ALAT KESEHATAN
15 HYPAFIX 10 x 5 CM Pasang 5 1
16 Infus Set, IV, Wing needle - Infusion Set Pediatric (60 drops set 29 7
UGD DAN RUANG POLINDES POLINDES POLINDES POLINDES POLINDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK RAWAT PUSKEL BERSALIN KDR KDR SLT MTG ARE JAGIN GLOGOR
INAP
1 2 3 4 5 6 7 8 9
17 Infus Set, IV, Wing needle - Infusion Set Dewasa (20 drops/ set 76 13 3
18 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 18 G x 32 mm buah 15 22
19 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 20 G x 1 1/4 " buah 115 16 3
20 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 22 G x 1 " buah 31
21 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 24 G x 3/4 " buah 13
22 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 26 G x 1/2 " buah 20 12
23 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 21G set
36 MESS 11 pcs
37 MESS 21 pcs
38 MESS 22 pcs
SYRUP
INJEKSI
OBAT KHUSUS
OBAT LUAR
213 Anti Bakteri DOEN salep kombinasi: Basitrasin 500 IU/g Pol Tube 2 12
214 ANTI FUNGI DOEN KOMB Pot
215 ASIKLOVIR CREAM 5% Tube 5 6
216 BETAMETASON CREAM 0,1 % Tube 41 24
217 FENOL GLISEROL TT 10% TUBE 35 6
218 GENTAMICIN SK 0,1% Botol 66 66
219 GENTAMICIN SALEP MATA 0,3% Tube
220 GENTAMISIN SULFAT TETES MATA Tube
221 GENTIAN VIOLET LART 1% Botol 2 2
222 HEXACHLOROCYLOHEXANE 0,5% (Peditox) Botol 2 2
223 HIDROGEN PEROKSIDA LARUTAN 3% Botol
224 HIDROKORTISON CREAM 2,5 % Tube
225 ICHTIOL SALEP HITAM Pot 5
226 KALIUM PERMANGANAT SERBUK Pot
227 KETOKONAZOL KRIM 2% Tube 25 10
228 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube
UGD DAN RUANG POLINDES POLINDES POLINDES POLINDES POLINDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK RAWAT PUSKEL BERSALIN KDR KDR SLT MTG ARE JAGIN GLOGOR
INAP
1 2 3 4 5 6 7 8 9
229 Kloramfenikol teter telinnga 3 % Botol
230 MICONAZOLE CREAM 2% Tube 17 21
231 OKSITETRASIKLIN SK 3% Tube 4 7 4
232 OKSITETRASIKLIN SM 1% Tube 29 27 1
233 Povidon Iodida larutan 10% 30 ml Botol
234 Povidon Iodida larutan 10% 300 ml Botol 3
235 Salep 2-4 , Kombinasi : Asam Salisilat 2% + Belerang endap Botol 32 14 1
236 SALEP LUKA BAKAR (bioplacenton) Pot
237 Bedak salisil serbuk 2% Tube 27 5 1 1
238 SULFASETAMID NATRIUM TM 15 % Kotak
OBAT GIGI
BAHAN LABORATORIUM
UGD DAN RUANG POLINDES POLINDES POLINDES POLINDES POLINDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK RAWAT PUSKEL BERSALIN KDR KDR SLT MTG ARE JAGIN GLOGOR
INAP
1 2 3 4 5 6 7 8 9
REAGEN
TAMBAHAN
UMUM
TIDAK BAYAR
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP BAYAR
GAKIN UKS
KETERANGAN :
LEMBAR PERTAMA (ASLI) : IFK
LEMBAR KEDUA : DIKES LOBAR
LEMBAR KETIGA : ARSIP / PUSKESMAS
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
65 218
100 520
100 289
2
13
0
36
0
0
0
0
5 27
100 1000
0
6
36
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
92
37
134
31
13
32
0
0
0
0
0
3 3
7
21
0
0
25
0
0
0
0
0
0
2
100 250
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
155
0
5
0
0
0
0
21
0
0
0
0
4885
0
0
789
7617
3842
154
230
57
0
0
115
0
358
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
0
413
18
0
2375
12
0
0
16
232
29
0
0
0
0
0
14
18
13
1860
0
859
490
775
30
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
0
0
40
862
4588
4
529
562
1172
270
0
558
5960
0
0
4197
244
0
1101
288
0
8
0
740
0
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
195
0
75
0
318
0
0
0
0
0
4 4
0
0
621
0
11720
0
5814
236
0
88
0
1
0
29
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
0
0
43
1386
0
0
538
0
0
0
0
1260
40
2166
1593
0
0
0
46
142
0
19
0
0
74
24
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
0
7
1
19
0
525
0
0
0
13
144
0
1
0
29
6
26
7
0
0
22
6
9
24
0
0
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
40 134
65
0
3
21
2
56
0
149
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
0
0
5
1
8
41
348
0
0
0
14
0
11
65
41
132
0
0
4
4
0
0
5
0
35
0
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
0
38
15
57
0
3
47
0
34
0
0
0
0
0
1 2
0
1 1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
0
0
0
3 7
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 1
0
50 50
0
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
125 125
25 25
10 10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
por
smas
POLINDES LAIN-LAIN TOTAL
OMBE BR
..
LAPORAN PEMAKAIAN OBAT SUB UNIT
NAMA PUSKESMAS : Puskesmas Dasan Tapen
KAB/KOTA : Lombok Barat
LAPORAN PERIODE/BULAN : Agustus 2017
PERMINTAAN PERIODE/BULAN :
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
ALAT KESEHATAN
1 Alat Suntik Sekali Pakai - 1 cc Tuberculin 27G x 1/2" Set - 37 - - - - - 21 3 2 20 3 7 102 195
2 Alat Suntik Sekali Pakai - 2.5 cc x 23G x 1 1/4" Set - 84 - 2 5 - - 22 10 4 30 10 13 - 180
3 Alat Suntik Sekali Pakai - 5 cc x 22G x 1 1/4" Set - 44 - - - - - 8 - - 10 2 7 6 77
4 Alat Suntik Sekali Pakai - 10 cc x 21G x 1 1/2" Set - 35 - - - - - - - - - - - - 2 37
5 Benang Operasi - Catgut Plain 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - 4 - - - - - - - 1 - - 7 - 12
6 Benang Operasi - Catgut Chromic 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Benang Operasi - Catgut Plain 3/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - 19 - - - - - 10 1 - 7 - - - - 37
8 Benang Operasi - Catgut Chromic 3/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Benang Operasi - Silk 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - 9 - 2 - - - - - - - - - - - 11
10 Benang Operasi - Silk 3/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - 5 - - - - - - - - - - - - - 5
11 HAND SCOUND STERIL NO 7 Pasang - - - - - - - - 60 4 - - - 13 20 97
12 HAND SCOUND STERIL NO 7,5 Pasang - 90 - - - - - 50 - - - 10 - - - 150
13 HAND SCOUND NON STERIL UK L Lembar - - - - - - - - - - - - - - - -
14 HAND SCOUND NON STERIL UK S - 300 - - - - - - - - - - - - - 300
15 HAND SCOUND NON STERIL UK M Lembar - - - - - - - - - - - - - - - -
16 HYPAFIX 10 x 5 CM Pasang - 1 - - - - - - - - - - - - - 1
17 Infus Set, IV, Wing needle - Infusion Set Pediatric (60 drops/ml) set - 5 - - - - - - - - - - - - - 5
18 Infus Set, IV, Wing needle - Infusion Set Dewasa (20 drops/ml) set - 23 - - - - - 8 4 - 5 1 - 7 - 48
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
19 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 18 G x 32 mm buah - 38 - - - - - 9 4 - 5 1 - 5 - 62
20 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 20 G x 1 1/4 " buah - 9 - - - - - - - 1 - - - - - 10
21 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 22 G x 1 " buah - 7 - - - - - - - - - - - - - 7
22 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 24 G x 3/4 " buah - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 26 G x 1/2 " buah - 5 - - - - - - - - - - - - - 5
24 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 21G set - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 23G set - - - - - - - - - - - - - - - -
26 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 25G set - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 27G set - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Jarum Jahit Bedah - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut / absorben 250 gr Roll - - - 1 - - 1 1 - - - - - 1 1 5
30 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil 40 x 80 cm Roll - 1 - - - - - - - - - - - - - 1
31 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil Steril 16 x 16 cm lembar - 64 14 - - - - 160 - - - - - 112 - 350
32 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil Steril 18 x 22 cm Lembar - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 3 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - - -
34 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 10 cm Roll - 11 - 6 - - 5 - - - - - - - - 22
35 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 15 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut 2 x 80 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - - -
37 MESS 11 pcs - 14 - - - - - - - - - - - - - 14
38 MESS 21 pcs - - - - - - - - - - - - - - - -
39 MESS 22 pcs - - - - - - - - - - - - - - - -
40 PEMBALUT GIPS 3 INCI buah - - - - - - - - - - - - - - - -
41 PLESTER 5 YARDS X 2 INCHI Roll - 3 - 1 - - - - - - - 1 - - - 5
42 Surgical Mask - 3 ply Tie on (tali) pcs - 50 - - 2 - - 6 10 10 - 3 - 10 - 91
43 Surgical Mask - 3 ply Earloop (karet) pcs - 150 - - - - - - - - - - - - - 150
44 Urologi - Folley Catheter 2 way No. 16 pcs - 14 - - - - - - - - - - - - - 14
45 Urologi - Folley Catheter 2 way No. 18 pcs - 7 - - - - - - - - - - - - - 7
46 Urologi - Urine Bag Standard Steril 2 Lt (T Valve) pcs - 11 - - - - - - - - - - - - - 11
- - - - - - - - - - - - - - - -
TABLET DAN SERBUK ORAL - - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
- - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asam Asetilsalisilat (asetosal) tablet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asam Asetilsalisilat (asetosal) tablet 500 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Albendazol tablet/kapsul/kaplet 400 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Alopurinol tablet/kapsul/kaplet 100 mg Tablet 120 - - - - - - - - - - - - - - 120
51 ALPRAZOLAM TABLET 1 MG Tablet 61 - - - - - - - - - - - - - - 61
52 AMBROXOL 30 MG TAB Tablet 900 650 210 145 200 200 500 - - - - - - - 100 2,905
53 Aminofilin tablet scored 200 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
54 Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl) Tablet 86 - - - - - - - - - - - - - - 86
55 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Amoksisilin kapsul/kaplet/tablet scored 500 mg Kaplet 2,500 970 300 335 50 269 2,900 200 70 40 300 150 - 180 - 8,264
57 Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 Tablet 1,300 750 100 180 200 208 350 30 - 30 - - - 80 100 3,328
58 Antimigren: Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg Tablet 56 - - - - 18 - - - - - - - - - 74
59 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg Tablet 200 - - 60 200 - - - - - - - - - - 460
60 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg Tablet 200 - - 10 - 165 - 100 - - - - - - - 475
61 Asam Folat tablet/kapsul/kaplet 1 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
62 ASAM MEFENAMAT 500 MG TAB Kaplet 1,100 100 180 110 50 256 500 70 20 10 200 70 - 80 100 2,846
63 ASAM TRANEXAMAT TABLET 500 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
64 ASAM VALPROAT 250 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Asiklovir tablet/kapsul/kaplet 400 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
66 ATTAPULGIT TABLET 600 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
67 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG Tablet 100 - - - - - - - - - - - - - - 100
68 Bisakodil 5 mg (dulkolax) Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
69 D H P TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Deksametason tablet 0,5 mg Tablet 1,500 830 110 70 100 30 - - - - - - - - 100 2,740
71 DIAZEPAM 2 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
72 DIAZEPAM 5 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Digoksin tablet 0,25 mg Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Domperidon tablet 10 mg Tablet - 30 - 60 - - - 10 - - - - - - - 100
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
76 Doksisiklin tablet/kapsul/kaplet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
77 EFEDRIN HCL 25 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
78 ERYTHROMYCIN 500 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Fenitoin kapsul/kaplet 100 mg Tablet 43 - - - - - - - - - - - - - - 43
80 FENITOIN NATRIUM 30 MG KAPSUL Kapsul - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Fenobarbital tablet/kapsul/kaplet 100 mg Kapsul - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Fenobarbital tablet/kapsul/kaplet 30 mg Kapsul 130 - - - - - - - - - - - - - - 130
83 Fitomenadion (Vit.K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - - 9 - - - - - - - 30 - 39
84 Furosemid tablet 40 mg Tablet 50 - - - - - - - - - - - - - - 50
85 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium klorida 0,52 g kalium klorida 0, Sachet 200 50 - 60 74 30 - 20 - - - - - 20 - 454
86 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet 600 30 - - - - - - - - - - - - - 630
87 Glimepiride tablet 1 mg Tablet 250 50 - - - - - - - - - - - - - 300
88 Glimepiride tablet 2 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
89 GLISERYL GUAIAKOLAT 100 MG TAB Tablet 900 200 100 45 100 144 200 - - - - - - - - 1,689
90 Griseofulvin tablet 125 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet 68 - - - - - - - - - - - - - - 68
92 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet 150 - - - - - - - - - - - - - - 150
93 Haloperidol tablet 5 mg Tablet 368 - - - - - - - - - - - - - - 368
94 HYOCINA N BUTILBROMID 10 MG TAB Tablet 600 200 100 310 - 18 300 - - - - - - - - 1,528
95 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet 1,500 550 90 90 100 143 500 50 - - - - - - - 3,023
96 ISOSORBID DINITRAT SUB LINGUAL 5 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
97 KALSIUM LAKTAT 500 MG Tablet - - - - - - 100 50 110 80 100 - - 50 - 490
98 Kaptopril tablet scored 12,5 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Kaptopril tablet scored 25 mg Tablet 1,220 120 140 70 100 64 350 - - - - - - - 100 2,164
100 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet 156 - - - - - - - - - - - - - - 156
101 KETOKONZOL TABLET 200 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Kloramfenikol tablet/kapsul/kaplet 250 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Kloramfenikol kapsul 500 mg Tablet 100 100 - - - - - - - - - - - - - 200
104 KLORFENIRAMINI MALEAT TAB 4 MG( CTM ) Tablet 2,000 1,000 - 309 200 287 1,900 - - - - - - - - 5,696
105 KLORPROMAZIN 100 MG TAB (HCL) Tablet 91 - - - - - - - - - - - - - - 91
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
106 KODEINA 10 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Kombinasi tablet salut : Besi (II) sulfat 7H2O 200 mg Asam folat 0,25 mg ( Tablet 780 - - - - - 400 1,800 900 450 900 750 - - - 5,980
108 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazol 400 mg Tri Tablet - 50 - - 60 25 - - - - - - - - - 135
109 KUININE TAB SALUT SELAPUT 222 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
110 LOPERAMID TAB 2 MG Tablet 200 180 - 100 100 31 - - - - - - - 50 - 661
111 LORATADIN TABLET 10 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
112 METFORMIN HCL TABLET 500 MG Tablet 140 - - - - - - - - - - - - - - 140
113 Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0,125 mg Tablet 40 100 - - - - - - - - - - - - - 140
114 Metoklopramide tablet 5 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Metoklopramide tablet 10 mg Tablet - - - 15 - - - 100 - - - 40 - 30 - 185
