacaan Masyarakat atau Perpusatkaan Desa

Kegiatan Kursus

Kegiatan PKBM/Paket A-B-C

Kegiatan PAUD

Akses Pendidikan SMA/SMK/MA < 6 KM

Akses Pendidikan SMP/MTs < 6 KM

Akses Pendidikan Dasar SD/MI < 3 KM

MODAL SOSIAL
Per Item

erdapat Penyandang Kesejahteraan Sosial ( Anjal dan Pengemis) 0.40

 MODAL SOSIAL
Per Item

erdapat Penyandang Kesejahteraan Sosial ( Anjal dan Pengemis) 0.40

Terdapat Akses ke Sekolah Luar Biasa

Kejadian Perkelahian Massal di desa 0.20

Partisipasi Warga Siskamling

Tersedianya Sarana Pos Kamling di Desa

Agama Mayoritas Warga Desa

Bahasa Sehari-hari Warga Desa

Keragaman Suku/Etnis di Desa

Terdapat Kegiatan Olahraga

Terdafat Kelompok Olahraga

Keterbukaan Ruang Publik

Kebiasaan Gotong Royong

PERMUKIMAN
Per Item

Terdapat Akses Internet untuk warga

Akses Internet di Kantor Desa

Warga Memiliki Telepon seluler dan Sinyal Kuat

Jumlah Keluarga yang telah memiliki aliran listrik 0.20

Terdapat Tempat Pembuangan Sampah 0.20

0.00
Mayoritas Warga Memiliki Jamban
 Jumlah Keluarga yang telah memiliki aliran listrik 0.20

Terdapat Tempat Pembuangan Sampah 0.20

0.00
Mayoritas Warga Memiliki Jamban

Akses Warga Memiliki Air Mandi dan Mencuci

ayoritas Warga Memiliku Sumber Air layak Minum

0.60
 0.60

0.80

1.00

0.33

1.00

1.00

1.00

1.00

1.00

1.00

1.00

1.00

AL

0.40
AL

0.40

0.80

0.20

1.00

1.00

1.00

1.00

1.00

0.80

0.80

1.00

1.00

AN

1.00

1.00

1.00
1.00

1.00
0.5
A KERAGAMAN PRODUKSI
Keragaman Produksi Masyarakat Desa
INDIKATOR EKONOMI
1.00
B PERDAGANGAN
Tersedianya Pusat Perdagangan 0.87

C AKSES DISTRIBUSI
Akses Distribusi Logistik Keragaman Produksi Masyarakat 1.00
Desa
D AKSES KREDIT 1.00
Akkses Terhadap lembaga Keuangan dan Perkreditan 0.90

Keterbukaan Wilayah
E LEMBAGA EKONOMI
Tersedianya Pusat Perdagangan
Lembaga Ekonomi 0.87 1.00

F KETERBUKAAN WILAYAH 0.20

Keterbukaan Wilayah 0.20

1.00
1.00
Lembaga Ekonomi Akses Distribusi Logistik

0.90

Akkses Terhadap lembaga Keuangan dan Perkreditan

 Terdapat Lebih dari Satu Jenis Kegiatan Ekonomi Penduduk
EKONOMI INDIKATOR
1.00
EKONOMI
Akses Penduduk ke Pusat Perdagangan (Pertokoan, Pasar Permanen) 1.00
Per Item
Terdapatm Pasar Desa 0.60
Terdapat Sektor Perdagangan (warung minimarket) 1.00
Kualitas Jalan Desa 0

arakat DesaTerdapat Kantor Pos dan Jasa Logistik 1.00 0

Jalan yang Dapat Dilalui oleh Kendaraan Bermotor Roda Empat atau Lebih

Tersedianya Lembaga Pebankan Umum dan BPRTerdapat Moda (Angkutan Umum, Trayek 1.00 Reguler dan Jam Operasi) 0
Akses Penduduk ke Kredit 0.80
Tersedianya Pusat Perdagangan
Terdapat Usaha Kedai makanan, Restoran, Hotel dan Penginapan
0.87 Tersedianya Lembaga Ekonomi Rakyat (Koperasi)/Bumdes 1.00
Tersedianya Lembaga Ekonomi
Terdapat Usaha Kedai makanan, Restoran, Hotel dan Penginapan 1.00Rakyat (Koperasi)/Bumdes

