aADEFINISI

1. Pasien adalah setiap orang yang melakukan konsultasi masalah kesehatannya yang diperlukan,
baik secara langsung maupun tidak langsung di rumah sakit.

2. Asesmen pasien adalah tindakan yang dilakukan oleh dokter, perawat dan staf disiplin klinis
lainnya untuk memperoleh informasi dari pasien ketika pasien diterima di rumah sakit untuk pelayanan
dan pengobatan.

3. Proses asesmen pasien adalah proses yang terus menerus dan dinamis yang digunakan pada
sebagian besar unit rawat inap dan rawat jalan.

4. Panduan asesmen pasien adalah panduan yang dipergunakan oleh dokter, perawat dan staf
disiplin klinis lainnya untuk melakukan asesmen pasien di rumah sakit.

5. Asesmen Awal Pasien rawat jalan adalah tahap awal dari proses dimana dokter mengevaluasi
data pasien baru rawat jalan

6. Asesmen Ulang Pasien adalah tahap lanjut dari proses dimana dokter, perawat, ahli gizi
mengevaluasi ulang data pasien setiap terjadi perubahan yang signifikan atas kondisi klinisnya.

7. Asesemen Individual adalah isi minimal dari asesmen yang ditentukan oleh unit terkait.

8. Asesmen populasi tertentu adalah proses penilaian terhadap pasien dengan karakteristik
populasi pasien yang ada di rumah sakit

9. Asesmen populasi khusus adalah kelompok khusus yang mendapatkan asesmen yang meliputi,
asesmen pasien anak-anak, asesmen pasien dewasa, asesmen pasien stroke, asesmen pasien dengan
sakit terminal, asesmen pasien mata, asesmen pasien THT, asesmen pasien Gigi dan asesmen pasien
kebidanan

10. Discharge planing adalah perencanaan pulang yang merupakan komponen sistem perawatan
berkelanjutan, pelayanan yang diperlukan pasien secara berkelanjutan dan bantuan untuk perawatan
berlanjut pada pasien dan membantu keluarga menemukan jalan pemecahan masalah dengan baik,
pada saat tepat dan sumber yang tepat dengan biaya yang terjangkau.

11. Rekam Medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien

12. DPJP adalah seorang dokter / dokter gigi yang bertanggung jawab atas pengelolaan asuhan
medis seorang pasien.

DPJP juga bertanggun