TRY OUT III BATCH IV 2017

1. Tn. Agung, berusia 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh
demam, sakit tenggorokan, batuk dan pilek sejak 1 minggu yang lalu. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik, didapatkan TD
120/80 mmHg, frekuensi nadi = 110 x/menit, frekuensi napas : 32 x/menit dan suhu 38° C. Tidak lama setelah dirawat, pasien
tiba tiba meninggal, dokter tidak dapat mengetahui penyebab meninggalnya pasien tersebut. Setelah dilakukan anamnesa
kembali pada keluarga pasien, ternyata di sekitar rumah pasien terdapat banyak unggas yang mati. Keterangan yang tepat
untuk kasus di atas adalah....
A. Suspek H5N1
B. Probable H5N1
C. Definitif H5N1
D. Confirmed H5N1
E. MERS

2. Tn. Slamet berusia 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan batuk kering sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan penurunan nafsu makan, penurunan berat badan dan badan terasa lemas. Pasien merupakan pekerja konstruksi
bangunan selama 20 tahun dan jarang menggunakan masker saat berkerja. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosis
mengidap mesotelioma. Apa faktor risiko paparan utama pada pasien?
A. Asbes
B. Silika
C. Karbon
D. Seng
E. Berilium

3. Wanita 60 tahun, datang dengan keluhan dada berdebar-debar, tidak sesak, tidak nyeri. PF TD 100/70 mmHg, Nadi 160x/min,
RR 20 x/min S36,5oC. pada EKG tampak gambaran sebagai berikut:

Dilakukan maneuver vagal, tapi tidak berhasil. Tatalaksana selanjutnya adalah….

a. Adenosin
b. Amiodaron
c. Bisoprolol
d. Lidokain
e. Magnesium

4. Perempuan 28 tahun tidak sadar dibawa ke IGD. TD 80/50 mmHg, N 105 x/min lemah irregular. Pada EKG didapatkan
gambaran sbg berikut:

Tatalaksana yang tepat adalah ...

a. Kardioversi 120 J
b. Epinefrin
c. Kardioversi 100 J
d. Maneuver vagal
e. Adenosine

5. Seorang laki-laki usia 36 tahun. Datang ke IGD RS dengan keluhan demam dan nafsu makan menurun. Riwayat vaksin
Hepatitis B 2 tahun yang lalu. Dari hasil lab IgM HAV (-), IgG HAV (+), Hbs Ag (-), Anti HBC (-), anti HCV (+). Diagnose
yang tepat?
a. sekarang Hep. A, tidak pernah Hep. B dan dulu pernah Hep. C
b. dulu pernah Hep. A, tidak pernah Hep. B dan sekarang Hep. C
 c. dulu pernah Hep. A dan Hep. B, sekarang Hep. C
d. sekarang Hep. A, dulu pernah Hep. B dan Hep. C
e. dulu pernah Hep. A dan Hep. C, tidak pernah Hep. B, sekarang Hep. C

6. Pasien perempuan usia 43 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri mendadak di ulu hati tembus sampai punggung. Pasien
punya riwayat batu kandung empedu.Pasien terlihat kesakitan dan mempertahankan posisi duduk membungkuk. TD 130/80
N 90x/m, RR 20 x/m tax 37 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada epigastrium, dan didapatkan pewarnaan
lebam pada daerah sekitar umbilical (Cullen sign). Diagnosis ?
a. Kolelithiasis
b. Kolesistitis
c. Koledokolithiasis
d. Pankreatitis
e. Gastritis

7. Wanita, usia 20 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi menggigil sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri pinggang
kanan hilang timbul dan menjalar hingga perut bawah. Riwayat trauma (-). Pem. Fisik didapatkan TD 110/70; HR 88; RR 18;
suhu 38.7; nyeri ketok CVA kanan (+). Pemeriksaan laboratorium didapatkan urine sedikit keruh; pH 6; BJ 1.003; proteinuria
(+); eritrosituria (++); leukosit 15/lpb; nitrit (-). Diagnosis yang mungkin adalah:
a. Nephrolithiasis
b. Pyelonephritis akut
c. Acute cystitis
d. Pyelonephritis kronis
e. Urethritis

8. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD setelah tertabrak. Bagian perut dan ekstremitas mengalami luka serius. Setelah 3
hari dirawat, urine pasien menjadi berwarna coklat keruh dan oliguria. Urinalisis didapatkan myoglobin (+), nitrogen urine 8.
2 hari kemudian BUN pasien meningkat dan dilakukan hemodialysis. Setelah dilakukan hemodialysis pasien berkemih
sebanyak 3 L dan kadar nitrogen dbn walaupun BUN belum kembali normal. Diagnosis pasien yang mungkin:
a. Malignant nephrosclerosis
b. Renal vein thrombosis
c. Acute Pyelonephritis
d. Acute tubular necrosis
e. Membranous Glomerulonephritis

9. Seorang laki-laki usia 35 tahun, datang ke RS dengan keluhan wajah dan badan semakin membengkak dalam 1 bulan terakhir.
Pasien juga mengeluhkan timbul jerawat dan rambut yang banyak di wajah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80
mmHg; nadi 88x/menit; RR 16x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan moon face, buffalo hump, dan striae di abdomen.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan ACTH ↓; kortisol ↑. Apa diagnosis yang mungkin dari pasien ini?
a. Cushing disease
b. Addison disease
c. Tumor ektopik ACTH
d. Adenoma adrenal
e. Insufisiensi adrenal

10. Seorang perempuan 28 tahun datang ke UGD dengan sesak napas sejak 12 jam yang lalu dan secara umum merasa tidak sehat.
Pemeriksaan analisis gas darah menunjukkan hasil sebagai berikut: pH 7.50, pCO2 24 mmHg, pO2 66 mmHg, base excessi -
2.0 mmol/L, bikarbonat 32 mmol/L. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a) Emboli paru – asidosis respiratorik
b) Serangan panic – Alkalosis respiratorik
c) Muntah hebat – alkalosis metabolik
d) Overdosis methanol – asidosis metabolik
e) Ketoasidosis diabetic – asidosis metabolik

11. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun, dibawa orang tuanya ke IGD karena timbul bintik-bintik merah sejak 1 minggu yang lalu.
Anak tampak pucat dan sering mengalami demam tapi tidak tinggi sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan didapatkan
limfadenopati regional, hepatosplenomegali, ptekie. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 7 gr/dl; leukosit 100.000/μl; trombosit
50.000/μl, LED 100 mm, hematocrit 22%, hitung sel 1/2/3/50/145. Dari pemeriksaan hapusan darah tepi ditemukan limfoblast
25%. Apa diagnosis yang paling mungkin:
a. ITP
 b. ALL
c. AML
d. Thalassemia mayor
e. Anemia aplastic
12. Pasien wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri di sendi-sendi bahu, lutut, dan kakinya sejak 2 hari. Pasien ada
riwayat demam tapi turun setelah minum obat penurun panas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80; HR 80x/menit;
suhu 38.0; didapatkan bercak merah pada kedua pipi. Discoid rash (+). Dari lab didapatkan anemia (+), leukopenia (+),
proteinuri (+). Pemeriksaan penunjang awal yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Anti nuclear antibody test
b. AntiDNAtest
c. X-ray
d. CT scan
e. Komplemen

13. Pasien laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan edema tungkai bawah. Pasien sudah diobati dengan doksisiklin selama
1 bulan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema non pitting dan gambaran peau de orange. Diagnosis yang tepat pada kasus
di atas adalah ....
A. Edema idiopatik
B. Filariasis.
C. Trombosis
D. Limfedema primer
E. Limfedema sekunder

14. Seorang pria, 50 tahun, dibawa ke RS karena tidak sadar sejak 3 jam SMRS, dan sebelumnya pasien demam tinggi naik turun
sejak 1 minggu lalu. Saat dipasang kateter tampak urine pasien berwarna agak kehitaman. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS
224; TD 90/70; nadi 110x/menit; RR 28x/menit; konjungtiva anemis; hepatosplenomegali (+). Pemeriksaan laboratorium
didapatkan multiple ring form di dalam eritrosit yang ukurannya tidak membesar. Penyebab urine berwarna kehitaman pada
pasien adalah:
a. Kompleks antigen-antibodi pada glomerulus ginjal
b. Adhesi eritrosit pada sel-sel endothel kapiler glomerulus
c. Sekuestrasi eritrosit pada mikrovaskuler ginjal
d. Fase aseksual dari siklus perkembangbiakan plasmodium
e. Hemolisis intravaskuler massif.