Terdapat Moda (Angkutan Umum, Trayek Reguler dan Jam Operasi) 0.20 Akses Penduduk ke Kredit
Jalan yang Dapat Dilalui oleh Kendaraan Bermotor Roda Empat atau Lebih 0.20
Kualitas Jalan Desa Tersedianya Lembaga Pebankan Umum dan BPR
0.20
1.00
Terdapat Kantor Pos dan Jasa Logistik
Akses Distribusi Logistik
Terdapat Sektor Perdagangan (warung minimarket)

Terdapatm Pasar Desa

an dan Perkreditan
Akses Penduduk ke Pusat Perdagangan (Pertokoan, Pasar Permanen)

Terdapat Lebih dari Satu Jenis Kegiatan Ekonomi Penduduk

 INDIKATOR EKONOMI
Per Item

Kualitas Jalan Desa 0.20

araan Bermotor Roda Empat atau Lebih 0.20

mum, Trayek Reguler dan Jam Operasi) 0.20

anan, Restoran, Hotel dan Penginapan 1.00

ga Ekonomi Rakyat (Koperasi)/Bumdes 1.00

Akses Penduduk ke Kredit 0.80

ya Lembaga Pebankan Umum dan BPR 1.00

Terdapat Kantor Pos dan Jasa Logistik 1.00

ktor Perdagangan (warung minimarket) 1.00

Terdapatm Pasar Desa 0.60

agangan (Pertokoan, Pasar Permanen) 1.00

atu Jenis Kegiatan Ekonomi Penduduk 1.00

A KUALTIAS LINGKUNGAN 0.00
INDIKATOR
Kualitas Lingkungan
LINGKUNGAN
0.00
B POTENSI DAN TANGGAP BANCANA 0.50
Potensi Rawan Bencana 0.00
Tanggap Bencana 1.00

Kualitas Lingkungan

0.00
0.00

1.00

Tanggap Bencana Potensi Rawan Bencana

KATOR LINGKUNGAN
Pencemaran Air, Tanah dan Udara 0.00 INDIKATOR LIN
Kejadian Bencana Alam (Banjir, Tanah Longsor, Kebakaran Hutan) 0.00
Per Ite
Upaya/Tindakan terhadap Potensi Bencana Alam 1.00

ualitas Lingkungan
Upaya/Tindakan terhadap Potensi Bencana

0.00
0.00 Kejadian Bencana Alam (Banjir, Tanah Longsor, Kebakaran H

Potensi Rawan Bencana

Pencemaran Air, Tanah dan

 INDIKATOR LINGKUNGAN
Per Item

rhadap Potensi Bencana Alam 1.00

0.00
ah Longsor, Kebakaran Hutan)

0.00
cemaran Air, Tanah dan Udara
 DESA BATU TANGGA
SOSIAL (IKS) 0.794 DESA BATU
EKONOMI (IKE) 0.750
LINGKUNGAN (IKL) 0.333 SOSIA

0.

0.333

LINGKUNGAN (IKL)
 DESA BATU TANGGA
SOSIAL (IKS)

0.794

0.333

0.750

) EKONOMI (IKE)
 IP. IDENTITAS PETUGAS

Tanggal Isi
Nama Petugas Telp/HP Petugas Nama Informan
Kuesioner

Petugas tgl_kuesioner telp_petugas Informan

1 2 3 4

BUDIMAN 27/03/2018 085285222885 SYARIAH

 No. Telepon Rumah / Tanggal Lahir Jenis Kelamin Kode
Jabatan Hp Informan Informan Provinsi

Jab_Informan Tel_Informan TL_Informan JK_Informan ID_Prov

5 6 7 8 9

Plt Sekdes 085249909432 15/08/1980 1 63

 Kode Kode
Nama Provinsi Nama Kabupaten Nama Kecamatan Kode Desa
Kabupaten Kecamatan