116 METRONIDAZOLE 250 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
117 METRONIDAZOLE 500 MG TAB Tablet 100 - - - - 30 - - - - - - - - - 130
118 MINERAL MIX SERBUK Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
119 MULTI MICRO NUTRIEN Sachet - - - - - - - - - - - - - - - -
120 MULTIVITAMIN ANAK TABLET HISAP T ablet hisap - - - - - - - - - - - - - - - -
121 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG TAB Tablet 370 30 120 80 - - - - - - - - - - - 600
122 Nifedipin tablet/kapsul 10 mg Tablet 25 10 - - - 18 - - - - - - - - - 53
123 Nistatin tablet salut 500.000 IU/ g Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
124 OAT KAT ANAK FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
125 OAT KAT ANAK KOMB Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
126 OAT KAT I KOMB Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
127 OAT KAT I.3 FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - 3 3
128 OAT KAT II FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
129 OAT KAT SISIPAN FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Omeprazol kapsul/kaplet 20 mg kaplet 180 10 - - - - - - - - - - - - - 190
131 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 3,500 2,400 700 510 400 387 2,400 300 70 160 400 150 - 180 400 11,957
133 PERFENAZIN TAB 4 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Piridoksin (Vitamin B6) tablet/kapsul/kaplet 10 mg (HCl) Tablet 200 50 - 50 - 79 - 150 - - - - - - - 529
135 PIROKSIKAM 10 MG TAB Tablet 100 - - - - - - - - - - - - - 100 200
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
136 PIROKSIKAM 20 MG TAB Tablet 100 - - 50 - - - - - - - - - - - 150
137 Prednison tablet/kapsul/kaplet 5 mg Tablet 200 - 160 50 50 43 - - - - - - - - - 503
138 PRIMAKUIN TABLET 15 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
139 PROPANOLOL 40 MG TAB (HCL) Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
140 PROPILTIOURASIL 100 MG TAB Tablet 30 - - - - - - - - - - - - - - 30
141 PYRANTEL SCORE (BASE) 125 MG TAB Tablet - - - - - 2 - - - - - - - - - 2
142 Ranitidin tablet 150 mg Tablet 100 130 - 10 50 - - - - - - - - - - 290
143 RETINOL 100 000 IU KAPSUL (VIT A BIRU) Kapsul Lunak - - - - - - - - - - - - - - - -
144 RETINOL 200 000 IU CAP (VIT A MERAH) Kapsul Lunak - - - - - - - 18 4 - - - - - - 22
145 SALBUTAMOL 4 MG TAB Tablet 500 200 - 30 100 18 - - - - - - - - - 848
146 Setirizin tablet 10 mg Tablet 40 - - - - - - - - - - - - - - 40
147 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) Tablet 300 - - - - - 300 - - - - - - - - 600
149 SPIRONOLAKTON TABLET 25 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
150 TETRASIKLIN 500 KAPSUL Kapsul - - - - - - - - - - - - - - - -
151 THIAMPENICOL KAPSUL 250 MG Kapsul - - - - - - - - - - - - - - - -
152 THIAMPENICOL KAPSUL 500 MG Kapsul - - - - - - - - - - - - - - - -
153 THIAMIN HCL 50 MG TAB ( VIT B1 ) Tablet 1,000 200 190 390 150 328 400 60 - - - - - - - 2,718
154 TRIHEKSIFENIDIL HCL 2 MG TAB Tablet 304 - - - - - - - - - - - - - - 304
155 VIT B KOMPLEK TAB Tablet 2,700 350 140 10 150 296 200 - - 60 100 120 - - - 4,126
156 ZINC TAB 20 MG Tablet 400 110 - 40 100 20 100 - - - - - - 100 - 870
- - - - - - - - - - - - - - - -
SYRUP - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
157 AMBROXOL SYR 15 mg/ml Botol 40 5 4 - 4 4 20 2 - - - - - - - 79
158 Amoksisilin sirup kering 125 mg/ 5 ml Botol 79 20 13 12 7 5 94 2 - - 5 - - - - 237
159 Amoksisilin sirup kering forte 250 mg/5 ml Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Antasida DOEN II suspensi, kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 mg/5 Botol - 8 - - 1 4 - - - - - - - - - 13
161 DOMPERIDON SYRUP Botol - 14 - 2 1 - 10 - - - - - - - - 27
162 Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml Botol 6 - - - - - - 1 - - - - - - - 7
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
163 Kotrimoksazol Suspensi komb: Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim 40 Botol 7 2 6 2 5 - - 1 - - - 3 - 5 - 31
164 Metoklopramide sirup 5 mg/ 5 ml Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
165 METRONIDAZOL SUSPENSI Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
166 MULTIVITAMIN SYR Botol 60 8 2 6 - 2 15 2 - - - - - 3 - 98
167 NISTATIN SUSPESI Botol 3 - - - - - - - - - - - - - - 3
168 O B H SYR Botol 35 3 9 5 1 2 10 - 1 - - 4 - - - 70
169 Parasetamol drop 100 mg/ml btl @15ml (60mg/0,6ml) Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
170 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol 148 92 12 23 9 6 90 1 - - 2 4 - 5 - 392
- - - - - - - - - - - - - - - -
INJEKSI - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
171 Aminofilin injeksi 24 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Ampisilin serbuk injeksi i.v. 1000 mg/vial Vial - 6 - - - - - 3 - - - - - - - 9
173 ASAM TRANEXAMAT INJEKSI 50 MG / ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
174 AQUA PRO INJ STERIL Vial - 13 - - - - - 1 - 1 - - - - - 15
175 CEFTRIAXON 1 GR INJ Vial - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Deksametason injeksi i.v./i.m. 5 mg/ml Ampul - 3 - - - - - - - - - - - - - 3
177 Diazepam injeksi i.v./i.m 5 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Difenhidramin injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml (HCl) Ampul - 6 - - - - - - - - - - - - - 6
179 Epinefrin (Adrenalin) injeksi i.v/s.k./i.m 1 mg/ml Ampul - 3 - - - - - 1 - - - - - 3 - 7
180 Fenitoin injeksi 50 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi i.m. 2 mg/ml Ampul - 13 - - - - - 2 3 1 - 3 - 5 - 27
183 FUROSEMID INJ IV/IM 10 MG/ML Ampul - 5 - - - - - - - - - - - - - 5
184 Gentamisin injeksi 40 mg/ ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
185 HYOCINA N BUTILBROMID INJ 20 MG Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
186 KALSIUM GLUKONAS INJ 100 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Kloramfenikol serb inj 1000 mg/mL Vial - - - - - - - - - - - - - - - -
188 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000 - 2ml Ampul - - - - - - - 9 - 1 - 4 - - - 14
189 Lidokain injeksi 2% (HCL) Ampul - 20 - 2 - - - - - - - - - - 22
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
190 MAGNESIUM SULFAT 20 % INJ 25 ML Vial - - - - - - - - - - - - - - - -
191 MAGNESIUM SULFAT 40 % INJ 25 ML Vial - 1 - - - - - - - - - - - - - 1
192 Metoklopramide INJ 5 MG/ML Ampul - 5 - - - - - - - - - - - - - 5
193 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul - 3 - - - - - 3 - - - - - - - 6
194 Oksitosin injeksi 10 IU/ml Ampul - 10 - - - - - 25 13 1 13 3 - 8 73
195 OXYTETRACIKLIN HCL INJ IM 50 MG/ML 10 ML Vial - - - - - - - - - - - - - - - -
196 RANITIDIN INJ 25 MG/2 ML Ampul - 8 - - - - - - - - - - - - - 8
197 Sianokobalamin (vitamin B12) injeksi 500 mcg Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
198 THIAMIN INJ ( VIT BI ) 100 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
199 Antihemoroid, kombinasi: bismut subgalat 150 mg heksaklorofen 2,5 mg SUPP 17 - - - - - - - - - - - - - - 17
200 BISACODYL SUPP (DULCOLAX) 10 MG / Stolax supp SUPP 8 - - - - - - - - - - - - - - 8
201 Diazepam larutan rektal 5 mg/2,5 mL (stesolit rectal) TUBE - - - - - - - - - - - - - - - -
202 MICROLAX - - - - - - - - - - - - - - - -
203 NISTATIN VAGINAL TAB 100 000 IU/GR TABLET - - - - - - - - - - - - - - - -
204 PARASETAMOL SUPP 80 MG SUPP - - - - - - - - - - - - - - - -
205 PARASETAMOL SUPP 125 MG SUPP 2 7 - - - - - - - - - - - - - 9
206 SABU I 5 ML VIAL - - - - - - - - - - - - - - - -
207 SALBUTAMOL (AS SULPHATE) 2,5 MG/2,5 ML NEBULS Ampul 12 11 - - - - - - - - - - - - - 23
208 SERUM ATS 1 500 IU VIAL - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Serum ATS 20.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
CAIRAN - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
210 Glukosa larutan infus 10 % steril Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
211 Glukosa larutan infus 40 % steril Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Glukosa larutan infus 5 % steril Botol - 2 - - - - - 1 1 - - - - 2 - 6
213 Nacl 0,9% Botol - 6 - - - - - - - - - - - 1 - 7
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
214 Ringer Laktat larutan infus Botol - 25 - - - - - 8 5 1 - 2 - 3 - 44
- - - - - - - - - - - - - - - -
OBAT LUAR - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
215 Anti Bakteri DOEN salep kombinasi: Basitrasin 500 IU/g Polimiksin 10.000 Tube 10 - - - - - - - - - - - - - - 10
216 ANTI FUNGI DOEN KOMB Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
217 ASIKLOVIR CREAM 5% Tube 3 - - - - - - - - - - - - - - 3
218 BETAMETASON CREAM 0,1 % Tube 25 - 4 4 5 4 - - - - - - - - - 42
219 FENOL GLISEROL TT 10% TUBE - - - - - - - - - - - - - - - -
220 GENTAMICIN SK 0,1% Botol 50 3 5 8 5 7 - 8 - - - - - - - 86
221 GENTAMICIN SALEP MATA 0,3% Tube 21 7 - 10 1 2 12 4 - - - 1 - - - 58
222 GENTAMISIN SULFAT TETES MATA Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
223 GENTIAN VIOLET LART 1% Botol - - - - - - - 1 - - - - - - - 1
224 HEXACHLOROCYLOHEXANE 0,5% (Peditox) Botol 2 - - - - - - - - - - - - - - 2
225 HIDROGEN PEROKSIDA LARUTAN 3% Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
226 HIDROKORTISON CREAM 2,5 % Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
227 ICHTIOL SALEP HITAM Pot - 2 - 3 - - - - - - - - - - - 5
228 KALIUM PERMANGANAT SERBUK Pot 1 - - - - - - - - - - - - - - 1
229 KETOKONAZOL KRIM 2% Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
230 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Kloramfenikol teter telinnga 3 % Botol 3 - - 3 - 1 5 - - - - - - - - 12
232 MICONAZOLE CREAM 2% Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
233 OKSITETRASIKLIN SK 3% Tube - 3 - - - - - - - - - - - - - 3
234 OKSITETRASIKLIN SM 1% Tube - - - - - - - 2 - 1 - - - - - 3
235 Povidon Iodida larutan 10% 30 ml Botol - - - 1 - - - - - - - - - - 1 2
236 Povidon Iodida larutan 10% 300 ml Botol - 2 - - - - - 1 - - 1 - - - - 4
237 Salep 2-4 , Kombinasi : Asam Salisilat 2% + Belerang endap 4% Botol 16 5 - 5 - - - - - - - - - - - 26
238 SALEP LUKA BAKAR (bioplacenton) Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Bedak salisil serbuk 2% Tube 20 9 6 5 1 2 - - - - - - - - - 43
240 Scabicid / Scabimite Cream Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
241 SULFASETAMID NATRIUM TM 15 % Kotak - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
OBAT GIGI - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
242 DEVITALISASI PASTA ( NON ARSEN ) Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
243 ETIL KLORIDA SPRAY Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
244 EUGENOL CAIRAN Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
245 GLASS IONOMER CEMENT ART Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
246 KALSIUM HIDROKSIDA PASTA Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
247 KLORFENOL KAMFER MENTHOL (CHKM) Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
248 MUMMIFYING PASTA Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
249 POLIKRESULEN (ALBOTYL) Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
250 SEMEN SENG FOSFAT SERBUK + CAIRAN Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
251 SPONGOSTAN Kotak - - - - - - - - - - - - - - - -
252 TEMPORARY STOPPING FLETCER SERBUK+CAIRAN (caviton) Pot - - - - - - - - - - - - - - 1 1
253 TRIKRESOL FORMALIN (TKF) Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
BAHAN LABORATORIUM - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
254 CARIK CELUP / URIN TES 3 GPH Stik - 30 - - - - - - - - - - - - - 30
255 CARIK CELUP / URIN TES 11 GPH Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Antiseptik dan Disinfektan - alkohol 70% 100 ml Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Antiseptik dan Disinfektan - alkohol 70% 1 liter Botol - 2 - - - - - - - - 1 - - - - 3
258 GLISERIN Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
259 HB TEST KIT Set - - - - - - - - - - - - - - - -
260 KIT GOL DARAH Set - - - - - - - - - - - - - - - -
261 LART AS ACETAT Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
262 LART ASAM KLORIDA 0,1 N Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
263 LAR ASAM KLORIDA 0,1% Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
264 LART BARIUM CHLORIDA 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
265 LART BENEDICT Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
266 LART E D T A 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
267 LART ETANOL ASAM Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
268 LART KOH 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
269 LART NACL 0,9 % Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
270 LART NATRIUM CITRAT 0,38 % Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
271 LART ASAM CITRAT 3,8% Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
272 LART REES ECKER Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
273 LART SCHLESINGER Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
274 LART TURK Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
275 OIL EMERSI Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
276 PP TEST Stik - - - - - - - - 25 - - - - - - 25
277 RDT TEST MALARIA Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
278 STIK GULA DARAH Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
279 STIK ASAM URAT Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
280 STIK KOLESTEROL Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
281 STIK HBSAG Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
282 STIK HBSAG Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
283 WIDAL TEST Set - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
REAGEN - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
284 REAGEN ABX MINIDIL LMG PAKET - - - - - - - - - - - - - - - -
285 REAGEN ABC MINILYSE LMG PAKET - - - - - - - - - - - - - - - -
286 REAGEN ABX MINICLEAN PAKET - - - - - - - - - - - - - - - -
287 REAGEN ABX MINOTROL PAKET - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
TAMBAHAN - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
288 HALOPERIDOL INJ 5 Mg/Ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
289 Cover Glass 24x24 MM BUAH - - - - - - - - - - - - - - - -
290 DASABION KAPSUL - - - - - - - 500 400 90 100 - - 180 - 1,270
291 KETOROLAC INJ AMPUL - - - - - - - - - - - - - - - -
292 ONDANCETRON INJ AMPUL - 5 - - - - - - - - - - - - - 5
293 METAMIZOLE INJ AMPUL - 6 - - - - - - - - - - - - - 6
294 BISOPROLOL 5 MG TABLET - - - - - - - - - - - - - - - -
-
-
-
-
75,056
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
TIDAK BAYAR
BAYAR JUMLAH
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP BPJS UKS LAIN
Drs. H. Rachman Sahnan Putra M. Kes Hj. Bq. Endang Suprihartini, Msi.,Apt.