15. Anak 6 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan sulit makan dan minum sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tambahan
berbunyi saat bernapas, dan mengeluarkan air liur dari mulutnya. Pemeriksaan fisik: retraksi intercostal napas lega jika posisi
duduk Pemeriksaan radiologi: penyempitan di supraglotis. Diagnosisnya adalah?
a. Epiglotitis akut
b. Laringitis akut
c. Laringotrakheobronkhitis akut
d. Laringomalasia
e. Benda asing di laring

16. Seorang bayi berusia 6 hari dibawa ibunya ke RS dengan keluhan kuning. Bayi saat ini hanya minum ASI, minum baik.
Pemeriksan fisik kesadaran alert dan semua tanda-tanda menunjukkan keadaan masih baik. Pada pemeriksaan lab didapatkan
bilirubin total 14, bilirubin direk 0,7. Ibu golongan darah O Rh+ anak golongan darah A Rh+. Pada hapusan darah ditemukan
mikrosferosit (+). Diagnosis yang tepat adalah:
a. Breast feeding jaundice 

b. Sferositosis herediter 

c. Defisiensi enzim G6PD 

d. Inkompatibilitas Rhesus 

e. Inkompatibilitas ABO

17. Laki-laki, 18 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan benjolan di pergelangan tangan kanan sisi dalam sejak 3 bulan
yang lalu. Benjolan dirasakan tidak bertambah besar, dan tidak terasa sakit. Pada pemeriksaan status lokalis regio manus
dekstra: massa sewarna dengan kulit, diameter 1 cm, batas tegas, teraba padat kenyal, tidak ada pungtat. Apakah diagnosis
pada pasien tersebut?
A. Lipoma
 B. Fibroma
C. Kista ganglion
D. Kista sebasea
E. Neurofibroma

18. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke RS dengan keluhan keluar cairan dari pusar sejak 1 Minggu yang lalu, keluhan
muncul saat bayi menangis atau mengedan. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Stenosis Umbilical Persistent
B. Gastrocisis
C. Fistula uracus
D. Dandy Walker Syndrome
E. Persistent Duktus Muller

19. An. O, 5 tahun datang berobat karena orang tuanya merasa anaknya lebih pendek dibandingkan teman seusianya, pada inspeksi
tampak kedua kaki melengkung membentuk busur. Tulang iga tampak menonjol pada daerah costochondral junction
menyerupai untaian manik-manik. Pada pemeriksaan ditemukan kadar vitamin D rendah. Pemeriksaan inspeksi mata dalam
batas normal. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas adalah?
a. Osteogenesis imperfect
b. Dysplasia fibrosa
c. Osteoporosis
d. Rickets
e. Akondroplasia

20. Ny. P 35 tahun datang ke poli klinik karena merasakan ada “sensasi aneh” pada tungkai bawah kiri saat berjalan. Nyeri
disangkal. Pasien memiliki riwayat patah tulang 10 bulan lalu, namun hanya kontrol selama 2 bulan pertama. Pada PF TTV
dalam batas normal, pada pemeriksaan rontgen ditemukan adanya pseudoarthrosis. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus
di atas adalah?
a. Non-union
b. Mal-union
c. Single union
d. Delayed union
e. Multiple union

21. Laki-laki, usia 58 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit buang air kecil sejak 2 minggu yang lalu.Pasien
mengaku kencing keluar sedikit-sedikit dan terkadang harus mengedan. Nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah pasien 120/90 mmHg, nadi 80 kali/menit, nafas 18 kali/menit, suhu 36.5 0C. Pemeriksaan umum dalam batas
normal. Pada colok dubur didapatkan prostat teraba kenyal, tidak ada nyeri tekan, pool atas tidak teraba.Secara anatomi,daerah
apakah yang paling sering mengalami kelainan pada kasus ini?
a. Zona transisi
b. Zona sentral
c. Zona perifer
d. Zona uretra
e. Area fibro muscular

22. An. Tini, 13 minggu datang ke dokter dibawa oleh orang tuanya karena tidak teraba buah zakar kanan. Bapak pasien memiliki
riwayat serupa. Riwayat pasien lahir dengan usia kehamilan 36 minggu dan berat 2800 gram. Pada pemeriksaan didapatkan
pada pangkal atas paha kanan didapatkan massa seperti testis, yang lokasinya kira-kira proksimal dari kanalis inguinalis.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
a. Agenesis testis
b. True ectopic testis
c. Undescensus testis
d. Retractile testis
e. Floating testis

23. Pasien, 35 tahun, P5A0 datang ke IGD RS bersama bidan karena ari – ari tidak keluar setelah melahirkan 6 jam lalu. Bidan
mengatakan pasien mengeluarkan banyak darah. Sampai saat ini bidan tidak bisa mengeluarkan plasentanya. Pemeriksaan
fisik tanda vital tekanan darah 100/60mmHg, nadi 56x/menit, akral dingin. Pemeriksaan tinggi fundus 2 jari dibawah pusat.
Pada pemeriksaan dalam teraba umbilical yang keluar dari OUE dan OUE sedikit terbuka. Apa kemungkinan diagnosis
diatas?
 a. Retensi Plasenta
b. Plasenta Akreta
c. Plasenta Inkarserata
d. Plasenta Perkreta
e. Plasenta Previa

24. Seorang wanita 17 tahun G1P0A0 hamil 6 bulan. Mengeluhkan sakit kepala sejak 3 hari. Tidak ada riwayat hipertensi pada
pasien, ada riwayat keluarga dengan hipertensi. Tekanan darah saat ini 150/110mmHg, nadi 80x/menit, suhu 37C, PF
didapatkan TFU +1 jari di atas umbilicus. DJJ + 144x/menit reguler. Proteinuria (++). Diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini adalah ...
a. Hipertensi gestasional
b. Preeklampsia ringan
c. Preeklampsia berat
d. Impending eklampsia
e. Eklampsia

25. Peneliti ingin melakukan penelitian terhadap hubungan pengaruh status gizi ibu terhadap BBLR. Peneliti menganggap status
gizi merupakan faktor risiko BBLR. Penelitian dilakukan di RSU untuk menentukan jumlah bayi BBLR. Kemudian
menggunakan rekam medis untuk mengetahui status gizi ibu. Apakah paramaternya?
a. RR
b. OR
c. Intensive risk
d. PR
e. AR

26. Angka kejadian malaria tahun 2016 meningkat 2x dr tahun sebelumnya. Hal ini dikarenakan digunakannya uji rapid test pada
diagnostik selain mikroskopi. Jenis wabah tersebut?
a. Point source epidemic
b. Contagious epidemic
c. Intermitten disease epidemic
d. Mix source epidemic
e. Pseudoepidemic

27. Perempuan dibawa ke rs dengan kelemahan anggota gerak bawah setelah jatuh terduduk. Selain itu didapatkan perianal
anastesi dan gangguan BAB dan BAK. Tanda vital dalam batas normal. Px kekuatan anggota gerak bawah 33333/33333.
Terdapat penurunan sensasi terhadap nyeri dan suhu dari setinggi dermatom lumbal.Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. HNP Lumbal
b. Radikulopati lumbal
c. Syringomyelia
d. Sindrom conus medularis
e. Mielopati

28. Pasien laki-laki 27 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas.
Setelah kecelakaan pasien pingsan 10 menit kemudian sempat sadar namun perlahan tidak sadarkan diri lagi. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran stupor, tekanan darah 160/90 mmHg, nadi 72 x/menit, RR 26 x/menit, suhu 36,7 oC. Pada
pemeriksaan pupil didapatkan mata kanan anisokor, pupil kanan 5 mm pupil kiri 3 mm. Rangsang cahaya langsung mata kanan
menurun, mata kiri normal. Rangsang cahaya tidak langsung mata kanan menurun, mata kiri normal. Terdapat kesan
hemiparesis sisi kiri. Hal yang mendasari penyebab kondisi pasien saat ini yaitu:
a. Komusi serebri
b. Perdarahan epidural
c. Diseksi arteri karotis
d. Emboli arteri karotis
e. Perdarahan subarachnoid

29. Pasien datang dengan keluhan penurunan visus secara perlahan, pasien memiliki riwayat DM tidak terkontrol. Pada
pemeriksaan segmen posterior didapatkan cotton wool, neovaskularisasi, hard exudate, perdarahan Dot dan Blot. Apakah
diagnosis pasien ini?
a. DM retinopati proliferative
 b. DM retinopati non-proliferative
c. HT retinopati proliferative
d. HT retinipati non-proliferative
e. Ablasio retina

30. Pasien perempuan usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan kedua mata merah setelah batuk dan bersin kencang.
Keluhan pandangan buram disangkal. Pemeriksaan visus ODS 6/6, pemeriksaan mata didapatkan gambar sebagai berikut.