Prov ID_Kab Kab ID_Kec Kec ID_Desa

10 11 12 13 14 15
HULU SUNGAI BATANG ALAI
KALIMANTAN SELATAN 6307 630710 6307102001
TENGAH TIMUR
 Nama Desa Titik Koordinat Desa Alamat Lengkap Kantor Desa Kantor Desa

Gedung
Desa Latitude (LU/LS) Longitude (BB/BT) Alamat Kantor Desa

LU/LS BB/BT

16 17 18 19 20

BATU TANGGA -0.773139 112.249146 JL. KESATRIA BATU TANGGA 1

 Batas desa dalam
bentuk peta yang a. Nama Plt/ Kepala b. Jenis Kelamin No. Telepon Rumah /
telah ditetapkan oleh Desa Plt/ Kepala Desa Hp Plt/Kepala Desa
Bupati/Walikota

Peta_Desa Plt/Kades JK_Plt/Kades Tel_Plt/Kades

21 22 23 24

1 HORMANSYAH 1 081317131868
 I. IDENTITAS DESA

No. Telepon Kantor Desa Email Desa Akun Facebook Desa

Tel_Kantor Email_Desa Fb_Desa

25 26 27

0 desabatutangga@gmail.com 0
Akun Instagram Desa Akun Twitter Desa Alamat Web Desa

Ig_Desa Twitter_Desa Alamat_Web_Desa

28 29 30

0 0 0
 Pendidikan Lama Masa Jabatan Lama Masa Jabatan b. Kepala Urusan
Pendidikan Terakhir
Terakhir Plt/ sebagai Plt/ Kepala sebagai Plt/ a. Sekretaris Desa tata usaha dan
Plt/ Sekretaris Desa
Kepala Desa Desa Sekretaris Desa umum

Pend_Plt/Kade Lama_Masa_Plt/Kad Lama_Masa_Plt/Sekd Sekdes_ Sekdes_ KaurTU

Pend_Plt/Sekdes
s es es Lk Pr _Lk

Tahun dan Bulan Tahun dan Bulan Orang Orang Orang

31 32 33 34 35 36 37

3 8 TAHUN 2 BULAN 3 8 TAHUN 2 BULAN 0 0 0

b. Kepala Urusan c. Kepala urusan d. Kepala urusan e. Kepala seksi f. Kepala seksi g. Kepala seksi
tata usaha dan keuangan perencanaan pemerintahan kesejahteraan pelayanan
umum

KaurTU_ KaurKeu KaurKeu_ KaurCan_ KaurCan KasiPemr_L KasiPemr_ KasiKesj_ KasiKesj_ KasiPel_ KasiPel_
Pr _Lk Pr Lk _Pr k Pr Lk Pr Lk Pr

Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang

38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0
 h. Staf petugas i. BPD dan j. LPM dan k. TP. PKK Desa l. Kepala m. Ketua n. Ketua RT
Desa Anggota Anggota Dusun RW/LK

BPD_ BPD_ LPM_ LPM_ TPPKK_ TPPKK_ Kadus Kadus_ KaRW KaRW_ KaRT KaRT
Stafdes_ Stafdes_ Ang_L Ang_P Ang_L Ang_
Lk Pr Lk Pr _Lk Pr _Lk Pr _Lk _Pr
k r k Pr

Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Oran
g
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62

0 0 5 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 DATA GEOGRAFI

LUAS WILAYAH DATA TOPOGRAFI PENDUDUK

Jumlah Jumlah
Total Luas Wilayah Desa Jenis Wilayah Desa Jumlah Total Penduduk Penduduk Penduduk
Laki-laki Perempuan

LWil_Desa Hutan_Desa JenisWil_Desa Total_Pend Total_Lk Total_Pr

Km2 Km2 Jiwa Jiwa Jiwa

63 64 65 66 67 68

29.250 3.7 2 2,109 1,056 1,053

 II. DATA GE

DUK Kepala Keluarga Jumlah Penduduk Berdasarkan Struktur Usia

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Total Jumlah

Penduduk Penduduk Total Kepala a. <1 b. 1-4 c. 5-14 d. 15-39
Keluarga
Pendatang sd Pergi sd Kepala Keluarga tahun tahun tahun tahun
Tahun 2019 Tahun 2019 Keluarga Perempuan Miskin