Ns. H. Hasmuni Budiawan, S.Kep. Dyah Noor Hidayati
NIP :19610512 198203 1 009 NIP. 19680916200112 2 003 NIP. 19680702 199003 1 006 NIP. 19780402 199803 2 001
KETERANGAN :
LEMBAR PERTAMA (ASLI) : IFK
LEMBAR KEDUA : DIKES LOBAR
LEMBAR KETIGA : ARSIP / PUSKESMAS
195
180
77
37
12
-
37
-
11
5
97
150
-
300
-
1
5
48
62
10
7
-
5
-
-
-
-
-
5
1
350
-
-
22
-
-
14
-
-
-
5
91
150
14
7
11
-
-
-
-
-
-
120
61
2,905
-
86
-
8,264
3,328
74
460
475
-
2,846
-
-
-
-
100
-
-
2,740
-
-
-
-
100
-
-
-
43
-
-
130
39
50
454
630
300
-
1,689
-
68
150
368
1,528
3,023
-
490
-
2,164
156
-
-
200
5,696
91
-
5,980
135
-
661
-
140
140
-
185
-
130
-
-
-
600
53
-
-
-
-
3
-
-
190
-
11,957
-
529
200
150
503
-
-
30
2
290
-
22
848
40
-
600
-
-
-
-
2,718
304
4,126
870
-
-
-
79
237
-
13
27
7
31
-
-
98
3
70
-
392
-
-
-
-
9
-
15
-
3
-
6
7
-
-
27
5
-
-
-
-
14
22
-
1
5
6
73
-
8
-
-
-
-
-
17
8
-
-
-
-
9
-
23
-
-
-
-
-
-
-
6
7
44
-
-
-
10
-
3
42
-
86
58
-
1
2
-
-
5
1
-
-
12
-
3
3
2
4
26
-
43
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
30
-
-
3
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
25
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,270
-
5
6
-
-
-
-
-
75,056
LAPORAN PEMAKAIAN OBAT SUB UNIT
NAMA PUSKESMAS : Puskesmas Dasan Tapen
KAB/KOTA : Lombok Barat
LAPORAN PERIODE/BULAN : September 2017
PERMINTAAN PERIODE/BULAN :
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
ALAT KESEHATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
19 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 18 G x 32 mm buah 1 15 - - - - - 6 4 - 3 1 - - -
20 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 20 G x 1 1/4 " buah - 11 - - - - - - - - - - - - -
21 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 22 G x 1 " buah - 11 - - - - - - - - - - - - -
22 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 24 G x 3/4 " buah - 5 - - - - - - - - - - - - -
23 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 26 G x 1/2 " buah - 7 - - - - - - - - - - - - -
24 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 21G set - - - - - - - - - - - - - - -
25 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 23G set - - - - - - - - - - - - - - -
26 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 25G set - - - - - - - - - - - - - - -
27 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 27G set - - - - - - - - - - - - - - -
28 Jarum Jahit Bedah - - - - - - - - - - - - - - -
29 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut / absorben 250 gr Roll - - - 1 - - 1 - - - 1 - - - 1
30 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil 40 x 80 cm Roll - 3 - - - - - - - - 1 - - - -
31 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil Steril 16 x 16 cm lembar - 19 34 - 16 - - 192 - - - - - - -
32 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil Steril 18 x 22 cm Lembar - - - - - - - - - - - - - - -
33 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 3 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - -
34 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 10 cm Roll - 29 - 8 - - 9 - - - - - - - -
35 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 15 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - -
36 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut 2 x 80 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - -
37 MESS 11 pcs - - - - - - - - - - - - - - -
38 MESS 21 pcs - - - - - - - - - - - - - - -
39 MESS 22 pcs - - - - - - - - - - - - - - -
40 PEMBALUT GIPS 3 INCI buah - - - - - - - - - - - - - - -
41 PLESTER 5 YARDS X 2 INCHI Roll - 3 - - - - - - - - - - - - -
42 Surgical Mask - 3 ply Tie on (tali) pcs 22 35 - 10 - - - 3 - - - - - -
43 Surgical Mask - 3 ply Earloop (karet) pcs - 100 - - 3 - - - 10 10 10 - - - 100
44 Urologi - Folley Catheter 2 way No. 16 pcs - 4 - - - - - - - - - - - - -
45 Urologi - Folley Catheter 2 way No. 18 pcs - 2 - - - - - - - - - - - - -
46 Urologi - Urine Bag Standard Steril 2 Lt (T Valve) pcs - 1 - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
TABLET DAN SERBUK ORAL - - - - - - - - - - - - - - -
POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU SUKA PUSTU PUSTU DSN PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES MASANGGO POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK KIA MAKMUR BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE BABUSSALA GAPUK DSN TAPEN SUKA LAIN-LAIN
K M MAKMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
- - - - - - - - - - - - - - -
47 Asam Asetilsalisilat (asetosal) tablet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asam Asetilsalisilat (asetosal) tablet 500 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
49 Albendazol tablet/kapsul/kaplet 400 mg Tablet - - - - 20 - - - - - - - - - 2,880
50 Alopurinol tablet/kapsul/kaplet 100 mg Tablet 255 - - - - - - - - - - - - - -
51 ALPRAZOLAM TABLET 1 MG Tablet 46 - - - - - - - - - - - - - -
52 AMBROXOL 30 MG TAB Tablet 2,270 870 150 255 300 172 500 - - - - - - - 100
53 Aminofilin tablet scored 200 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
54 Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl) Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
55 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
56 Amoksisilin kapsul/kaplet/tablet scored 500 mg Kaplet 2,950 840 320 440 100 319 1,500 150 130 60 200 100 - - -
57 Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi : Aluminium Hidrok Tablet 600 800 160 250 200 206 400 20 - 20 - - - - 100
58 Antimigren: Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg Tablet - - - - - 64 - - - - - - - - -
59 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg Tablet 210 - - 30 100 - - 100 - - - - - - -
60 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg Tablet 50 - - 25 - - - 40 - - - - - - -
61 Asam Folat tablet/kapsul/kaplet 1 mg Tablet 235 - - - - - - 30 - - - - - - -
62 ASAM MEFENAMAT 500 MG TAB Kaplet 837 480 190 100 100 203 500 30 50 20 - - - - 100
63 ASAM TRANEXAMAT TABLET 500 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
64 ASAM VALPROAT 250 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
65 Asiklovir tablet/kapsul/kaplet 400 mg Tablet 210 - - - - - - - - - - - - - -
66 ATTAPULGIT TABLET 600 MG Tablet 140 - - - - 20 - - - - - - - - -
67 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG Tablet 160 - - - - - - - - - - - - - -
68 Bisakodil 5 mg (dulkolax) Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
69 D H P TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
70 Deksametason tablet 0,5 mg Tablet 1,330 910 170 130 100 27 - - - - - - - - -
71 DIAZEPAM 2 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
72 DIAZEPAM 5 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
73 Digoksin tablet 0,25 mg Paket - - - - - - - - - - - - - - -
74 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet 168 - - - - - - - - - - - - - -
75 Domperidon tablet 10 mg Tablet - 50 - 8 - - - - - - - - - - -
POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU SUKA PUSTU PUSTU DSN PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES MASANGGO POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK KIA MAKMUR BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE BABUSSALA GAPUK DSN TAPEN SUKA LAIN-LAIN
K M MAKMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
76 Doksisiklin tablet/kapsul/kaplet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
77 EFEDRIN HCL 25 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
78 ERYTHROMYCIN 500 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
79 Fenitoin kapsul/kaplet 100 mg Tablet 69 - - - - - - - - - - - - - -
80 FENITOIN NATRIUM 30 MG KAPSUL Kapsul - - - - - - - - - - - - - - -
81 Fenobarbital tablet/kapsul/kaplet 100 mg Kapsul - - - - - - - - - - - - - - -
82 Fenobarbital tablet/kapsul/kaplet 30 mg Kapsul 80 - - - - - - - - - - - - - -
83 Fitomenadion (Vit.K1) tablet salut gula 10 mg Tablet 105 - - - - 9 - - - - - - - - -
84 Furosemid tablet 40 mg Tablet 24 - - - - - - - - - - - - - -
85 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium klorida 0,52 g kalium Sachet 140 165 - 84 66 18 - 65 4 - - - - - -
86 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet 100 15 - - - - - - - - - - - - -
87 Glimepiride tablet 1 mg Tablet 620 - - - - - - - - - - - - - -
88 Glimepiride tablet 2 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
89 GLISERYL GUAIAKOLAT 100 MG TAB Tablet 1,100 150 100 130 200 200 500 - - - - - - - -
90 Griseofulvin tablet 125 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
91 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet 38 - - - - - - - - - - - - - -
92 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet 22 - - - - - - - - - - - - - -
93 Haloperidol tablet 5 mg Tablet 214 - - - - - - - - - - - - - -
94 HYOCINA N BUTILBROMID 10 MG TAB Tablet 230 200 50 280 - 10 200 - - - - - - - -
95 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet 1,500 150 200 110 200 106 500 - - - - - - - 100
96 ISOSORBID DINITRAT SUB LINGUAL 5 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
97 KALSIUM LAKTAT 500 MG Tablet - - 80 - - - 100 60 - 100 100 - - - -
98 Kaptopril tablet scored 12,5 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
99 Kaptopril tablet scored 25 mg Tablet 1,820 190 100 110 50 115 400 - - - - - - - -
100 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet 113 - - - - - - - - - - - - -
101 KETOKONZOL TABLET 200 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
102 Kloramfenikol tablet/kapsul/kaplet 250 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
103 Kloramfenikol kapsul 500 mg Tablet 230 10 - - - - - - - - - - - - -
104 KLORFENIRAMINI MALEAT TAB 4 MG( CTM ) Tablet 2,100 200 500 550 300 450 2,000 - - - - - - - -
105 KLORPROMAZIN 100 MG TAB (HCL) Tablet 91 - - - - - - - - - - - - - -
POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU SUKA PUSTU PUSTU DSN PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES MASANGGO POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK KIA MAKMUR BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE BABUSSALA GAPUK DSN TAPEN SUKA LAIN-LAIN
K M MAKMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
106 KODEINA 10 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
107 Kombinasi tablet salut : Besi (II) sulfat 7H2O 200 mg Asam fola Tablet 570 - - - - - 500 1,170 290 150 1,800 200 - - 6,330
108 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazol 4 Tablet 50 - - - 90 19 - - - - - - - - -
109 KUININE TAB SALUT SELAPUT 222 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
110 LOPERAMID TAB 2 MG Tablet 140 200 - 100 100 - 100 - - - - - - - -
111 LORATADIN TABLET 10 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
112 METFORMIN HCL TABLET 500 MG Tablet 115 - - - - - - - - - - - - - -
113 Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0,125 m Tablet - - - - - - - - - - - 10 - - -
114 Metoklopramide tablet 5 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
115 Metoklopramide tablet 10 mg Tablet - - - 20 - - - 80 - - - 20 - - -
116 METRONIDAZOLE 250 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
117 METRONIDAZOLE 500 MG TAB Tablet - - - - - 30 - - - - - - - - -
118 MINERAL MIX SERBUK Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
119 MULTI MICRO NUTRIEN Sachet - - - - - - - - - - - - - - -
120 MULTIVITAMIN ANAK TABLET HISAP T ablet hisap - - - - - - - - - - - - - - -
121 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG TAB Tablet 650 - 100 90 - - - - - - - - - - -
122 Nifedipin tablet/kapsul 10 mg Tablet - 5 - - - 32 - - - - - - - - -
123 Nistatin tablet salut 500.000 IU/ g Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
124 OAT KAT ANAK FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - -
125 OAT KAT ANAK KOMB Paket - - - - - - - - - - - - - - -
126 OAT KAT I KOMB Paket - - - - - - - - - - - - - - -
127 OAT KAT I.3 FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - 1
128 OAT KAT II FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - -
129 OAT KAT SISIPAN FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - -
130 Omeprazol kapsul/kaplet 20 mg kaplet 430 45 - - - - - - - - - - - - -
131 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
132 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 5,380 2,450 680 510 200 466 2,000 380 150 70 300 50 - - 800
133 PERFENAZIN TAB 4 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
134 Piridoksin (Vitamin B6) tablet/kapsul/kaplet 10 mg (HCl) Tablet 150 100 40 60 - 28 - 90 130 - - - - - -
135 PIROKSIKAM 10 MG TAB Tablet 230 100 90 90 - - - - - - - - - - -
POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU SUKA PUSTU PUSTU DSN PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES MASANGGO POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK KIA MAKMUR BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE BABUSSALA GAPUK DSN TAPEN SUKA LAIN-LAIN
K M MAKMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
136 PIROKSIKAM 20 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
137 Prednison tablet/kapsul/kaplet 5 mg Tablet 250 - 80 50 150 58 - - - - - - - - -
138 PRIMAKUIN TABLET 15 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
139 PROPANOLOL 40 MG TAB (HCL) Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