Apakah penatalaksaan yang tepat ?

a. Observasi

b. Antibiotik topical
c. Antikoagulanoral
d. Kortikosteroid oral
e. Artifisial tears

31. Seorang passien datang dengan keluhan nyeri saat membuka mulut, 1 minggu yanng lalu, demam (+), nyeri saat menelan (+),
hot potato voice (+). Uvula terdorang ke arah kontra lateral. Terdapat pembesarn kelnjar pada daerah leher. Diagnosis pada
kasus di atas adalah
a. Abses tonsil
b. Abses parafaring
c. Abses peritonsiler
d. Abses faring
e. Paratonsiler

32. Seorang wanita 19 tahun datang dengan keluhan tidak bisa mencium bau sama sekali sejak 3 minggu ini. 3 bulan sebelumnya
penciuman normal namun semakin lama semakin berkurang dan akhirnya hilang. Teman-teman pasien banyak yang menjauhi
pasien karena tercium bau yang tidak enak jika berda di dekat pasien. Pada PF didapatkan lubang hidung lapang, crusta +++,
foetor ex nasal (+). Tes penghidu didapatkan anosmia total. Apa diagnosis yang tepat?
a. Sinusitis
b. Ca nasofaring
c. Angiofibroma
d. Rhinitis atrofikans
e. Trauma saraf penghidu

33. Seorang pria datang dengan keluarganya dengan keluhan hilang ingatan. Sebelumnya pria itu adalah guru olahraga di sebuah
sekolah. Lalu, selama tiga bulan ia menghilang. Saat ditemukan pasien sudah bekerja di tempat lain dengan identitas yang
berbeda. Diagnosisnya adalah...
a. Gangguan amnesia disosiatif
b. Gangguan fugue disosiatif
c. Kepribadian ganda
d. Derealiasi
e. Depersonalisasi

34. Perempuan 48 tahun datang dengan cemas bila di tempat ramai, berdebar debar, dada terasa nyeri sesak dan takut mati. Terjadi
spontan sampai beberapa menit. Sehingga pasien tidak berani untuk keluar rumah sendiri. Dialami sudah 4 bulan. Diagnosis
?
a. Gangguan panik dengan agoraphobia
b. Gangguan panik tanpa agoraphobia
c. Gangguan kepribadian dependen
d. Gangguan kepribadian avoidance
 e. Gangguan somatisasi

35. Susisanti, umur 27 tahun hamil 7 minggu datang dengan keluhan keputihan dan gatal sejak 2 bulan yang lalu, pada pemeriksaan
fisik di temukan vulva hiperemi, maserasi. Serviks hiperemi, udem, flour abous berwama putih seperti pecahan susu. Apa
diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
A. Vulvovaginitis Trikomonas
B. Vulvovaginitis Kandida
C. Servisitis Trikomonas
D. Servisitis Chlamidia
E. Vaginosis Bakterial

36. Bayi berusia 9 bulan datang ke dokter bersama ibunya dengan keluhan muncul ruam-ruam merah di kulit sejak kemarin.
Sebelumnya, bayi mengalami demam tinggi selama 5 hari, disertai batuk pilek, sehingga bayi menjadi sangat rewel. Pada 1
hari yang lalu demam turun dan setelah itu muncul merah-merah di badan, wajah, leher, dan tangan. Ruam merah ini memucat
bila dipencet dengan tangan. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah?
a. Varisela
b. Herpes zooster
c. Morbili
d. Roseola infantum
e. Rubella

37. Seorang laki-laki berusia 35 tahun ating mengeluhkan luka di alat kelamin. Dari hasil pemeriksaan luka tersebut sifatnya tidak
nyeri dan bejumlah 1 buah dengan dasar bersih. Penderita mengaku sering berganti pasangan dalam sebulan ini. Hasil
pemeriksaan laboratorium diketahui bahwa pasien terkena sifilis. Saat dilakukan konseling pasien menolak untuk dokter
memberitahukan perihal penyakitnya pada istrinya. Prinsip apakah yang terdapat pada kasus ini ?
a. Beneficience
b. Non-maleficience
c. Autonomy
d. Justice
e. Veracity

38. Seorang pria 23 tahun ditemukan meninggal, pria tersebut adalah seorang teknisi listrik, disamping tubuh korban terdapat
kabel yang terkelupas, tangan pasien mengalami luka bakar. Bagaimana mekanisme kematian korban?
a. Gangguan konduksi kardiak
b. Ruptur aorta
c. Syok neurogenik
d. DIC
e. Luka bakar

39. Seorang bayi baru lahir dengan usia kehamilan 28 minggu tampak lemah dengan retraksi dinding dada, nafas cuping hidung
dan akrosianosis. APGAR score pada menit 1-5 adalah 7/8. Apakah temuan radiologis pada pemeriksaan foto X-ray thorax?
a. Honey comb appearance
b. Ground glass appearance
c. Hiperlusensi thorax
d. Boot shape appearance
e. Cobblestone Appearance

40. Ny. Kartika Amini, usia 28 tahun, datang ke IGD dengan nyeri perut setelah kecelakaan lalulintas. Pasien sadar, tampak jejas
disekitar perut bawah dan paha kanan, nyeri tekan di seluruh lapang perut, vital sign dalam batas normal, pasien sudah
dilakukan pemasangan kateter dan didapat urin bercampur darah 20 cc. Dari pemeriksaan BNO IVP menggunakan kontras
didapatkan gambaran :
 Apa diagnosa pasien ini ?
a. Ruptur buli ekstraperitoneal
b. Ruptur buli intraperitoneal
c. Ruptur uretra anterior
d. ruptur uretra posterior
e. ruptur ginjal

41. Seorang dokter dalam prakteknya meresepkan produk suplemen kesehatan dari sebuah perusahaan multilevel marketing
dimana ia menjadi salah satu anggotanya. Ditinjau dari segi etika, perbuatan dokter ini tidak sesuai dengan KODEKI. Apakah
prinsip atau pasal yang dilanggar oleh dokter ini?
a. Kebebasan dan kemandirian profesi
b. Bijak dalam penemuan baru
c. Memberikan keterangan atau pendapat yang valid
d. Profesionalisme
e. Kejujuran dan kebajikan terhadap pasien dan sejawat

42. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada, pusing, dan badan terasa lemas. Dari pemeriksaan anda
mendiagnosis angina dan menyarankan keluarga untuk dirawat di ICU. Keluarga pasien setuju tapi pasien menolak dan ingin
pulang. Apa yang akan Anda lakukan?
a. Membiarkan pasien pulang
b. Mempersilahkan pasien menandatangani Surat penolakan
c. Tetap merujuk pasien dengan persetujuan keluarga
d. Tetap merujuk pasien
e. Merawat pasien di ruang IGD semampunya

43. Korban dibawa setelah ditemukan gantung diri dengan tali, dia tinggal di rumah sendirian, pada pemeriksaan tekanan darah
tidak terukur, nadi tidak teraba, napas tidak ada.Terdapat lebam pada ujung kaki korban.Terdapat babras pada pelipis kiri
korban. Penyebab timbulnya gangguan diatas adalah..
a. Anoksia Anoksik
b. Anemia anoksia
c. Anoksia stagnan
d. Histotoksik hipoksia ekstraseluler
e. Histotoksik ipoksia periseluler