Total_KKm Total_By Total_B Total_R Total_Dw

Pendatang Pend_pergi Total_KK Total_KKP is alita mj 1

Jiwa Jiwa KK KK KK Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa

69 70 71 72 73 74 75 76 77

3 11 741 0 168 238 0 272 585

 II. DATA GEOGRAFI, TOPOGRAFI, DAN DEMOGRAFI
DATA DEMOGRAFI

erdasarkan Struktur Usia

f. 65 c. Buruh
e. 40-64 tahun ke a. Petani b. Nelayan tani/buruh d. Buruh pabrik e. PNS f. Pegawai swasta
tahun atas nelayan

Buruh Buruh_ Buruh_ Buruh_ PNS_L PNS_P Swasta_

Total_D Total_La Petani_ Petani_ Nelayan_ Nelayan_ _tani_ pabrik_ pabrik_ k
w2 nsia Lk Pr Lk Pr Lk tani_Pr r Lk
Lk Pr

Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa

78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90

487 200 856 52 0 0 254 60 0 0 24 4 3

 Jumlah Penduduk Berdasarkan Pekerjaan

j. Dokter Swasta/ k. Bidan l. Perawat Swasta/

f. Pegawai swasta g. Wiraswasta / pedagang h. TNI i. POLRI Swasta/
Honorer Honorer
Honorer

Swasta_ Wiraswasta_L Wiraswasta_ TNI_ TNI_ POLRI_ POLRI_ Dokter_L Dokter_ Perawat_L
Bidan
Pr k Pr Lk Pr Lk Pr k Pr k

Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa

91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101

3 268 0 10 5 12 3 1 1 2 3
 Ketersediaan Sarana Kesehatan

Data warga b. Jarak ke

a. Sarana
l. Perawat Swasta/ penyandang sarana
m. Lainnya kesehatan
Honorer kebutuhan kesehatan
khusus terdekat terdekat

Perawat_P Pekerja_l Pekerja_l Pekerja_l PBK_Lk PBK_Pr Sarkes_terdekat Jarak_sarkes

r ain ain_Lk ain_Pr

Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Jiwa Meter

102 103 104 105 106 107 108 109

3 0 0 0 1 1 6 50
n Sarana Kesehatan Rumah Sakit Rumah Sakit Bersalin

c. Waktu tempuh c. Waktu tempuh

a. Ketersediaan a. Ketersediaan
untuk menuju ke b. Jarak ke Rumah untuk menuju ke sarana
sarana Rumah Rumah Sakit
sarana kesehatan Sakit terdekat Rumah Sakit
terdekat Sakit di Desa terdekat Bersalin di Desa

RS
Menit_sarkes RS_terdekat Jarak_RS Menit_RS Bersalin_terdekat

Menit Meter Menit

110 111 112 113 114

5 1 10,000 5 1
Rumah Sakit Bersalin Puskesmas Rawat inap

b. Jarak ke Rumah c. Waktu tempuh a. Ketersediaan c. Waktu tempuh

b. Jarak ke
untuk menuju ke sarana Puskesmas Puskesmas untuk menuju ke
Sakit bersalin dengan
Rumah Sakit dengan rawat inap rawat inap terdekat Puskesmas dengan
terdekat bersalin terdekat di Desa rawat inap terdekat

Puskes-
Jarak_RSBersalin Menit_RSBersalin Jarak_Puskes-Inap Menit_Puskes-Inap
Inap_terdekat

Meter Menit Meter Menit

115 116 117 118 119

50 5 1 50 5
 Puskesmas Tanpa Rawat Inap Puskesmas Pembantu

a. Ketersediaan c. Waktu tempuh

b. Jarak ke a. Ketersediaan b. Jarak ke
sarana Puskesmas Puskesmas untuk menuju ke sarana
tanpa Puskesmas Puskesmas
tanpa rawat inap di rawat inap terdekat Puskesmas tanpa
Desa rawat inap terdekat Pembantu di Desa Pembantu terdekat