140 PROPILTIOURASIL 100 MG TAB Tablet 60 - - - - - - - - - - - - - -
141 PYRANTEL SCORE (BASE) 125 MG TAB Tablet - - 10 - - 2 - - - - - - - - -
142 Ranitidin tablet 150 mg Tablet 300 - - - 50 - - - - - - - - - -
143 RETINOL 100 000 IU KAPSUL (VIT A BIRU) Kapsul Lunak - - - - - - - - - - - - - - -
144 RETINOL 200 000 IU CAP (VIT A MERAH) Kapsul Lunak - - - - - - - 20 - - - - - - -
145 SALBUTAMOL 4 MG TAB Tablet 700 380 100 60 60 18 200 - - - - - - - -
146 Setirizin tablet 10 mg Tablet 100 - - - - - - - - - - - - - -
147 Simvastatin tablet 20 mg Tablet 150 - - - - - - - - - - - - - -
148 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) Tablet 270 50 - - - - - - - - - - - - -
149 SPIRONOLAKTON TABLET 25 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
150 TETRASIKLIN 500 KAPSUL Kapsul - - - - - - - - - - - - - - -
151 THIAMPENICOL KAPSUL 250 MG Kapsul - - - - - - - - - - - - - - -
152 THIAMPENICOL KAPSUL 500 MG Kapsul - - - - - - - - - - - - - - -
153 THIAMIN HCL 50 MG TAB ( VIT B1 ) Tablet - 250 280 590 150 233 1,000 100 - 50 - - - - -
154 TRIHEKSIFENIDIL HCL 2 MG TAB Tablet 224 - - - - - - - - - - - - - -
155 VIT B KOMPLEK TAB Tablet 1,000 200 190 300 70 132 500 20 10 50 - 100 - - -
156 ZINC TAB 20 MG Tablet 105 220 - 20 70 5 - - 10 - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
SYRUP - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
157 AMBROXOL SYR 15 mg/ml Botol 22 18 7 6 5 2 20 - - - - - - - -
158 Amoksisilin sirup kering 125 mg/ 5 ml Botol 51 30 14 19 6 5 48 3 - - - - - - -
159 Amoksisilin sirup kering forte 250 mg/5 ml Botol - - - - - - - - - - - - - - -
160 Antasida DOEN II suspensi, kombinasi : Aluminium Hidroksida Botol - 6 - 6 2 1 - - - - - - - - -
161 DOMPERIDON SYRUP Botol 25 8 - 8 2 - 10 - - - - - - - -
162 Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml Botol 6 - - - - - - - - - - - - - -
POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU SUKA PUSTU PUSTU DSN PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES MASANGGO POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK KIA MAKMUR BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE BABUSSALA GAPUK DSN TAPEN SUKA LAIN-LAIN
K M MAKMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
163 Kotrimoksazol Suspensi komb: Sulfametoksazol 200 mg + Trime Botol 1 - 8 5 7 - 50 - - - - - - - -
164 Metoklopramide sirup 5 mg/ 5 ml Botol - - - - - - - - - - - - - - -
165 METRONIDAZOL SUSPENSI Botol - - - - - - - - - - - - - - -
166 MULTIVITAMIN SYR Botol 97 9 - 7 - 2 20 - - - - 3 - - -
167 NISTATIN SUSPESI Botol 3 - - - - - - - - - - - - - -
168 O B H SYR Botol 7 2 7 8 1 3 20 2 - - - - - - -
169 Parasetamol drop 100 mg/ml btl @15ml (60mg/0,6ml) Botol - - - - - - - - - - - - - - -
170 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol 185 101 12 20 15 5 100 - - - 3 4 - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
INJEKSI - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
171 Aminofilin injeksi 24 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
172 Ampisilin serbuk injeksi i.v. 1000 mg/vial Vial - 10 - - - - - 3 2 - - - - - -
173 ASAM TRANEXAMAT INJEKSI 50 MG / ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
174 AQUA PRO INJ STERIL Vial - 10 - - - - - 3 1 - - - - - -
175 CEFTRIAXON 1 GR INJ Vial - - - - - - - - - - - - - - -
176 Deksametason injeksi i.v./i.m. 5 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
177 Diazepam injeksi i.v./i.m 5 mg/ml Ampul - 1 - - - - - - - - - - - - -
178 Difenhidramin injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml (HCl) Ampul - 3 - - - - - - - - - - - - -
179 Epinefrin (Adrenalin) injeksi i.v/s.k./i.m 1 mg/ml Ampul - 8 - - - - - - - - - - - - -
180 Fenitoin injeksi 50 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
181 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
182 Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi i.m. 2 mg/ml Ampul - 12 - - - - - 10 7 1 8 - - - -
183 FUROSEMID INJ IV/IM 10 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
184 Gentamisin injeksi 40 mg/ ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
185 HYOCINA N BUTILBROMID INJ 20 MG Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
186 KALSIUM GLUKONAS INJ 100 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
187 Kloramfenikol serb inj 1000 mg/mL Vial - - - - - - - - - - - - - - -
188 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000 - 2ml Ampul - 3 5 1 - - - 10 - 1 - 2 - - 20
189 Lidokain injeksi 2% (HCL) Ampul - 21 - 1 - - - 1 - - - - - - -
POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU SUKA PUSTU PUSTU DSN PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES MASANGGO POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK KIA MAKMUR BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE BABUSSALA GAPUK DSN TAPEN SUKA LAIN-LAIN
K M MAKMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
190 MAGNESIUM SULFAT 20 % INJ 25 ML Vial - - - - - - - - - - - - - - -
191 MAGNESIUM SULFAT 40 % INJ 25 ML Vial - 4 - - - - - - - - - - - - -
192 Metoklopramide INJ 5 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
194 Oksitosin injeksi 10 IU/ml Ampul - 20 - - - - - 25 8 2 20 1 - - -
195 OXYTETRACIKLIN HCL INJ IM 50 MG/ML 10 ML Vial - - - - - - - - - - - - - - -
196 RANITIDIN INJ 25 MG/2 ML Ampul - 1 - - - - - - - - - - - - -
197 Sianokobalamin (vitamin B12) injeksi 500 mcg Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
198 THIAMIN INJ ( VIT BI ) 100 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
199 Antihemoroid, kombinasi: bismut subgalat 150 mg heksaklorofe SUPP 14 - - - - - - - - - - - - - -
200 BISACODYL SUPP (DULCOLAX) 10 MG / Stolax supp SUPP 1 - - - - - - - - - - - - - -
201 Diazepam larutan rektal 5 mg/2,5 mL (stesolit rectal) TUBE - 1 - - - - - - - - - - - - -
202 MICROLAX 2 - - - - - - - - - - - - - -
203 NISTATIN VAGINAL TAB 100 000 IU/GR TABLET 3 - - - - - - - - - - - - - -
204 PARASETAMOL SUPP 80 MG SUPP 6 8 - - - - - - - - - - - - -
205 PARASETAMOL SUPP 125 MG SUPP 2 7 - - - - - - - - - - - - -
206 SABU I 5 ML VIAL - - - - - - - - - - - - - - -
207 SALBUTAMOL (AS SULPHATE) 2,5 MG/2,5 ML NEBULS Ampul 17 19 - - - - - - - - - - - - -
208 SERUM ATS 1 500 IU VIAL - - - - - - - - - - - - - - -
209 Serum ATS 20.000 IU - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
CAIRAN - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
210 Glukosa larutan infus 10 % steril Botol - - - - - - - - - - - - - - -
211 Glukosa larutan infus 40 % steril Botol - - - - - - - - - - - - - - -
212 Glukosa larutan infus 5 % steril Botol - - - - - - - 1 - - - - - - -
213 Nacl 0,9% Botol - 15 - - - - - 1 - - - - - - -
POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU SUKA PUSTU PUSTU DSN PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES MASANGGO POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK KIA MAKMUR BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE BABUSSALA GAPUK DSN TAPEN SUKA LAIN-LAIN
K M MAKMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
214 Ringer Laktat larutan infus Botol - 31 - - - - - 7 5 - 2 1 - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
OBAT LUAR - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
215 Anti Bakteri DOEN salep kombinasi: Basitrasin 500 IU/g Polimik Tube - - - - - - - - - - - - - - -
216 ANTI FUNGI DOEN KOMB Pot - - - - - - - - - - - - - - -
217 ASIKLOVIR CREAM 5% Tube - - - - - - - - - - - - - - -
218 BETAMETASON CREAM 0,1 % Tube 9 - 4 6 2 3 - - - - - - - - -
219 FENOL GLISEROL TT 10% TUBE - - - - - - - - - - - - - - -
220 GENTAMICIN SK 0,1% Botol 55 6 3 10 1 5 10 - - - - - - - -
221 GENTAMICIN SALEP MATA 0,3% Tube 26 4 - 8 - 2 15 5 - - - - - - -
222 GENTAMISIN SULFAT TETES MATA Tube - - - - - - - - - - - - - - -
223 GENTIAN VIOLET LART 1% Botol - - 5 - - - 4 1 - - - - - - -
224 HEXACHLOROCYLOHEXANE 0,5% (Peditox) Botol - - - - - - - - - - - - - - -
225 HIDROGEN PEROKSIDA LARUTAN 3% Botol - - - - - - - - - - - - - - -
226 HIDROKORTISON CREAM 2,5 % Tube - - - - - - - - - - - - - - -
227 ICHTIOL SALEP HITAM Pot 5 1 - 3 - - - - - - - - - - -
228 KALIUM PERMANGANAT SERBUK Pot - - - - - - - - - - - - - - -
229 KETOKONAZOL KRIM 2% Tube 12 3 - 2 - - 10 - - - - - - - -
230 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - - - - - - - - - - - -
231 Kloramfenikol teter telinnga 3 % Botol 7 - - 1 - 2 - - - - - - - - -
232 MICONAZOLE CREAM 2% Tube - - - - - - - - - - - - - - -
233 OKSITETRASIKLIN SK 3% Tube - 5 - - - - - - - - - - - - -
234 OKSITETRASIKLIN SM 1% Tube - - - - - - - - - 1 - - - - -
235 Povidon Iodida larutan 10% 30 ml Botol - - - 1 - 1 2 2 - - - - - - -
236 Povidon Iodida larutan 10% 300 ml Botol - 1 - - - - - - - - 1 - - - -
237 Salep 2-4 , Kombinasi : Asam Salisilat 2% + Belerang endap 4% Botol 13 2 5 9 - 3 - - - - - - - - -
238 SALEP LUKA BAKAR (bioplacenton) Pot 1 - - - - - - - - - - - - - -
239 Bedak salisil serbuk 2% Tube 19 - 6 5 1 1 - - - - - - - - -
240 Scabicid / Scabimite Cream Tube - - - - - - - - - - - - - - -
POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU SUKA PUSTU PUSTU DSN PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES MASANGGO POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK KIA MAKMUR BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE BABUSSALA GAPUK DSN TAPEN SUKA LAIN-LAIN
K M MAKMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
241 SULFASETAMID NATRIUM TM 15 % Kotak - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
OBAT GIGI - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
242 DEVITALISASI PASTA ( NON ARSEN ) Pot - - - - - - - - - - - - - - -
243 ETIL KLORIDA SPRAY Botol - - - - - - - - - - - - - - 5
244 EUGENOL CAIRAN Botol - - - - - - - - - - - - - - -
245 GLASS IONOMER CEMENT ART Botol - - - - - - - - - - - - - - 1
246 KALSIUM HIDROKSIDA PASTA Pot - - - - - - - - - - - - - - -
247 KLORFENOL KAMFER MENTHOL (CHKM) Botol - - - - - - - - - - - - - - -
248 MUMMIFYING PASTA Pot - - - - - - - - - - - - - - 1
249 POLIKRESULEN (ALBOTYL) Botol - - - - - - - - - - - - - - -
250 SEMEN SENG FOSFAT SERBUK + CAIRAN Pot - - - - - - - - - - - - - - 1
251 SPONGOSTAN Kotak - - - - - - - - - - - - - - -
252 TEMPORARY STOPPING FLETCER SERBUK+CAIRAN (caviton) Pot - - - - - - - - - - - - - - 1
253 TRIKRESOL FORMALIN (TKF) Botol - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
BAHAN LABORATORIUM - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
254 CARIK CELUP / URIN TES 3 GPH Stik - - - - - - - - - - - - - - -
255 CARIK CELUP / URIN TES 11 GPH Stik - - - - - - - - - - - - - - -
256 Antiseptik dan Disinfektan - alkohol 70% 100 ml Botol - - - - - - - - - - - - - - -
257 Antiseptik dan Disinfektan - alkohol 70% 1 liter Botol - 2 - - - - - 1 - - 1 - - - -
258 GLISERIN Botol - - - - - - - - - - - - - - -
259 HB TEST KIT Set - - - - - - - - - - - - - - -
260 KIT GOL DARAH Set - - - - - - - - - - - - - - 1
261 LART AS ACETAT Botol - - - - - - - - - - - - - - -
262 LART ASAM KLORIDA 0,1 N Botol - - - - - - - - - - - - - - -
263 LAR ASAM KLORIDA 0,1% Botol - - - - - - - - - - - - - - -
264 LART BARIUM CHLORIDA 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - -
POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU SUKA PUSTU PUSTU DSN PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES MASANGGO POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK KIA MAKMUR BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE BABUSSALA GAPUK DSN TAPEN SUKA LAIN-LAIN
K M MAKMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
265 LART BENEDICT Botol - - - - - - - - - - - - - - -
266 LART E D T A 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - -
267 LART ETANOL ASAM Botol - - - - - - - - - - - - - - -
268 LART KOH 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - -
269 LART NACL 0,9 % Botol - - - - - - - - - - - - - - -
270 LART NATRIUM CITRAT 0,38 % Botol - - - - - - - - - - - - - - -
271 LART ASAM CITRAT 3,8% Botol - - - - - - - - - - - - - - -
272 LART REES ECKER Botol - - - - - - - - - - - - - - -
273 LART SCHLESINGER Botol - - - - - - - - - - - - - - -
274 LART TURK Botol - - - - - - - - - - - - - - -
275 OIL EMERSI Botol - - - - - - - - - - - - - - -
276 PP TEST Stik - - - - - - - - 13 - - - - - 50
277 RDT TEST MALARIA Stik - - - - - - - - - - - - - - -
278 STIK GULA DARAH Stik - - - - - - - - - - - - - - -
279 STIK ASAM URAT Stik - - - - - - - - - - - - - - -
280 STIK KOLESTEROL Stik - - - - - - - - - - - - - - -
281 STIK HBSAG Stik - - - - - - - - - - - - - - -
282 STIK HBSAG Stik - - - - - - - - - - - - - - -
283 WIDAL TEST Set - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
REAGEN - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
284 REAGEN ABX MINIDIL LMG PAKET - - - - - - - - - - - - - - -
285 REAGEN ABC MINILYSE LMG PAKET - - - - - - - - - - - - - - -
286 REAGEN ABX MINICLEAN PAKET - - - - - - - - - - - - - - -
287 REAGEN ABX MINOTROL PAKET - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
TAMBAHAN - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
288 HALOPERIDOL INJ 5 Mg/Ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU SUKA PUSTU PUSTU DSN PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES MASANGGO POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK KIA MAKMUR BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE BABUSSALA GAPUK DSN TAPEN SUKA LAIN-LAIN
