RENCANA KERJA HARIAN PERAWAT PELAKSANA

Nama : Irfan Priyanto Ali S,Kep Hari/ Tangal : Kamis,28/03/2019

Nama Pasien :
Tim I
1. Ny. S
( )
Waktu Kegiatan Keterangan
07.30-08.30 Mengikuti operan

08.30-09.00 Pre conference dengan Kepala Ruangan dan Ketua

Tim

09.00-10.00 Menerima pasien kelolaan dan

Melaporkan rencana kerja harian pasien kelolaan
dan pasien titipan
09.30-10.00 Mengobservasi dan menilai kebutuhan pasien serta
membuat prioritas intervensi
10.00-12.30 Melakukan asuhan keperawatan pasien kelolaan
sendiri pada Ny. S dengan diagnose (LBP)

Diagnosa keperawatan I : Gangguan rasa nyaman

nyeri
1. Kaji skala nyeri
2. Ajarkan teknik relaksasi nafas dalam
3. Atur Posisi pasien
4. Anjurkan kompres dengan buli-buli hangat
5. Kolaborasi dalam pemberian terapi

Diagnosa Keperawatan II : intoleransi aktivitas

1. Observasi tanda-tanda vital
2. Kaji kemampuan pasien dalam aktivitas
3. Atur posisi pasien, mika / miki setiap 4 jam
4. Berikan lingkungan yang tenang

12.30-13.00 ISHOMA
13.00-1400 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang sudah
dilakukan dan mendokumentasikan (mengukur
tanda tanda vital pasien).
Post conference