Puskes-Non Jarak_Puskes-Non Menit_Puskes-Non Pustu_terdekat Jarak_Pustu

Inap_terdekat Inap Inap

Meter Menit Meter

120 121 122 123 124

1 50 5 1 50
as Pembantu Rumah Bersalin Poliklinik/Balai Pengobatan

c. Waktu tempuh c. Waktu tempuh a. Ketersediaan

a. Ketersediaan
untuk menuju ke b. Jarak ke Rumah untuk menuju ke sarana
sarana Rumah
Puskesmas bersalin terdekat Rumah bersalin Poliklinik/Balai
Pembantu terdekat Bersalin di Desa terdekat Pengobatan di Desa

RS
Menit_Pustu Jarak_RSBersalin Menit_RSBersalin Polikklinik/BP_terd
Bersalin_terdekat ekat

Menit Meter Menit

125 126 127 128 129

5 1 50 5 1
Poliklinik/Balai Pengobatan Tempat Praktek Dokter

c. Waktu tempuh
b. Jarak ke a. Ketersediaan c. Waktu tempuh
untuk menuju ke b. Jarak ke Tempat
Poliklinik/Balai sarana Tempat untuk menuju ke
Poliklinik/Balai Praktek Dokter
Pengobatan Praktek Dokter di Tempat Praktek
terdekat Pengobatan Desa terdekat Dokter terdekat
terdekat

Jarak_Polikklinik/BP Menit_Polikklinik/B Praktek Jarak_Praktek Menit_Praktek

P Dokter_terdekat Dokter Dokter

Meter Menit Meter Menit

130 131 132 133 134

50 5 1 50 5
 KESEHATAN

Tempat Praktek Bidan Apotik

a. Ketersediaan c. Waktu tempuh

b. Jarak ke Tempat a. Ketersediaan
sarana Tempat untuk menuju ke b. Jarak ke Apotek
Praktek Bidan sarana Apotek di
Praktek Bidan di Tempat Praktek terdekat
Desa terdekat Bidan terdekat Desa

Bidan_terdekat Jarak_Bidan Menit_Bidan Apotik_terdekat Jarak_Apotik

Meter Menit Meter

135 136 137 138 139

1 50 5 1 50
HATAN

Ketersediaan Tenaga Ketersediaan Tenaga Ketersediaan Tenaga Kesehatan

potik Kesehatan Bidan Kesehatan Dokter Lainnya

a. Ketersediaan
c. Waktu tempuh a. Ketersediaan b. Jumlah a. Ketersediaan b. Jumlah tenaga kesehatan
tenaga bidan Desa tenaga
untuk menuju ke kesehatan dokter di lainnya selain
bidan (BDD) di kesehatan
Apotek terdekat Desa (BDD) Desa dokter Desa dokter dan bidan di
Desa

Menit_Apotik BDD Jml_BDD Dokter Jml_dr Nakes

Menit Orang Orang

140 141 142 143 144 145

5 1 1 0 0 0
rsediaan Tenaga Kesehatan Akses Ke Poskesdes/ Polindes dan
Lainnya

b. Jumlah tenaga a. Ketersediaan b. Jarak ke c. Waktu tempuh d. Fungsi e.Ketersediaan

kesehatan lainnya sarana Poskesdes/ untuk menuju ke Poskesdes/ rumah singgah /
selain dokter dan Poskesdes/ Polindes Poskesdes/ rumah tunggu
bidan Polindes terdekat Polindes terdekat Polindes untuk ibu hamil

Jarak_Poskesli Menit_Poskeslinde Fungsi_Pos

Jml_Nakes Poskeslindes RumahSinggah
ndes s keslindes

Orang Meter Menit

146 147 148 149 150 151

0 1 10 5 1 1
Akses Ke Poskesdes/ Polindes dan Posyandu

a. Jumlah b. Jumlah posyandu c. Jumlah posyandu yang d. Mayoritas warga e. Sumber

yang melaksanakan melaksanakan kegiatan / Desa berpartisipasi pembiayaan
Posyandu di kegiatan / pelayanan pelayanan 2 bulan sekali aktif dalam kegiatan kegiatan
Desa sebulan sekali atau lebih Posyandu Posyandu