K M MAKMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 P
289 Cover Glass 24x24 MM BUAH - - - - - - - - - - - - - - -
290 DASABION KAPSUL - - - - - - - 300 350 120 - 150 - - -
291 KETOROLAC INJ AMPUL - 6 - - - - - - - - - - - - -
292 ONDANCETRON INJ AMPUL - - - - - - - - - - - - - - -
293 METAMIZOLE INJ AMPUL - 6 - - - - - - - - - - - - -
294 BISOPROLOL 5 MG TABLET - - - - - - - - - - - - - - -
295 KLORAMFENIKOL TETES MATA BOTOL 24 - - - - - - - - - - - - - -
296 IBUPROFEN SUSPENSI BOTOL 1 - - - - - - - - - - - - - -
297 PYRANTEL SCORE (BASE) 125 MG SUSPENSI BOTOL 1 - - - - - - - - - - - - - -
298 PYRANTEL SCORE (BASE) 250 MG SUSPENSI BOTOL 2 - - - - - - - - - - - - - -
TOTAL
220
326
111
12
2
-
44
-
1
6
218
-
-
350
370
1
2
41
TOTAL
30
11
11
5
7
-
-
-
-
-
4
4
261
-
-
46
-
-
-
-
-
-
3
70
233
4
2
1
-
-
TOTAL
-
-
-
2,900
255
46
4,617
-
-
-
7,109
2,756
64
440
115
265
2,610
-
-
210
160
160
-
-
2,667
-
-
-
168
58
TOTAL
-
-
-
69
-
-
80
114
24
542
115
620
-
2,380
-
38
22
214
970
2,866
-
440
-
2,785
113
-
-
240
6,100
91
TOTAL
-
11,010
159
-
640
-
115
10
-
120
-
30
-
-
-
840
37
-
-
-
-
1
-
-
475
-
13,436
-
598
510
TOTAL
-
588
-
-
60
12
350
-
20
1,518
100
150
320
-
-
-
-
2,653
224
2,572
430
-
-
-
80
176
-
15
53
6
TOTAL
71
-
-
138
3
50
-
445
-
-
-
-
15
-
14
-
-
1
3
8
-
-
38
-
-
-
-
-
42
23
TOTAL
-
4
-
-
76
-
1
-
-
-
-
-
14
1
1
2
3
14
9
-
36
-
-
-
-
-
-
-
1
16
TOTAL
46
-
-
-
-
-
-
24
-
90
60
-
10
-
-
-
9
-
27
-
10
-
5
1
6
2
32
1
32
-
TOTAL
-
-
-
-
-
5
-
1
-
-
1
-
1
-
1
-
-
-
-
-
-
-
4
-
-
1
-
-
-
-
TOTAL
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
63
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
TOTAL
-
920
6
-
6
-
24
1
1
2
LAPORAN PEMAKAIAN OBAT SUB UNIT
NAMA PUSKESMAS : Puskesmas Dasan Tapen
KAB/KOTA : Lombok Barat
LAPORAN PERIODE/BULAN : Oktober 2017
PERMINTAAN PERIODE/BULAN :
PUSTU SUKA PUSTU DSN PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK UGD DAN KIA MAKMUR PUSTU BELEKE TAPEN PUSTU GAPUK GERES DSN GERES BELEKE MASANGGOK BABUSSALAM GAPUK DSN TAPEN SUKA MAKMUR LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
ALAT KESEHATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
22 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 24 G x 3/4 " buah - 2 - - - - - - - - - - - - -
23 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 26 G x 1/2 " buah - 4 - - - - - - - - - - - - -
24 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 21G set - - - - - - - - - - - - - - -
25 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 23G set - - - - - - - - - - - - - - -
26 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 25G set - - - - - - - - - - - - - - -
27 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 27G set - - - - - - - - - - - - - - -
28 Jarum Jahit Bedah - - - - - - - - - - - - - - -
29 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut / absorben 250 gr Roll - - - 1 - - 1 1 - - - - - - -
30 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil 40 x 80 cm Roll - 2 - - - - - - - - - - - - -
31 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil Steril 16 x 16 cm lembar - - 21 - - - - 150 - - - - - - -
32 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil Steril 18 x 22 cm Lembar - - - - 36 - - - - - - - - - -
33 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 3 cm Roll - - - - - - - - - - - 1 - - -
34 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 10 cm Roll - 29 - 4 - 1 5 - - - - - - - -
35 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 15 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - -
36 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut 2 x 80 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - -
37 MESS 11 pcs 2 - - - - - - - - - - - - - -
38 MESS 21 pcs - - - - - - - - - - - - - - -
39 MESS 22 pcs - - - - - - - - - - - - - - -
40 PEMBALUT GIPS 3 INCI buah - - - - - - - - - - - - - - -
41 PLESTER 5 YARDS X 2 INCHI Roll - 1 - 1 - - - - - - - - - - -
42 Surgical Mask - 3 ply Tie on (tali) pcs - 80 - 8 - - - 7 - - 10 3 - - 50
43 Surgical Mask - 3 ply Earloop (karet) pcs - 95 - - - - - - - - - - - - 45
44 Urologi - Folley Catheter 2 way No. 16 pcs - 8 - - - - - - 1 - - - - - -
45 Urologi - Folley Catheter 2 way No. 18 pcs - 1 - - - - - - - - - - - - -
46 Urologi - Urine Bag Standard Steril 2 Lt (T Valve) pcs - 2 - - - - - - 1 - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
TABLET DAN SERBUK ORAL - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
47 Asam Asetilsalisilat (asetosal) tablet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asam Asetilsalisilat (asetosal) tablet 500 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
49 Albendazol tablet/kapsul/kaplet 400 mg Tablet 9 - - - 10 - - - - - - - - - 2,850
50 Alopurinol tablet/kapsul/kaplet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
51 ALPRAZOLAM TABLET 1 MG Tablet 69 - - - - - - - - - - - - - -
52 AMBROXOL 30 MG TAB Tablet 2,940 845 115 225 200 208 1,000 - - - - - - - 200
PUSTU SUKA PUSTU DSN PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK UGD DAN KIA MAKMUR PUSTU BELEKE TAPEN PUSTU GAPUK GERES DSN GERES BELEKE MASANGGOK BABUSSALAM GAPUK DSN TAPEN SUKA MAKMUR LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
53 Aminofilin tablet scored 200 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
54 Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl) Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
55 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 390 - - 30 - - - - - - - - - - -
56 Amoksisilin kapsul/kaplet/tablet scored 500 mg Kaplet 3,870 590 360 485 200 447 2,000 200 90 30 300 40 200 - 100
57 Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi : Aluminium Hidroksida 20 Tablet 1,070 690 190 160 100 308 250 20 - 20 - 20 100 - 200
58 Antimigren: Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg Tablet 5 - - - - - - - - - - - - - -
59 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg Tablet 385 - - 40 200 - - 100 - 60 - - - - -
60 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg Tablet 430 - - 70 - 102 - 80 - - - - 200 - -
61 Asam Folat tablet/kapsul/kaplet 1 mg Tablet 191 - - - - - - 70 - 100 - 100 100 - -
62 ASAM MEFENAMAT 500 MG TAB Kaplet 1,046 255 160 110 100 318 500 - - - - - 100 - 100
63 ASAM TRANEXAMAT TABLET 500 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
64 ASAM VALPROAT 250 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
65 Asiklovir tablet/kapsul/kaplet 400 mg Tablet 113 - - - - - - - - - - - - - -
66 ATTAPULGIT TABLET 600 MG Tablet 240 - - 40 - - - - - - - - - - -
67 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG Tablet 60 - - - - - - - - - - - - - -
68 Bisakodil 5 mg (dulkolax) Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
69 D H P TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
70 Deksametason tablet 0,5 mg Tablet 1,970 590 250 200 200 86 200 - - - - - - - 100
71 DIAZEPAM 2 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
72 DIAZEPAM 5 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
73 Digoksin tablet 0,25 mg Paket - - - - - - - - - - - - - - -
74 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
75 Domperidon tablet 10 mg Tablet 46 76 - 90 - - - 30 - - - - - - -
76 Doksisiklin tablet/kapsul/kaplet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
77 EFEDRIN HCL 25 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
78 ERYTHROMYCIN 500 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
79 Fenitoin kapsul/kaplet 100 mg Tablet 168 - - - - - - - - - - - - - -
80 FENITOIN NATRIUM 30 MG KAPSUL Kapsul - - - - - - - - - - - - - - -
81 Fenobarbital tablet/kapsul/kaplet 100 mg Kapsul 42 - - - - - - - - - - - - - -
82 Fenobarbital tablet/kapsul/kaplet 30 mg Kapsul - - - - - - - - - - - - - - -
83 Fitomenadion (Vit.K1) tablet salut gula 10 mg Tablet 15 - - - - 9 - - - - - - - - -
84 Furosemid tablet 40 mg Tablet 26 40 55 - - - - - - - - - - - -
85 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium klorida 0,52 g kalium klorida Sachet 380 85 45 66 48 12 - - 12 - - 24 20 - -
86 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet 150 5 - - - - - - - - - - - - -
PUSTU SUKA PUSTU DSN PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK UGD DAN KIA MAKMUR PUSTU BELEKE TAPEN PUSTU GAPUK GERES DSN GERES BELEKE MASANGGOK BABUSSALAM GAPUK DSN TAPEN SUKA MAKMUR LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
87 Glimepiride tablet 1 mg Tablet 650 - - - - - - - - - - - - - -
88 Glimepiride tablet 4 mg Tablet 200 - - - - - - - - - - - - - -
89 GLISERYL GUAIAKOLAT 100 MG TAB Tablet 1,200 160 80 144 200 164 - - - - - - - - -
90 Griseofulvin tablet 125 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
91 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
92 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet 56 - - - - - - - - - - - - - -
93 Haloperidol tablet 5 mg Tablet 206 - - - - - - - - - - - - - -
94 HYOCINA N BUTILBROMID 10 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
95 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet 1,596 320 170 200 100 279 900 - - - - - - - 100
96 ISOSORBID DINITRAT SUB LINGUAL 5 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
97 KALSIUM LAKTAT 500 MG Tablet - - 50 - - - - 30 - 20 100 50 100 - -
98 Kaptopril tablet scored 12,5 mg Tablet 50 - - - 100 - - - - - - - - - -
99 Kaptopril tablet scored 25 mg Tablet 1,837 160 90 110 50 86 360 - - - - - - - 100
100 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet 112 - - - - - - - - - - - - - -
101 KETOKONZOL TABLET 200 MG Tablet 10 - - - - - - - - - - - - - -
102 Kloramfenikol tablet/kapsul/kaplet 250 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
103 Kloramfenikol kapsul 500 mg Tablet 130 - - - - - - - - - - - - - -
104 KLORFENIRAMINI MALEAT TAB 4 MG( CTM ) Tablet 1,900 700 304 260 300 740 1,000 - - - - - - - -
105 KLORPROMAZIN 100 MG TAB (HCL) Tablet 77 - - - - - - - - - - - - - -
106 KODEINA 10 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
107 Kombinasi tablet salut : Besi (II) sulfat 7H2O 200 mg Asam folat 0,25 mg Tablet 901 - - - - - 300 990 750 660 1,200 1,050 - - -
108 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazol 400 mg Tr Tablet 41 100 - 20 - 56 - - - - - - - - -
109 KUININE TAB SALUT SELAPUT 222 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
110 LOPERAMID TAB 2 MG Tablet 130 230 60 110 70 12 100 - - - - - - - 100
111 LORATADIN TABLET 10 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
112 METFORMIN HCL TABLET 500 MG Tablet 315 - - - - - - - - - - - - - 100
113 Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0,125 mg Tablet - - - - - - - - - - - - 70 - -
114 Metoklopramide tablet 5 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
115 Metoklopramide tablet 10 mg Tablet 10 - 20 25 - - - 100 - - - 20 - - -
116 METRONIDAZOLE 250 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
117 METRONIDAZOLE 500 MG TAB Tablet 45 - - - - 25 - - - - - - - - -
118 MINERAL MIX SERBUK Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
119 MULTI MICRO NUTRIEN Sachet - - - - - - - - - - - - - - -
120 MULTIVITAMIN ANAK TABLET HISAP T ablet hisap - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU SUKA PUSTU DSN PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK UGD DAN KIA MAKMUR PUSTU BELEKE TAPEN PUSTU GAPUK GERES DSN GERES BELEKE MASANGGOK BABUSSALAM GAPUK DSN TAPEN SUKA MAKMUR LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
121 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG TAB Tablet 780 40 120 30 - - - - - - - - - - -
122 Nifedipin tablet/kapsul 10 mg Tablet - 5 - - - 12 - 10 - - - - - - -
123 Nistatin tablet salut 500.000 IU/ g Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
124 OAT KAT ANAK FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - -
125 OAT KAT ANAK KOMB Paket - - - - - - - - - - - - - - -
126 OAT KAT I KOMB Paket - - - - - - - - - - - - - - -
127 OAT KAT I.3 FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - 5
128 OAT KAT II FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - -
129 OAT KAT SISIPAN FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - -
130 Omeprazol kapsul/kaplet 20 mg kaplet 378 35 - - - - - - - - - - - - -
131 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
132 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 5,420 1,680 733 600 200 542 2,500 400 100 100 300 70 200 - 400
133 PERFENAZIN TAB 4 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
134 Piridoksin (Vitamin B6) tablet/kapsul/kaplet 10 mg (HCl) Tablet 130 10 90 130 - 50 - 120 140 - - - - - -
135 PIROKSIKAM 10 MG TAB Tablet 270 - 90 90 - 9 100 - - - - - - - 100
136 PIROKSIKAM 20 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
137 Prednison tablet/kapsul/kaplet 5 mg Tablet 250 - 80 60 100 98 - - - - - - - - -
138 PRIMAKUIN TABLET 15 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
139 PROPANOLOL 40 MG TAB (HCL) Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
140 PROPILTIOURASIL 100 MG TAB Tablet 25 - - - - - - - - - - - - - 100
141 PYRANTEL SCORE (BASE) 125 MG TAB Tablet - - 7 5 - 4 10 - - - - - - - -
142 Ranitidin tablet 150 mg Tablet 400 125 - 100 50 - - - - - - - - - -
143 RETINOL 100 000 IU KAPSUL (VIT A BIRU) Kapsul Lunak - - - - - - - - - - - - - - -