44. Akibat penembakan tersebut Nn. Agnes tidak dapat berpikir dengan baik selama dua bulan. Tidak dapat melakukan
pekerjaannya dengan baik. Dari pemeriksaan fisik tidak didapati ada fisik yang mengganggu fungsi tubuh. Apa jenis luka yang
dialami?
a. Luka ringan
b. Luka sedang
c. Luka berat
d. Luka pikiran
e. Luka mental

45. Jenazah bayi di tempat pembuangan sampah oleh polisi dan jenazah tersebut diantar ke rumah sakit untuk diotopsi. Pada
pemeriksaan ditemukan luka lecet berbentuk seperti bulan sabit di sekitar mulut, hidung dan pipi, luka lecet berwarna
 kemerahan, perabaan kasar. Memar ditemukan disekitar Iuka lecet dan selaput mukosa bibir. Wajah tampak gelap, sklera mata
merah, mukosa bibir dan ujung jari kebiruan. Ditemukan bendungan pembuluh darah di semua organ dalam. Pola luka pada
jenazah bayi tersebut adalah?
a. Pola Iuka akibat pencekikan
b. Pola Iuka akibat pemukulan
c. Pola Iuka akibat pembekapan
d. Pola Iuka akibat benturan
e. Pola Iuka akibat penganiayaan

46. Rando, usia 24 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan memar pada mata kanan akibat dipukul oleh rekan bisnisnya.
Pasien membawa surat permintaan pemeriksaan visum et repertum dari penyidik. Pada pemeriksaan fisik tampak bengkak
mengelilingi mata kanan berukuran 5 x 7 cm, warna merah kebiruan, berbatas tegas dan teraba hangat. Apakah kesimpulan
visum et repertum yang dapat diambil?
a. Luka memar di mata kanan akibat dipukul
b. Luka memar di mata kanan karena kekerasan tumpul
c. Luka memar di mata kanan karena dipukul benda tumpul
d. Luka memar di mata kanan akibat pukulan tumpul oleh tersangka
e. Luka memar di mata kanan karena kontak benda tumpul oleh tersangka

47. Dokter Ayoe 32 tahun, adalah seorang dokter yang didatangi seorang ibu hamil. Ia mengatakan bahwa hamil di luar nikah,
dan menginginkan aborsi. Pasien memberikan uang dan dokter akhirnya melakukan aborsi. Kasus ini adalah..
a. Abortus provokatus kriminalis
b. Abortus provokatus medis nalis
c. Abortus spontan
d. Abortus septik
e. Abortus fisiologis

48. Seorang anak 7 tahun, dibawa oleh ibunya dengan keluhan adanya benjolan pada kelenjar ludah kanan dan kiri serta
demam yang tidak terlalu tinggi. Keluhan disertai dengan muntah-muntah hebat dan nyeri di ulu hati. Vaksinasi apa yang
diperlukan untuk penyakit tersebut?.
a. BCG
b. DPT
c. MMR
d. HIB
e. Campak

49. Seorang anak berusia 10 tahun, datang dengan keluhan telah demam selama 3 hari. Ibu pasien juga mengatakan bahwa
pasien sempat mimisan di rumah. Dari PT didapatkan TD 100/60, nadi 90 x/menit, nafas 24 x/menit. Dari pemeriksaan
darah rutin didapatkan Hb 14 gr/dl, Ht 44%, Leukosit 5200/mm3, dan trombosit 135.000/m3.Uji tourniquet dan hasilnya
(+). Diagnosis untuk Romi adalah....
a. Demam dengue
b. DH F grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV

50. Anak laki-laki usia 8 tahun datang ke IGD dengan tangan dan kaki dingin. Anak tampak mengantuk, nadi teraba halus
dan lembut TD 80/60, ditemukan petechiae di extremitas. Pemeriksaan selanjutnya apa yang paling tepat dilakukan?
a. Trombosit, Hct, Hb, Al
b. Rumple Leed
c. SGOT/SGPT
d. Bilirubin
e. NS-1

51. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mimisan. Keluhan diserai demam
tinggi mendadak sejak 3 hari yang lalu dan nyeri kepala. Keadaan umum composmentis, tekanan darah 110/70 rnmHg,
denyut nadi 78 x/menit dan frekuensi nafas 24 x/menit. Dari hasil pemeriksaan laboratorium darah didapatan hematokrit
 38 % dan angka trombosit 50.000/mm3. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. DBD grade 1
b. DBD grade 2
c. DBD grade 3
d. DBD grade 4
e. Demam Dengue

52. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karena demam sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
disertai mimisan, mual dan nyeri perut. Dari hasil pemeriksaan diperoleh tampak gelisah, denyut nadi 110x/menit pulsasi
teraba lembut, tekanan darah 100/85 mmHg, temperatur 36,8°C, mulut tampak sianosis, kulit ekstremitas teraba dingin
dan lembab. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Profound shock
b. DHF derajat I
c. DHF derajat III
d. DHF derajat II
e. DHF demist IV

53. Seorang perempuan 10 tahun diantar ibunya ke tempat puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak seminggu. Pasien
juga mengeluh mudah lelah, nafsu makan berkurang, badan terasa pegal-pegal, mual dan terkadang muntah, sakit kepala,
perut bagian kanan alas tidak nyaman dan kencing berwarna seperti teh pekat. Di sekolah pasien, ada 2 temannya yang
menderita sakit serupa. Pasien selama ini sering jajan di luar gerbang sekolah. Dari pemeriksaan didapatkan sklera ikterik
(+/+), hepar teraba 2 cm BAC, lien tak teraba. Hasil pemeriksaan serologi apa yang ditemukan?
a. HbsAg +
b. AntiHbs +
c. HbeAg' +
d. IgM HAV +
e. Anti HBe +

54. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya berobat ke praktek dokter dengan keluhan muncul bintik-bintik
berisi air diseluruh tubuhnya dalam 2 hari ini. Keluhan di dahului dengan demam tinggi yang muncul dua hari lebih awal,
namun demam mulai reda saat ruam muncul. Ruam pertama kali muncul di dalam mulut, kemudian menyebar ke wajah
dan seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik dijumpai ruam - vesikel di seluruh permukaan tubuh termasuk telapak tangan
dan kaki, bentuk dan ukuran sama dan utuh, dan tidak pecah ketika ditusuk. Diagnosisnya adalah...
a. Rubella
b. Measles
c. Variola
d. Varicella
e. Impetigo

55. Seorang ibu membawa bayi laki-lakinya yang berusia 1 bulan untuk di vaksinasi. Ibu mengatakan bahwa anaknya sudah
diberikan vaksin polio dan BCG. Vaksin apakah yang belum diberikan?
a. MMR
b. Campak
c. DPT
d. HIB
e. Hepatitis B

56. Anak 10 thn KU lemas. Demam 4hr, sakit kepala, nyeri otot dan sendi, nyeri ulu hari, PF apatis, nadi 112x/mnt, uji
torniket.+, trombosit 100.000. Penatalaksanaan?
a. Minum banyak dan rawat jalan
b. Infus dextrose 5% 3m1/kgBB dan observasi 1 hari
c. Infus RL 3 ml/kgBB dan observasi 1 hari
d. Infus RL 6 ml/kgBB dan rawat inap
e. Infus RL 10ml/kgBB dan rujuk

57. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke UGD dengan keluhan panas badan terus menerus, sejak 5 hari yang lalu.
Penderita sudah berobat sebelumnya ke dokter dan dianjurkan untuk dirawat. Orangtua memperlihatkan hasil pemeriksaan
laboratorium kemarin Hb: 10,3 g/dL, Ht: 32%, L: 2800/mm3, T: 64.000/mm3. Hasil pemeriksaan laboratorium di
 emergensi Hb: 10 g/dL, Ht: 40%, T: 47.000/mm3. IgG anti dengue (+), IgM anti dengue (+). Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu tubuh 38,9°C. Tanda vital lain dalam batas normal. Hasil pemeriksaan torniket (tes rumpel leed) positif.
Tidak ditemukan perdarahan di tempat lain. Apakah diagnosis paling mungkin penderita?
a. DF (Dengue Fever)
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV

58. Seorang pria berusia 25 tahun, datang memeriksakan dirinya ke poliklinik kulit mengeluhkan bercak kemerahan yang
timbul di siku, lutut dan punggung yang sudah dideritanya sejak kurang lebih 3 bulan belakangan. Hasil pemeriksaan
didapatkan : plak eritematous, batas tegas bulat lonjong, dengan squama tebal di area siku, lutut dan punggung. Tanda
klinis yang menunjang diagnosis ini adalah:
a. Dermografisme
b. Kernig sign
c Nikolsky sign
d. Hertogsign
e. Auzpitz sign

59. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang memeriksakan dirinya dengan keluhan timbul bercak kemerahan pada seluruh
tubuhnya sejak satu bulan yang lalu. Bercak tersebut gatal terutama saat berkeringat. Pasien juga mengeluhkan keluar
cairan berwarna putih dari alat kelaminnya. Riwayat berhubungan dengan PSK (+) sejak 3 tahun terakhir. Pemeriksaan
apa yang sebaiknya dilakukan selanjutnya?
a. Mikroskopis
b. Serologis
c. Laboratoris
d. Radiologis
e. Radio imunoassay

60. Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kemaluan. Dari anamnesis lebih lanjut
diketahui bahwa sekitar 1 minggu yang lalu, penderita berhubungan dengan PSK. Hasil pemeriksaan didapatkan ulkus di
daerah penis denpan dasar kotor. Diagnosisnva?
a. Ulkus mole
b. Ulkus durum
c. Herpes simplek genitalis
d. Sifilis
e. Condyloma accuminata

61. Seorang anak berusia 6 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri
otot, badan lemas dan timbulnya gelembung berair. Gelembung tersebut awalnva tampak pada wajah dirasakan menyebar
mengenai seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vesikel pada wajah dan seluruh tubuh. Pada pemeriksaan
penunjang yang dilakukan ditemukan adanya multinudeated Giant cell dari pengecatan tzanck test. Apakah komplikasi
kutaneus yang sering terjadi pada pasien ini ?
a. Alodinia
b. Impletigenisata
c. Urtikaria kronik
d. Post Herpetic Neuralgia
e. Striae

62. Seorang anak laki-laki dibawa ibunya berobat karena mengeluhkan gatal-gatal di sela jari, perut bawah dan bagian pantat
sejak l minggu. Kakaknya baru sembuh dari keluhan yang sama. Pemeriksaan fisik didapatkan papula, ekskoriasi dan
kunikula di sela.jari, perut bagian bawah dan pantat. Pemeriksaan penunjang?
a. Tzanck test
b. Gram
c. KOH
d. Kultur
 e. Kerokan lesi

63. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka dikemaluan sejak l minggu yang lalu. Pasien
pernah berhubungan seksual dengan PSK sekitar 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal, tidak dijumpai pembesaran KGB regional. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan ulkus soliter di-glans
penis konsistensi keras tidak terasa nyeri, dasar bersih dan tepi rata. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Ulcus banal
b. Ulcus mole
c. Ulcus durum
d. Kompleks Primer
e. Ulcus Bubonum

64. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak putih di badan sejak 2 minggu yang lalu.
Awalnya bercak putih hanya didada, kemudain meluas hingga punggung dan lengah. Bercak terasa gatal terutama jika
pasien berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan patch hipopigmentasi dan hiperpigmentasi batas tegas dengan
ukuran bervariasi dan skuama halus di atasnya pada dada, lengan dan punggung. Pemeriksaan dengan wood lamp
menghasilkan fluoresensi keemasan pada lesi kulit. Apakah hasil pemeriksaan penunjang yang didapatkan pada pasien ini
?
a. Skibala pada pemeriksaan sediaan basah
b. Hifa pendek dan spora pada pemeriksaan KOH
c. Hifa panajang bersepta pada pemeriksaan KOH
d. Pseudohifa dan blastospoia pada pemeriksaan KOH
e. Multinucleated Giant Cell pada pemeriksaan Tzanck

65. Laki-laki 65 tahun, datang ke klinik dokter dengan keluhan nyeri pada lutut kanan. Dari pemeriksaan genu dijumpai
likenifikasi dan plak eritem. Lutut terasa nyeri bila mengenai lantai. Pasien diterapi dengan pemberian kortiknsteroid
topikal. Apa sediaan kortikosteroid topikal yang diberikan pada pasien tersebut?
a. Salep.
b. Krim
c. Ointment
d. Lotion
e. Bedak

66. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek umum dengan keluhan tangan terasa gatal dan seperti terbakar.
Keluhan terjadi setiap pasien selesai mencuci pakaian dengan tangan. Karena sangat gatal, pasien sering menggaruknya
hingga kulitnya terkelupas. Pada pemeriksaan status dermatologilcus ditemukan ujud kelainan kulit berupa vesikel-vesikel
kecil di celah jari-jari pasien, skuama, likenifikasi dan eritema berbatas tegas di tangan pasien. Apakah diagnosis yang
mungkin ?
a. Neurodermatitis
b. Dermatids numularis
c. Dermatitis kontakalergika
d. Dermatitis kontak iritan
e. Dermatitis atopi

67. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan timbulnya beruntus kemerahan di sekitar mulut dan
sekitar mata yang kadang terasa gatal. Sejak 3 minggu yang lalu. Pasien telah mengobati sendiri keluhannya dengan salep
hidrokortison namun kelainan kulit dirasakan semakin parah. Status dermatologikus di sekitar mulut sampai sebagian
dagu dan sekitar mata tampak lesi multiple berupa papula eritema.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Dermatitis kontak alergi
b. Dermatitis perioral
c. Dermatitis kontak irtan
d. Dermatitis seboroik
d. Dermatitis salivatorius
e. Hiper pigmentasi
68. Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan mata kiri kabur setelah terkena shuttlecock 2 jam yang
lalu. Mata terasa perih dan kabur. Penyebab paling sering adalah ?
a. Hifema
b. Udem kornea
c. Udem palpebra
d. Ulkus kornea
e. Perdarahan sub konjungtiva
69. Seorang wanita 69 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan mata kabur sejak 2 tahun yang lalu dan
memburuk 1 bulan terakhir. Dari pemeriksaan ditemukan kedua lensa sangat keruh. Pada pemeriksaan visus OD
didapatkan pasien hanya mampu menyebutkan lambaian tangan dari jarak 1 meter dan pasien hanya mampu menghitung
jari dari jarak 1 meter. Berapakah visus OD pasien?
a. 1/60
b. 1/100
c. 1/300
d. 1/tak hingga
e. Sulit ditentukan

70. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kabur saat membaca sejak 2 bulan yang
lalu, Keluhan disertai silau terutama pada malam hari. Dari anamnesis didapatkan pasien sering minum dexametason,
dan tetes mata steroid. Dari pemeriksaan fisik didapatkan visus ODS 5/40 ph 5/20, pada lensa didapatkan kekeruhan
tidak rata, fundus reflek (+). Apakah jenis katarak yang tepat untuk kasus diatas?
a. Katarak polaris posterior
b. Katarak polaris anterior
c. Katarak subkapsularis posterior
d. Nuclear katarak
e. Katarak komplikata

71. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan banyak kotoran (belekan) pada mata kanan sejak
3 hari yang lalu. Pemeriksaan sekret mata dengan cat Gram didapatkan bakteri berbentuk diplococcus.Gram negatif, poli
Morfo Nuclear (PMN).
Apakah antibiotika yang paling tepat untuk terapi penyakit tersebut?
a. Klorampenikol
b Ampisilin
c. Ciprofloksasin
d. Tetrasiklin
e. Metronidazole

72. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gangguan penglihatan. Pada pemeriksaan visus
didapatkan VOS 5/20, setelah dikoreksi S -0,25 visus menjadi 5/8, dikoreksi S -0,50 visusnya 5/7, dikoreksi S -0,75
visusnya 5/6, dikoreksi S -1,00 visusnya 5/5, dikoreksi S -1,25 visusnya 5/10. Manakah koreksi yang tepat diberikan?
a. S -0,25
b. S -0,50
c. S -0,75
d. S-1,00
e. S -1,25

73. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah. Pasien tidak merasa terjadi
penurunan visus. Pemeriksaan oftalmologi : VODS : 6/6, OD : injeksi konjungtiva, sekret (+) purulen, nyeri preaurikula
(-). Apakah hasil pemeriksaan laboratorium yang khas pada kasus tersebut ?
a. Inclusion bodies
b. Eosinofil
c. Leukosit PMN
d. Mononuklear
e. Hifa

74. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan mata merah disertai perasaan ada benda asing yang mengganjal di
mata kanan sejak satu minggu yang lalu. Pemeriksaan mata menunjukkan visus 5/5, injeksi konjungtival (+) disertai
sekresi berair, bilik mata anterior tenang, lensa jernih. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Konjungtivitis
 b. Keratitis
c. Iridosiklitis
d. Iritis
e. Pars planitis

75. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke klinik mata dengan keluhan pandangan buram sejak tiga minggu yang
lalu. Hasil pemeriksaan mata menunjukkan visus 2/60, terdapat presipitat keratik, injeksi siliar dan endotel di kornea. sel
(+), pupil irregular disertai sinekia posterior di lensa sedikit opak. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Antibiotika topikal
b. Anti alergi topikal
c. Antibiotika oral
d. Miotik topikal
e. Steroid topikal

76. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke klinik mata dengan keluhan pandangan buram terutama ketika membaca
koran. Pasien saat ini menggunakan kacamata S - 4.00 D C - 1.00 x 90 untuk penglihatan jauh. Apakah resep kacamata
untuk baca dekat yang paling tepat?
a. S + 1.25 D C - 1.00 x 90
b. S + 2.25 D C - 1.00 x 90
c. S - 3.25 D C - 1.00 x 90
d. S+ 3.25 D C - 1.00 x 90
e. S-1.50 D C- 1.00 x 90

77. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskemas dengan keluhan penglihatan buram. Keluhan ini disertai
dengan mata kanan yang merah dan nyeri. Keluhan juga disertai mual dan muntah. Hasil pemeriksaan oftalmologis
menunjukkan pasien hanya bisa melihat lambaian tangan, injeksi siliar (+), edema kornea (+), dilatasi sedang pada
pupil. Hasil pemeriksaan tekanan intraocular : 50 mmHg Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Glaukoma akut
b. Penyumbatan vena sentral retina
c. Gangguan retina
d. Neuritis retrobulbar
e. Iridosiklitis

78. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke klinik karena jika anaknya melihat TV harus dalam jarak yang
sangat dekat dan kadang-kadang sambil memicingkan mata. Apakah pemeriksaan tajam penglihatan yang paling tepat
untuk anak tersebut?
a. Hitung jari
b. Senter
c. Oftalmoskop
d. Kartu Jaeger
e. Kartu cincin Landolt

79. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke poli umum dengan keluhan kedua, mata berangsur-angsur semakin tidak
bisa melihat jelas sejak 1 bulan yang lalu. Mata merah dan sakit disangkal. Riwayat hipertensi dan trauma mata
disangkal. Riwayat DM sejak 8 tahun yang lalu, kadar GD terakhir 400 mg/d1. Pada pemeriksaan mata diperoleh visus
kedua mata 2/60, mata tenang, kornea jernih, reflek pupil baik, lensa keruh kurang padat. Apakah komplikasi yang
paling mungkin akibat penyakit yg ini?
a. Atropi optik
b. Parese N. VI
c. Glaukoma sekunder
d. Strabismus
e. Meningioma

80. Seorang dokter ingin meneliti hubungan antara kebiasaan berjudi dengan kejadian Ca hati. Dari data didapatkan pada
orang dengan kebiasaan berjudi angka kejadian Ca hati meningkat. Dari data juga didapatkan kebiasaan berjudi diikuti
dengan kebiasaan minum actor. Pada orang yang minum actor angka kejadian Ca hati meningkat. Disebut apakah actor
yang mempengaruhi penelitian seperti ilustrasi kasus di atas ?
 a. Bias
b. Chance
c. Confounding
d. Variabel perantara
e. Variabel luar

81. Seorang dokter spesialis bedah diketahui menderita HIV (+), padahal tidak ada aturan hukum yang melarang seorang
dokter spesialis bedah dengan HIV (+) untuk melakukan operasi. Penelitian apa yang anda lakukan untuk mengetahui
apakah dokter tersebut beresiko menularkan penyakitnya ?
a. Cross sectional
b. Cohort Prospektive
c. Cohort retrospective
d. Case Control
e. Case Report

82. Seorang dokter akan melakukan penelitian analitik observasional terhadap hubungan usia dengan hiperkolesterolemia.
Kriteria objektif untuk usia yang digunakan 50-55 tahun, 55-60 tahun, 60-65 tahun, dan 65-70 tahun. Hiperkolesterolemia
akan dikelompokkan dalam ringan, sedang, berat. Skala yang digunakan pada usia adalah
a. Rasio
b. Ordinal
c. Nominal
d. Interval
e. Ratio

Untuk 2 Soal dibawah ini :

Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang perbandingan anatara orang yang mengonsumsi minuman beralkohol
dengan yang tidak dengan kejadian Sirosis hati. Pada penelitian ini terdapat variabel perancu pola makan. Desain penelitian
yang dipakai ialah case control. Berikut hasil penelitian :

Sirosis hati
Minuman + -
Alcohol + 45 23
- 35 157

83. Pada penelitian ini, variabel manakah yang lebih dulu ditentukan?
a. Kebiasaan minum alcohol
b. Infeksi virus
c. Sirosis hati
d. Pola makan
e. Variabel perancu

84. Uji statistik apa yang paling tepat untuk membuktikan hipotesis penelitian ini?
a. Spearman rank
b. Chi square
c. Uji Fisher
d. Pearson
e. Kontingensi Lambda

85. Seorang dokter yang bertugas dipuskesmas A akan melakukan survey untuk mengetahui sumber air minum yang
digunakan oleh warga. Dari hasil survey didapatkan 50% rumah tangga menggunakan. PAM, 40% menggunakan air
sumur, 10% menggunakan air rawa, jenis penelitian apakah yang digunakan oleh peneliti?
a. Intervensi
b. Case control
c. Cross sectional
d. Prospektif
e. Cohort

86. Seorang dokter yang bertugas di suatu puskesmas ingin mengetahui banyaknya kejadian diare dalam wilayah kerjanya
berdasarkan jenis sumber air yang dipakai. Dari hasil survey diketahui 50% rumah tangga menggunakan air PAM, 40%
 air sumur, dan 10% air rawa. Kejadian diare diukur berdasarkan rata-rata episode diare dalam 2 minggu terakhir dimasing-
masing kelompok sumber air. Apakah jenis uji statistic yang paling sesuai untuk penelitian tersebut?
a. Uji Chi Square
b. Uji T
c. Uji korelasi
d. Uji anova
e. Uji spearman
87. Peneliti ingin meneliti tentang hubungan penggunaan kontrasepsi hormonal dengan kadar lipid. Didapatkan sampel
sebanyak 66 pengguna kontrasepsi hormonal dan 97 pengguna kontrasepsi non-hormonal. Peneliti ingin mendapatkan
perbandingan atau perbedaan mean kadar lipid dari kedua kelompok tersebut. Uji hipotesis apakah yang dipakai ?
a. Independent t-test
b. One sample t-test
c. Paired t-test
d. Chi-square test
e. ANOVA

88. Seorang dokter hendak melakukan penelitian tentang hubungan antara berat badan lahir dengan IMT ibu. Untuk berat
badan lahir dibagi atas BBLR dan normal, IMT dibagi atas normal dan abnormal. Uji analisis yang digunakan untuk data
ini adalah :
a. Uji Spearman
b. Anova
c. Chi square
d. Regresi
e. T test

89. Seorang dokter di Puskesmas ingin melakukan untuk mengetahui faktor tingkat stress dalam mempengaruhi kadar gula
darah antara laki laki dan perempuan. Dalam penelitian tersebut terdapat 233 laki-laki dan 621 perempuan yang diteliti.
Apakah uji statistic yang dapat digunakan untuk mengetahui perbedaan kadar gala darah pada perempuan dan laki-laki ?
a. Uji Anova
b. Uji T
c. Regresi linier
d. Uji Chi Square
e. Kruskal Wallis