Jml_Posyan Posyandu_1bln Posyandu_2bln Partisipasi_posyandu Biaya_posyandu

du

Unit Unit Unit

152 153 154 155 156

8 5 0 1 1
 Tingkat Kepesertaan BPJS/ JKN/ KIS

a. Jumlah warga yang terdaftar b. Warga Desa a. Terdapat b. Jumlah

c. Jumlah warga
menjadi peserta BPJS kejadian kejadian
Kesehatan/ Jaminan Kesehatan memanfaatkan yang terdaftar kematian ibu kematian ibu
pelayanan menjadi peserta
Nasional/ Kartu Indonesia Sehat BPJS/JKN/KIS Jamkesda melahirkan di melahirkan di
(KIS) Desa Desa

Pemanfaatan_B
Warga_BPJS/JKN/KIS Jamkesda AKI Jml_AKI
PJS/JKN/KIS

Orang Orang Kasus

157 158 159 160 161

700 2 0 0 0
 Derajat Kesehatan dan Gizi Buruk

a. Terdapat b. Jumlah a. Terdapat b. Jumlah a. Terdapat b. Jumlah

kejadian kejadian kejadian kejadian kejadian a. Terdapat
kejadian kematian kematian bayi kematian bayi balita gizi balita gizi kejadian luar
kematian
balita di Desa balita di (0-12 Bulan) di (0-12 Bulan) di buruk di buruk di biasa di Desa
Desa Desa Desa Desa Desa

AKABa Jml_AKABa AKB Jml_AKB Gizbur Jml_gizbur KLB

Kasus Kasus Kasus

162 163 164 165 166 167 168

1 1 1 1 0 0 0
 III. DIMENSI SOSIAL

Sasaran 1.000 Hari Pertama Kehamilan Pengukuran Tikar Pertumbuhan (Deteksi Dini
(HPK) (Ibu hamil dan anak 0-23 bulan) Stunting) Usia Anak 0-23 Bulan

Anak b. Panjang Anak c. Panjang Anak 0-

b. Penyakit yang a. Jumlah c. Jumlah a. Panjang 0-23 Bulan 23 Bulan
menyebabkan Total Rumah b. Jumlah 0-23 Bulan
Usia Anak Pertumbuhan Pertumbuhan Pertumbuhan
kejadian luar Tangga 1.000 Ibu Hamil
biasa HPK 0-23 Bulan Normal (Hijau) Resiko Stunting Terindikasi
(Kuning) Stunting (Merah)

Ibu_Hamil Usia_Anak_ Pertumbuhan_H Pertumbuhan_Ku Pertumbuhan_Me

Penyakit_KLB RT 1.000 HPK 0-23-Bln ijau ning rah

RT Orang Anak Anak Anak Anak

169 170 171 172 173 174 175

0 0 20 8 1 2 3
 Ibu Hamil

c. Jumlah Ibu d. Jumlah Ibu e. Jumlah Ibu f. Jumlah Ibu

a. Jumlah Ibu b. Jumlah Ibu Bersalin yang Hamil yang Hamil Hamil yang
Hamil yang Hamil yang Mendapat Mengikuti Mengalami Mengalami KEK
Periksa 4 Kali Mendapat dan Layanan Konseling Gizi/ Kekurangan Mendapat
Selama Meminum Pil FE Pemeriksaan Kelas Ibu Energi Kronis Kunjungan
Kehamilan Selama 90 Hari NIFAS 3 Kali Minimal 4 Kali (KEK) Rumah Bulanan

Bumil_cek_4 Bumil_Pil_FE Bumil_NIFAS_3kali Bumil_Konselin Bumil_KEK_Kunju

Bumil_KEK
kali g_Gizi_4kali ngan

Orang Orang Orang Orang Orang Orang

176 177 178 179 180 181

10 10 7 8 1 0
 Keleng

Ibu Hamil

g. Jumlah Ibu h. Jumlah Ibu Hamil i. Jumlah Rumah Tingkat

j. Jumlah k. Jumlah Ibu Konvergensi
Hamil Tangga Ibu
yang Mengalami Rumah Tangga Hamil yang Desa Terhadap
Mengalami Hamil yang
RESTI Mendapat Ibu Hamil Memiliki
Resiko Tinggi Kunjungan Rumah Memiliki Akses Ibu Hamil
Kehamilan Air Minum Memiliki Jaminan (Indikator yang
Bulanan Jamban Layak Kesehatan
(RESTI) Aman Diterima)