144 RETINOL 200 000 IU CAP (VIT A MERAH) Kapsul Lunak - - - - - - - 24 - - - - - - -
145 SALBUTAMOL 4 MG TAB Tablet 480 420 30 100 100 3 200 - - - - - - - 100
146 Setirizin tablet 10 mg Tablet 100 - - - - - - - - - - - - - -
147 Simvastatin tablet 10 mg Tablet 300 - - - - - - - - - - - - - -
148 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) Tablet 400 80 60 - - - - - - - - - - - -
149 SPIRONOLAKTON TABLET 25 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - -
150 TETRASIKLIN 500 KAPSUL Kapsul - - 20 - - - - - - - - - - - -
151 THIAMPENICOL KAPSUL 250 MG Kapsul - - - - - - - - - - - - - - -
152 THIAMPENICOL KAPSUL 500 MG Kapsul - - - - - - - - - - - - - - -
153 THIAMIN HCL 50 MG TAB ( VIT B1 ) Tablet 1,000 250 140 620 100 319 - 80 - 100 - 30 - - -
154 TRIHEKSIFENIDIL HCL 2 MG TAB Tablet 169 - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU SUKA PUSTU DSN PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK UGD DAN KIA MAKMUR PUSTU BELEKE TAPEN PUSTU GAPUK GERES DSN GERES BELEKE MASANGGOK BABUSSALAM GAPUK DSN TAPEN SUKA MAKMUR LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
155 VIT B KOMPLEK TAB Tablet 3,200 400 208 300 200 194 500 100 30 100 - 60 150 - 200
156 ZINC TAB 20 MG Tablet 395 130 50 30 100 - - - - - - - 80 - -
- - - - - - - - - - - - - - -
SYRUP - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
157 AMBROXOL SYR 15 mg/ml Botol 22 15 5 6 7 1 20 - - - - - 5 - -
158 Amoksisilin sirup kering 125 mg/ 5 ml Botol 76 32 14 19 - 2 48 1 - - - - 4 - -
159 Amoksisilin sirup kering forte 250 mg/5 ml Botol 4 - 3 - - - - - - - - - - - -
160 Antasida DOEN II suspensi, kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 mg Botol 7 7 2 7 2 1 - - - - - - 5 - -
161 DOMPERIDON SYRUP Botol 20 3 - 7 4 - 10 - - - - - - - -
162 Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml Botol 4 - - - - - - - - - - - - - -
163 Kotrimoksazol Suspensi komb: Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim 4 Botol 18 4 7 14 4 - 30 - - - - 3 - - -
164 Metoklopramide sirup 5 mg/ 5 ml Botol - - 1 - - - - - - - - - - - -
165 METRONIDAZOL SUSPENSI Botol - - - - - 1 - - - - - - - - -
166 MULTIVITAMIN SYR Botol 60 2 2 8 2 - 10 1 - - - - - - -
167 NISTATIN SUSPESI Botol 4 - - - - - - - - - - - - - -
168 O B H SYR Botol 10 2 5 9 2 - 20 - - - - 1 4 - -
169 Parasetamol drop 100 mg/ml btl @15ml (60mg/0,6ml) Botol - - - - - - - - - - - - - - -
170 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol 233 97 13 30 7 7 70 - - - 5 3 - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
INJEKSI - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
171 Aminofilin injeksi 24 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
172 Ampisilin serbuk injeksi i.v. 1000 mg/vial Vial - 3 - - - - - 2 - 1 - - - - -
173 ASAM TRANEXAMAT INJEKSI 50 MG / ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
174 AQUA PRO INJ STERIL Vial - 7 - - - - - 1 - - - - - - -
175 CEFTRIAXON 1 GR INJ Vial - - - - - - - - - - - - - - -
176 Deksametason injeksi i.v./i.m. 5 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
177 Diazepam injeksi i.v./i.m 5 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
178 Difenhidramin injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml (HCl) Ampul - 10 - - - - - - - - - - - - -
179 Epinefrin (Adrenalin) injeksi i.v/s.k./i.m 1 mg/ml Ampul - 11 - - - - - 2 - - - - - - -
180 Fenitoin injeksi 50 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
181 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
182 Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi i.m. 2 mg/ml Ampul - 7 - - - - - 6 1 3 12 2 - - -
PUSTU SUKA PUSTU DSN PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK UGD DAN KIA MAKMUR PUSTU BELEKE TAPEN PUSTU GAPUK GERES DSN GERES BELEKE MASANGGOK BABUSSALAM GAPUK DSN TAPEN SUKA MAKMUR LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
183 FUROSEMID INJ IV/IM 10 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
184 Gentamisin injeksi 40 mg/ ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
185 HYOCINA N BUTILBROMID INJ 20 MG Ampul - 3 - - - - - - - - - - - - -
186 KALSIUM GLUKONAS INJ 100 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
187 Kloramfenikol serb inj 1000 mg/mL Vial - - - - - - - - - - - - - - -
188 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000 - 2ml Ampul 14 15 - 2 - - - 10 - 1 - 2 5 - 20
189 Lidokain injeksi 2% (HCL) Ampul - - - - - 1 - - - - - - - - -
190 MAGNESIUM SULFAT 20 % INJ 25 ML Vial - - - - - - - - - - - - - - -
191 MAGNESIUM SULFAT 40 % INJ 25 ML Vial - 5 - - - - - - - - - - - - -
192 Metoklopramide INJ 5 MG/ML Ampul - 4 - - - - - - - - - - - - -
193 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
194 Oksitosin injeksi 10 IU/ml Ampul - 10 - - - - - 16 4 3 20 2 - - -
195 OXYTETRACIKLIN HCL INJ IM 50 MG/ML 10 ML Vial - - - - - - - - - - - - - - -
196 RANITIDIN INJ 25 MG/2 ML Ampul - 2 - - - - - - - - - - - - -
197 Sianokobalamin (vitamin B12) injeksi 500 mcg Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
198 THIAMIN INJ ( VIT BI ) 100 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
199 Antihemoroid, kombinasi: bismut subgalat 150 mg heksaklorofen 2,5 mg SUPP 17 - - - - - - - - - - - - - -
200 BISACODYL SUPP (DULCOLAX) 10 MG / Stolax supp SUPP 1 - - - - - - - - - - - - - -
201 Diazepam larutan rektal 5 mg/2,5 mL (stesolit rectal) TUBE - 1 - - - - - - - - - - - - -
202 MICROLAX - - - - - - - - - - - - - - -
203 NISTATIN VAGINAL TAB 100 000 IU/GR TABLET - - - - - - - - - - - - - - -
204 PARASETAMOL SUPP 80 MG SUPP 8 11 - - - - - - - - - - - - -
205 PARASETAMOL SUPP 125 MG SUPP 8 6 - - - - - - - - - - - - -
206 SABU I 5 ML VIAL - - - - - - - - - - - - - - -
207 SALBUTAMOL (AS SULPHATE) 2,5 MG/2,5 ML NEBULS Ampul 20 16 - - - - - - - - - - - - -
208 SERUM ATS 1 500 IU VIAL - - - - - - - - - - - - - - -
209 Serum ATS 20.000 IU - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
CAIRAN - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
210 Glukosa larutan infus 10 % steril Botol - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU SUKA PUSTU DSN PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK UGD DAN KIA MAKMUR PUSTU BELEKE TAPEN PUSTU GAPUK GERES DSN GERES BELEKE MASANGGOK BABUSSALAM GAPUK DSN TAPEN SUKA MAKMUR LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
211 Glukosa larutan infus 40 % steril Botol - - - - - - - - - - - - - - -
212 Glukosa larutan infus 5 % steril Botol - - - - - - - 1 - - 1 - - - -
213 Nacl 0,9% Botol - 14 - - - - - - - 1 - - - - -
214 Ringer Laktat larutan infus Botol 2 34 - - - - - 6 2 4 3 1 - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
OBAT LUAR - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
215 Anti Bakteri DOEN salep kombinasi: Basitrasin 500 IU/g Polimiksin 10.00 Tube 11 - - - - - - - - - - - - - -
216 ANTI FUNGI DOEN KOMB Pot - - - - - - - - - - - - - - -
217 ASIKLOVIR CREAM 5% Tube 4 - - 2 - - - - - - - - - - -
218 BETAMETASON CREAM 0,1 % Tube 13 - 8 10 3 2 10 - - - - - - - -
219 FENOL GLISEROL TT 10% TUBE - - - - - - - - - - - - - - -
220 GENTAMICIN SK 0,1% Botol 60 11 6 10 1 5 20 - - - - - - - -
221 GENTAMICIN SALEP MATA 0,3% Tube 34 13 4 4 1 2 11 4 - - - - - - -
222 GENTAMISIN SULFAT TETES MATA Tube - - - - - - - 2 - - - - - - -
223 GENTIAN VIOLET LART 1% Botol 7 - - 1 - 1 5 1 - - - - - - -
224 HEXACHLOROCYLOHEXANE 0,5% (Peditox) Botol 2 - - - - - - - - - - - - - -
225 HIDROGEN PEROKSIDA LARUTAN 3% Botol - - - - - - - - - - - - - - -
226 HIDROKORTISON CREAM 2,5 % Tube - - - - - - - - - - - - - - -
227 ICHTIOL SALEP HITAM Pot - 1 - 3 - - - - - - - - - - -
228 KALIUM PERMANGANAT SERBUK Pot 1 - - - - - - - - - - - - - -
229 KETOKONAZOL KRIM 2% Tube 16 1 - 2 - - 10 1 - - - - - - -
230 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - - - - - - - - - - - -
231 Kloramfenikol teter telinnga 3 % Botol 6 - - 2 - 2 8 - - - - - 3 - -
232 MICONAZOLE CREAM 2% Tube - - - - - - - - - - - - - - -
233 OKSITETRASIKLIN SK 3% Tube - 1 3 - - - - - - - - - 4 - -
234 OKSITETRASIKLIN SM 1% Tube - - - - - - - - - - - - - - -
235 Povidon Iodida larutan 10% 30 ml Botol - - - 1 1 1 2 3 - - - - - - -
236 Povidon Iodida larutan 10% 300 ml Botol - 2 - - - - - - - - 1 - - - -
237 Salep 2-4 , Kombinasi : Asam Salisilat 2% + Belerang endap 4% Botol 20 8 - 7 - - - - - - - - - - -
238 SALEP LUKA BAKAR (bioplacenton) Pot - - - - - - - - - - - - - - -
239 Bedak salisil serbuk 2% Tube 28 4 4 4 3 3 6 - - - - - - - -
240 Scabicid / Scabimite Cream Tube - - - - - - - - - - - - - - -
241 SULFASETAMID NATRIUM TM 15 % Kotak - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU SUKA PUSTU DSN PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK UGD DAN KIA MAKMUR PUSTU BELEKE TAPEN PUSTU GAPUK GERES DSN GERES BELEKE MASANGGOK BABUSSALAM GAPUK DSN TAPEN SUKA MAKMUR LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
- - - - - - - - - - - - - - -
OBAT GIGI - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
242 DEVITALISASI PASTA ( NON ARSEN ) Pot - - - - - - - - - - - - - - -
243 ETIL KLORIDA SPRAY Botol 1 - - - - - - - - - - - - - 1
244 EUGENOL CAIRAN Botol - - - - - - - - - - - - - - -
245 GLASS IONOMER CEMENT ART Botol - - - - - - - - - - - - - - -
246 KALSIUM HIDROKSIDA PASTA Pot - - - - - - - - - - - - - - -
247 KLORFENOL KAMFER MENTHOL (CHKM) Botol - - - - - - - - - - - - - - -
248 MUMMIFYING PASTA Pot - - - - - - - - - - - - - - -
249 POLIKRESULEN (ALBOTYL) Botol - - - - - - - - - - - - - - -
250 SEMEN SENG FOSFAT SERBUK + CAIRAN Pot - - - - - - - - - - - - - - -
251 SPONGOSTAN Kotak - - - - - - - - - - - - - - -
252 TEMPORARY STOPPING FLETCER SERBUK+CAIRAN (caviton) Pot - - - - - - - - - - - - - - -
253 TRIKRESOL FORMALIN (TKF) Botol - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
BAHAN LABORATORIUM - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
254 CARIK CELUP / URIN TES 3 GPH Stik - 20 - - - - - - - - - - - - 100
255 CARIK CELUP / URIN TES 11 GPH Stik - - - - - - - - - - - - - - -
256 Antiseptik dan Disinfektan - alkohol 70% 100 ml Botol - - - - - - - - - - - - - - -
257 Antiseptik dan Disinfektan - alkohol 70% 1 liter Botol - 2 - 1 - - - 1 - - 1 - - - -
258 GLISERIN Botol - - - - - - - - - - - - - - -
259 HB TEST KIT Set - - - - - - - - - - - - - - -
260 KIT GOL DARAH Set - - - - - - - - - - - - - - -
261 LART AS ACETAT Botol - - - - - - - - - - - - - - -
262 LART ASAM KLORIDA 0,1 N Botol - - - - - - - - - - - - - - -
263 LAR ASAM KLORIDA 0,1% Botol - - - - - - - - - - - - - - -
264 LART BARIUM CHLORIDA 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - -
265 LART BENEDICT Botol - - - - - - - - - - - - - - -
266 LART E D T A 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - -
267 LART ETANOL ASAM Botol - - - - - - - - - - - - - - -
268 LART KOH 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - -
269 LART NACL 0,9 % Botol - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU SUKA PUSTU DSN PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK UGD DAN KIA MAKMUR PUSTU BELEKE TAPEN PUSTU GAPUK GERES DSN GERES BELEKE MASANGGOK BABUSSALAM GAPUK DSN TAPEN SUKA MAKMUR LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
270 LART NATRIUM CITRAT 0,38 % Botol - - - - - - - - - - - - - - -
271 LART ASAM CITRAT 3,8% Botol - - - - - - - - - - - - - - -
272 LART REES ECKER Botol - - - - - - - - - - - - - - -
273 LART SCHLESINGER Botol - - - - - - - - - - - - - - -
274 LART TURK Botol - - - - - - - - - - - - - - -
275 OIL EMERSI Botol - - - - - - - - - - - - - - -
276 PP TEST Stik - - - - - - - - - - - - - - -
277 RDT TEST MALARIA Stik - - - - - - - - - - - - - - -
278 STIK GULA DARAH Stik - - - - - - - - - - - - - - 100
279 STIK ASAM URAT Stik - - - - - - - - - - - - - - 50
280 STIK KOLESTEROL Stik - - - - - - - - - - - - - - 60
281 STIK HBSAG Stik - - - - - - - - - - - - - - -
282 STIK HBSAG Stik - - - - - - - - - - - - - - -
283 WIDAL TEST Set - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
REAGEN - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
284 REAGEN ABX MINIDIL LMG PAKET - - - - - - - - - - - - - - -
285 REAGEN ABC MINILYSE LMG PAKET - - - - - - - - - - - - - - -
286 REAGEN ABX MINICLEAN PAKET - - - - - - - - - - - - - - -
287 REAGEN ABX MINOTROL PAKET - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
TAMBAHAN - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
288 HALOPERIDOL INJ 5 Mg/Ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - -
289 Cover Glass 24x24 MM BUAH - - - - - - - - - - - - - - -
290 DASABION KAPSUL 40 - - - - - - 400 280 - - 150 - - -
291 KETOROLAC INJ AMPUL - 5 - - - - - - - - - - - - -
292 ONDANCETRON INJ AMPUL - 2 - - - - - - - - - - - - -
293 METAMIZOLE INJ AMPUL - 2 - - - - - - - - - - - - -
294 BISOPROLOL 5 MG TABLET - - - - - - - - - - - - - - -
295 KLORAMFENIKOL TETES MATA BOTOL 8 - - - - - - - - - - - - - -
296 IBUPROFEN SUSPENSI BOTOL - - - - - - - - - - - - - - -
297 PYRANTEL SCORE (BASE) 125 MG SUSPENSI BOTOL 2 - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU SUKA PUSTU DSN PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK UGD DAN KIA MAKMUR PUSTU BELEKE TAPEN PUSTU GAPUK GERES DSN GERES BELEKE MASANGGOK BABUSSALAM GAPUK DSN TAPEN SUKA MAKMUR LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
