IDENTIFIKASI PASIEN KOMA/ TIDAK SADAR

No. Dokumen : No. Revisi : No. Halaman :

00 1/2
Ditetapkan Oleh :
DIREKTUR
STANDAR RS. MARINA PERMATA
Tanggal Terbit :
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Sulaiman Umar

Suatu proses mencocokkan identitas pasien koma/ tidak sadar sesuai dengan
PENGERTIAN
identitas yang ada dalam Rekam Medik/ identitas pasien
Sebagai acuan dalam mengidentifikasi tepat pasien dan pelayanan yang
TUJUAN
diberikan.
Surat Keputusan Direktur RS. Marina Permata
KEBIJAKAN Nomor 007/SK/DR/RSMP/XII/2016 tentang Kebijakan Pelayanan Rekam
Medik
Pelaksana:
1. Dokter
2. Perawat/ Bidan
3. PPA lainnya

Alat dan Bahan:

1. Gelang pasien
2. Rekam Medis
3. Foto pasien ( jika diperlukan )
Prosedur:
A. Verifikasi identitas untuk pasien koma / tidak sadar, dengan gelang
pengenal yang memiliki keluarga / penunggu
1. Lakukan verifikasi identitas pasien dengan meminta keluarga/
PROSEDUR penunggu pasien menyebutkan nama, umur / tanggal lahir.
2. Cocokkan identitas yang disebutkan keluarga / penunggu dengan
identitas yang tercatat pada gelang pengenal pasien tersebut serta
data yang tercatat pada berkas rekam medis pasien/ lembar
permintaan tindakan.
B. Verifikasi identitas untuk pasien koma, tidak sadar dengan gelang
pengenal yang tidak memiliki keluarga / penunggu.
Lakukan Verifikasi dengan Double Check yaitu dua orang petugas
ruangan yang akan melakukan tindakan. secara bersama melihat data
identitas pasien pada gelang pasien dan mencocokkan dengan data
identitas pasien yang tercantum pada berkas rekam medik medis
pasien/lembar permintaan tindakan.
C. Verifikasi Identitas untuk pasien koma, tidak sadar yang tidak
menggunakan gelang pengenal
 IDENTIFIKASI PASIEN KOMA/ TIDAK SADAR

No. Dokumen : No. Revisi : No. Halaman :

00 2/2
1. Lakukan verifikasi identitas pasien dengan meminta keluarga pasien
menyebutkan nama, tanggal lahir pasien.
2. Dua orang Petugas ruangan mencocokkan identitas yang disebutkan
keluarga / penunggu dengan identitas yang tercatat pada berkas
rekam medis pasien/ lembar permintaan tindakan.
3. Untuk pasien yang tidak memungkinkan untuk di pasang gelang
(pasien yang alergi dengan bahan gelang ) identifikasi dilakukan
dengan mengambil gambar/ foto pasien tersebut dan di tempelkan di
rekam medis pasien; untuk pengambilan gambar dilakukan oleh
petugas ruangan.

1. Instalasi Gawat Darurat

2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Bedah Sentral
UNIT TERKAIT 4. Instalasi Rawat Intensif
5. Instalasi laboratorium
6. Instalasi Radiologi
7. Instalasi kebidanan