Bumil_RESTI Bumil_RESTI_Kunju RT_Bumil_Air_M RT_Bumil_Jam Bumil_JamKe Jlh_Indikatr_Bu

ngan inum_Aman ban_Layak s mil

Orang Orang RT RT Orang Indikator

182 183 184 185 186 187

2 1 8 7 10 10
 Kelengkapan Konvergensi Paket Layanan Pencegahan Stunting bagi 1.000 PHK

Tingkat Konvergensi a. Jumlah Anak b. Jumlah Anak c. Jumlah Anak d. Jumlah Orang
Tingkat
Desa Terhadap Ibu Konvergensi Usia > 12 Bulan yang yang Diukur Tua/Pengasuh Laki-
Desa Ditimbang Panjang/Tinggi
Hamil (Indikator yang Mendapat Rutin laki yang Mengikuti
Terhadap Ibu Setiap
yang Seharusnya Hamil Imunisasi Dasar Bulan Badan 2 Kali Konseling Gizi
Diterima) Lengkap Dalam Setahun Bulanan Anak

Jlh_Indikatr_Bumil_ Tingkat_Konverg Anak_Imunisasi Anak_Timbang_ Anak_Ukur_Panj Pengasuh_Laki

Seharusnya ensi_Bumil Rutin ang

Indikator Persen Anak Anak Anak Orang

188 189 190 191 192 193

11 43.84 4 1 3 2
 Anak Usia 0-23 Bulan (0-2 Tahun)

e. Jumlah Orang f. Jumlah g. Jumlah i. Jumlah Rumah j. Jumlah Rumah

Tua/Pengasuh h. Jumlah
Kunjungan Kunjungan Tangga Anak 0-2 Tangga Anak 0-2
Perempuan yang Kunjungan
Rumah Bagi Rumah Bagi Tahun yang Tahun yang
Mengikuti Rumah Bagi Memiliki
Konseling Gizi Anak Gizi Anak Gizi Anak Stunting Akses Air Memiliki Jamban
Buruk Kurang Minum Aman Layak
Bulanan Anak

Jlh_Kunjunga Jlh_Kunjunga Jlh_Kunjungan_ Jlh_RT_Anak_Air_ Jlh_RT_Anak_Jam

Pengasuh_Pr n_Gizi_Brk n_Gizi_Krg Ank_Stunting Minum_Aman ban_Layak

Orang Kali Kali Kali RT RT

194 195 196 197 198 199

5 1 2 5 6 3
 Anak Usia > 2-6 Tahun

k. Jumlah Anak l. Jumlah Anak m.Tua/Pengasuh

Jumlah Orang Tingkat b. Jumlah Anak
Usia 0-2 Tahun Konvergensi a. Jumlah Usia > 2-6 a. Jumlah
Usia 0-2 Tahun yang Mengikuti Desa Terhadap Anak Usia > Tahun
yang Memiliki yang SD /MI di
yang Memiliki Parenting Bulanan Anak Usia 0-23 2-6 Tahun Aktif Dalam
Jaminan Akta Kelahiran Desa
Kesehatan (PAUD) Bulan Kegiatan PAUD

Jlh_Anak_2-
Jlh_Anak_JamK Jlh_Anak_Punya_ Jlh_Pengasuh_Ikut Konvergensi_An Jlh_Anak_2 6Tahun_Aktif_P Jumlah_SD
es Akta_Lahir _Parenting ak -6Tahun aud

Anak Anak Orang Persen Anak Anak Unit

200 201 202 203 204 205 206

7 2 3 42.31 5 0 2
 Akses Ke Pendidikan Dasar dan Menengah

e. Waktu
b. Jumlah c. Jarak ke tempuh a. Jumlah b.tenaga
Jumlah d. Waktu a. Jumlah b.tenaga
Jumlah
c. Jarak ke tempuh untuk
tenaga untuk SMP / SMU / pengajar
SD / MI menuju ke MTs di pengajar SMP / MTs menuju ke MA/
pengajar terdekat SMK di SMU /
di SD / MI SD / MI Desa di terdekat SMP / MTs di Desa
SMP/MTs terdekat MA/ SMK
terdekat

