Anda di halaman 1dari 2

Berdasarkan gejala dan pemeriksaan klinis , meningitis tuberkulosa dibagi menjadi 4 fase 1:

Fase I Fase II Fase III Fase IV


 Tanda  Tanda  Tanda  Tanda
meningen meningen meningen meningen
(+) (++) (++) (++)
 Kesadaran  Kesadaran  Kesadaran  Kesadara
baik baik menurun n syok s.d
 Saraf otak  Terdapat  Terdapat koma
tidak gangguan gangguan  Terdapat
terganggu saraf otak (N saraf otak gangguan
(gejala VI, VII), (gejala saraf otak
fokkal terkadang fokal (gejala
negatif) disertai positif) fokal
hemiparesis  Kejang positif)
(ok arteritis,
eksudat yang
menekan
pedunkulus
serebri,
hidrosefalus)

Patofisiologi 2

Patogenesis penyakit ini diduga terjadi dalam dua tahap. Pada tahap awal,
bakteremia membawa basil tuberkulosis ke sirkulasi serebral dan menyebabkan
terbentuknya lesi primer tuberkulosis di otak yang dapat mengalami dorman
dalam waktu lama. Pada tahap kedua, meningitis tuberkulosis terjadi akibat
pelepasan basil Mycobacterium tuberculosis ke dalam ruang meningen dari lesi
subependimal atau subpial(terutama di fisura Sylvii).
Proses patologi yang menyebabkan defisit neurologis pada meningitis tuberkulosis
adalah
 Eksudat dapat menyebabkan obstruksi aliran CSS sehingga terjadi
hidrosefalus
 Granuloma dapat bergabung membentuk tuberkuloma atau abses sehingga
terjadi defisit neurologis fokal
 Vaskulitis obliteratif yang dapat menyebabkan infark dan sindrom stroke

Perjalanan meningitis TB pada wannita hamil tidak berbeda dengan meningitis pada
umumnya begitu juga gejala yang ditimbulkan. Gambaran klinis meningitis TB
meliputi riwayat kesehatan yang tidak jelas selama 2-8 minggu sebelum
pengembangan iritasi meningeal. Gejala awal non-spesifik seperti sakit kepala,
muntah, demam ringan, malaise, anoreksia, dan iritabilitas dapat meniru gejala
kehamilan normal dan sering mengakibtakan keterlambatan diagnosa meningitis TB
pada kehamilan.

Daftar Pustaka :
1. Chandra,B. 1994. Neurologi Klinik. Kepala Bagian Ilmu Penyakit Syaraf RSUD
Dr.Soetomo Surabaya
2. Pemula, G., Apriliana, E. 2016. Penatalaksanaan Tepat pada Meningitis
Tuberkulosis. J Medula Unila/Vol 6/No 1/50.
3. Singh, S., Jose, T., Saxena, P. 2015. Rare Case of CNS Tuberculosis with
Pregnancy. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 4(3):911-914