90. Seorang pasien wanita berusia 45 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar. Keluhan ini dirasakan terutama saat ia
bangun dari tempat tidur di pagi hari. Selain itu, pasien juga mengeluhkan telinga berdengung. Dari hasil pemeriksaan
fisik, vital sign dalam. batas normal dan dari pemeriksaan keseimbangan didapatkan romberg test (+). Terapi farmakologis
yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Betahistin mesilat.
b. Diazepam
c. Flunarizin
d. Difenhidramin
e. Cetirizin

91. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan sering kejang-kejang. Kejang mulai
dirasakan sejak usia 15 tahun. Pasien tidak sadar pada saat kejang. Menurut ibu pasien, bentuk kejang mata melirik ke kiri
kemudian kepala menoleh ke kiri, diikuti kaku pada lengan dan tungkai kiri lalu kelojotan seluruh tubuh. Apakah bentuk
bangkitan kejang yang sesuai?
a. Umum tonik
b. Umum klonik
c. Umum tonik klonik
d. Fokal yang menjadi umum sekunder.
e. Parsial

92. Seorang wanita 60 tahun, datang ke tempak praktek dokter umum dengan keluhan nyeri pada tangan kanannya. Dari
anamnesis lebih lanjut dia adalah seorang pekerja catering masakan Sunda, setiap hari selalu mengulek bumbu dan
 mengupas buah dan sayur untuk masakannya. Pada pemeriksaan fisik lebih lanjut didapatkan atrofi pada otot-otot thenar
disertai baal pada sebagian telapak tangannya. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Carpal tunnel syndrome
b. Epicondylitis lateralis
c. Cedera n.medianus pada fOSSa cubitalis
d. Rheumatoid arthritis
e. Trigger finger tendinitis

93. Seorang pria berusia 32 tahun datang ke puskesmas akibat kecelakaan sehingga pergelangan tangan kanannya tidak bisa
dorsofieksi. Anatomical snuffboat juga mengalami kerusakan sehingga ibu jari tidak dapat terbuka. Saraf manakah yang
mengalami kerusakan pada pasien?
a. Nervus radialis
b. Nervus ulnaris
c. Nervus medianus
d. Nervus tibialis posterior
e. Nervus peroneus koraunis

94. Seorang perempuan 28 th datang diantar keluarganya dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu, pasien
juga mengalami nyeri kepala yang makin lama semakin berat, mual muntah dan pandangan kabur sejak 2 minggu yang
lalu. Pasien adalah pengguna narkoba jenis suntikan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2MIV3, hemiparesis
Icanan. paresis N. V1, pemeriksaan lumbal diatas pungsi LCS berwarna jernih. Diagnosis yang paling mungkin ?
a. Ensefalitis virus
b. Ensefalitis toksoplasmosis
c. Meningitis wberkulosa
d. Meningitis kriptokokus
e. Meningitis bacterial

95. Seorang laki-laki berusia 19 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kelemahan keempat anggota gerak. Keluhan disertai
baal kesemutan sejak 4 hari yang lalu yang dirasakan makin lama makin berat. Satu hari yang lalu pasien mengeluh mulai
sesak dan tersedak kalau makan dan minum. Sepuluh hari yang lalu pasien menderita diare berobat ke dokter sembuh
dalam 2 hari. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran kompos mentis, tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 120
x/menit, frekunsi napas 32 x/m6nit, suhu 37°C.
Status neurologi .
Rangsang Meningen (-)
Saraf Otak : superior 3/3 Inferior 2/2 2/2 1/1
Sensorik : gloves stocking hipestesi
Refleks Fisiologis BTR ↓ /↓ , APR / KPR -/-
Refleks Pathologis: -/-, Veg : dalam batas normal

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Guillain Barre Syndrome
b. Polineuropati diabetika
c. Mielitis
d. Miopati
e. Chronis idiopatik polineuropati

96. Seorang wanita berusia 24 tahun dengan keluhan mata kiri susah terbuka. Keluhan ini disertai dengan suara pasien
menghilang terutama saat bekerja sebagai penyiar radio Keluhan ini memberat pada sore hari dan membaik jika
beristirahat. Neurotransmiter apa yang terganggu pada pasien serta lokasi ganguan penyakit ini adalah?
a. Dopamin, substansia nigra
b. Asetillcolin, taut neuromuscular
c. Epinefrin, taut neuromuscular
d. Asetilkolin, selubung myelin
e. Epinefrin, selubung myelin

97. Laki-laki 70 tahun dibawa ke RS karena kelemahan tungkai dan lengan kiri tiba-tiba, riwayat perokok (+). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15, TD 190/100 mmHg, hemiparese dan hemihipestesi sinistra. Diagnosis kasus
tersebut adalah...
 a. Stroke iskemik embolik
b. Stroke iskemik trombotik
c. Stroke perdarahan subaraknoid
d. Stroke perdarahan intraserebral
e. Stroke perdarahan intraventrikel

98. Seorang laki-laki 56 tahun, mengeluh kram di kedua kaki, terutama ujung jari kaki hingga pergelangan kaki sejak 6 bulan
yang lalu, keluhan dirasa semakin bertambah pada malam hari, GDP 140 mg/dl, GD2PP 218 mg/dl, kekuatan motorik
tibialis 4/4, tendon refelek APR menurun kiri dan kanan, juga terdapat stocking hipestesi. Pemeriksan penunjang apa yang
dapat membantu diagnosis pada kasus ini?
a. Foto lumbosacral
b. CT scan medula spinalis
c. EMG
d. EKG
e. Foto polos edulla spinalis

99. Seorang wanita 25 tahun tiba-tiba mengeluh mulutnya mencong ke kiri saat bangun tidur. Keluhan tidak disertai dengan
nyeri kepala, muntah, demam, kelemahan salah satu anggota gerak atau kejang. Dari hasil pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal dan disimpulkan bahwa teriadi paresis n. VII perifer deketin. Terapi yang dapat diberikan bagi wanita
tersebut adalah?
a. Fisioterapi segera dalam satu hari pertama
b. Massage daerah lesi
c. Prednison 1 mg/kgBB selama 10 hari
d. Acetaminofen 250 mg selama 10 hari
e. Piracetam

100. Seorang perempuan berusia 26 tahun, G1P0A0 hamil 10 minggu datang ke puskesmas untuk pemeriksaan antenatal care
(ANC). Pasien mengaku memiliki riwayat hipertensi sebelum hamil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
pasien 150/90 mmHg dan tidak terdapat edema. Pemeriksaan urinalisis menunjukkan tidak ada proteinuria. Apa
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Hipertensi gestasional
b. Hipertensi kronik
c. Preeklampsia
d. Eklampsia
e. Superimposed preeclampsia

101. Seorang perempuan berumur 27 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri mules perut bawah yang hilang timbul.
Keluhan disertai perdarahan melalui kemaluan berwarna coklat tua. Pasien terlambat haid 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah110/700 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit. Pada pemeriksaan
ginekologis didapatkan fundus uteri takteraba, portio livide, OUE tertutup, fluxus positif, darah tak aktif dan kavum
douglas tidak menonjol. Apakah diagnosis yang paling mungkin :
a. Abortus insipiens
b. Abortus iminens
c. Kehamilan ektopik
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit

102. Seorang perempuan berumur 30 tahun P4A0 dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan dari jalan
lahir yang tidak berhenti setelah melahirkan bayi dan plasenta di sebuah klinik. Darah yang keluar menghabiskan ± 10
pembalut yang dialami sejak 3 jam yang lalu. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi
nadi 110/menit, frekuensi 24 x/menit, palpasi fundus uteri terkesan lembek. Apakah penyebab kasus diatas?
a. Anemia
b. Distosia
c. Atonia uteri
d. Laserasi serviks
e. Kehamilan ektopik terganggu
103. Wanita dirujuk oleh bidan dengan kala II sejak 30 menit yang lalu dan ibu sudah mengalami kelelahan. Pemeriksaan :
pembukaan lengkap, Hodge IV. Ubun-ubun kecil arah jam 12. Penanganannya adalah :
a. Vakum ekstraksi
b. Forsep
c. Oksitosin
d. Sectio cesarea
e. APN

104. Pasien wanita 26 tahun datang ke IGD diantar keluarganya karena mengalami perdarahan pervaginam sejak 1 jam lalu.
Pasien riwayat melahirkan di dukun dan plasenta belum lahir sama sekali TD 80/60 mmHg, N : 136 x/mnt, P : 27 x/mnt,
S: 36,6 °C. Penatalaksaan awal yang dilakukan adalah :
a. Manual plasenta
b. Berikan metilergometrin
c. Transfusi darah
d. Kompresi bimanual
e. Pasang IV line 2 jalur