298 PYRANTEL SCORE (BASE) 250 MG SUSPENSI BOTOL 2 - - - - - - - - - - - - - -
TOTAL
19
177
198
41
19
19
-
17
-
6
1
156
-
-
650
230
2
3
33
29
16
7
TOTAL
19
2
4
-
-
-
-
-
3
2
171
36
1
39
-
-
2
-
-
-
2
158
140
9
1
3
-
-
-
-
-
2,869
-
69
5,733
TOTAL
19
-
-
420
8,912
3,128
5
785
882
561
2,689
-
-
113
280
60
-
-
3,596
-
-
-
-
242
-
-
-
168
-
42
-
24
121
692
155
TOTAL
19
650
200
1,948
-
-
56
206
-
3,665
-
350
150
2,793
112
10
-
130
5,204
77
-
5,851
217
-
812
-
415
70
-
175
-
70
-
-
-
TOTAL
19
970
27
-
-
-
-
5
-
-
413
-
13,245
-
670
659
-
588
-
-
125
26
675
-
24
1,433
100
300
540
-
20
-
-
2,639
169
TOTAL
19
5,642
785
-
-
-
81
196
7
31
44
4
80
1
1
85
4
53
-
465
-
-
-
-
6
-
8
-
-
-
10
13
-
-
31
TOTAL
19
-
-
3
-
-
69
1
-
5
4
-
55
-
2
-
-
-
-
-
17
1
1
-
-
19
14
-
36
-
-
-
-
-
-
TOTAL
19
-
2
15
52
-
-
-
11
-
6
46
-
113
73
2
15
2
-
-
4
1
30
-
21
-
8
-
8
3
35
-
52
-
-
TOTAL
19
-
-
-
-
2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
120
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
TOTAL
19
-
-
-
-
-
-
-
-
100
50
60
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
870
5
2
2
-
8
-
2
TOTAL
19
2
LAPORAN PEMAKAIAN OBAT SUB UNIT
NAMA PUSKESMAS : Puskesmas Dasan Tapen
KAB/KOTA : Lombok Barat
LAPORAN PERIODE/BULAN : November 2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
ALAT KESEHATAN
1 Alat Suntik Sekali Pakai - 1 cc Tuberculin 27G x 1/2" Set 8 36 10 8 10 - - 17 10 7 22 2 - 10 100 240
2 Alat Suntik Sekali Pakai - 2.5 cc x 23G x 1 1/4" Set 13 68 - - - - - 17 20 7 40 4 10 17 - 196
3 Alat Suntik Sekali Pakai - 5 cc x 22G x 1 1/4" Set - 5 - - - - - 6 - - - - 1 7 5 24
4 Alat Suntik Sekali Pakai - 10 cc x 21G x 1 1/2" Set - 9 - - - - - 1 1 - - 1 - - - 12
5 Benang Operasi - Catgut Plain 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - 4 - 1 - - - - 2 5 - - - 10 - 22
6 Benang Operasi - Catgut Chromic 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Benang Operasi - Catgut Plain 3/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - 5 2 - - - - 6 4 - 15 2 - - - 34
8 Benang Operasi - Catgut Chromic 3/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Benang Operasi - Silk 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - 1 - 1 - - - - - - - - - - - 2
10 Benang Operasi - Silk 3/0 + jarum 1/2 GT 35 mm Set - - - - - - - - - - - - - - - -
11 HAND SCOUND STERIL NO 7 Pasang - 16 4 - - - - 15 40 12 25 12 20 17 - 161
12 HAND SCOUND STERIL NO 7,5 Pasang - 10 - - - - - - - - - - - - - 10
13 HAND SCOUND NON STERIL UK L Lembar - - - - - - - - - - - - - - - -
14 HAND SCOUND NON STERIL UK S - 200 - - - - - - - - - - - - 300 500
15 HAND SCOUND NON STERIL UK M Lembar - 500 - - - - - - - - - - - - - 500
16 HYPAFIX 10 x 5 CM Pasang - 1 - - - - - - - - - - - - - 1
17 Infus Set, IV, Wing needle - Infusion Set Pediatric (60 drops/ml) set - 11 - - - - - - - - - - - - - 11
18 Infus Set, IV, Wing needle - Infusion Set Dewasa (20 drops/ml) set - 34 - - - - - 4 3 - 1 - - 5 - 47
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
19 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 18 G x 32 mm buah - 15 - - - - - 6 5 - 2 - - 4 - 32
20 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 20 G x 1 1/4 " buah 4 17 - - - - - - - 2 - - - 2 - 25
21 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 22 G x 1 " buah - 14 - - - - - - - - - - - - - 14
22 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 24 G x 3/4 " buah - 9 - - - - - - - - - - - - - 9
23 Infus Set, IV, Wing needle - I.V Catheter No. 26 G x 1/2 " buah - 7 - - - - - - - - - - - - - 7
24 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 21G set - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 23G set - - - - - - - - - - - - - - - -
26 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 25G set - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Infus Set, IV, Wing needle - Wing Needle 27G set - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Jarum Jahit Bedah - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut / absorben 250 gr Roll - - - 1 - - - 1 - - - - - 1 3 6
30 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil 40 x 80 cm Roll - 3 - - - - - - - - - - - - - 3
31 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil Steril 16 x 16 cm lembar - - 20 - - - - 64 - - - - - - - 84
32 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Hydrophil Steril 18 x 22 cm Lembar - - - - 48 - - - - - - - - 84 - 132
33 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 3 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - - -
34 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 10 cm Roll - 50 - 2 - - 5 - - - - - - - 15 72
35 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut Hydrophil 4 x 15 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Kasa, Verband, Kapas - Kasa Pembalut 2 x 80 cm Roll - - - - - - - - - - - - - - - -
37 MESS 11 pcs 2 2 - - - - - - - - - - - - - 4
38 MESS 21 pcs - - - - - - - - - - - - - - - -
39 MESS 22 pcs - - - - - - - - - - - - - - - -
40 PEMBALUT GIPS 3 INCI buah - - - - - - - - - - - - - - - -
41 PLESTER 5 YARDS X 2 INCHI Roll - 2 - - - - - - - - - - - - - 2
42 Surgical Mask - 3 ply Tie on (tali) pcs - 85 - 2 - - - 3 - - - - - - 200 290
43 Surgical Mask - 3 ply Earloop (karet) pcs - 110 - - - - - - 8 10 7 - - 10 - 145
44 Urologi - Folley Catheter 2 way No. 16 pcs - 6 - - - - - - - - - - - - - 6
45 Urologi - Folley Catheter 2 way No. 18 pcs - 3 - - - - - - - - - - - - - 3
46 Urologi - Urine Bag Standard Steril 2 Lt (T Valve) pcs - 4 - - - - - - - - - - - 1 - 5
- - - - - - - - - - - - - - - -
TABLET DAN SERBUK ORAL - - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asam Asetilsalisilat (asetosal) tablet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asam Asetilsalisilat (asetosal) tablet 500 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Albendazol tablet/kapsul/kaplet 400 mg Tablet 3 - - - - - - - - - - - - - - 3
50 Alopurinol tablet/kapsul/kaplet 100 mg Tablet 260 - - - - - - - - - - - - - - 260
51 ALPRAZOLAM TABLET 1 MG Tablet 38 - - - - - - - - - - - - - - 38
52 AMBROXOL 30 MG TAB Tablet 3,000 385 295 350 220 197 600 - - - - - - - 200 5,247
53 Aminofilin tablet scored 200 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl) Tablet 64 - - - - - - - - - - - - - - 64
55 Amlodipin tablet 5 mg Tablet 1,070 - - 60 - - - - - - - - - - - 1,130
56 Amoksisilin kapsul/kaplet/tablet scored 500 mg Kaplet 4,180 690 490 625 165 337 2,000 140 160 70 400 60 100 180 - 9,597
57 Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi : Aluminium Hidroksida Tablet 1,570 830 240 160 170 431 400 60 - 40 - 20 150 80 200 4,351
58 Antimigren: Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg Tablet 375 - - 50 70 - - 70 10 60 - - - - - 635
60 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg Tablet 20 - - 110 - 198 - 160 - - - - 100 - - 588
61 Asam Folat tablet/kapsul/kaplet 1 mg Tablet 211 - - - - - - 50 100 90 - 50 100 - - 601
62 ASAM MEFENAMAT 500 MG TAB Kaplet 1,003 235 360 110 50 227 500 - 20 - - - - 80 300 2,885
63 ASAM TRANEXAMAT TABLET 500 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
64 ASAM VALPROAT 250 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Asiklovir tablet/kapsul/kaplet 400 mg Tablet 277 - - - - - - - - - - - - - - 277
66 ATTAPULGIT TABLET 600 MG Tablet 290 40 - 60 - - - - - - - - - - - 390
67 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG Tablet 171 - - - - - - - - - - - - - - 171
68 Bisakodil 5 mg (dulkolax) Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
69 D H P TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Deksametason tablet 0,5 mg Tablet 2,000 650 138 190 185 30 300 - - - - - - - 200 3,693
71 DIAZEPAM 2 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
72 DIAZEPAM 5 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Digoksin tablet 0,25 mg Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Domperidon tablet 10 mg Tablet 40 34 - 90 10 - - - - - - - - - - 174
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
76 Doksisiklin tablet/kapsul/kaplet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
77 EFEDRIN HCL 25 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
78 ERYTHROMYCIN 500 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Fenitoin kapsul/kaplet 100 mg Tablet 80 - - - - - - - - - - - - - - 80
80 FENITOIN NATRIUM 30 MG KAPSUL Kapsul - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Fenobarbital tablet/kapsul/kaplet 100 mg Kapsul - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Fenobarbital tablet/kapsul/kaplet 30 mg Kapsul 84 - - - - - - - - - - - - - - 84
83 Fitomenadion (Vit.K1) tablet salut gula 10 mg Tablet 30 - - - - 8 - - - - - - - 30 - 68
84 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - 45 - - - - - - - - - - - - 45
85 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium klorida 0,52 g kalium klori Sachet 780 168 45 96 66 68 - - - - - - 25 20 - 1,268
86 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet 430 30 - - - - - - - - - - - - - 460
87 Glimepiride tablet 1 mg Tablet 380 - - - - - - - - - - - - - - 380
88 Glimepiride tablet 4 mg Tablet 90 - - - - - - - - - - - - - - 90
89 GLISERYL GUAIAKOLAT 100 MG TAB Tablet 111 100 260 110 215 248 600 - - - - - - - - 1,644
90 Griseofulvin tablet 125 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet 36 - - - - - - - - - - - - - - 36
92 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet 118 - - - - - - - - - - - - - - 118
93 Haloperidol tablet 5 mg Tablet 322 - - - - - - - - - - - - - - 322
94 HYOCINA N BUTILBROMID 10 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet 1,804 100 330 270 150 254 900 40 - - - - - - 300 4,148
96 ISOSORBID DINITRAT SUB LINGUAL 5 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
97 KALSIUM LAKTAT 500 MG Tablet - - 10 - - - - - - - - - - 90 - 100
98 Kaptopril tablet scored 12,5 mg Tablet 40 - 40 - 45 - - - - - - - - - - 125
99 Kaptopril tablet scored 25 mg Tablet 1,133 180 140 70 20 56 340 - - - - - - - 200 2,139
100 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet 189 - - - - - - - - - - - - - - 189
101 KETOKONZOL TABLET 200 MG Tablet 70 - - - - - - - - - - - - - - 70
102 Kloramfenikol tablet/kapsul/kaplet 250 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Kloramfenikol kapsul 500 mg Tablet 180 - - - - - - - - - - - - - - 180
104 KLORFENIRAMINI MALEAT TAB 4 MG( CTM ) Tablet 3,000 1,000 496 390 325 551 1,000 - - - - - - - - 6,762
105 KLORPROMAZIN 100 MG TAB (HCL) Tablet 91 - - - - - - - - - - - - - - 91
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
106 KODEINA 10 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Kombinasi tablet salut : Besi (II) sulfat 7H2O 200 mg Asam folat 0,25 Tablet 1,939 - - - 60 - 300 720 1,260 630 990 1,050 1,050 - 8,774 16,773
108 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazol 400 mg Tablet 40 - 40 40 40 45 - - - - - - - - - 205
109 KUININE TAB SALUT SELAPUT 222 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
110 LOPERAMID TAB 2 MG Tablet 330 170 50 50 300 78 - - - - - - - 50 - 1,028
111 LORATADIN TABLET 10 MG Tablet - - 40 - - - - - - - - - - - - 40
112 METFORMIN HCL TABLET 500 MG Tablet 345 - - - - - - - - - - - - - - 345
113 Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0,125 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Metoklopramide tablet 5 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Metoklopramide tablet 10 mg Tablet 18 - 50 10 10 - - 35 - - - 20 - - - 143
116 METRONIDAZOLE 250 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
117 METRONIDAZOLE 500 MG TAB Tablet 90 - 30 - - 45 100 - - - - - - - - 265
118 MINERAL MIX SERBUK Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
119 MULTI MICRO NUTRIEN Sachet - - - - - - - - - - - - - - - -
120 MULTIVITAMIN ANAK TABLET HISAP T ablet hisap - - - - - - - - - - - - - - - -
121 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG TAB Tablet 700 10 180 50 - - - - - - - - - - - 940
122 Nifedipin tablet/kapsul 10 mg Tablet - - - - - 16 - - - - - - - 5 - 21
123 Nistatin tablet salut 500.000 IU/ g Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
124 OAT KAT ANAK FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - 1 1
125 OAT KAT ANAK KOMB Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
126 OAT KAT I KOMB Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
127 OAT KAT I.3 FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - 6 6
128 OAT KAT II FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
129 OAT KAT SISIPAN FDC Paket - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Omeprazol kapsul/kaplet 20 mg kaplet 493 30 - - - - - - - - - - - - - 523
131 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 6,000 2,120 977 800 560 680 3,000 360 140 180 400 100 150 180 1,000 16,647
133 PERFENAZIN TAB 4 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Piridoksin (Vitamin B6) tablet/kapsul/kaplet 10 mg (HCl) Tablet 113 110 - 190 - 42 - 120 - - - - - - - 575
135 PIROKSIKAM 10 MG TAB Tablet 70 20 20 80 70 - 100 - - - - - - - 100 460
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
136 PIROKSIKAM 20 MG TAB Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Prednison tablet/kapsul/kaplet 5 mg Tablet 400 - 40 105 200 2 - - - - - - - - - 747
138 PRIMAKUIN TABLET 15 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