Jumlah_g Jarak_SD Menit_SD Jumlah_S Jumlah_gu Jarak_SMP Jumlah_S Jumlah_g

Menit_SMP
uruSD MP ruSMP MU uruSMU

Orang Meter Menit Unit Orang Meter Menit Unit Orang

207 208 209 210 211 212 213 214 215

30 10 3 0 0 2000 17 0 0
 Data Tingkat Pendidikan

Tingkat a. Terdapat
d. Waktu anak usia SD b.usia
Jumlah anak a. Terdapat
c. Jarak ke tempuh pendidikan SD yang anak usia SMP b. Jumlah anak
SMU / MA / menujuuntuk sebagian yang putus yang putus putusSMP
usia yang
ke putus atau
SMK besar atau tidak tidak atau tidak
terdekat SMKSMU / MA / penduduk sekolah di sekolah atau tidak sekolah
terdekat di Desa sekolah di Desa
Desa Desa

Jarak_SMU Menit_SMU Ed_pend SD_tdk_sklh SD_tdk_sklh_j SMP_tdk_sklh SMP_tdk_sklh_j

ml ml

Meter Menit Anak Anak

216 217 218 219 220 221 222

5000 33 4 0 0 0 0
 Pendidikan

Akses Ke Pendidikan Non-Formal Usia 3-5 Tahun

Ketersediaan a. Jumlah pusat

d. Waktu Pusat Kegiatan
a. Ketersediaan b. Jumlah c. Jarak ke Pos tempuh untuk e. Jumlah kursus atau
Belajar
Pos PAUD di Pos PAUD PAUD menuju ke guru PAUD Masyarakat Kejar pusat pelatihan
Desa terdekat PAUD keterampilan
Paket A, B, dan C khusus
terdekat di Desa
di Desa

Jumlah_P Jarak_PAUD Waktu_PAUD Guru_PAUD

PAUD PKBM Jml_kursus
AUD

Unit Meter Menit Orang Unit

223 224 225 226 227 228 229

1 2 10 10 8 1 1
Pendidikan

hun Akses Pengetahuan

b. Jarak tempuh Terdapat a. Ketersediaan b. Pemanfaatan a. Kebiasaan

menuju pusat kursus Kegiatan fasilitas perpustakaan fasilitas perpustakaan gotong
atau pusat pelatihan Pemberatasan Desa / taman bacaan Desa / taman bacaan royong warga
keterampilan khusus Buta Aksara masyarakat di Desa masyarakat di Desa
ke terdekat

Jarak_kursus Buta_Aksara TBM Pemanfaatan_TBM GotongRoyon

g

Meter

230 231 232 233 234

5 1 1 1 1
 Modal Sosial

Ketersediaan
b. Frekuensi ruang publik
kegiatan terbuka bagi c. Perkumpulan d. Panti e. Kelompok
a. Karang Taruna b. PKK
gotong warga tanpa agama asuhan arisan
royong perlu
membayar

Fr_GotongRo KarangTa KarangT PKK PKK_f Org_a Org_agm Panti Panti_f Arisan Arisan_f
RPublik
yong runa aruna_f rek gm _frek rek rek
rek
Kali/
Kali/ Kali/ Kali/ Kali/
Kali/ Tahun Tahu
Tahun Tahun Tahun Tahun
n
235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246

4 1 1 12 1 12 1 12 0 0 0 0
dal Sosial

f. Kelompok/ g. Kelompok/ h. Kelompok/ i. Kelompok/

organisasi/ lembaga organisasi/lembaga organisasi/lembaga organisasi/lembaga
tani nelayan usaha ternak pengrajin

Lemb_t Lemb_tani_ Lemb_nela Lemb_nelaya Lemb_ust Lemb_uster Lemb_pengr Lemb_pengr

ani frek yan n_frek ernak nak_frek ajin ajin_frek

Kali/ Tahun Kali/ Tahun Kali/ Tahun Kali/ Tahun

247 248 249 250 251 252 253 254 255

1 6 1 1 1 6 1 12 1