105. Perempuan 25 tahun, belum menikah, keluhan perdarahan pervaginam. Pasien mengaku tidak menstruasi 2 bulan. Pada
pemeriksaan terdapat stool cell, dan, jejas kebiruan di suprapubik Diagnosisnya adalah...
a. Abortus iminens
b. Abortus inkomplit
c. Abortus kriminalis
d. Abortus habitualis
e. Abortus insipient

106. Seorang wanita berusia 20 tahun melahirkan di bidan dibawa ke UGD karena perdarahan setelah melahirkan sejak 2 jam
yang lalu setelah plasenta lahir keluar benjolan berwarna merah dan perdarahan. Tanda-tanda vital: TD 70/50 mmHG,
138 x/menit teraba lemah, FN 28 x/menit Pada inspeksi ditemukan benjolan kasar berwarna merah dan perdarahan.
Diagnosis yang paling mungkin adalah :
a. Inversio Uteri
b. Ruptur uteri
c. Ruptur vagina
d. Mioma Uteri
e. Mioma geburt

107. Tn. Toto 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dan bengkak pada lengan bawah kanan setelah dipukul dengan
kayu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis didapatkan deformitas antebrachii kanan
dengan ruang lingkup gerak terbatas. Pada foto polos antebrachii ditemukan fraktur pada sepertiga proksimal ulna dekstra
dengan dislokasi ulna ke anterior kaput radialis. Diagnosis pada pasien ini adalah.
a. Fraktur antebrachii
b. Fraktur Colles
c. Fraktur Smith
d. Fraktur Monteggia
e. Fraktur Galeazzi

108. Ny. Mona 52 tahun mengeluh nyeri punggung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tulang belikat kanan lebih menonjol.
Pada foto polos tulang belakang didapatkan asimetris pada bahu, leher, skapula, dan vertebra torakalis, disertai deviasi 30
derajat ke arah kanan. Diagnosis pada kasus ini adalah.
a. Kifosis
b. Lordosis
c. Skoliosis
d. Spondilosis
e. Gibus

109. Tn. Stannis 42 tahun, mengalami kecelakaan dengan fraktur pada lengan atas yang sudah dilakukan imobilisasi dengan
circular cast dari bahu hingga olekranon. Beberapa jam kemudian pasien mengeluhkan tangannya kesemutan dan nyeri.
Jari tangan terlihat pucat dengan CRT > 2 detik dan nadi sulit diraba. Keadaan klinis yang terjadi ialah..
 a. Sindrom kompartemen
b. Selulitis
c. Trombosis vena dalam
d. Rhabdomyolisis
e. Ruptur arteri brachialis

110. Ny. Sasa 27 tahun, diantar ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lutut kiri dan panggul yang tidak dapat digerakkan.
Riwayat kecelakaan tabrakan dengan mobil yang berlawanan arah. Lutut kiri tampak hematom, deformitas, krepitasi (+),
Iuka (-). Tindakan yang harus dilakukan sebelum merujuk adalah..
a. Traksi
b. Imobilisasi
c. Fasiotomi
d. Reduksi
e. Sistostomi

111. Tn. Sweenlick 37 tahun, datang ke RS dengan keluhan nyeri pada tungkai bawah. Sebulan yang lalu pasien menglami
kecelakaan lalu lintas dan dikatakan terdapat fraktur tibia. Dokter menyarankan dirawat waktu itu, namun pasien menolak
karena mau pergi ke dukun saja. Setelah 6 bulan, pasien difoto lagi dan didapatkan gambaran tulang yg tidak
menyambung. Keadaan ini disebut..
a. Delayed Union
b. Malunion
c. Non-Union
d. Osteomielitis
e. Osteosarkoma

112. Nn Cantika 25 tahun, jatuh dengan posisi tangan kanan menahan tubuhnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
benjolan di depan bahu kanan. Pasien merasa nyeri. Pergelangan tangan masih dapat digerakkan. Diagnosis pada pasien
ini adalah...
a. Dislokasi humerus anterior
b. Dislokasi humerus posterior
c. Fraktur humerus
d. Fraktur clavicula
e. Fraktur radius

113. Talaksana awal yang tepat pada pasien di atas ?

a. Pembedahan
b. Balut tekan
c. Reduksi tertutup
d. Arm sling
e. Kompres dengan air hangat

114. Anak Schumann, 10 tahun, ke UGD setelah jatuh dari sepeda. Berikut hasil foto polos dari pasien tersebut.
 Jenis fraktur yang tepat adalah
a. Fraktur Komplit
b. Fraktur Segmental
c. Fraktur Kominutif
d. Fraktur Oblik
e. Fraktur Greenstick

115. Tn. Beni usia 22 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan motor. Pasien mengeluh sesak nafas dan nyeri dada pada
lokasi dada kanan. Hasil PF tampak jejas di Sisi lateral areola mammae dextra, pasien tampak kesakitan terutama saat
inspirasi, gerakan nafas paradoksal (+). Kemungkinan diagnosis?
a. Fraktur klavikula
b. Fraktur sternum
c. Flail chest
d. Pneumotoraks
e. Hematotoraks

116. Tn. Ahmad, datang ke IGD setelah dipukul bahu kirinya. Nyeri saat digerakkan, terutama saat mengangkat bahu. Pada
pemeriksaan ditemukan: bahu kiri dan kanan asimetris, parestesi terutama di regio 1/3 superior lengan kiri. Krepitasi (+).
Kemungkinan diagnosis ?
a. Fraktur kaput humerus
b. Fraktur kolum humerus
c. Fraktur akromion
d. Fraktur epikondilus medial humerus
e. Fraktur klavikula

117. Seorang anak laki-laki berusia 3 minggu dibawa ke poliklinik anak dengan keluhan kuning dan kencingnya berwarna
seperti air teh. Keluhan ini timbul selama kurang lebih sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan juga disertai dengan kotoran
lembek berwarna seperti dempul. Saat pemeriksaan didapatkan hepatomegali, peningkatan konsentrasi bilirubin direct.
Apakah yang menyebabkan terjadinya hiperbilirubinemia ?
a. Gangguan pada sintesis kolesterol
b. Defisiensi glucuronyltransferase
c. Hemolisis
d. Inflamasi ileum terminal
e. Obstruksi dari sistem biliaris

118. Seorang bayi baru lahir dengan ibu mengidap DM. bayi lahir dengan apgar score 5-8. Bayi mengalami kejang. Apa
penyebab kejang pada bayi tersebut?
a. Hiperkalemia
b. Hipermagresemia
c. Hipoksemia
d. Hipoglikemia
e. Hiperkapneu

119. Bayi laki-laki, BBL 2900 gram, lahir spontan, masa gestasi 40 minggu. Dibawa pulang dari klinik bersalin pada usia 24
jam. Pada usia 5 hari tampak kuning, tidak aktif, malas menetek. Bilirubin serum total 35 mg/dl, Gol.darah bayi B+,
Rhesus positif. Bayi kejang, apnea, spastic selama transfusi tukar. Apakah etiologi yang paling mungkin dari kasus
tersebut ?
a. Rhesus inkompatibilitas
b. ABO inkompatibilitas
c. Breast Milk Jaundice
d. G6PD deficiency
e. Sferositosis

120. Seorang ibu berusia 23 tahun melahirkan bayi perempuan di RS. Ibu berterus terang bahwa ia mantan pencandu narkoba
dan dinyatakan HIV positif sejak 1,5 tahun yang lalu. Ibu ingin menyusui bayinya dan minta nasihat anda sebagai dokter.
Apakah nasihat yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. ASI tidak boleh diberikan, bayi diberi susu formula
b. ASI diberikan secara eksklusif, tidak boleh ditambah dengan susu formula
c. ASI diberikan selang seling dengan susu formula apabila ASI kurang
d. ASI perah harus disterilkan dengan cara dipanaskan langsung sampai mendidih
e. ASI eksklusif dianjurkan selama 3-6 bulan saja kemudian pemberian ASI ditambah dengan susu formula