139 PROPANOLOL 40 MG TAB (HCL) Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
140 PROPILTIOURASIL 100 MG TAB Tablet 10 - - - - - - - - - - - - - - 10
141 PYRANTEL SCORE (BASE) 125 MG TAB Tablet - - 13 - - - 16 - - - - - - - - 29
142 Ranitidin tablet 150 mg Tablet 500 33 - 100 20 - - - - - - - - - - 653
143 RETINOL 100 000 IU KAPSUL (VIT A BIRU) Kapsul Lunak - - - - - - - - - - - - - - - -
144 RETINOL 200 000 IU CAP (VIT A MERAH) Kapsul Lunak - - - - - - - 20 - - - - - - - 20
145 SALBUTAMOL 4 MG TAB Tablet 612 340 70 70 110 36 200 - - - - - - - - 1,438
146 Setirizin tablet 10 mg Tablet 190 - - - - - - - - - - - - - - 190
147 Simvastatin tablet 10 mg Tablet 450 - - - - - - - - - - - - - - 450
148 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) Tablet 420 20 20 - - - - - - - - - - - - 460
149 SPIRONOLAKTON TABLET 25 MG Tablet - - - - - - - - - - - - - - - -
150 TETRASIKLIN 500 KAPSUL Kapsul - - 20 - - - - - - - - - - - - 20
151 THIAMPENICOL KAPSUL 250 MG Kapsul - - - - - - - - - - - - - - - -
152 THIAMPENICOL KAPSUL 500 MG Kapsul - - - - - - - - - - - - - - - -
153 THIAMIN HCL 50 MG TAB ( VIT B1 ) Tablet 900 - 140 410 190 281 500 10 - - - 50 - - - 2,481
154 TRIHEKSIFENIDIL HCL 2 MG TAB Tablet 307 - - - - - - - - - - - - - - 307
155 VIT B KOMPLEK TAB Tablet 2,340 200 212 - - 374 300 - 70 70 - - 100 - 200 3,866
156 ZINC TAB 20 MG Tablet 700 250 60 40 75 30 - 30 - - - - 50 - - 1,235
- - - - - - - - - - - - - - - -
SYRUP - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
157 AMBROXOL SYR 15 mg/ml Botol 66 29 7 7 8 1 30 - - - - - - - - 148
158 Amoksisilin sirup kering 125 mg/ 5 ml Botol 96 25 17 17 3 6 48 2 - - - - 3 - - 217
159 Amoksisilin sirup kering forte 250 mg/5 ml Botol 2 - 5 - - - - - - - - - - - - 7
160 Antasida DOEN II suspensi, kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 Botol 15 33 6 7 1 - - - - - - - - - - 62
161 DOMPERIDON SYRUP Botol 55 23 - 6 6 - 10 - - - - - - - - 100
162 Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml Botol 16 - - - - - - - - - - - - - - 16
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
163 Kotrimoksazol Suspensi komb: Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim Botol 12 4 14 9 6 4 50 - - - - 3 - - - 102
164 Metoklopramide sirup 5 mg/ 5 ml Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
165 METRONIDAZOL SUSPENSI Botol - - - - - 1 - - - - - - - - - 1
166 MULTIVITAMIN SYR Botol 117 13 6 7 - - 20 1 - - - - - - - 164
167 NISTATIN SUSPESI Botol 6 - - - - - - - - - - - - - - 6
168 O B H SYR Botol 6 4 12 9 1 - 20 - 3 - - 1 - - - 56
169 Parasetamol drop 100 mg/ml btl @15ml (60mg/0,6ml) Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
170 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol 282 112 25 29 13 6 130 1 - - 6 3 - - - 607
- - - - - - - - - - - - - - - -
INJEKSI - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
171 Aminofilin injeksi 24 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Ampisilin serbuk injeksi i.v. 1000 mg/vial Vial - 3 - - - - - 2 - - - - - - - 5
173 ASAM TRANEXAMAT INJEKSI 50 MG / ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
174 AQUA PRO INJ STERIL Vial - 6 - - - - - 3 - 1 - - - - - 10
175 CEFTRIAXON 1 GR INJ Vial - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Deksametason injeksi i.v./i.m. 5 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
177 Diazepam injeksi i.v./i.m 5 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Difenhidramin injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml (HCl) Ampul - 17 - - - - - - - - - - - - - 17
179 Epinefrin (Adrenalin) injeksi i.v/s.k./i.m 1 mg/ml Ampul - 5 - - - - - 1 - - - - - 3 3 12
180 Fenitoin injeksi 50 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi i.m. 2 mg/ml Ampul - 4 - - - - - 9 6 7 15 2 - - - 43
183 FUROSEMID INJ IV/IM 10 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Gentamisin injeksi 40 mg/ ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
185 HYOCINA N BUTILBROMID INJ 20 MG Ampul - 5 - - - - - - - - - - - - - 5
186 KALSIUM GLUKONAS INJ 100 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Kloramfenikol serb inj 1000 mg/mL Vial - - - - - - - - - - - - - - - -
188 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000 - 2ml Ampul 9 23 - 1 - - - - - 5 - - 4 - 20 62
189 Lidokain injeksi 2% (HCL) Ampul - - - - - 1 - 4 - - - - - 3 - 8
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
190 MAGNESIUM SULFAT 20 % INJ 25 ML Vial - - - - - - - - - - - - - - - -
191 MAGNESIUM SULFAT 40 % INJ 25 ML Vial - 2 - - - - - - - - - - - - - 2
192 Metoklopramide INJ 5 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul - - - - - - - - 1 - - - - 3 - 4
194 Oksitosin injeksi 10 IU/ml Ampul - 10 - - - - - 22 21 7 25 2 - 8 - 95
195 OXYTETRACIKLIN HCL INJ IM 50 MG/ML 10 ML Vial - - - - - - - - - - - - - - - -
196 RANITIDIN INJ 25 MG/2 ML Ampul - 2 - - - - - - - - - - - - - 2
197 Sianokobalamin (vitamin B12) injeksi 500 mcg Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
198 THIAMIN INJ ( VIT BI ) 100 MG/ML Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
199 Antihemoroid, kombinasi: bismut subgalat 150 mg heksaklorofen 2,5 SUPP 16 - - - - - - - - - - - - - - 16
200 BISACODYL SUPP (DULCOLAX) 10 MG / Stolax supp SUPP - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Diazepam larutan rektal 5 mg/2,5 mL (stesolit rectal) TUBE - 3 - - - - - - - - - - - - - 3
202 MICROLAX - - - - - - - - - - - - - - - -
203 NISTATIN VAGINAL TAB 100 000 IU/GR TABLET 6 - - - - - - - - - - - - - - 6
204 PARASETAMOL SUPP 80 MG SUPP 11 16 - - - - - - - - - - - - - 27
205 PARASETAMOL SUPP 125 MG SUPP 13 15 - - - - - - - - - - - - - 28
206 SABU I 5 ML VIAL - - - - - - - - - - - - - - - -
207 SALBUTAMOL (AS SULPHATE) 2,5 MG/2,5 ML NEBULS Ampul 21 16 - - - - - - - - - - - - - 37
208 SERUM ATS 1 500 IU VIAL - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Serum ATS 20.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
CAIRAN - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
210 Glukosa larutan infus 10 % steril Botol - 2 - - - - - - - - - - - - - 2
211 Glukosa larutan infus 40 % steril Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Glukosa larutan infus 5 % steril Botol 1 2 - - - - - - - - 1 - - 2 - 6
213 Nacl 0,9% Botol - 11 - - - - - - - - - - - 2 - 13
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
214 Ringer Laktat larutan infus Botol 1 40 - - - - - 7 5 3 3 1 - 5 - 65
- - - - - - - - - - - - - - - -
OBAT LUAR - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
215 Anti Bakteri DOEN salep kombinasi: Basitrasin 500 IU/g Polimiksin 10 Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
216 ANTI FUNGI DOEN KOMB Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
217 ASIKLOVIR CREAM 5% Tube 6 - - 1 - - - - - - - - - - - 7
218 BETAMETASON CREAM 0,1 % Tube 25 - 10 14 2 - 25 - - - - - - - - 76
219 FENOL GLISEROL TT 10% TUBE - - - - - - - - - - - - - - - -
220 GENTAMICIN SK 0,1% Botol 60 7 8 8 1 8 15 - - - - - - - - 107
221 GENTAMICIN SALEP MATA 0,3% Tube 20 10 8 2 3 3 12 4 1 - - 1 - - - 64
222 GENTAMISIN SULFAT TETES MATA Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
223 GENTIAN VIOLET LART 1% Botol 1 - 2 2 - 1 - 2 - - - - - - - 8
224 HEXACHLOROCYLOHEXANE 0,5% (Peditox) Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
225 HIDROGEN PEROKSIDA LARUTAN 3% Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
226 HIDROKORTISON CREAM 2,5 % Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
227 ICHTIOL SALEP HITAM Pot - 2 1 3 1 - - - - - - - - - - 7
228 KALIUM PERMANGANAT SERBUK Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
229 KETOKONAZOL KRIM 2% Tube 11 1 - 1 - - 20 - - - - - - - - 33
230 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Kloramfenikol teter telinnga 3 % Botol 9 - 4 3 - 1 10 - - - - - - - - 27
232 MICONAZOLE CREAM 2% Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
233 OKSITETRASIKLIN SK 3% Tube - - 1 - - - - - - - - - - - - 1
234 OKSITETRASIKLIN SM 1% Tube - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Povidon Iodida larutan 10% 30 ml Botol - - - 1 - 1 2 - - - - - - 1 1 6
236 Povidon Iodida larutan 10% 300 ml Botol - 1 - - - - - - - - 1 - - - - 2
237 Salep 2-4 , Kombinasi : Asam Salisilat 2% + Belerang endap 4% Botol 9 - 2 4 - 2 - - - - - - - - - 17
238 SALEP LUKA BAKAR (bioplacenton) Pot 1 - - - - - - - - - - - - - - 1
239 Bedak salisil serbuk 2% Tube 44 5 5 3 - 2 5 - - - - - - 2 - 66
240 Scabicid / Scabimite Cream Tube 2 - - - - - - - - - - - - - - 2
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
241 SULFASETAMID NATRIUM TM 15 % Kotak - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
OBAT GIGI - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
242 DEVITALISASI PASTA ( NON ARSEN ) Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
243 ETIL KLORIDA SPRAY Botol - - - - - - - - - - - - - - 1 1
244 EUGENOL CAIRAN Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
245 GLASS IONOMER CEMENT ART Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
246 KALSIUM HIDROKSIDA PASTA Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
247 KLORFENOL KAMFER MENTHOL (CHKM) Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
248 MUMMIFYING PASTA Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
249 POLIKRESULEN (ALBOTYL) Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
250 SEMEN SENG FOSFAT SERBUK + CAIRAN Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
251 SPONGOSTAN Kotak - - - - - - - - - - - - - - - -
252 TEMPORARY STOPPING FLETCER SERBUK+CAIRAN (caviton) Pot - - - - - - - - - - - - - - - -
253 TRIKRESOL FORMALIN (TKF) Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
BAHAN LABORATORIUM - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
254 CARIK CELUP / URIN TES 3 GPH Stik - 5 - - - - - - - 8 - - - - 70 83
255 CARIK CELUP / URIN TES 11 GPH Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Antiseptik dan Disinfektan - alkohol 70% 100 ml Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Antiseptik dan Disinfektan - alkohol 70% 1 liter Botol - 1 - 1 - - - - - - 1 - - - 2 5
258 GLISERIN Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
259 HB TEST KIT Set - - - - - - - - - - - - - - - -
260 KIT GOL DARAH Set - - - - - - - - - - - - - - - -
261 LART AS ACETAT Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
262 LART ASAM KLORIDA 0,1 N Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
263 LAR ASAM KLORIDA 0,1% Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
264 LART BARIUM CHLORIDA 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
265 LART BENEDICT Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
266 LART E D T A 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
267 LART ETANOL ASAM Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
268 LART KOH 10 % Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
269 LART NACL 0,9 % Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
270 LART NATRIUM CITRAT 0,38 % Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
271 LART ASAM CITRAT 3,8% Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
272 LART REES ECKER Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
273 LART SCHLESINGER Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
274 LART TURK Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
275 OIL EMERSI Botol - - - - - - - - - - - - - - - -
276 PP TEST Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
277 RDT TEST MALARIA Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
278 STIK GULA DARAH Stik - - - - - - - - - - - - - - 100 100
279 STIK ASAM URAT Stik - - - - - - - - - - - - - - 50 50
280 STIK KOLESTEROL Stik - - - - - - - - - - - - - - 60 60
281 STIK HBSAG Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
282 STIK HBSAG Stik - - - - - - - - - - - - - - - -
283 WIDAL TEST Set - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
REAGEN - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
284 REAGEN ABX MINIDIL LMG PAKET - - - - - - - - - - - - - - - -
285 REAGEN ABC MINILYSE LMG PAKET - - - - - - - - - - - - - - - -
286 REAGEN ABX MINICLEAN PAKET - - - - - - - - - - - - - - - -
287 REAGEN ABX MINOTROL PAKET - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
TAMBAHAN - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
288 HALOPERIDOL INJ 5 Mg/Ml Ampul - - - - - - - - - - - - - - - -
PUSTU PUSTU DSN POSKESDES POSKESDES POSKESDES POSKESDES
UGD DAN PUSTU PUSTU DSN PUSTU POSKESDES POSKESDES
NO NAMA OBAT SATUAN APOTEK SUKA MASANGG BABUSSALA POSKESDES SUKA LAIN-LAIN TOTAL
KIA BELEKE TAPEN GAPUK GERES DSN GERES BELEKE GAPUK DSN TAPEN MAKMUR
MAKMUR OK M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
289 Cover Glass 24x24 MM BUAH - - - - - - - - - - - - - - - -
290 DASABION KAPSUL 10 - - - - - - 280 350 190 - 180 - 180 - 1,190
291 KETOROLAC INJ AMPUL - 4 - - - - - - - - - - - - - 4
292 ONDANCETRON INJ AMPUL - 2 - - - - - - - - - - - - - 2
293 METAMIZOLE INJ AMPUL - 8 - - - - - - - - - - - - - 8
294 BISOPROLOL 5 MG TABLET - - - - - - - - - - - - - - - -
295 KLORAMFENIKOL TETES MATA BOTOL 8 - - - - - - - - - - - - - - 8
296 IBUPROFEN SUSPENSI BOTOL - - - - - - - - - - - - - - - -
297 PYRANTEL SCORE (BASE) 125 MG SUSPENSI BOTOL 1 - - - - - - - - - - - - - - 1
298 PYRANTEL SCORE (BASE) 250 MG SUSPENSI BOTOL 3 - - - - - - - - - - - - - - 3