Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU BARAT DAYA Nama :

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TIAKUR Tanggal Lahir :


No.RM

Lembar Penempelan Hasil Pemeriksaan Penunjang


(Laboratorium, Radiologi, EKG, dll)
NO. JENIS PEMERIKSAAN TANGGAL
Nama :
Tanggal Lahir :

Penunjang

TANGGAL

Anda mungkin juga menyukai